Príčiny a liečba karotickej aterosklerózy
Karotidová ateroskleróza je chronické ochorenie, pri ktorom je lúmen rovnakých názvov blokovaný cholesterolovými plakmi. Normálne tepny sú flexibilné, ich vnútorný povrch je hladký. S vekom sa stávajú menej pružnými.
Vysoký tlak, fajčenie, niektoré chemikálie poškodzujú vnútornú vrstvu nádoby, čo je drsné. Aterosklerotické pláty sa tvoria v oblastiach poškodenia - hustá hmota pozostávajúca z cholesterolu, tukov, vápnika, spojivových vlákien a krvných buniek. Patologický proces spôsobuje, že steny tepien sú neelastické, náchylné na poškodenie.
Existujú tri možnosti rozvoja ďalších udalostí, z ktorých každá je plná mozgovej príhody:
- Cholesterolová plaketa, dosahujúca značnú veľkosť, čiastočne / menej úplne pokrýva dutinu cievy. Mozog dostáva menej krvi, než potrebuje. Niektoré z jeho častí môžu zostať bez elektriny - vyvíja sa ischemická mozgová príhoda.
- Rastúce ložiská poškodzujú plavidlo. V tomto bode tvoria krvné zrazeniny, ktoré blokujú lúmen tepny.
- Aterosklerotická plaketa sa môže oddeliť od steny tepny. S prietokom krvi sa dostáva do jednej z malých ciev mozgu a blokuje ju.
Príčiny ochorenia, rizikové faktory
Ateroskleróza karotických artérií sa vyvíja veľmi pomaly. Zvyčajne od času počiatočných útvarov až po prvé príznaky prechádza 20-30 rokov. Počas tejto doby sú cievy ovplyvnené rôznymi faktormi, z ktorých každý postupne stimuluje progresiu ochorenia.
- vysoký tlak;
- vysoký cholesterol;
- diabetes mellitus;
- obezita;
- sedavý životný štýl;
- fajčenie;
- pokročilý vek;
- genetická predispozícia.
Muži mladší ako 75 rokov sú náchylnejší na karotickú aterosklerózu než ženy podobného veku. Po 75 rokoch je riziko vzniku patológie u žien vyššie.
Podľa ICD-10 je ateroskleróza karotických artérií klasifikovaná ako aterosklerotická choroba srdca (skupina I25.1). Okrem toho zahŕňa ateroómu, sklerózu koronárnych artérií.
Symptómy karotickej aterosklerózy
Počiatočné štádia karotickej aterosklerózy sú zriedkavo sprevádzané akýmikoľvek známkami. Po dlhú dobu človek nevie o vznikajúcich aterosklerotických plakoch. Príznaky sa objavujú len vtedy, keď je lumen cievy výrazne zúžený (viac ako 80%) alebo je zablokovaný. Takýmto ľuďom hrozí vznik mŕtvice alebo prechodného ischemického záchvatu (mikroúraz).
Symptómy týchto dvoch podmienok sú rovnaké, pretože dôvod je rovnaký: mozog dostáva menej krvi. Avšak s ischemickým záchvatom je tento jav dočasný, takže príznaky rýchlo prechádzajú a pri skutočnej mŕtvici je dostatočne dlhé na to, aby spôsobil nezvratné zmeny. Nepoužívajte však ignorovanie mikroskopov. Spravidla ide o prekurzory mŕtvice.
Symptómy karotickej aterosklerózy:
- náhla slabosť, znecitlivenie svalov na tvári, končatiny (zvyčajne iba jedna zo strán);
- nezmyselná reč;
- narušenie vedomia;
- náhla strata videnia (na jednej / oboch ociach);
- prudká bolesť hlavy;
- problémy s prehĺtaním;
- závrat / strata vedomia.
Pri takom klinickom obrázku musíte okamžite zavolať sanitku.
diagnostika
Krátkodobá ateroskleróza sa diagnostikuje v priebehu bežného vyšetrenia, ako aj pomocou inštrumentálnych metód. Počas recepcie lekár počúva sťažnosti pacienta, skúma históriu ochorenia. Potom vykoná auskultáciu (počúvanie) srdca. Ak existujú oblasti obmedzenia, tok krvi vytvára turbulencie s charakteristickým zvukom. Na objasnenie miery krátkodobej aterosklerózy identifikujte príznaky prenesených ciev, pacientovi sú predpísané ďalšie štúdie.
- Dopplerovská sonografia je štúdiou rýchlosti a vlastností prietoku krvi pomocou ultrazvukového zariadenia. Táto metóda ukazuje, aké percento kontrakcie, ako aj koľko krvi môže prechádzať.
- CT angiografia - umožňuje lekárovi vidieť stav ciev, ako aj mäkké tkanivá. Ak to chcete urobiť, zadajte do tepny látku s rádioaktívnym žiarením. Po nejakej dobe sa šíri cez tepny, kapiláry, aby boli viditeľné na obrázkoch. To umožňuje identifikovať zúženia, určiť ich stupeň, ako aj zistiť príznaky prenesených mikroskopov;
- Magnetická rezonančná angiografia je veľmi podobná predchádzajúcej metóde. Hlavným rozdielom je typ tomografu.
liečba
Hlavným cieľom liečby aterosklerózy karotických artérií je spomaliť vývoj patológie, aby sa zabránilo mŕtvici. Existuje niekoľko spôsobov liečby. Pri výbere lekára sa berie do úvahy stupeň zúženia toku krvi, stav pacienta, prítomnosť príznakov mikroskopu.
Konzervatívna terapia
Ateroskleróza karotickej artérie sa môže liečiť bez použitia chirurgického zákroku pri absencii symptómov alebo zúženia cievy o menej ako 50%. Tiež lieková terapia je predpísaná ľuďom, ktorí majú kontraindikácie pre operácie.
Liečebný režim pre krátkodobú aterosklerózu zahŕňa:
- antikoagulanciá (aspirín, warfarín, heparín). Pri prítomnosti zúženia sa riziko krvných zrazenín zvyšuje v dôsledku spomalenia toku krvi, ako aj prítomnosti poškodenia. Antikoagulanciá znižujú krv, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín;
- lieky znižujúce hladinu cholesterolu. Môžu to byť statíny, inhibítory absorpcie cholesterolu, sekvestranty mastných kyselín. Vysoký cholesterol sa považuje za jeden z hlavných faktorov tvorby aterosklerotických plakov. Normalizácia jej hladiny umožňuje spomaliť vývoj aterosklerózy;
- antihypertenzíva (na zníženie tlaku). Druhým hlavným rizikovým faktorom pre aterosklerózu.
V prítomnosti sprievodných chorôb (diabetes mellitus, patológie štítnej žľazy) je potrebná liečba hlavných ochorení.
Operácia karotidovej artérie pre aterosklerózu
Chirurgická liečba sa odporúča ľuďom, ktorí zaznamenali jednu alebo viac mikroskopov, ako aj výrazné zúženie krátkodobo pôsobiacich ciev. Účelom chirurgického zákroku je znížiť / odstrániť hladinu cholesterolu, aby sa rozšíril lumen plavidla. To poskytne príležitosť obnoviť normálny prietok krvi.
Možné možnosti operácií:
- Karotidová endarterektómia - odstránenie aterosklerotického plaku. Vzťahuje sa na otvorenie operácií. Koža sa odreže, tepna sa zobrazuje v lúmene rezu. Nižšie nad bodom zužovania sa používajú špeciálne nožnice. Druhá karotidová tepna poskytuje výživu mozgu. Chirurg vykoná pozdĺžny rez, odstráni plaketu a zošíva nádobu. Zvierky sú odstránené, rana je šitá.
- Angioplastika (stentovanie) je najmenej traumatická chirurgia. Prostredníctvom jemného rezu v stehennej tepne sa na konci zavedie katéter s balónikom. Pokračuje až do krátkej tepny. Chirurg riadi pohyb pomocou počítača. Po dosiahnutí konstrikcie sa balónik nafúkne. Zúženie sa rozširuje, plakňa sa stáva plochou. Na stanovenie výsledku pomocou katétra je dodávaná zložená pružina - stent. Keď sa otvorí, vytvorí nestlačiteľný rám, ktorý pomáha zachovať lumen plavidla.
- Posunovanie plavidiel Účelom operácie je vytvoriť riešenie krvného toku. Za týmto účelom sa umelá alebo prirodzená nádoba šije pod bodom zúženia. Ukazuje sa "obtoková cesta", pozdĺž ktorej sa krv môže bez meškania pohybovať obídením zúžení. Posun sa uskutočňuje s úplným zablokovaním lumenu tepny.
Ľudová medicína
V počiatočných štádiách (pred objavením sa prvých symptómov) sa na liečbu aterosklerózy artérií používajú rôzne infúzie, odvarovanie, zmesi. Môžete zažiť ich účinnosť.
- Na jemnom strúhadle rožte cibuľu, stlačte šťavu. Množstvo cibule by malo stačiť na jednu šálku šťavy. Zmiešajte výslednú kvapalinu s pohárom medu. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. 3 x denne hodinu pred jedlom.
- 1 polievková lyžica. sušenej zmesi tibetskej lofanty nalijeme 250 ml vody, varíme, rozmiešame 7-10 minút. Trvať na 30-40 minút, napnúť, pridajte 1 lyžičku. med. Piť 2 polievkové lyžice. l. pred jedlom 3 krát / deň, mesiac. Po 5 - 7 dňoch zopakujte.
- Zmiešajte rovnaké pomery lofanta, hlohu, citrón balzam - naliať pohár vriacej vody. Omotajte, nechajte na hodinu. 1/3 teplej infúzie, ktorá trvá trikrát denne 30-40 minút pred jedlom mesiac. O týždeň neskôr opakujte 3-4 kurzy.
- polovica pohára ľanového semienka opláchnite, nalejte vodu tak, aby voda pokryla semená. Trvať na 30 minút. Vypusťte vodu, pridajte 300 ml vriacej vody, ponechajte 2 hodiny, napolite. Vezmite 3 polievkové lyžice. l. ráno, večer 21 dní. Uchovávajte v chladničke.
- 5 polievkových lyžičiek. l. všetky ihly, 2 lyžice. nakrájané šípky nalijeme 2 litre vody, varíme, dusíme na malý oheň 3 minúty. Trvajte 3 hodiny (teplé miesto, v ideálnom prípade - termoska). Strain. Napíšte sklenenú pohár 3 krát / deň.
Nezabudnite informovať svojho lekára o všetkých bylinkách, ktoré užívate. Mal by to vziať do úvahy pri predpisovaní liekov, čo pomôže predchádzať komplikáciám spôsobeným ich interakciou.
Životný štýl a diéta
Úspešnosť liečby aterosklerózy karotickej artérie je významne ovplyvnená životným štýlom a stravou pacienta. Zlé návyky, strava s vysokým obsahom cholesterolu, neguje účinnosť terapie.
Pre šťastný výsledok preto potrebujete:
- prestať fajčiť;
- nezneužívajte alkohol;
- aktívne sa pohybovať najmenej 30 minút / deň;
- kontrolujte každých 5 rokov alebo častejšie hladiny cholesterolu.
Aby ste predišli ateroskleróze, odporúča sa vykonať nasledujúce zmeny stravy:
- Obmedzte príjem červeného mäsa. Ideál je považovaný za vegetariánsku stravu. Ale ak nemôžete popierať steak - znížiť spotrebu.
- Pri výbere mliečnych výrobkov dávajte prednosť sklizni.
- Pozor na počet vajec. Žĺtok obsahuje obrovské množstvo cholesterolu, jeho prebytok je nežiaduci.
- Vyvarujte sa trans-tukov, cukrov, rafinovaných produktov. Môžu byť skryté v akomkoľvek hotovom výrobku. Skontrolujte štítok, aby ste sa uistili, že chýba.
- Vytvorte základ stravovania zeleniny, ovocia, obilnín, strukovín. Uprednostňujte sezónne produkty.
- Nahraďte mäso rybou: makrela, treska, halibut, tuniak, losos, sleď. Je výborným zdrojom dobrých tukov a omega-3 mastných kyselín.
Predpokladá sa, že niektoré potraviny, ako aj bylinné doplnky pomáhajú normalizovať hladinu cholesterolu, znížiť krvný tlak. Tieto dva rizikové faktory sa považujú za kľúčové pre vývoj aterosklerózy.
Zabrániť vývoju ochorenia, ako aj spomaliť jeho postup pomôže:
- kakaa;
- kurkuma, bazalka, zázvor, rozmarín;
- ovsené otruby;
- treska pečene;
- rybí olej;
- ľanové semená;
- čierny čaj;
- cesnak;
- hľuzovité plody;
- jačmeň.
Ateroskleróza karotických artérií: výskyt, prejavy, diagnostika, liečba, prognóza
Ateroskleróza je chronicky sa vyskytujúce ochorenie charakterizované poruchou metabolizmu cholesterolu, nadmernou akumuláciou tejto choroby v krvi s ukladaním cholesterolových plakov vo vnútornej výstelke krvných ciev. Ateroskleróza je pomerne bežná choroba v posledných rokoch a vyskytuje sa u viac ako 50% ľudí starších ako 45-50 rokov. Najčastejšie sa pozorujú aterosklerotické usadeniny v stenách tepien, ktoré dodávajú mozog, srdce, dolné končatiny, ako aj aortu. Takáto lokalizácia je plná vývoja strašných komplikácií - mŕtvica, infarkt a gangréna dolných končatín. V tomto ohľade je jedným z najnebezpečnejších typov aterosklerózy ukladanie plakov v karotidových tepnách.
Čo sa stane s karotickou aterosklerózou?
Karotidové artérie sú cievy, ktoré prenášajú okysličovanú krv do mozgu. Akútny alebo chronický nedostatok kyslíka v mozgových bunkách vedie k porušeniu jeho funkcií vrátane dôležitých. Pri ateroskleróze sa cholesterol, ktorý je nadmerne cirkulujúci v krvi, ukladá do intimy krčnej tepny a poškodzuje cievnu stenu zvnútra. Zúženie lúmenu v rovnakom čase sa môže značne líšiť, pričom v ťažkých prípadoch dosahuje takmer úplné prekrytie cievy.
V závislosti od toho, koľko lúmen cievy je zablokované v percentách, ateroskleróza karotických tepien môže byť stenózna a nestentická, rovnako ako multifokálna. Preto sa v prvom prípade zníži lumen artérie o viac ako 50% a v druhom o menej ako 50%. Multifokálna ateroskleróza je ukladanie plakov do lumen niekoľkých artérií, napríklad na spoločnej, vo vonkajšej a vnútornej karotidovej tepne.
Nebezpečenstvo takýchto povlakov spočíva v tom, že sa krvné doštičky začínajú usadzovať na plaku v dôsledku poškodenia intimy - vzniká krvná zrazenina, ktorá s prietokom krvi vstupuje do hlbších vnútraniálnych ciev, čo vedie k akútnej ischemickej mozgovej príhode. Podľa štatistík ateroskleróza vedie k smrteľným komplikáciám u 1 až 5% u všetkých pacientov s plakmi v karotických tepnách. Dôsledky mŕtvice sú čiastočnou paralýzou pacienta a úplným vegetatívnym stavom pacienta. Preto by mal každý lekár vedieť a byť schopný diagnostikovať aterosklerózu a dospelí starší ako 40 rokov by sa mali starať o ich životný štýl a zdravie a pamätať si na príčiny vzniku aterosklerózy.
Čo môže viesť ku karotickej ateroskleróze?
Najdôležitejšou príčinou vzniku plakov je nerovnováha v metabolizme cholesterolu. Cholesterol, ktorý cirkuluje v krvi, je teda rozdelený na cholesterol obsiahnutý v nízkoplozových, veľmi nízkych a vysoko hustých lipoproteínoch. Prvé dva typy ukazujú úroveň "zlého" cholesterolu v krvi a tým viac, tým vyššie je riziko aterosklerózy. Vysoká hustota znamená obsah "užitočného" cholesterolu v týchto lipoproteínoch, čo je veľmi dôležité pri syntéze mnohých látok v tele, najmä pohlavia a steroidných hormónov. Takže nesprávny pomer týchto častíc vedie k zvýšeniu hladín cholesterolu, ktoré poškodzujú cievnu stenu zvnútra.
Hlavnými východiskovými faktormi pre nerovnováhu metabolizmu cholesterolu s depozíciou plaku v krčných tepnách sú:
- Dedičná dyslipidémia - stav, v ktorom ľudské telo spočiatku má tendenciu k dismetabolizácii cholesterolu,
- Pohlavie a vek - cievna lézia začína vo veku nad 45 rokov u mužov a nad 55 rokov u žien,
- Zlé návyky - prispievajú k vnútornému poškodeniu z vnútra, čo je potom ľahko deponované lipoproteíny,
- Osobám s obezitou je väčšie riziko aterosklerotického ochorenia tepien,
- Prítomnosť diabetes mellitus vytvára nepriaznivé premorbidné pozadie pre lézie karotických artérií,
- Nesprávna strava s príjmom nadbytočného tuku a cholesterolu v ľudskom tele zvonku.
Samozrejme, len jeden z týchto faktorov nestačí na poškodenie karotických artérií, ale kombinácia dvoch alebo viacerých faktorov prispieva k rýchlej progresii a poškodeniu niekoľkých ciev súčasne.
Ako sa plaque objavuje v krčnej tepne?
Príznaky aterosklerózy tejto lokality nie sú prísne špecifické a ich závažnosť závisí od stupňa zúženosti lumen cievy.
- Závraty, časté bolesti hlavy, únava a ospalosť,
- Porušenie chôdze, trasenie pri chôdzi, nerovnováha,
- Rozmazané videnie, rozmazané videnie,
- Pocit necitlivosti v ľubovoľnej polovici tváre, krku, horných končatín,
- Kognitívne poruchy - strata pamäti, psychoemotional nestabilita atď.
Stenóza aterosklerózy môže viesť k akútnej ischemickej mozgovej príhode. Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú dysfunkcie nervového systému rôznej závažnosti - od menšej parézy a paralýzy s intaktnou alebo mierne poškodenou funkciou reči až po úplnú paralýzu pacienta s úplným nedostatkom prejavu a ťažkou poruchou prehĺtania, dýchania a ďalších životne dôležitých funkcií tela.
Ako zistiť plaketu v karotidovej tepne?
Keď pacient podrobne vysvetlí svoje sťažnosti, lekár už môže mať podozrenie na aterosklerotické poškodenie karotických tepien. Ak však hovoríme o menej závažných sťažnostiach, ktoré neporušujú objektívny stav pacienta, môžu sa mýliť s prejavmi krčnej osteochondrózy a niektorými ďalšími ochoreniami.
Preto po akejkoľvek návšteve lekára sa každému pacientovi ukážu nasledujúce výskumné metódy:
- Ultrazvuk ciev krku a hlavy - pomocou ultrazvuku cievnej steny a patologických usadenín v nej sú dobre vizualizované.
- Duplexné vyšetrenie karotidových artérií sa uskutočňuje ultrazvukom a umožňuje vyhodnotenie prietoku krvi v cievach.
- Angiografia je štúdiou štruktúry a priepustnosti cievy pomocou rádioaktívnej látky vstreknutej do krvi, po ktorej nasledujú skenovanie pomocou röntgenového, CT alebo MRI.
- Počítačové a magnetické rezonančné zobrazenie (CT a MRI) sa vykonáva nielen v prípade podozrenia na TIA - prechodný ischemický záchvat (stav pred chorobou), ale aj akútna ischemická mŕtvica (akútna cerebrovaskulárna príhoda - akútna cerebrálna cirkulácia) spôsobená úplnou alebo takmer úplnou blokádou lumen krčnej tepny alebo jednej z jej vetiev. Okrem toho sa tieto metódy ukazujú pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky medzi mŕtvicami a inou intrakraniálnou patológiou (nádory, malformácia, aneuryzma atď.).
Aké sú dôsledky a ako sa im vyhnúť?
ischemická mozgová príhoda - dôsledok stenózy aterosklerózy
Dôsledky aterosklerózy môžu byť akútne alebo chronické. V prvom prípade, samozrejme, hovoríme o mŕtvici. Ide o vážnu komplikáciu aterosklerózy, ktorá môže byť smrteľná. V každom prípade aj v prípade, že pacient zostane nažive, kvalita jeho života bude značne trpieť, pretože počas obdobia zotavenia sa bude vyžadovať dlhá rehabilitácia a veľa príznakov môže zostať po zvyšok svojho života.
Dôsledky non-stenotickej aterosklerózy sú chronické poruchy prívodu krvi do mozgu, čo vedie k encefalopatii. Ide o morfofunkčné zmeny v neurónoch mozgu, ktorých klinické prejavy sú kognitívne, motorické a rečové poruchy. Pacienti s aterosklerózou spravidla trpia hypertenziou a po štyridsiatich rokoch začínajú problémy s krčnou chrbticou. Preto sa encefalopatia v takýchto prípadoch zmieša a v závere neurológového lekára vidíte takýto záver ako encefalopatia aterosklerotického, hypertenzného a vertebrálneho charakteru.
Ako liečiť karotickú aterosklerózu?
V prípade, keď sa plaketa v karotidovej tepne nielen objavila a rástla, ale už viedla k vzniku symptómov z nervového systému, je potrebné premýšľať o nápravných opatreniach. Teraz sa nemá zaobchádzať s tým, aby sa táto plaketa zázračne rozpustila, ale aby sa zabránilo jej destabilizácii, pretože v prípade pretrhnutia jej plášťa sa zvyčajne vyskytuje krvná zrazenina, ktorá môže spôsobiť mŕtvicu.
Dôležitým faktorom pri liečbe aterosklerózy je normalizácia cholesterolu, pretože ak je hladina v krvi v normálnom rozmedzí, potom plaketa nebude rásť. Je dosť možné dosiahnuť zníženie hladiny cholesterolu pomocou diéty, ale postačuje len vtedy, ak pacient nemá srdcový infarkt, mŕtvicu, stenting alebo bypass koronárnych artérií (vedený práve kvôli plakom, ale v srdcových tepnách), ako aj diabetes mellitus, V inom prípade liečba aterosklerózy zvyčajne začína okamžite pri podávaní liekov znižujúcich hladinu lipidov - statínov, napríklad liekov, ako je simvastatín (vazilip, simal 10-40 mg v noci), atorvastatín (atoris, torvakardd 10-40 mg v noci), rosuvastatín Crestor v dávke 5-40 mg v noci), pitavastatín (1 až 4 mg liečiva v noci).
Okrem statínov je indikované podávanie antiagreganých liekov na báze kyseliny aspirínovej, pretože prispievajú k zníženiu trombózy, čo je veľmi dôležité v plazme postihnutej plakom. Používajú sa aspikor, acekardol, trombotikum a mnohé ďalšie moderné lieky. Prijímame aj jednoduchý aspirín, ale zvyčajne v dávke ¼ tabliet (125 mg).
V prípade, že lúmen cievy je uzavretý o viac ako 50%, lekár po dôkladnom vyšetrení môže vykonať chirurgickú liečbu aterosklerózy. V súčasnosti sa používajú nasledujúce metódy - karotidová endarterektómia, laserová koagulácia plaku a stentovanie karotickej artérie.
Prvá technika spočíva v excízii časti tepny ovplyvnenej plaketou, pričom sa na resekčnú nádobu nanáša mikrochirurgická steha. Použitie laseru rieši problém, ako je odstránenie plaku bez vyrezania nádoby. Zavedenie stentu vám umožní rozšíriť zúženie kvôli oblasti plaku v tepne. Každá z týchto techník má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie, takže spôsob chirurgického zákroku v každom prípade je vybraný striktne individuálne.
Sú tradičné spôsoby liečby prijateľné?
Pokiaľ ide o karotickú aterosklerózu, akákoľvek samoliečba môže človeku stáť život. Preto je prísne zakázané používanie tinktúr, bylinných odvarov a infúzií. Ak je pacient viac náchylný na dôveru v obľúbené recepty, môže odporučiť niektoré produkty a rastliny, ale len v spojení s liekmi, ak sú predpísané lekárom! Šípky, banány, zemiaky (nie vyprážané), cibuľa, cesnak, citrón a červená repa - to je neúplný zoznam potravín, ktoré ľudia odporúča používať u pacientov s aterosklerózou.
výhľad
Prognóza aterosklerózy ako takej a najmä aterosklerózy karotických tepien je veľmi nejednoznačné. Stáva sa tak, aby sa pacient dlho cítil dobre, a akonáhle má rýchlo sa rozvíjajúcu ischemickú mozgovú príhodu, čo vedie k smrti. A niekedy aj vice versa, chronicky unikajúci nestenoziruyuschy aterosklerózy spôsobuje veľa príznakov u pacienta, ale žije s nimi, sa spracuje a v zásade po mnoho rokov môže zachrániť pracovnej činnosti. Preto je takmer nemožné predpovedať, ako sa bude plakovať v karotidovej tepne. Musí sa len pamätať na správny životný štýl, užívanie liekov predpísaných lekárom a pravidelné lekárske vyšetrenie s ultrazvukom krčnej tepny.
Čo je aterosklerotická choroba krčnej tepny?
Ateroskleróza karotických artérií je dosť bežnou chorobou, navyše v posledných rokoch táto choroba výrazne "získala mladšie". Choroba vedie k najzávažnejším komplikáciám, ak je pacient nepozorný na svoje zdravie a nezúčastňuje sa liečby.
Povieme vám, čo to je, prečo sa objavuje blokáda tepien a aké príznaky má a ako sa s ňou zaobchádza.
Úloha krčných ciev a nebezpečenstvo ich poškodenia
Karotidové artérie patria medzi najdôležitejšie cievy v ľudskom tele. Kŕmia všetky orgány hlavy, vrátane najdôležitejších - mozog. A ako viete, spotrebuje 1/5 všetkého kyslíka, ktorý vstupuje do krvi. V dôsledku toho, keď sa lúmen týchto krvných ciev zužuje, trpí najdôležitejší orgán tela.
Normálna cievna stena je hladká, s úplnou absenciou cudzích prvkov. Ak sú na stenách ukladané cholesterolové plaky, vzniká choroba nazývaná ateroskleróza. Zloženie plakov navyše obsahuje vápnikové, lipidové usadeniny. Všetci interferujú s normálnym prietokom krvi.
Depozícia plaku na stenách karotickej artérie nastáva, keď sú iné tepny už postihnuté aterosklerózou. Zvýšenie počtu a veľkosti takýchto usadenín vedie k tomu, že výživa mozgu je narušená, čo spôsobuje vznik mnohých nebezpečných komplikácií. Najťažším z nich je ischemická alebo hemoragická mŕtvica, často fatálna.
V počiatočných štádiách sa u pacienta objavuje ne-nosná ateroskleróza, ešte nevedie k zúženiu lumen cievy. Ale v neskorších štádiách ochorenia sa objaví stenózna ateroskleróza, ktorá spôsobuje prekážku života životne dôležitých ciev.
Prečo sa choroba vyvíja
Karotické tepny by mali ideálne fungovať hladko. To je dôležité, pretože prenášajú kyslík a živiny do mozgu. Avšak v priebehu času sa môžu zúžiť a stať sa tuhými. K tomu dochádza v dôsledku akumulácie aterosklerotických plátov na ich stenách.
Hlavné dôvody vývoja karotickej aterosklerózy sú:
- Zlé návyky, to je tabak na fajčenie a alkohol.
- Hypertenzia.
- Porušenie orgánov vnútornej sekrécie.
- Rôzne patológie metabolizmu tukov (na prvom mieste je obezita).
- Chyby v strave, porušenie strave predpísanej lekárom.
- Nepriaznivá genetická poloha.
- Časté zaťaženie nervov.
- Hypodynamia, tj nedostatočná fyzická aktivita.
- Niektoré predtým prenesené infekčné patológie.
- Poruchy imunitného systému (rovnako ako niektoré autoimunitné patológie).
- Diabetes mellitus. Táto choroba nepriaznivo ovplyvňuje metabolizmus tukov, v dôsledku čoho telo dobre nespracúva tuky.
- Zvýšené hladiny "zlého" cholesterolu, triglyceridov v krvi prispieva k intenzívnemu usadzovaniu aterosklerotických plátov na stenách krčných tepien.
Zvyčajne uvedené dôvody ovplyvňujú telo v komplexe. Z tohto dôvodu sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy.
V zriedkavých prípadoch sa ochorenie môže vyvinúť v dôsledku karotického aneuryzmu alebo dysplázie.
Typické príznaky ochorenia
Aterosklerotická lézia krčných ciev je nebezpečná, pretože sa v skorých štádiách nevykazuje, nedáva výrazné znaky. A lekár objaví ochorenie často už vtedy, keď poškodenie vnútorných krčných tepien dosiahne výraznú úroveň.
Napriek tomu však existuje niekoľko znakov, podľa ktorých možno podozrievať zo samotnej choroby a konzultovať s lekárom v čase.
Takže v počiatočných štádiách by sa mali upozorniť na ischemické záchvaty, ktoré však rýchlo prechádzajú. Symptómy takýchto útokov:
- pocit mravčenia alebo znecitlivenia polovičného tela;
- svrbenie v končatinách;
- pocit stuporov;
- poruchy reči (stane sa nečitateľným);
- zhoršenie zraku v jednom oku;
- strata pocitu jednej končatiny.
Po progresii ochorenia tieto príznaky vyzerajú jasnejšie a prechodné útoky trvajú dlhšie. To je istý signál, že musíte čo najskôr ísť na lekára.
Osobitnú pozornosť venujeme čitateľom skutočnosti, že uvedené príznaky sú predchodcom mŕtvice. To znova naznačuje, že pomoc lekára je potrebná čo najskôr!
Možnosti vývoja choroby
Ako už bolo uvedené, najnebezpečnejšou komplikáciou aterosklerózy je mozgová príhoda. Existujú také varianty vývoja ochorenia v prípade upchatých artérií s aterosklerotickými plakmi:
- Progresívny pokles arteriálneho prietoku krvi do mozgu.
- Roztrhnutie aterosklerotických plakov. Pritom sa môžu s krvou šíriť do menších nádob. Takto je normálny prietok krvi do určitej časti mozgu zablokovaný, a preto zomrie.
- Uzavretie prietoku krvi s krvnou zrazeninou (trombus). To je spôsobené tým, že krvné doštičky sa hromadia v oblasti prietoku krvi v dôsledku pretrhnutia plakov. Spájajú sa a tvoria krvnú zrazeninu. Ak je veľký, spomaľuje tok krvi, čo spôsobuje záchvat.
Diagnostické funkcie
- Pre stanovenie diagnózy je potrebná starostlivá kontrola pacienta. Iba po primeranom vyšetrení sa môže predpísať správna liečba karotickej aterosklerózy. Diagnóza začína s anamnézou. Lekár musí určiť rizikové faktory choroby.
- Je dôležité vytvoriť auskultáciu (konkurz) karotických tepien.
- Tiež sa meria krvný tlak, pretože zvýšené hodnoty tonometra môžu naznačovať poruchy v krčnej tepne.
- Vyžaduje sa tiež ultrazvukové vyšetrenie s Dopplerovým cievnym skenovaním. Táto metóda vyšetrenia je úplne bezpečná a bezbolestná a umožňuje presne stanoviť diagnózu.
V prípade pochybných výsledkov vyšetrenia musí byť pacientovi predpísaný typ diagnostiky ako:
- Počítačová tomografia (CT). Poskytuje možnosť presne určiť štruktúru tepien. CT sa nutne vykonáva s použitím kontrastnej látky.
- Magnetická rezonančná tomografia.
- Angiografia sa musí vykonať pomocou špeciálnych kontrastných látok. Vzhľadom na riziko roztrhnutia aterosklerotického plaku sa tento typ diagnostiky zriedka používa teraz.
Princípy liečby
Treba poznamenať, že iba komplexná liečba umožňuje normalizovať stav tepien. A mali by ste to začať čo najskôr.
Liečba ľudovými prostriedkami spravidla neprináša očakávané výsledky. Súčasne dochádza k strate drastického času a namiesto reliéfu dochádza k výraznej exacerbácii patológie.
Prvým krokom je nastavenie výkonu. Diéta zakazuje používanie takýchto potravín ako:
- údené jedlá;
- tuk;
- tučné potraviny;
- sóda;
- alkohol;
- káva a silný čaj;
- chlieb vyrobený z vysoko kvalitnej múky;
- sladkosti.
Menu by malo byť viac čerstvej zeleniny, ovocia, riadu, dusené.
Lieková terapia sa vyžaduje aj:
- Použité lieky, ktoré zmierňujú príznaky aterosklerózy.
- Zvyčajne je pacientovi predpísané lieky znižujúce krvný tlak. Potreba ich menovania musí byť zvážená.
- Je veľmi dôležité brať peniaze na zníženie hladiny cholesterolu. Pomáhajú znížiť intenzitu depozitov aterosklerotických plátov na stenách krvných ciev.
- Súčasne sa používajú lieky na normalizáciu metabolizmu a celkové posilnenie krvných ciev.
- Niekedy lekár môže pacientovi predpísať malé množstvo kyseliny acetylsalicylovej, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín. Takéto ošetrenie by sa malo vykonávať dlhší čas. Pravidelný príjem aspirínu prispieva k normalizácii krvného obehu a znižuje riziko vzniku nebezpečných komplikácií.
Samošetrenie aterosklerózy je prísne kontraindikované! Môže to viesť k extrémne nebezpečným následkom.
Chirurgická intervencia
Ak vyššie uvedené konzervatívne metódy liečby neprinášajú očakávané výsledky, potom sa zvažuje otázka chirurgického zákroku. K tomu môže lekár predpísať také typy operácií, ako sú:
- Karotidová endarterektómia. Obvykle sa vykonáva pomocou všeobecnej anestézie. Po tom, ako lekár urobí malý rez, sa platňa odstráni.
- Balónová angioplastika sa vykonáva v prípadoch, keď je endarterektómia kontraindikovaná. Takáto operácia je tiež odôvodnená, ak je aterosklerotický povlak na ťažko dostupnom mieste. Tento zákrok možno vykonať aj pri lokálnej anestézii.
- Stentom je, že prepichnutie tepny sa vykonáva v oblasti stehna alebo ramena. Potom sa do lúmenu karotickej artérie - malého kovového zariadenia - vloží stent. Rozširuje lumen cievy a umožňuje normálny prietok krvi.
Angioplastika je dnes relatívne novým spôsobom liečby. Jeho účinok na cievy a na organizmus ako celok je stále predmetom dôkladného výskumu. Avšak u pacientov s vysokým rizikom komplikácií tieto typy operácií dokazujú svoju účinnosť.
O národnom zaobchádzaní a prevencii chorôb
Iba špeciálna diéta je oprávnená iba v počiatočných fázach. Okrem prechodu na šetriacu stravu bude veľmi užitočné dodržiavať tieto odporúčania:
- Jedzte až 1 kg čerešní denne (je lepšie piť s mliekom).
- Je užitočné jesť čierne ríbezle, slivky, baklažán, melón.
- Cukor sa môže spotrebovať, ale len vo veľmi obmedzenom množstve.
- Menu by malo mať viac cesnaku a cibule.
- Namiesto bežného čierneho čaju by sa mali konzumovať nápoje z listov čierneho ríbezle, jahody, čučoriedky, sušeného ovocia.
- Pomáha priniesť "zlý" cholesterol do vlašských orechov, kukurice a olivového oleja.
- Normalizujte tlakové vývary a čaje z citrónového balzamu, hlohu.
Takéto liečebné opatrenia sú dôležité iba vtedy, ak ochorenie nedosiahlo ďaleko. Ak je potrebná operácia, musí sa uskutočniť čo najskôr.
Medzi preventívne opatrenia by mali byť takéto:
- okamžité zastavenie fajčenia a konzumácie alkoholu;
- telesné cvičenia;
- diéty;
- normalizácia telesnej hmotnosti;
- sledovanie krvného tlaku a hladiny cukru v krvi.
Zabránenie tejto patológii je oveľa jednoduchšie ako jej liečenie. V mnohých prípadoch sa odporúča operácia na úspešné obnovenie normálneho krvného obehu.
Príčiny a symptómy karotickej aterosklerózy - liečba ochorenia
Ateroskleróza karotických artérií je nebezpečným patologickým ochorením spárovaných veľkých ciev hlavy. Sú to najväčšie a najdôležitejšie lode, ktoré dodávajú krv do mozgu a všetkých jeho oddelení. Výskyt aterosklerotických lézií karotickej artérie nastáva v dôsledku ukladania tukov na vnútornom povrchu cievy.
Čo to je - ateroskleróza karotidových artérií, prečo sa zdá, aké sú príznaky a ako liečiť takúto chorobu?
Príčiny a odrody aterosklerózy tepien
Ateroskleróza je chronické vaskulárne ochorenie, ktoré sa vyskytuje ako dôsledok tukových usadenín na ich vnútornom povrchu. Všetky usadeniny sa tvoria vo forme cholesterolových plakov, po ktorých nasleduje skleróza (proliferácia spojivového tkaniva) a kalcifikácia.
Výsledkom takýchto procesov je zúženie lúmen cievy až do úplného zablokovania. Podobné procesy sa vyskytujú na vnútornom povrchu krčných tepien.
Z vyššie uvedeného možno konštatovať, že ateroskleróza vnútorných krčných tepien je veľmi nebezpečná choroba. Ak dôjde k upchatiu krvných ciev, zastaví sa krv do mozgu, čo môže viesť k ischémii, smrti nervového tkaniva, mŕtvici a smrti.
V niektorých prípadoch nie je možné blokovať krvné cievy, ale roztrhať cholesterolový povlak, ktorý bude nasledovať po krvnom riečisku do mozgu. Dôsledky v tomto prípade sú podobné predchádzajúcim.
Dnes neexistuje žiadna teória, ktorá by naznačovala zjavnú príčinu tejto choroby. Na mnohých miestach sa môžu zistiť príznaky z dôvodov veku, fajčenia, obezity, vysokého krvného tlaku atď. V skutočnosti to nie je príčina - to sú rizikové faktory, ktoré môžu ochorenie zhoršiť.
Cholesterolové plaky v karotidových tepnách sú výsledkom:
- Prerušenie metabolizmu lipidov - veľké množstvo lipoproteínov sa infiltruje do cievnych stien, čo vedie k ateroskleróze;
- Teória peroxidu sa zameriava na porušovanie antioxidačného metabolizmu;
- Hormonálna teória naznačuje, že príčinou môže byť veľké množstvo gonadotropných hormónov, ktoré stimulujú syntézu cholesterolu;
- Autoimunitná reakcia - vedci zastávajú názor, že reakcia leukocytov a iných makrofágov na cievne steny môže viesť k ateroskleróze.
Napriek rozmanitosti teórií je v praxi najčastejším dôvodom porušenie metabolizmu lipidov, čo vedie k zvýšeniu hladiny cholesterolu v krvi, ktoré negatívne ovplyvňuje stav vnútorných stien karotických tepien.
Varianty karotickej aterosklerózy
Klinický obraz určuje typ ochorenia. Podľa kodifikácie ICD-10 je zvykom rozlišovať nasledujúce typy (formy) aterosklerotických lézií karotickej artérie:
- Neinvazívna forma. V tomto prípade je lúmen plavidla zablokovaný najviac o 50%. V tomto prípade sa používa konzervatívna liečba, v niektorých prípadoch je možná operácia.
- Stenózna forma. Táto forma je charakterizovaná prekrytím lúmenu o viac ako 50%. Existuje jasná deformácia artérií, liečba cholesterolových plakov v karotidovej tepne vyžaduje buď dlhodobé lekárske ošetrenie, alebo ak je to potrebné, chirurgický zákrok.
- Multifokálna forma. V tomto prípade je hemodynamika tela a hlavne mozgu vážne narušená. Spôsoby liečby sú priamo závislé od stavu pacienta, indikácií, ako aj z výsledkov diagnostických štúdií.
Vo väčšine prípadov je liečba plakov v karotidovej tepne vykonaná operácia, ktorá vám umožní rýchlo a bezpečne zbaviť aterosklerotických usadenín.
Symptómy karotickej aterosklerózy
Symptomatický obraz choroby má zložitú morfológiu a nie je vyjadrený v počiatočných štádiách. Pacient spravidla odhaduje prítomnosť patológie po sérii nasledujúcich príznakov:
- Pocit necitlivosti - vyskytuje sa na strane postihnutej chorobou, charakterizovaná krátkym trvaním v počiatočných štádiách a trvaním neskoro, so silným prekrývajúcim sa lumenom cievy;
- Vzhľadom na prekrytie lúmenu môže dôjsť k porušovaniu mozgu, najmä k porušeniu kognitívnych funkcií;
- Chronická slabosť a znížený výkon. Vzhľadom na to, že cholesterolová plaketa zablokuje lumen cievy, hypoxia (hladovanie kyslíkom) začína u ľudí. Mozog sa dostáva do režimu zníženej spotreby zdrojov, čo prináša stálu únavu, výrazné zníženie telesnej a duševnej aktivity;
- Dočasná slepota - vyskytuje sa veľmi zriedkavo, v skorých štádiách sa takmer nikdy nevyskytuje. V prípade prítomnosti indikuje výskyt stavu pred mozgom.
Upozorňujeme, že tieto príznaky môžu naznačovať iné ochorenia - nie sú "majáky", ktoré špecificky hovoria o prítomnosti karotickej aterosklerózy. Preto, aby sa objasnila konečná diagnóza, je potrebné vykonať príslušné štúdie a úspešné testy.
Diagnóza a liečba
Diagnóza choroby spočíva v vykonaní špeciálnych postupov zameraných na štúdium stavu ciev a zdravia mozgu. Okrem všeobecných testov musí pacient podstúpiť angiografiu, MRI mozgu, ultrazvuk z karotidovej tepny, auskultáciu artérií, CT. Podľa výsledkov diagnózy doktor dokáže určiť presný stav tepien a stupeň ochorenia a na základe anamnézy bude schopný predpísať tento alebo ten spôsob liečby.
Z vyššie uvedeného môžeme konštatovať, že liečba plakov v krčnej tepne s ľudskými prostriedkami je nielen bezvýznamná, ale aj nebezpečná. Ide o chorobu, ktorú nemožno odstrániť kompresiami, lavicami alebo domácimi tinktúrami. Začatie podobnej liečby tiež nemá zmysel - v prvom rade je potrebné určiť, či je tam alebo či pacient trpí inou chorobou.
Liečba karotickej aterosklerózy je nasledovná:
- Šetrné techniky ošetrenia. Patrí sem špeciálna strava, fyzická námaha (fyzioterapia), pokojný rytmus života.
- Liečba liečiv. Používa sa v prípade, že predchádzajúca metóda nedala výsledky alebo existujú náznaky tejto metódy liečby. Diferencovaná diagnóza umožňuje presne určiť, ktoré lieky má pacient užívať.
- Chirurgická intervencia. Používa sa v prípade naliehavej liečby a dostupnosti dôkazov na základe diagnózy. V súčasnosti sa používa celý rad chirurgických zákrokov - trombolýza, liečba špeciálnym laserom, endarterektómia, angioplastika alebo stentovanie. Každá technika má svoje vlastné charakteristiky, trvanie, vyžaduje si rôzne zručnosti a profesionalitu chirurgov.
Všimnite si, že liečba plakov v krčnej tepne sa vykonáva s ohľadom na odstránenie hlavnej príčiny výskytu takýchto usadenín na cievach. Ak boli plaky odstránené, ale príčina ich vzhľadu zostala, bude potrebné opätovné ošetrenie. Preto aj v prípade chirurgického zákroku sú predpísané špeciálne diéty a fyzikálna liečba ako preventívne opatrenia.
Aké sú dôsledky po ateroskleróze karotických artérií
Karotidové tepny hrajú veľmi dôležitú úlohu v našom tele, pretože sú zodpovedné za dodávanie krvi väčšinou tkanív a orgánov, rovnako ako mozgu. Ak je tento proces narušený, samotný mozog trpí, čo môže viesť k tragickým následkom. Bohužiaľ, ateroskleróza karotických artérií tiež vedie k závažným komplikáciám. Prečo sa tento typ aterosklerózy začína rozvíjať?
Príčiny vzniku plakov
Najčastejšie sa stáva, že porážka karotických arterií s aterosklerózou nastane, keď táto choroba už zasiahla tepny iných nádržiek. Oklúzia karotickej artérie nastáva, pretože sa v tepne objaví aterosklerotický plak. Samozrejme, ide o odchýlku od normy, pretože stena cievy musí byť hladká a samotný lúmen musí byť voľný.
Plaketa zúžuje cievy a znižuje prietok krvi v tepne
Ateroskleróza postihuje karotidové tepny z rovnakých dôvodov ako iné cievy. Medzi dôvody patria tie, ktoré súvisia so životným štýlom, ako aj s vnútornými príčinami spojenými s určitými chorobami. Uvádzame hlavné zoznamy.
- Ateroskleróza iných ciev a artérií.
- Fajčenia.
- Nesprávna výživa.
- Nadváhou.
- Diabetes mellitus.
- Hypertenzia.
- CHD.
Symptómy ochorenia
Veľmi často je choroba asymptomatická, čo ďalej ovplyvňuje komplikácie a proces liečby. Ak sa však bližšie pozriete na svoj zdravotný stav, môžete vidieť určité príznaky aterosklerózy, ktoré budú viesť k neodkladnej návšteve lekára.
Je dôležité nestratiť zrak dočasných ischemických záchvatov, ktoré sa pravidelne opakujú. Sú spôsobené tým, že do mozgu nie je dostatok krvi. Príznaky takéhoto útoku sa zvyčajne úplne prestanú prejavovať za jeden deň, ale to sa môže stať skôr, dokonca hodinu po začiatku. Nemali by ste čakať, kým sa takýto útok znovu nevyskytne. Po prvom prípade musíte spomínať lekára, aby ste sa vyhli komplikáciám, ako je mŕtvica. Symptómy ischemického záchvatu sú nasledovné:
- slabosť;
- stav stuporov;
- mravčenie a svrbenie v oblasti ramena, nohy alebo v jednej polovici tela;
- nevyslovená reč;
- strata kontroly nad jednou končatinou;
- strata zraku v jednom oku.
To všetko je vážny dôvod, prečo ísť na lekára a vykonať dôkladnú diagnózu, ktorá pomôže identifikovať aterosklerózu krčných tepien. Čo to zahŕňa?
- Auskulácia karotidových artérií. Jeho účelom je identifikovať vírivý tok, ktorý naznačuje zúženie tepny.
- Meranie krvného tlaku.
- Ultrasonická štúdia Dopplera. Umožňuje vyhodnotiť prietok a štruktúru krvi v cieve.
- Počítačová tomografia. Štruktúra karotických artérií je určená röntgenovými lúčmi a látkou, ktorá je nepriepustná pre rádioaktívne žiarenie.
- Magnetická rezonančná angiografia. Pomáha tiež pri hodnotení toku a štruktúry krvi, ale pomocou ožiarenia magnetického poľa.
Po získaní všetkých výsledkov lekár urobí presnú diagnózu a pokračuje v určení účinnej liečby.
Liečebné metódy
Liečba aterosklerózy karotických artérií sa uskutočňuje rovnakým princípom ako liečba iných typov aterosklerózy. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je upratovať váš životný štýl, ktorý zahŕňa vzdanie sa zlých návykov, normalizáciu výživy a miernu fyzickú aktivitu.
Postup odstránenia plaku
V závažných prípadoch ide o chirurgickú liečbu.
- Karotidová endarterektómia. Táto metóda vám umožňuje odstrániť povlak, ktorý blokuje tok krvi. Takáto operácia ďalej zabráni riziku mŕtvice.
- Stentová a karotická angioplastika. Tieto operácie sa zvyčajne vykonávajú, ak karotidovú endarterektómiu nemožno vykonať. Malý stent je umiestnený na mieste stenózy, čo zabraňuje následnému zúženiu tepny.
Čo sa môže stať, ak sa zaobchádzate s vlastnou liečbou alebo sa na ňu vzdať?
účinky
Najzávažnejšou vecou, ktorá sa môže vyskytnúť pri tejto chorobe, je mŕtvica, čo znamená väčšiu hrozbu pre život človeka. Mŕtvica sa môže prejaviť niekoľkými spôsobmi.
- Zlomený plak. Kousek plaku vypadne a vstúpi do malých tepien mozgu. Ich zablokovanie nastáva, čo vedie k blokovaniu prívodu krvi do časti mozgu, ktorá je zabitá.
- Znížený prietok krvi. Ateroskleróza môže tak zúžiť karotidové tepny, že mozog bude trpieť nedostatočným zásobovaním krvou.
- Blokovanie krvnej zrazeniny prietoku krvi. Súčasne dochádza k pretrhnutiu plakov a tvorbe nerovných plôch na stenách tepny.
Aby sa tomu zabránilo, je potrebné nielen začať liečbu včas, ale aj prijať preventívne opatrenia na prevenciu aterosklerózy.
Preventívne opatrenia
Preventívne opatrenia sú nasledovné:
- zbaviť sa zlých návykov;
- normalizovať hmotnosť;
- jesť správne;
- znížiť stresové situácie;
- pravidelne navštevuje lekára, najmä v prípade chorôb, ako je diabetes, hypertenzia a ateroskleróza iných ciev;
- udržiavať miernu fyzickú aktivitu.
Karotidové artérie napriek svojmu názvu milujú aktívny krvný obeh, ktorý nič nebráni. Udržujte ich stav všetkými prijateľnými spôsobmi!
Ako odstrániť cholesterolové plaky z krčnej tepny a vyliečiť aterosklerózu
Jednou z najnebezpečnejších patológií cievneho systému je ateroskleróza, ktorá je dôsledkom zablokovania krvných ciev. Ak sa tvorí cholesterolová plaketa v karotidovej tepne, ide o aterosklerózu karotidových artérií. Blokovanie týchto ciev, ktoré prechádzajú oblasťami hrudníka, krku, mozgu a poskytuje krv do ľudského mozgu, môže viesť k vážnemu poškodeniu a bude mať za následok mŕtvicu.
dôvody
Prečo vzniknú aterosklerotické plaky v karotidových tepnách? Spravidla sa po porážke iných ciev tela tvorí aterosklerotický plak na krčnej tepne.
Príčina vzniku aterosklerotických plátov je:
- prítomnosť zlých návykov, ako je fajčenie a alkohol;
- hypertenzia;
- obezita;
- sedavý životný štýl;
- iracionálne jedlo;
- endokrinné ochorenia;
- sú pod stálym stresom;
Bohužiaľ, v modernom svete príliš veľa ľudí vedie takýto životný štýl, čo vysvetľuje nedávne rozšírenie tejto choroby.
Okrem toho existuje časť populácie, ktorá je vystavená riziku vzniku cholesterolových plakov v krčnej tepne a v iných cievach tela. Vymenujeme ich:
- táto časť obyvateľstva zahŕňa aj starších ľudí. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že s vekom klesá elasticita steny krvných ciev;
- ľudí trpiacich vysokým krvným tlakom. Vzhľadom na konštantný tlak na cievy sa ich elasticita tiež znižuje a sú náchylnejšie na rôzne poranenia;
- ateroskleróza karotických artérií sa môže vyvinúť u ľudí s diabetom, pretože táto choroba stráca možnosť normálneho rozdelenia lipoproteínov s nízkou hustotou;
- Genetická predispozícia môže spôsobiť výskyt cholesterolu.
Osoba patriaca do rizikovej skupiny a súčasne vedúca k životnému štýlu vedúcemu k výskytu tejto choroby musí nevyhnutne pozorovať ošetrujúci lekár, inak sa môže vyvinúť ateroskleróza karotických artérií.
príznaky
Pri ateroskleróze karotických artérií sú jej príznaky spočiatku neviditeľné.
Spravidla je skorý štádiu ochorenia detegovaný diagnostikovaním akejkoľvek inej patológie náhodou.
Avšak aj pri nástupe choroby v dôsledku nedostatku kyslíka v mozgu sa vyskytujú tieto príznaky:
- zvýšená únava;
- ťažkosti s koncentráciou;
- nespavosť;
- ťažkosťou v hlave;
- pískaním v ušiach;
- problém s pamäťou.
Ak sa tieto príznaky vyskytnú, musíte sa obrátiť na nemocnicu.
Pri ďalšom vývoji ochorenia klesá ešte väčšia priechodnosť karotických artérií, čo vedie k takzvanému prechodnému ischemickému záchvatu, ktorého príznaky zmiznú za jeden deň.
Jej príznaky sú nasledovné:
- poškodenie reči;
- v pravom alebo ľavom oku je poškodené alebo videnie úplne stratené;
- poruchy v rovnováhe;
- necitlivosť v ľavej alebo pravej strane tváre a výskyt asymetrie v nej.
Výskyt najmenej jedného znaku naznačuje zvýšené riziko ischemickej cievnej mozgovej príhody. Naliehavá potreba konzultovať s lekárom.
Druhy ochorení
Existuje niekoľko typov tejto choroby:
- Pri ateroskleróze, ktorá nie je stenótou, je lumen ciev menej ako polovičné. Stačí zmeniť životný štýl, prejsť na zdravú výživu a mierne cvičenie a môžete sa zbaviť nadmerného cholesterolu v krvi.
- Ďalší typ sa nazýva karotidová ateroskleróza a považuje sa za pokročilý štádiu ochorenia. Plaketa v krčnej tepne zatvára lúmen v cievke o viac ako polovicu. Známky ochorenia sú už viditeľné. Tento typ ochorenia je liečený liekmi. Môže byť potrebná aj operácia. Ignorovanie liečby môže mať za následok smrť pacienta.
- Ďalší typ tejto choroby sa nazýva multifokálna a vyznačuje sa vývojom závažných zmien v ľudskom tele. Liečba liekov už nie je účinná, operácia spôsobená nepravidelnosťou hemodynamiky nie je bezpečná.
diagnostika
Diagnostické vyšetrenie tejto choroby je nasledovné:
- Na základe sťažností pacienta najprv lekár predpíše ultrazvuk použitím kontrastných látok. Po analýze štúdie sa urobil záver o krvnom obehu a štruktúre ciev;
- ak lekár rozhodne, že ultrazvukové vyšetrenie nestačí na diagnostiku tohto ochorenia, môže byť predpísaná počítačová tomografia. Pomocou röntgenových lúčov a použitím tohto kontrastu je vytvorený obraz štruktúry pacientových ciev;
- môžu predpísať terapiu magnetickou rezonanciou, bezbolestný postup, ktorý sa môže použiť na štúdium nielen prietoku krvi a štruktúry pacientových tepien, ale aj stavu malých ciev;
- angiografia je veľmi zriedkavo predpísaná, hoci takáto štúdia umožňuje získať a vizuálne vidieť všetky zmeny, ku ktorým došlo v cievach. Ale príležitosť na poškodenie plaku a akékoľvek komplikácie vrátane ischemickej mozgovej príhody s takýmto vyšetrením je príliš vysoká.
O liečbe
Pri liečbe karotickej aterosklerózy sa používajú nasledujúce metódy:
- Pozitívny účinok, najmä v počiatočnom štádiu vývoja tejto choroby, možno dosiahnuť bez použitia liekov. Pacient by mal zmeniť svoj spôsob života, aby mu pomohol určiť špeciálnu diétu, navštevovanie tried terapeutických a rekreačných cvičení, masážne miestnosti. Niekedy to stačí na liečbu začiatku ochorenia.
- S cieľom rozšíriť krvné cievy a rozpustiť plaky cholesterolu, predpísané lieky. Ktoré sú pre pacienta najvhodnejšie, pomôžu určiť diagnostickú štúdiu.
- V prípade, keď je nemožné zbaviť sa choroby pomocou liekov, to znamená, že ateroskleróza v cievach krku karotidových tepien a iných tepien tela viedla k zmenám, ktoré ohrozujú život, je predpísaný operatívny zákrok. Používajú sa rôzne metódy liečby aterosklerotických zmien vo vnútorných karotických tepnách (ICA). Jedným z nich je držanie trombolýzy, keď sa do nádoby vstrekuje špeciálny prípravok, ktorým sa rozpúšťajú cholesterol vo vnútornej tepne. Môžete mať komplikácie vo forme krvácania. Laserové ošetrenie spôsobuje odparovanie plaku v dôsledku pôsobenia lasera. Plaketa sa môže odstrániť použitím karotidovej endarterektómie. Táto metóda chirurgického zákroku, pri disekcii tepien a odstraňovaní rastu cholesterolu, je najúčinnejšia. Doba zotavenia po operácii je minimálna. Plaketa sa môže odstrániť použitím karotickej angioplastiky a stentovania. Vytvorí sa malý rez. Inštalácia stentu v mieste upchatia nádoby zabraňuje jeho ďalšiemu zužovaniu. Pri používaní chirurgického zákroku je potrebné vedieť, že až kým príčiny tejto choroby nebudú odstránené, príznaky ochorenia sa objavia po určitom čase.
- Je dobré liečiť túto chorobu tradičnými metódami. Zároveň môžete piť bujóny a infúzie valeriánov a motherwort známy všetkým. Majú utišujúci účinok a pomáhajú rozšíriť krvné cievy. Pri použití hlohu sa normalizuje prietok krvi do mozgu a krvný tlak. Použitie gaštanu konského pomáha zriediť krv a normalizovať metabolizmus tukov. Infúzia divokej ruže a rakytníka, použitie ľudových receptov z cesnaku môže pozitívne ovplyvniť metabolizmus lipidov. Je však dôležité, aby sa pacient poradil s lekárom, aby sa nepoškodil. Používanie niektorých bylín môže spôsobiť trombózu alebo dokonca mŕtvicu. Ľudia už dlho používajú pri liečbe rôznych pijavých ochorení. V súčasnej dobe sa začala široko používaná hirudoterapia vrátane tejto choroby. Treba však poznamenať, že by sa malo vykonávať len v zdravotníckych zariadeniach.
prevencia
Aby sa zabránilo vzniku ochorenia a komplikovanej chirurgickej liečbe aterosklerózy karotidových artérií, mali by sa dodržať nasledujúce tipy:
- zbaviť sa zvyku fajčiť a piť alkoholické nápoje;
- schudnúť;
- správna výživa zohráva dôležitú úlohu pri prevencii tohto nebezpečného ochorenia. Obzvlášť užitočné sú potraviny obsahujúce draslík: uhorky, repa, banány. Veľmi užitočné použitie v šalátovom kukuričnom oleji. Denná konzumácia medu, bobuľovitých plodov, sušeného ovocia zabráni tvorbe cholesterolu v tele;
- pokús sa zbaviť stresových životných situácií;
- vzdať sa sedavého životného štýlu;
- v prítomnosti hypertenzie, ochorení endokrinného systému, aterosklerózy, je nevyhnutné dohliadať na lekára.
Dodržiavanie týchto preventívnych opatrení nie je ťažké, ale zabráni vážnej chorobe. A je veľmi dôležité okamžite prísť na špecialistu v lekárskej inštitúcii, keď zistí prvý znak karotickej aterosklerózy.
Ako znížiť hladinu cholesterolu
Mnoho ľudí môže mať vysoký cholesterol, od mladých po staré. Cholesterol nikoho nestojí, preto buďte pozorní na vaše telo, ak si všimnete aspoň jedno znamenie, potom je čas zvoniť alarm.
Medzi príznakmi vysokého cholesterolu sa vyznačujú nasledovné príznaky: v blízkosti rohovky sa objaví svetlošedý okraj, žlté uzliny sa tvoria pod viečkami, bolesť v srdci, slabosť v nohách a plaketa v cievach.
Prečítajte si o najjednoduchšom spôsobe zníženia hladiny cholesterolu tu.