Fetálna srdcová frekvencia týždenne: ak sa objaví, normy, možné odchýlky

Z tohto článku sa dozviete, v akom čase plod začne mať srdcový tep, aký by mal byť rýchlosť srdcovej frekvencie (HR) v rôznych obdobiach vnútromaternicového vývoja a či pohlavie dieťaťa ovplyvňuje to. Možné odchýlky od normy a ich význam.

Srdce je jedným z prvých orgánov, ktoré nielen sú položené, ale plne fungujú aj od prvých týždňov vnútromaternicového vývoja. Preto sa registrácia srdcových tepien používa ako spoľahlivé kritérium pre hodnotenie stavu plodu:

  • ak sa srdce zmršťuje, znamená to, že plod je živý;
  • sa srdcová frekvencia (srdcová frekvencia) zhoduje s normálnymi parametrami pre rôzne obdobia tehotenstva;
  • určiť vnútromaternicovú patológiu podľa charakteru odchýlok od normálnej srdcovej frekvencie a prijať opatrenia zamerané na zachovanie života dieťaťa.
Kliknite na fotografiu na zväčšenie

Fetálny srdcový tep je jedným z najdôležitejších ukazovateľov jeho zdravia a vývoja od 5-6 týždňov gravidity po pôrod. Najdôležitejšou výhodou tohto parametra je, že ho môže posudzovať nielen špecialista s použitím špeciálnych metód (auskultácia, ultrazvuk, kardiotokografia). Dokonca aj budúca matka alebo akákoľvek osoba môže počúvať tlkot srdca dieťaťa pripojením ucha, stetoskopu alebo prenosného senzora, ktorý je pripojený na smartphone alebo iný gadget do pravých brušných bodov. Je však lepšie zveriť konečné hodnotenie tohto parametra iba špecialistovi - gynekológu.

Keď počujete prvý tlkot srdca a aké dôležité je

Načasovanie začiatku tvorby srdca a výskyt jeho kontrakcií sa líši. Prvá zodpovedá 2-3, druhému až 4-5 týždňom vnútromaternicového vývoja, bez ohľadu na pohlavie dieťaťa. Ale kvôli náprave srdcového tepu (HR), a ešte viac, aby ste zvážili srdce v tomto čase, potrebujete vysoko presné špeciálne ultrazvukové zariadenie. Preto až do 5-6 týždňov tehotenstva nie je plodová srdcová frekvencia vhodným parametrom na hodnotenie jej vývoja.

Ak tehotenstvo prebieha normálne, stačí vykonať štandardné ultrazvukové vyšetrenie cez brušnú stenu po 5 až 6 týždňoch, aby ste zistili, kde je embryo umiestnené (v maternici alebo mimo jeho dutinu) a uistite sa, že je životaschopná v dôsledku prítomnosti srdcových tepien. Nie je potrebné ich počítať, pretože tieto informácie v tejto počiatočnej fáze vývoja nemajú žiaden význam. Stáva sa relevantná od 10 týždňov až do konca tehotenstva a pôrodu.

Ak tehotenstvo prebieha s abnormalitami alebo je potrebné vyhodnotiť srdcový rytmus (HR) v najskorších obdobiach, môže to byť vykonané za 4 týždne pomocou transvaginálnej metódy (ultrazvukom cez vagínu). Ale vhodnejšia metóda v takejto situácii sa považuje za krv alebo moč test na úroveň špeciálneho tehotenského hormónu - ľudského chorionického gonadotropínu (hCG). Ak sa plod ľubovoľného pohlavia vyvíja normálne, jeho koncentrácia sa zdvojnásobí dvakrát za 2-3 dni až 10 týždňov (norma za 5-6 týždňov je 1000-3100 mIU / ml).

Fetálna srdcová frekvencia

Pocit srdca zdravého plodu akéhokoľvek pohlavia možno charakterizovať nasledujúcimi znakmi:

Poruchy srdcového rytmu (tachykardia) u plodu dieťaťa: riziká, diagnostika, liečba

V rámci tachykardie chápete rôzne srdcové patológie charakterizované zvýšenou srdcovou frekvenciou. Podobné podmienky sa môžu vyskytnúť u zástupcov veľmi rozdielnych vekových skupín. Existujú časté prípady detekcie tejto patológie u plodu dieťaťa (po prvýkrát bol takýto prípad opísaný v 30. rokoch minulého storočia). Normálna srdcová frekvencia embrya je 160-180 kontrakcií za minútu, fetálna tachykardia je diagnostikovaná kontrakciami myokardu v rytme 175-220 úderov za minútu. Bez ohľadu na príčinu ochorenia predstavuje vážne ohrozenie zdravia / života plodu.

Príčiny fetálnej tachykardie

Klasifikácia tachykardií je dosť rozsiahla, väčšina odrôd ochorenia môže byť fixovaná u plodu. Príčiny vzniku fetálnej tachykardie počas tehotenstva sú vonkajšie, spôsobené srdcovou patológiou u matky a vnútorné, spojené s anomáliami kardiovaskulárneho systému u samotného plodu.

Zvýšenie srdcovej frekvencie embrya sa môže vyvinúť v nasledujúcich prípadoch:

  • keď matka užíva niekoľko liekov počas tehotenstva;
  • s vývojom hypoxie plodu (hladovanie kyslíkom);
  • infekcia s intrauterinnou infekciou tiež vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie;
  • genetické abnormality spojené s chromozomálnymi abnormalitami;
  • rozvoj anémie;
  • endokrinné ochorenia (zvyčajne hypertyroidizmus);
  • patológie respiračných / kardiovaskulárnych systémov;
  • nerovnováha vody a elektrolytov v dôsledku dlhotrvajúcej toxikózy;
  • poruchy príjmu potravy vedúce k nedostatku vitamínov a stopových prvkov.

Príčiny tachykardie genetického charakteru sa pokúšajú identifikovať na začiatku tehotenstva, pretože takéto patologické stavy nie sú v súčasnosti liečiteľné. Je dôležité diagnostikovať čo najskôr ďalšie systémové ochorenia plodu - anémia, hypoxia, intrauterinné infekcie. Ich chirurgická liečba zabráni mnohým komplikáciám, vrátane srdca.

Sinus embryonálna tachykardia sa môže vyskytnúť, ak sú prítomné nasledujúce zrážacie faktory:

  • dlhodobé zvýšené zaťaženie kardiovaskulárneho systému;
  • zrýchlenie vnútromaternicového metabolizmu;
  • prítomnosť vrodených anomálií kardiovaskulárneho systému.

Je dôležité vziať do úvahy, že tachykardia pozorovaná u plodu v neskorom tehotenstve (po 36-38. Týždni) je vnímaná ako variant normy, pretože ide o čas intenzifikácie prenatálnych intervencií, často sprevádzaných zvýšenou výmenou plynov.

Klasifikácia tachyarytmií u plodu

Fetálna srdcová frekvencia až do 180 - 250 strihov za minútu, podľa existujúcej klasifikácie, sa vyznačuje dvoma hlavnými formami patológie:

  1. Hlavným rysom recipročnej tachykardie je tvorba zbytočných kontrakcií, hlavne v predsieni (supraventrikulárna forma tachykardie). Typicky je takáto anomálna diagnostikovaná asi 30 týždňov (rozsah výskytu je 24 až 33 týždňov), prognóza môže byť buď pozitívna (zníženie srdcovej frekvencie na normálne) alebo negatívne (stanovenie diagnózy "atrioventrikulárneho bloku").
  2. Ektopická tachykardia je charakterizovaná výskytom zbytočných kontrakcií nad sinusovým uzlom u detí v maternici, sprevádzaných nepravidelným výskytom extrasystolov.

Diagnóza embryonálnej tachykardie

Dôvodom na vykonanie diagnostických opatrení zameraných na vyšetrenie fetálneho kardiovaskulárneho systému sú sťažnosti matky, ktoré môžu tlačiť lekára správnym smerom.

Ak chcete objasniť diagnózu, vykonajte nasledujúce štúdie:

  • Ultrazvuk srdca;
  • echokardiografia;
  • Dopplerovský výskum;
  • počúvanie;
  • kardiotokografiu na fetálny CGT.

Ultrazvuk dokáže zistiť mnohé abnormality myokardu.

Dopplerov výskum je považovaný za najinformatívnejší typ diagnózy skutočných porúch srdcového rytmu. Môže byť použitý na vyhodnotenie toho, ako sa predsiene v embryo kontraktu, rovnako ako sledovať prietok krvi v myokardu.

Kardiotokografia umožňuje monitorovať kontrakcie maternice a fetálnu srdcovú frekvenciu od 30. týždňa.

Kardiotokografia na fetálnej CGT

Fetálna echokardiografia je štúdia, ktorá je predpísaná iba vtedy, ak existujú vhodné indikácie a umožňuje študovať štruktúru srdca nenarodeného dieťaťa spolu so stavom veľkých ciev.

Auskultácia je metóda štúdia práce srdca, pozostávajúca z počúvania práce tohto orgánu pomocou pôrodníckeho stetoskopu. Tachykardia u plodu je zistená od 18. do 20. týždňa - počas tohto obdobia sa srdcové rytmy už môžu počuť takým jednoduchým spôsobom.

Symptómy arytmie v embryu

Srdce embrya sa začína sama kontrahovať v treťom týždni tehotenstva a je možné vyšetriť jeho prácu pomocou ultrazvuku len 6 týždňov po počatí.

Tachykardia u plodu po 12 týždňoch je diagnostikovaná, keď srdcová frekvencia prekročí 175 úderov za minútu. Počnúc 12. týždňom a prakticky pred pôrodom je normálna frekvencia kontrakcie myokardu 140 až 160 úderov za minútu, považujú sa za anomálie, ktoré výrazne prevyšujú tento indikátor (pri tachykardii - 200 kontrakcií za minútu).

Tachykardia u plodu v neskorom tehotenstve je pomerne bežný jav spojený s nárastom počtu faktorov, ktoré destabilizujú prácu materského srdca (nepriamo ovplyvňujúce fetálny myokard). Pocit srdca v matke (rytmus presahujúci 120 úderov za minútu) je hlavným príznakom vzniku fetálnej tachykardie. Tento stav môže tiež naznačovať, že plod začal vyvíjať hypoxiu.

Symptómy patológie závisia od typu tachykardie:

  1. Predsieňová ektopická forma je charakterizovaná prítomnosťou ohniskov vytvárania ďalších impulzov na stenách predsiene (menej často v pľúcnych žilách). Rozhodujúcim príznakom tejto formy tachykardie je nevoľnosť počas tehotenstva, ako aj rôzne prejavy kardiovaskulárnych porúch. Ak sú tieto útoky pravidelné a trvajú dlho, žena, ktorá nosí dieťa, by mala minimalizovať akúkoľvek fyzickú aktivitu, vylúčiť záťaž nervov a poradiť sa s lekárom.
  2. Sinusová tachykardia sa považuje za klinický príznak indikujúci možnú prítomnosť srdcových problémov u plodu. Takéto príznaky vyžadujú starostlivé pozorovanie, inak sa výrazne zvýši pravdepodobnosť vzniku ochorenia srdca.
  3. Predsieňový flutter sa zvyčajne prejavuje zvýšením srdcovej frekvencie plodu na 400 alebo viac úderov za minútu a môže naznačovať prítomnosť AV blokády (ak sa vyskytujú pravidelné a dlhodobé útoky).
  4. Príčinou supraventrikulárnej vzájomnej formy tachykardie je zvyčajne fetálny predsieňový extrasystol. Táto situácia sa vráti do normálu s časom alebo sa vyvinie do sínusového rytmu. Najčastejšie sa diagnostikuje recipročná tachykardia v 24 - 36 týždňoch tehotenstva.

Bežné známky, ktoré naznačujú prítomnosť tachykardie, môžu byť bolesť na hrudi u tehotnej ženy, necitlivosť končatín, úzkosť, celková slabosť a rýchla únava.

Liečba tachykardie u plodu a matky

Ak srdcové palpitácie matky sa nezobrazujú nepravidelne, je možné, že tieto podmienky nevyžadujú úpravu lekára. V každom prípade je potrebné vykonať dodatočné štúdie, ktoré pomôžu určiť, či tieto prípady sú jednoducho abnormálne, alebo naznačujú vývoj tachykardie a iných abnormalít vo vývoji fetálneho kardiovaskulárneho systému.

Je žiaduce, aby každá tehotná žena mala vo svojom arzenáli domový monitor Doppler, ktorý vám umožní nezávisle merať srdcovú frekvenciu. Odporúča sa tento postup opakovať najmenej dvakrát denne.

Ak sú prípady nárastu srdcovej frekvencie pravidelné, odporúčame prijať nasledujúce opatrenia na samoreguláciu týchto stavov:

  • eliminovať hypodynamiu (dlhšie sedenie u počítača / televízora), chodiť viac vonku;
  • upravte svoju výživu (zahrnúť do menu potraviny obsahujúce "vitamíny v srdci" - horčík a draslík - to sú sušené ovocie, čerstvá zelenina / ovocie, fazuľa, prílohy z celých zŕn);
  • patrí bylinkový čaj s upokojujúcim účinkom v menu (melissa a mäta majú tento účinok).

Ak sa začal tachykardický záchvat, mali by ste si zobrať ležaciu pozíciu / sedenie a pokúsiť sa oddýchnuť, odstraňovať z každodenných problémov, ktoré podporujú dychové cvičenia. Je dôležité ihneď vyhľadať lekársku pomoc, keď tehotné srdce začína narúšať tehotnú ženu.

Ak sa útoky na zvýšenie srdcovej frekvencie pravidelne vyskytujú, liečba tachykardie sa vykonáva v nemocnici, inak liečba liekom (ak je indikovaná) sa vykonáva ambulantne.

Pred 32. týždňom tehotenstva sa neodporúča predpisovanie antiarytmických liekov (s výnimkou prípadov ohrozenia života matky alebo plodu), pretože mnohé z týchto liekov môžu viac poškodiť, než prospech srdca plodu.

Od 36. týždňa sa lieková terapia stala hlavnou metódou liečby tachykardie, pretože sa predpokladá, že v neskorších štádiách tehotenstva sa pomer rizika k zdraviu plodu k poškodeniu spôsobovanému liekom drasticky mení na prvý faktor.

Výber špecifického liečebného režimu závisí od výsledkov diagnostických štúdií:

  • režim na liečbu polymorfnej žalúdočnej tachykardie zahŕňa podávanie horčíkových prípravkov v kombinácii s propranololom a lidokaínom;
  • pre srdcovú frekvenciu presahujúcu 220 strihov za minútu je predpísaný "Amiodaron" alebo "Sotalol" - antiarytmické lieky, ktoré môžu zastaviť tachykardiu;
  • ak existuje podozrenie na vnútromaternicovú myokarditídu, je predpísaný dexametazón, ktorý sa užíva 1 až 2 týždne.

Vymenovanie beta-blokátorov (štandardné prostriedky pre IHD) v prípade tachykardie u plodu sa považuje za neúčinné, pretože hlavná aktívna zložka lekárskych prípravkov tejto skupiny nie je schopná prekonať placentárnu bariéru.

Dôležité: Samovzdelávacia liečba tachykardie je prísne zakázaná, pretože predávkovanie antiarytmikami môže vyvolať smrť plodu.

Prognóza tachykardie u plodu

S včasnou diagnózou patológie spojenej s abnormalitami srdcového rytmu sa v deviatich prípadoch z desiatich prípadov možno zbaviť tachykardie, čo sa považuje za dobrý ukazovateľ.

Prognóza týkajúca sa výsledkov liečby fetálnej tachykardie u plodu závisí od kombinácie faktorov: forma patológie, obdobie výskytu (diagnóza), charakteristika plodu a samozrejme matka.

Sínusová embryonálna tachykardia sa vo väčšine prípadov normalizuje počas prvého roka života dieťaťa.

Ak existujú dôkazy o liečbe fetálnych tachyarytmií, antiarytmické lieky sa podávajú transplacentárnou metódou. Kurz terapie v nemocnici je sprevádzaný neustálym sledovaním koncentrácie liekov v pupočníkovej šnúre.

Existujú vysokorizikové lieky, ktoré v prípade nesprávneho výdaja môžu viesť k zástave srdca embrya, takže prognóza závisí od použitých liekov a od prísneho dodržiavania dávky a od frekvencie ich príjmu.

Prevencia fetálnej tachykardie

Začať sa starať o zdravie budúcnosti je potrebné dieťa v štádiu plánovania počatia. Aby sa tak stalo, očakávaná matka sa musí vzdať všetkých zlých návykov a vykonať rutinnú inšpekciu na identifikáciu chronických ochorení tela.

Špecifickosť tehotenstva spočíva v tom, že budúca matka počas tohto obdobia môže prejaviť choroby, ktoré ju predtým nerušili (ako v miernej alebo asymptomatickej forme). Takéto choroby zahŕňajú tachykardiu.

Akceptácia upokojujúcich rastlinných prípravkov počas celého tehotenstva môže znížiť návaly srdcových palúb na minimum. Veľmi dôležitá je ochrana budúcej matky pred akýmkoľvek konfliktom, stresom, nervovým a fyzickým preťažením. Organizácia správnej stravy je tiež dôležitá:

  • konzumácia sladkých a tučných potravín by mala byť obmedzená: získanie nadmernej hmotnosti môže mať negatívny vplyv na kardiovaskulárny systém;
  • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, čerstvé ovocie a zelenina by mali tvoriť základ denného menu tehotnej ženy;
  • káva, nápoje obsahujúce alkohol v priebehu tehotenstva sú negatívne faktory, ktoré ovplyvnia zdravie plodu.

Užívanie komplexov vitamínov a mikroelementov je povinným opatrením na zabránenie výskytu mnohých komplikácií počas tehotenstva, keď sa očakávaná matka musí starať o svoje zdravie aj stav dieťaťa. Samotný príjem vitamínov je však neprijateľný - počet a zloženie minerálov a vitamínov určených lekárom. Pri absencii kontraindikácií sa odporúča stredná fyzická aktivita (ľahké fyzické cvičenie, vodné procedúry v bazéne).

Charakteristika tachykardie u plodu počas tehotenstva

Normálna srdcová frekvencia pre plod bola stanovená na úrovni približne 160 až 180 úderov za minútu, čo sa javí ako poburujúce číslo pre zdravého človeka, ale je to norma pre novo vytvorený organizmus.

Tachykardia plodu sa nazýva zvýšenie srdcovej frekvencie (HR) v rozmedzí 170-220 úderov za minútu. Ak hovoríme o tachyarytmiách, môžeme hovoriť o vyšších číslach srdcovej frekvencie.

Po prvýkrát mohla tachykardia plodu diagnostikovať Hyman v roku 1930 a teraz podľa štatistiky táto odchýlka v priemere dosahuje 0,4-1 tehotenstva. Najčastejšie tachykardia má v tomto prípade predsieňový pôvod, to znamená, že v predsieni sa vyskytujú nadbytočné impulzy.

  • Všetky informácie na stránke sú len informačné a nepredstavujú manuál pre akciu!
  • Len doktor vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
  • Naliehavo vás žiadame, aby ste sa neuchovávali, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistov!
  • Zdravie pre vás a vašu rodinu!

Existuje mnoho typov tachykardií, ktoré sa dajú zaregistrovať v plodoch až po tachyarytmiu. Dôvody, ktoré vyvolávajú vývoj tejto odchýlky, sú tiež veľmi rozmanité a môžu pozostávať tak z anomálií samotného plodu, ako aj z chorôb, z ktorých matka trpí.

Tachykardia u plodu počas tehotenstva je rozdelená do niekoľkých hlavných typov.

Zvyčajne sa rozlišujú dve hlavné formy, ktoré sa vyznačujú priemernou tepovou frekvenciou 180-250 úderov za minútu:

Predsieňový flutter, ktorý je sprevádzaný nárastom srdcovej frekvencie až do 400 úderov za minútu, je rozlíšený do samostatnej kategórie tachykardie u plodu. Keď sú trasajúce sa kontrakcie pravidelné a ich výskyt je najčastejšie spojený s výskytom atrioventrikulárneho vodivého bloku.

dôvody

Vývoj tachykardie u plodu je najčastejšie ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

  • niektoré lieky používané matkou počas obdobia tehotenstva;
  • infekcia plodu s intrauterinnou infekciou;
  • hypoxia (nedostatok kyslíka);
  • fetálna anémia;
  • niektoré chromozomálne patológie (chromozóm 13 trizómie 13, Pataov syndróm);
  • patologické stavy endokrinných orgánov (najčastejšie hypertyroidizmus);
  • patológia kardiovaskulárneho systému;
  • choroby dýchacieho systému;
  • pretrvávajúca toxóza, ktorá viedla k narušeniu rovnováhy vody a elektrolytov;
  • nesprávna strava, kvôli ktorému sa vyvinula nedostatok vitamínov a minerálov.

Na stanovenie chromozomálnych patológií, ktoré nie sú vhodné na liečbu, sa dnes pokúšajú o 12 týždňov tehotenstva, pretože po tomto období je potrat už nelegálny.

Aj počas tohto obdobia je včasná diagnostika fetálnej anémie, hypoxie a vnútromaternicovej infekcie považovaná za dôležitú, pretože skorý začiatok boja proti patológii im umožňuje vyliečiť.

Ak hovoríme o sínusovej forme tachykardie, najprv vylúčime nasledujúce faktory:

  • nadmerné zaťaženie kardiovaskulárneho systému;
  • vrodené abnormality kardiovaskulárneho systému, kompresia srdcového svalu;
  • zrýchlenie metabolizmu alebo vývojových procesov.

Predpokladá sa, že fetálna tachykardia v týždni 38 a neskôr je variantom normy, pretože počas tohto obdobia dochádza k intenzívnej príprave na pôrod a intenzifikácia výmeny plynov.

príznaky

Fetálna tachykardia môže byť určená skutočnosťou, že srdcový tep ženy sa tiež stáva rýchlejšou, to znamená, že prekračuje 120 úderov za minútu. Najčastejšie takéto zmeny srdcového rytmu sú dôkazom hladovania kyslíkom, to znamená hypoxie.

Symptómy fetálnej tachykardie vo veľkej miere závisia od jej formy.

Napríklad:

Existuje aj niekoľko nesrdých príznakov tachykardie, ktoré sa prejavujú zhoršením normálneho prietoku krvi.

Patria medzi ne:

  • zvýšená únava;
  • poruchy spánku;
  • časté ochorenia v dôsledku zhoršeného fungovania imunitného systému;
  • necitlivosť končatín;
  • záchvaty paniky alebo úzkosť.

Ak fetálna tachykardia trvá dlho, potom žena môže vyvolať bolesť v prsníku.

diagnostika

Diagnóza fetálnej tachykardie sa začína v prípade, že žena má akékoľvek sťažnosti, ktoré môžu vyzývať ošetrujúceho lekára na prítomnosť tejto patológie.

Odtiaľ sa môžete naučiť, ako liečiť srdcovú tachykardiu u žien s ľudskými prostriedkami.

Nasledujúce metódy sa bežne používajú:

Ultrazvukové zobrazovanie slúži ako hlavná metóda výskumu a pomáha zistiť aj komorbiditu.

Všetky diagnostické metódy umožňujú nielen diagnostikovať tachykardiu, ale aj určiť jej typ.

Napríklad predsieňový flutter sa vyznačuje pravidelným rytmom so srdcovou frekvenciou až 400 úderov za minútu as supraventrikulárnou recipročnou tachykardiou, predĺženie QT intervalu upozorňuje na seba, najmä ak je patológia sprevádzaná blokádou a nie je transformovaná do normálneho rytmu.

Liečba tachykardie u plodu

Liečba tachykardie u plodu je založená na veľkom počte faktorov. Po prvé, lekár venuje pozornosť zdravotnému stavu ženy a ak je to možné, zastaví jej choroby, ktoré by mohli vyvolať vývoj patológov.

Ak sú záchvaty tachykardie trvalé a dlhodobé, potom môže byť ženu ponúknutá liečba v nemocnici, a ak sú útoky krátkodobej zriedkavej povahy, potom sa liečba uskutoční na ambulantnej báze.

Lekári predpisujú srdcové lieky na liečbu patológie až do približne 32 týždňov, pretože sa obávajú, že mnohé lieky môžu spôsobiť viac škody ako poškodenie plodu.

Na druhej strane, po 36 týždňoch je postoj voči srdcovým drogám zmäknutý, pretože toto obdobie je považované za dosť neskoro, keď je takmer nemožné poškodiť plod s drogami a tachykardia je stále nebezpečná.

Výber lieku závisí od toho, akú formu patológie bola diagnostikovaná.

Teda komorová polymorfná tachykardia sa zvyčajne zastavuje použitím:

  • propranolol;
  • lidokaín;
  • horčíkové prípravky.

Ak je diagnostikovaná ventrikulárna forma tachykardie, liečba sa vykonáva v nemocnici na základe celkového stavu ženy a plodu, ako aj závažnosti symptómov.

Ak srdcová frekvencia plodu prekročí hodnotu 220 úderov za minútu, odporúča sa použiť Sotalol alebo Amiodarone, ktoré môžu ovplyvniť útok. Ak existuje dôvod na podozrenie na plodovú myokarditídu, potom sa Dexametazón používa v priebehu 7-14 dní.

Ak je typ patológie správne stanovený a na základe toho je vybraný vhodný liečebný režim, potom sa môže vylúčiť tachykardia v 90% prípadov.

Niekedy lekári používajú beta-blokátory na boj proti tejto chorobe, ale ich účinnosť je pochybná, pretože drogy z tejto skupiny ťažko prenikajú cez placentu.

Ak sa náhle objaví záchvat tachykardie, mali by sa dodržať nasledujúce odporúčania:

  • sedieť alebo ležať pozíciu a snažiť sa oddýchnuť;
  • prevziať kontrolu nad dychom, zhlboka nadýchnuť a pomalé, úplné vydychovanie;
  • Nenechajte sa panikavať, nebuďte nervózni, vyhnite sa stresu.

prevencia

Ak žena zistí, že má pravidelné príznaky tachykardie, mala by včas vidieť lekára, pretože v prípade, že choroba nie je liečená, môže spôsobiť vznik vrodených srdcových chýb.

Ženy sú povzbudzované, aby prevzali kontrolu nad svojim životným štýlom:

  • je povinné vzdať sa zlých návykov, či už ide o fajčenie alebo zneužívanie alkoholu;
  • je potrebné kontrolovať chronické ochorenia a zabrániť ich exacerbácii;
  • viesť aktívny životný štýl, chôdza na čerstvom vzduchu aspoň hodinu denne;
  • vyhnúť sa stresu a emocionálnym nepokojom.

Ako profylaxiu sa ženám často predpisujú napríklad prírodné sedatíva a tiež odporúčajú vykonávať ľahké fyzické cvičenia, o ktorých sa hovorí s lekárom.

Existuje niekoľko odporúčaní týkajúcich sa výživy:

  • zakázané sú príliš mastné a sladké potraviny;
  • Odporúča sa konzumovať veľké množstvo zeleniny, čerstvej zeleniny a ovocia;
  • musia sa vzdať kávy a všetkých výrobkov obsahujúcich kofeín;
  • Odporúča sa používať vitamíny a minerálne komplexy na udržanie normálneho stavu tela.

výhľad

Prognóza priebehu patológie závisí od včasnosti diagnózy, celkového stavu matky a plodu, zvolenej taktiky liečby a od množstva ďalších faktorov. V podstate, ako poznamenávajú lekári, prognóza je pozitívna, tachyarytmia sa zastaví samostatne počas prvého roka života dieťaťa.

Ak je patológia spôsobená porušením srdca plodu, potom veľa závisí od zdravotného stavu matky, ako aj od používaných liekov. Lieky sa tiež používajú na liečbu fetálnej tachykardie s kvapkami.

Je potrebné opatrne kontrolovať liečbu pomocou liekov, ako je Sotalol alebo Flecainid, pretože môžu vyvolať zástavu srdca v plodoch, ak sú nesprávne podávané alebo použité.

O možnosti užívania Anapriliny na tachykardiu sa dozviete tu.

O spôsobe použitia betablokátorov na tachykardiu si prečítajte odkaz.

V mnohých ohľadoch prognóza priebehu ochorenia závisí od včasnej diagnózy a začiatku liečby, preto je dôležité okamžite konzultovať lekára, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia.

Fetálny tep srdca: ak sa objaví a ako sa dá počuť, frekvencia a poruchy

Frekvencia kontrakcií srdca je integrálnym indikátorom, ktorý je ovplyvnený mnohými faktormi: nasýtenosť kyslíka v krvi, hladina hemoglobínu, anatomické znaky srdca, účinky hormónov a autonómny nervový systém. Preto povaha srdcového tepu plodu môže nepriamo posudzovať jeho životaschopnosť.

Fetálny srdcový tep sa dá určiť mnohými spôsobmi: auskultácia pomocou pôrodného stetoskopu, kardiotokografia, počas ultrazvuku. Každá z týchto metód má svoje výhody. Pravidelné sledovanie činnosti plodu srdca niekedy umožňuje zmeniť taktiku tehotenstva a pôrodu, robiť zodpovedné rozhodnutia, vďaka čomu môžete zachrániť život dieťaťa.

Kedy má embryo srdce?

fetálny vývoj srdca

Tvorba srdca začína už 2-3 týždne vnútromaternicového vývoja, to znamená v čase, keď žena ani nevie o možnom tehotenstve. Počas tohto obdobia má srdce tvar jednoduchej trubice, ktorá sa začína ohýbať v S-tvare začiatkom 3-4 týždňov. Preto sa v tomto štádiu vývoja srdca nazýva sigmoid.

Po 4-5 týždňoch tehotenstva vzniká primárna septum medzi predsieňami, čo vedie k tomu, že srdce embrya sa stane 3-komorovou. V tomto štádiu sa objavujú prvé srdce. Avšak na spoľahlivé zaznamenanie srdcového rytmu embrya po 5 týždňoch gravidity je potrebný ultrasonografický stroj expertnej triedy. Je však dôležité mať na pamäti, že pri absencii konkrétnych dôkazov je ultrazvuková kontrola v takom skorom čase neprimeraná a neodporúča sa.

V tomto ohľade nepriamym potvrdením normálneho vývoja embrya a jeho srdca počas 5-6 týždňov tehotenstva je stanovenie hladiny hormónu hCG (ľudský chorionický gonadotropín) v priebehu 2-3 dní. V 5. týždni sa hladina tohto hormónu pohybuje od 1000 do 3100 mIU / ml. S normálne sa rozvíjajúcim tehotenstvom v počiatočných štádiách sa hladina hCG zdvojnásobuje každé 2-3 dni. Ale musíte vedieť, že definícia hCG je spoľahlivá až do 10. týždňa tehotenstva, pretože neskôr začne hladina tohto hormónu klesať, čo je fyziologická norma. Preto je táto diagnostická metóda relevantná len na začiatku tehotenstva, ako alternatíva ultrazvuku vo veľmi ranných štádiách.

Fetálna srdcová frekvencia za týždeň tehotenstva

Veľmi dôležitým aspektom pri hodnotení embryonálnej srdcovej aktivity je znalosť fyziologických noriem v konkrétnom týždni tehotenstva. (Na rozdiel od bludov, pre budúcich chlapcov a dievčat nie sú iné!). Pre jednoduchosť sú všetky tieto údaje zhromaždené v tabuľke:

Čo je najinformatívnejšia metóda diagnostiky fetálneho srdcového tepu?

Existuje mnoho spôsobov, ako sledovať prácu srdca plodu a každá z týchto metód má svoje výhody.

Pôrodné stetoskopy Počúvanie

To je najjednoduchší a najdostupnejší spôsob určenia kontrakcie srdca plodu. Pôrodný stetoskop je jednoduchý lievik. Aby bolo možné počuť srdcový tep, je potrebné stlačiť širokú časť lievika pevne proti prednej brušnej stene. Táto jednoduchá metóda je účinná iba u skúsených pôrodníkov. Napokon, aby ste počúvali tóny srdca, potrebujete presne vedieť, kam umiestniť stetoskop. Ak to urobíte, pred auskultáciou lekári vykonajú externé vyšetrenie pozície plodu: stanovenie prezentácie (časť smerujúca k panve), pozícia (pozícia zadnej strany vpravo alebo vľavo) a zobrazenie (otočenie späť dopredu alebo dozadu) plodu.

počúvanie so stetoskopom a elektronické zariadenie na domáce počúvanie rôznych zvukov od plodu

V závislosti od pozície dieťaťa v maternici je srdcový tep dobre počuť na rôznych miestach:

  • Ak je dieťa v hlave nadol a jeho chrbát je otočený doprava, potom je potrebné počúvať zvuky srdca v pravej polovici brucha pod pupkom.
  • V prípade panvového zobrazenia (keď sa hýždeň plodu premenil na panvovú dutinu), zatiaľ čo chrbát je otočený na ľavú stranu, optimálne miesto na počúvanie tepu srdca sa nachádza v ľavej polovici brucha nad pupočníkom.
  • Ak sa dieťa nachádza priečne, srdce sa počuje na úrovni pupka vpravo alebo vľavo, v závislosti od toho, kde je umiestnená hlava plodu.
  • V prípade viacnásobného tehotenstva (dvojičky, trojčatá) sa srdce detí počúva v miestach najlepšieho zvuku každého z nich. Je veľmi dôležité, aby sa nenamáhal rytmus srdca jedného plodu od druhého. Koniec koncov, s normálnym rytmom srdca jedného z nich, je možné, že druhý plod prežíva hypoxiu.

umiestnenie bodov na počúvanie fetálneho srdca so stetoskopom

Auskultácia fetálneho srdca stetoskopom je úžasná metóda, ktorá prišla moderným pôrodníkom zo staroveku. Na auskultáciu je potrebný iba stetoskop a príslušný špecialista. Avšak táto metóda má jednu hlavnú nevýhodu: ľudské ucho môže rozpoznať srdcové zvuky spravidla nie skôr ako 27-28 týždňov tehotenstva. V skorších obdobiach je to prakticky zbytočné. A s ťažkou obezitou ženy alebo opuchom prednej brušnej steny (s gestózou), môžete počuť srdcový tep ešte o 29-30 týždňov. Z tohto dôvodu sa v prvej polovici tehotenstva dostávajú do popredia ďalšie diagnostické metódy na zaznamenávanie srdcovej aktivity.

Video: pravidlá pre auskultáciu fetálneho srdcového tepu

kardiotokografie

Kardiotokografia je metóda na zaznamenávanie srdcovej aktivity plodu pomocou ultrazvukového snímača. Dáta prijaté zo snímača sa v srdcovom monitore konvertujú na srdcovú frekvenciu, ktorá sa zobrazuje na papieri ako graf. Táto metóda je veľmi dobrá, pretože nahrávanie môže byť veľmi dlhé (asi hodinu, ak je to potrebné, a viac) a môžete hodnotiť prácu srdca plodu počas celého tohto obdobia. Navyše nepochybnou výhodou je súbežná registrácia tónu maternice druhým snímačom, ktorý sa nazýva tenzometr.

Podmienky registrácie CTG:

  1. Počas štúdie by žena mala ležať na jej boku. Ak tehotná žena leží na chrbte, výsledky nemožno považovať za spoľahlivé, pretože v tejto polohe môže maternica stlačiť vena cava pod ňou, čo vedie k zhoršenému uteroplacentárnemu prietoku krvi. Tento stav sa nazýva syndróm nižšej vena cava, ktorý môže spôsobiť poruchy plodového rytmu.
  2. Ultrazvukový senzor je umiestnený na prednej brušnej stene tehotnej ženy v mieste najlepšej počuteľnosti srdca, je fixovaný elastickými pásikmi. Pred začatím štúdie je potrebné na povrch snímača použiť gél na zlepšenie vodivosti signálu.
  3. Snímač na zaznamenávanie tónu je lepšie nainštalovať v oblasti dna maternice.
  4. Moderné zariadenia sú vybavené diaľkovým ovládačom s tlačidlom, ktoré musí žena počas vyšetrenia stlačiť, pričom cíti pohyb plodu. Je to veľmi dôležité diagnostické znamenie, pretože je možné zistiť, ktoré poruchy rytmu sa vyskytli počas pohybu plodu a ktoré - v kľude. Táto technika sa nazýva nestezový test, ako reakcia na pohyb plodu v normálnom rytme.
  5. Kardiotokograf je tiež vybavený zvukovými zariadeniami, pomocou ktorých môže žena počuť srdce svojho dieťaťa. Vo väčšine prípadov má upokojujúci účinok na tehotné ženy.
  6. Štúdia by sa mala vykonať približne 40 minút, nie menej. Zvýšenie registračného času nie je zakázané, ale menej krátka štúdia nie je vždy informatívna a neodráža celkový obraz o stave plodu.
  7. Táto metóda sa môže aplikovať od 22-23 týždňov tehotenstva.
  8. Dešifrovanie výsledkov CTG môže byť iba lekárom.

Echografická štúdia (ultrazvuk)

Ultrazvuková metóda je veľmi informatívna, jej nepochybnou výhodou je možnosť sledovania srdcovej frekvencie v najskorších štádiách tehotenstva, keď iné metódy sú neúčinné. Preto je v prvej polovici tehotenstva jedinou metódou hodnotenia fungovania fetálneho kardiovaskulárneho systému. V prípade nekomplikovaného tehotenstva sa ultrazvuk vyšetrí trikrát vo vhodnom čase (10-12 týždňov, 21-23 týždňov, 31-32 týždňov).

Hodnotenie srdcového rytmu sa vykonáva v spojení s inými dôležitými štúdiami. Ak je to potrebné, môžete preskúmať frekvenciu srdcových kontrakcií, ako aj vykonať určité nesteptické testy a častejšie (napríklad počas hypoxie plodu, zhoršený uteroplacentárny prietok krvi) s cieľom sledovať stav plodu v priebehu času a porovnať výsledky uvedené s predchádzajúcimi. Často sa takéto štúdie vykonávajú po špecifickej liečbe, aby sa vyhodnotila účinnosť liečby.

Video: fetálny tep srdca v týždni 7-8 týždňov

Video: srdcový tep na doplerometrii

cardiointervalography

Táto metóda sa používa veľmi zriedkavo a je potrebná len v prípadoch, keď je potrebné podrobne študovať srdcový rytmus dieťaťa v kontroverzných situáciách alebo v závažnej patológii. Táto technika spočíva v ultrazvukovom zaznamenávaní aktivity srdca dlhú dobu (najmenej 60 minút).

Tieto informácie sa privádzajú do počítača, ktorý vykonáva podrobnú analýzu všetkých ukazovateľov:

  • Frekvencia rytmu;
  • Rýchlosť variability (prítomnosť skokov z rýchleho srdcového tepu na pomalý), registrácia 7-12 rytmových skokov naznačuje normálnu, fyziologickú prácu srdca plodu. Horšie, ak je srdcová frekvencia monotónna, bez akýchkoľvek zmien. Toto môže byť príznakom hypoxie;
  • Vzťah srdcového tepu s pohybmi plodu, rýchlosť toku krvi v cievach;
  • Prítomnosť zrýchlení (obdobia zrýchlenia srdcovej frekvencie);
  • Prítomnosť spomalenia (zníženie frekvencie rytmu). Dlhodobé spomalenie je najnepriaznivejším znakom stavu plodu, čo poukazuje na silnú intrauterinnú hypoxiu;
  • Sínusový rytmus indikuje závažné hraničné stavy plodu, keď je potrebná lekárska pomoc alebo dokonca dodanie.

Kardiointervalografická metóda je veľmi informatívna a často pomáha pochopiť skutočné príčiny srdcových arytmií.

Príčiny poruchy plodového srdcového rytmu

Niekedy po štúdii sa ukazuje, že srdcový rytmus nespĺňa uznávané štandardy. Je nevyhnutné zaobchádzať s touto situáciou s náležitou pozornosťou a zistiť dôvody.

Faktory vedúce k palpitácii srdca (tachykardia):

  1. Porušenie uteroplacentárneho prietoku krvi.
  2. Anémia matky.
  3. Zníženie hladiny hemoglobínu u plodu (napríklad pri hemolytickej chorobe) spôsobuje zrýchlenie toku krvi, ako aj kompenzačnú reakciu vo forme tachykardie.
  4. Placentálna nedostatočnosť.
  5. Krvácanie z matky (napríklad pri placentárnom prerušení).
  6. Malformácie srdca.
  7. Zvýšená teplota tehotnej ženy (horúčka).
  8. Zápalový proces vo fetálnych membránach (amnionitída).
  9. Prijatie určitých liekov. Napríklad bežne používaná droga v pôrodníctve "Ginipral" môže spôsobiť tachykardiu nielen u matky, ale aj u plodu. Okrem toho lieky, ktoré blokujú účinok parasympatického nervového systému (napríklad "atropín"), môžu tiež spôsobiť palpitácie srdca.
  10. Patológia pupočníkovej šnúry (dve cievy v pupočníkovej šnúre, spletené atď.).
  11. Akútna intrauterinná hypoxia môže spôsobiť prudké zvýšenie frekvencie fetálnych srdcových kontrakcií až na 200-220 za minútu.
  12. Strata slučiek z pupočníka.
  13. Zvýšený intrakraniálny tlak plodu.

Príčiny spomalenia fetálneho srdcového tepu (bradykardia):

  • Dlhodobá prítomnosť ženy v polohe na chrbte, v ktorej je stlačená dolná vena cava.
  • Užívanie liekov, ktoré blokujú sympatický nervový systém, napríklad propranolol.
  • Vyjadrené poruchy acidobázickej rovnováhy v krvi plodu so závažnými metabolickými poruchami.
  • Niektoré abnormality vo vývoji plodového srdcového systému.
  • Zvýšenie koncentrácie draslíka v krvi matky a dieťaťa, čo vedie k narušeniu srdcového rytmu a vzniku bradykardie.
  • Dlhá kompresia alebo uzol pupočnej šnúry.

Každá z týchto príčin je veľmi vážna a často vyžaduje liečbu av niektorých prípadoch dokonca aj núdzové podanie vo forme cisárskeho rezu.

Môžem počuť tlkot srdca doma?

Niektorí rodičia sa pýtajú, či je možné počuť tlkot srdca dieťaťa doma bez toho, aby ste sa obrátili na špecialistov, ak používate bežný phonendoskop.

spolu s tradičnými metódami získavajú obľúbenosť rôzne drobnosti pre tehotné ženy, podstatou ich práce je všeobecne podobná

Samozrejme, táto metóda môže byť použitá. Ale buďte pripravení na to, že do 21-22 týždňov nebudete počuť tlkot srdca. Okrem toho budete musieť od srdca plodu odlíšiť iné zvuky: pulzáciu brušnej aorty tehotnej ženy, črevnú peristaltiku. V priemere srdce dieťaťa bije častejšie ako materská asi 1,5-2 krát. Pre pohodlie môžete súčasne počúvať pulz ženy, aby ste nezneužili jej rytmy a dieťa.

Určenie srdcového tepu dieťaťa: mýtus alebo realita?

Medzi obyvateľstvom je bežný stereotyp, že frekvenciou srdcových kontrakcií je možné vopred vedieť, kto sa narodí: chlapec alebo dievča. Predpokladá sa, že chlapci majú srdcový rytmus trochu menej ako dievčatá. Ale je bezpečné spoľahnúť sa na tieto údaje?

Nie je žiadnym tajomstvom, že mnohé faktory ovplyvňujú srdcový tep, napríklad:

  • Motorická aktivita dieťaťa;
  • Čas dňa (spánok alebo bdenie);
  • Jednotlivé znaky inervácie srdcového svalu a srdcového vodivého systému;
  • Vplyv hormonálnych faktorov;
  • Hladina hemoglobínu matky a plodu;
  • Prítomnosť alebo neprítomnosť určitých patologických stavov počas tehotenstva (hypoxia, ťažká preeklampsia, krvácanie, konflikt rhesus atď.).

príklad vzorkovania srdcovej frekvencie u plodov - chlapcov a dievčat. Ako vidíte, hodnoty v podlahe sú distribuované bez zrejmých vzorov

Vzhľadom na také množstvo faktorov, ktoré menia srdcový rytmus, je možné odhadnúť srdcovú frekvenciu iba z jednej pozície - určenie pohlavia? Určite nie. Okrem toho bola vykonaná štúdia, v ktorej bol pohlavie dieťaťa určený výlučne povahou srdcového tepu a presnosť tejto techniky bola len 50%, čo znamená, že sa rovná banálnej teórii pravdepodobnosti: jednej z dvoch možností. Preto nie je možné zistiť pohlavie dieťaťa len posúdením činnosti srdca.

Srdcový rytmus je indikátorom mnohých procesov, ktoré sa vyskytujú v tele plodu. Štruktúra srdcového rytmu obsahuje veľké množstvo informácií.

V skutočnosti srdcová frekvencia odráža komplex ochranných a adaptačných reakcií plodu na akékoľvek účinky a zmeny. Samozrejme, hodnotenie srdcovej aktivity v prenatálnom období je mimoriadne dôležité. Prítomnosť veľkého množstva techník, ako aj ich dostupnosť výrazne zjednodušujú proces monitorovania stavu plodu.

Napriek vývoju zložitých, invazívnych techník, ktoré umožňujú dôkladné štúdium stavu plodu, ich nebezpečenstvo je niekedy veľmi vysoké a neoprávnené. Z týchto dôvodov sú všetky prenatálne kliniky a materské nemocnice vybavené kardiomonitormi, ultrazvukovými zariadeniami a všetkými pôrodnými asistentkami prakticky nie sú "súčasťou" stetoskopu, pretože umožňujú správne sledovanie srdcového tepu dieťaťa bez toho, aby mu to ublížilo.

Tabuľka normálnych fetálnych srdcových tepien do týždňa tehotenstva

Pri návšteve tehotnej prenatálnej klinickej ordinácie doktor určuje fetálny tep srdca. Toto je nevyhnutné vyšetrenie, ktoré umožňuje posúdiť stav malého života. Tento parameter sa mení a v rôznych obdobiach vývoja dieťaťa dochádza k poklesu alebo zvýšeniu kontrakcií srdca.

Týždenný rytmus rezov

Fetálna srdcová frekvencia týždenne sa spravidla pohybuje od 120 do 160 úderov za minútu v prenatálnom období. Jedná sa o merateľné echografické čísla. Normálny rozsah srdcovej frekvencie by mal kolísať počas tehotenstva a od 6 týždňov sa zvýši na približne 170 úderov do 70. dňa vývoja dieťaťa a klesne až na 130 úderov v čase dodania.

Tabuľka plodu srdca týždenne.

Vyššie uvedené opisuje, ako sa v prvom a druhom trimestri mení srdcová frekvencia nenarodeného dieťaťa. Počas tretieho trimestra je tento údaj relatívne stabilný. SBP (fetálny tep srdca) sa mierne spomalí v poslednom (treťom) trimestri pred pôrodom, ale stále je to približne dvojnásobok tepovej frekvencie pre dospelých. SBP musí byť monitorované počas dodávky. Srdcová frekvencia dieťaťa s plnoletým tehotenstvom počas pôrodu je približne 140 úderov za minútu; zatiaľ čo srdcová frekvencia u predčasne narodených detí je 155 úderov.

Je dôležité vedieť, že počujete srdce plodu stetoskopom od 20 do 24 týždňov. Závisí to od polohy dieťaťa, od množstva plodovej vody a od povahy tkaniva materinského brucha. Ak je plodový tlkot srdca normálny, pravdepodobnosť potratu je veľmi nízka. Srdcová frekvencia dievčaťa alebo chlapca od 100 do 160 sa považuje za normálnu. Ak nie je tlkot srdca dieťaťa počuť po dobu 2-3 dní, je potrebná kontrola ultrazvuku pomocou doplerometrie.

Neobvykle nízka, vysoká alebo slabá hodnota SBP je jedným z hlavných príznakov hypoxie (nedostatok kyslíka). Niektoré patologické procesy placenty alebo pupočníkovej šnúry s nadmernou fyzickou námahou matky, duševným stresom, genetickými problémami alebo inými komplikáciami môžu viesť k zriedkavému alebo častému SBP. Počiatočnosť a počítanie srdcového tepu plodu zo 100 na 180 sa považuje za normálne, ak ďalšie štúdie neukazujú patológiu.

Srdcová frekvencia a vek plodu

Ako viete, tehotenstvo je rozdelené do troch trimestrov. Skvelá cesta nenarodeného dieťaťa od počatia až po pôrod je rozdelená do troch etáp. V závislosti od váhy matky, polohy dieťaťa a polohy placenty môžete počúvať tlkot srdca stetoskopom približne od stredu vášho tehotenstva. Pomocou ultrazvukových technológií počujete fetálny tep srdca už 8 týždňov. Niekedy je srdcový tep slabý alebo nepočuteľný dokonca aj s Dopplerom na konci prvého trimestra, ale to je považované za prijateľné.

Srdce embrya začína klesať od 35. dňa tehotenstva. SBP je rýchlejší ako srdcový tep dospelých. Spočiatku počas 5 týždňov môže byť jeho frekvencia takmer rovnaká ako srdcová frekvencia matky (80-85 úderov za minútu). Potom rastie s úžasnou rýchlosťou: asi 3 údery za minútu denne pred začiatkom druhého mesiaca tehotenstva. Potom sa stáva znova stabilnou: asi 150 úderov za minútu (v priemere) asi 12 týždňov.

Normálny rozsah srdcovej frekvencie plodu po 12 týždňoch je 120-160 úderov za minútu. Niekedy sa SBP používa na odhad veku plodu na základe srdcovej frekvencie. Existuje vzorec: embryonálny vek v dňoch = SBP x 0,3 + 6.

Tehotné ženy potrebujú vedieť, že srdcová frekvencia jej nenarodeného dieťaťa sa prirodzene mení s jej pohybmi: počas pokoja a počas rôznych fyzických námahy. To je normálne, ak v rôznych časových intervaloch počas dňa dôjde k zmene SBP. Doma môžete počuť srdce dieťaťa so stetoskopom. Ale v každom prípade je lepšie konzultovať s lekárom, ak existujú nejaké pochybnosti.

Ľudia veria, že používanie srdcovej frekvencie môže predpovedať pohlavie dieťaťa. Ak je pulz viac ako 140 úderov za minútu, potom to znamená dievča a pomalšia srdcová frekvencia naznačuje, že sa narodí chlapec. Základom tohto údajne je rýchly metabolizmus dievčaťa. To nie je vedecky odôvodnené a v praxi sú viditeľné iné výsledky. Pohlavie nemôže byť predpovedané srdcovou frekvenciou, takže neverte v príbehy babičky.

Vývoj kardiovaskulárneho systému

Po 4 týždňoch. Tehotenstvo v embryu tvorí samostatnú nádobu, ktorá sa potom mení na srdce a obehový systém. V počiatočnom štádiu srdce pripomína rúrku, ktorá sa potom skrúca a rozdeľuje a nakoniec tvorí srdce a jeho ventily. Po 5 týždňoch gravidity začína srdce embrya spontánne kontrahovať, aj keď žena ju nepočuje.

Za 6 týždňov. Srdce dieťaťa bije 80 krát za minútu, má štyri duté komory, každý s vchodom a východom, ktorý umožňuje voľný pohyb krvného obehu. Len za dva týždne sa počet srdcových tepien zvýši na 150 úderov za minútu. Je to asi dvakrát rýchlejšie ako srdcová frekvencia tehotnej ženy.

O 9-10 týždňov. Dieťa je srdce je asi 170 úderov za minútu. Ani tehotná žena, ani lekár to počas vyšetrenia nepočúvajú, ale pomocou ultrazvuku zariadenie vypočíta presný počet úderov za minútu a dokonca ju reprodukuje.

Odborný ultrazvuk sa vykoná po 11 týždňoch, čo potvrdí, že srdce plodu je zdravé alebo má vrodené chyby. Taká diagnóza počas tehotenstva pomáha lekárom rozhodnúť, či pokračovať v tehotenstve.

Za 12 týždňov začína v dieťati fungovať kostná dreň, ktorá produkuje krvné bunky. A po dobu 17 týždňov. Mozog začne regulovať tlkot srdca, aby sa pripravil na život vo vonkajšom svete. Až k tomuto bodu srdce bilo arytmicky. Na konci druhého trimestra sa tvoria kapiláry (najmenšie krvné cievy) a naplnia sa krvou.

U dieťaťa sa obehový systém postupne rozrastá, takže o 40 týždňov je pripravený na prvý nádych mimo maternice.

Vývoj počas tehotenstva

Aj keď sa myokard začne zmršťovať 20 dní po oplodnení, prvýkrát ho možno vidieť na ultrazvukovom vyšetrení približne po 6 týždňoch gravidity. Frekvencia týchto znížení je od 100 do 120 úderov za minútu.

Pri bežnom tehotenstve je srdcová frekvencia plodu pravidelná, ale sú povolené výkyvy približne 5 až 25 úderov za minútu.

Ustálený rytmus srdcového rytmu dievčaťa alebo chlapca je jedným z najužitočnejších ukazovateľov, pretože je dôkazom, že tehotenstvo prebieha dobre. Preto keď srdcová frekvencia plodu klesá, prirodzene treba premýšľať nad utrpením dieťaťa.

SBP a samoabort

Sú hrozba plodu srdca a potrat? Približne 6 až 9 týždňov srdce plodu dáva pulz 160 až 180 úderov za minútu. V priebehu času, keď rast mozgu dieťaťa, srdcová frekvencia postupne klesá na 110 až 160 úderov za minútu.

Pocit srdca plodu môže byť viac alebo menej, v závislosti od veku tehotenstva. Ide buď o prechodný fenomén, alebo o znamenie, že tehotenstvo nie je udržateľné a potrat je nevyhnutný. Dieťa reaguje na všetky procesy vyskytujúce sa v materskom organizme, preto môže dôjsť k zmene srdcového tepu plodu. Abnormálna frekvencia kontrakcií srdcového svalu môže znamenať, že plod nedostáva dostatok kyslíka alebo signalizuje prítomnosť iných problémov.

Väčšina potratov sa vyskytuje v prvých siedmich týždňoch tehotenstva v dôsledku chromozomálnych abnormalít. V skutočnosti štúdie preukázali, že pravdepodobnosť potratu sa zvyšuje, keď je srdcová frekvencia dieťaťa nižšia ako 100 úderov za minútu pri 6.2 týždni gravidity alebo menej ako 120 úderov za minútu za 6,3 až 7 týždňov.

Ak doma tehotná žena pociťuje pokles plodových pohybov, je potrebné poradiť sa s lekárom. Dôležitá skúška - meranie srdcovej frekvencie plodu - by sa mala vykonať pri každej návšteve v prenatálnej klinike.

Pinterest