Cvičenie ako súčasť rehabilitácie po infarkte myokardu

Infarkt myokardu (MI) je dôsledkom predĺženej ischémie srdcového svalu, čo vedie k nekróze v dôsledku trombózy koronárnych artérií s aterosklerotickým plakom. Vyskytuje sa častejšie u mužov. Rozlišujte medzi Q-IM a non-Q-IM. Primeraná fyzická aktivita po infarkte myokardu znižuje hospitalizáciu a znižuje riziko úmrtia.

Kedy môžem urobiť cvičenie po infarkte?

Komplex cvičení po infarkte myokardu (cvičebná terapia - medicínska fyzická kultúra) zahŕňa dôslednú realizáciu rehabilitačných programov v kardiologickej nemocnici, rehabilitačnom oddelení miestneho sanatória a kliniky v komunite.

V tejto súvislosti existujú tri etapy:

1. Pokoja.
2. Sanatórium.
3. Poliklinika.

Pacienti s MI v stacionárnej fáze sú rozdelení do 4 tried.

Na základe toho:

• priebeh ochorenia;
• závažnosti infarktu myokardu;
• komplikácie;
• koronárna nedostatočnosť.

Čas určenia cvičebnej terapie pri infarkte myokardu je dôsledkom triedy závažnosti, ktorá sa určuje po odstránení bolesti a komplikácií, približne 1-3 dni (o niečo neskôr u pacientov, ktorí podstúpili operáciu bypassu koronárnej artérie).

Načasovanie menovania pacientov na infarkt myokardu terapeutickej fyzickej kultúry v závislosti od závažnosti ochorenia (dni po nástupe choroby)

Indikácie a kontraindikácie pre telesné cvičenie

Cvičebná terapia sa ukáže všetkým pacientom s infarktom myokardu, ktorých stav sa stabilizoval a nepredstavuje hrozbu pre život. V tomto prípade bude fyzická námaha mať za následok zotavenie a veľký prínos pre pacienta.

Absolútne kontraindikácie:

• aneuryzma ľavej komory;
• časté záchvaty angíny;
• OP;
• polytopická, skupinová, častá EKS;
• PT;
• AG s diastolickým AT> 110 mm Hg;
• závislosti na tromboembolických komplikáciách.

Možnosti športových aktivít pre pacientov po infarkte

Prvý stupeň aktivity (prísny odpočinok v posteli, pomaly, po zmiznutí bolesti a komplikácií):

1. Ľahké pohyby končatín.
2. Napätie svalov končatín a trupu.
3. Statické dýchanie

1. Zvýšenie hodnoty Ps nie je> 20 úderov za minútu.
2. Dýchanie nie je> 6 až 9 r / min.
3. Systolický krvný tlak 20-40 mm. Hg. Art., Diastolický 10-12 mm Hg.
4. Zníženie Ps o 10 úderov za minútu, zníženie krvného tlaku o viac ako 10 mm Hg.

Druhý stupeň aktivity (oddelenie, 2A - ležiace na chrbte, 2B - pri posteli, potom na oddelení):

1. Ranná gymnastika.
2. Povolené jesť, sedieť pri stole.
3. Dýchacie cvičenia.

Tretí stupeň činnosti (prvý výjazd na chodbu k východu na ulicu):

1. 50 - 200 krokov v 2-3 krokoch, pomaly (70 za minútu) pozdĺž chodby (3A), použitie spoločnej toalety).
2. Neobmedzené prechádzky v chodbe.
3. Plná samoobslužná služba.

Štvrtý stupeň aktivity (príprava na prechod do sanatória, prispôsobenie každodennému životu):

1. Pohyb veľkých kĺbov, svalov chrbta, kufra (30 - 35 minút, pomaly, s prestávkami, ktoré trvajú 25% času na trénovanie).

Odporúčané športy

V štádiu sanatória sa pacientovi odporúčajú predovšetkým zdravotné terapeutické cvičenia. Keď sa používa: telocvične, guličky, činky, lavice, obruče, prvky hier, ako aj niektoré športy: plávanie, prechádzky na lyžiach, veslovanie, meranie behu, športové hry, veloergometer. Ak je pacient bývalý športovec, tréning v rovnakom intenzívnom režime je teraz kontraindikovaný.

Gymnastické cvičenie doma

Na dispenzárno-polyklinickom stupni sú vhodné dlhé dávky. Môžu začať za 3-4 mesiace. po MI. Predtým, než začnete, je potrebné určiť schopnosti používateľa pomocou: ergometrie bicyklov, spirografie, klinických údajov. Z hľadiska výsledkov môže byť pacientovi pridelená určitá funkčná skupina: 1 - 2 silná skupina, 3 - slabá.

Fyzikálna liečba po infarkte doma:

Stupeň I (2-2,5 mesiacov):

• individuálne cvičenia 6-8 krát;
• chodenie po stranách chodidiel, podpätky, ponožky (15-20 s);
• chôdza (120 krokov / min., 4 min.);
• beží 120-130 krokov / min;
• schodisko, chôdza s vysokým kolenom 1 min;
• prvky športových hier.

Takéto fyzioterapeutické cvičenia po infarkte myokardu, ktoré sa vykonávajú doma trikrát týždenne, trvajú až 10 minút. Ak má pacient pocit nepohodlia, mal by chvíľu odpočívať alebo úplne zastaviť záťaž.

Zvýšenie srdcovej frekvencie silnej skupiny je prijateľné pri 65-70%, pre slabú skupinu pri 55-60% hraničnej normy. Priemerná rýchlosť je 135 úderov za minútu. (120 - 155 úderov za minútu).

Etapa II (5 mesiacov):

• behom pomalého a stredného tempa (3 min.), volejbalu (8-12 min., so zvyškom 1 min., každých 4 minúty) so zákazom skokov;
• HR - 75% hraníc v slabom a 85% v silnej skupine. Srdcová frekvencia je 130-140 úderov za minútu;

Štádium III (3 mesiace):

• fyzickú aktivitu ako v druhej fáze, iba ich trvanie sa zvyšuje na 15-20 minút. Srdcová frekvencia v slabej skupine - 135 úderov za minútu, v silnej skupine - 145 úderov za minútu.

Je potrebné trénovať 3 krát týždenne. Nezabúdajte, že ranná gymnastika po infarkte je povinná doma vo všetkých fázach, pretože pomáha telu prispôsobiť sa po spánku a pomaly prejsť k každodennej práci.

Ranný poplatok po infarkte doma (opis metódy):

• ramená pozdĺž tela, nohy mierne od seba → ramená sa rozširujú smerom hore vytvárajúc inhaláciu → nižšie, vydychujú (5 krát);
• ruky na opasku, ponožky v rôznych smeroch → odbočiť vľavo → vydychovať; to isté vpravo;
• sedieť na stoličke, natiahnuť nohy → ohýbať sa dozadu, vdychovať, späť hlavu → vydychovať, pôvodnú polohu.

Starším ľuďom sa neodporúča robiť svahy ani silové záťaže. Príklad optimálnych cvičení je uvedený na obrázku:

Charakteristiky vykonávania telesnej výchovy na pozadí arytmie

Fyzická kultúra v prípade arytmie je menovaná až po dôkladnom vyšetrení špecializovaného kardiologa. V niektorých prípadoch je úplne kontraindikovaný:

• poruchy rytmu a anginózna bolesť s menšou námahou;
• Stupeň SN II-III;
• diabetes mellitus;
• srdcové chyby;
• zlyhanie obličiek a pečene;
• tlak> 160/90 mm Hg;
• aneuryzma srdca a aorty.

Kontrolný zoznam pacientov s extrasystolom

Pacient s EX-MUSÍM pamätať, že je žiaduce, aby mal monitor pulzu a monitoroval frekvenciu pulzov, ako aj zastavenie akéhokoľvek stresu pri zlom zdravotnom stave a výskyte extrasystolov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať komorovej ECS, v porovnaní so sínusom sú nebezpečné a môžu viesť k vývoju život ohrozujúcich arytmií. Vykonávanie športu s extrasystolmi a fitnes sa neodporúča. Existujú však povolené cvičenia po infarkte doma:

• denné prechádzky;
• ranné zahriatie (15 minút);
• Môžete ísť plávať a bicyklovať, zatiaľ čo zaťaženie je nevyhnutne časovo obmedzené;
• dychové cvičenia.

Kritériá pre účinnosť cvičebnej terapie

Obdobie rehabilitácie po IM, proces, ktorý vyžaduje kompetentnú lekársku taktiku, túžbu a výkon pacienta, trvá roky v závislosti od závažnosti ochorenia. Rehabilitačné strediská dokážu naučiť pacientovi všetky potrebné metódy fyzikálnej terapie a vybrať najvhodnejšie pre každého pacienta. Je dôležité hodnotiť výkonnostné kritériá. Primeranosť zaťaženia je dokázaná schopnosťou presunúť sa na najvyššiu úroveň času, ktorý uplynul po ochorení. Pozitívne výsledky testov (veloergometria, spirometria) sa berú do úvahy.

zistenie

Každá osoba, ktorá utrpela srdcový infarkt, musí zmeniť svoj životný štýl a byť mimoriadne pozorná voči svojmu zdraviu, podrobiť sa lekárskym vyšetreniam včas. Cvičenie by malo byť primerané stavu. Taktiež nezabudnite na neustálu liekovú terapiu.

Postupná terapia cvičením po infarkte

Všetci pacienti po akútnom narušení koronárneho obehu by sa mali podrobiť rehabilitačnému obdobiu. Je rozdelená do troch etáp - nemocnice, sanatória a kliniky. V budúcnosti sa odporúča udržiavať dosiahnutú úroveň fyzickej aktivity nezávisle počas celého života.

Úspešné ukončenie všetkých fáz obnovy umožňuje zvýšiť pracovnú kapacitu, zvýšiť rezistenciu myokardu na stres, zlepšiť psychickú pohodu a vrátiť sa k predchádzajúcim sociálnym a rodinným kontaktom.

Prečítajte si v tomto článku.

Ciele cvičebnej terapie po infarkte

Terapeutické cvičenie sa vykonáva na tréning srdcového svalu a cievneho tónu. Jeho pôsobenie sa rozširuje na aktiváciu respiračného systému, obnovenie nervovej a hormonálnej regulácie, zlepšenie práce vylučujúcich orgánov.

Úlohy, ktoré možno vyriešiť pomocou cvičebnej terapie, zahŕňajú:

• dilatácia koronárnych artérií, prevencia ich kŕčov;
• zlepšenie mikrocirkulácie a metabolizmu v myokarde;
• aktivácia periférneho prietoku krvi v končatinách;
• zníženie potreby srdcového svalu pre kyslík (adaptácia na hypoxiu);
• zníženie reakcie na hormóny nadobličiek;
• prevencia komplikácií po infarkte (trombóza, arytmia, respiračné a srdcové zlyhanie, intestinálna atónia);
• možnosť návratu k predchádzajúcemu domácemu a profesionálnemu zaťaženiu;
• eliminácia hlavných rizikových faktorov srdcového infarktu (hypodynamia, zvýšený arteriálny tón, obezita, stres).

Konečným cieľom rehabilitácie pacientov po infarkte a bypassu koronárnej artérie je zlepšenie kvality života a prevencia recidívy ischémie myokardu.

Odporúčame vám čítať článok o cvičeních na zotavenie po infarkte myokardu. Z toho sa dozviete o vlastnostiach fyzickej aktivity a cvičebnej terapie v kardiologickej nemocnici, o sanatóriu liečenia účinkov infarktu myokardu, čo je možné u pacientov, ktorí mali infarkt myokardu doma, ako aj o režime a stravovaní počas rehabilitácie.

A tu viac o liečbe infarktu myokardu v nemocnici.

Kontraindikácie pre terapiu cvičením

Terapeutická gymnastika má pre telo jedinečnú hodnotu. Existujú však skupiny pacientov, u ktorých sa nemôžu používať, kým sa neupravia nasledovné podmienky:

• závažný stupeň poruchy obehu - pulz presahuje 105 úderov za minútu v pokoji, dýchavičnosť;
• kongestívne dýchavičnosť, pľúcny edém;
• porucha srdcového rytmu, rezistentná na farmakoterapiu;
• kardiogénny šok;
• intenzívna bolesť srdca;
• horúčka;
• poškodenie EKG.

Cvičenie na rozvoj prstov, ktoré nemajú žiadne kontraindikácie

Rozsah zaťaženia v nemocnici

Pri absencii kontraindikácií sú pacienti predpisovaní gymnastiku druhý deň po začiatku infarktu. Rehabilitačná fáza v nemocnici je program pozostávajúci zo štyroch po sebe nasledujúcich fáz. Každá ďalšia fáza má vyššiu záťaž, takže existuje jasná informácia o jej prenose.

Prvá fáza

V tomto čase sa pacientom odporúča odpočinok v posteli. Preto sa všetky cvičenia vykonávajú v horizontálnej polohe. Prvá sada cvičení zahŕňa tieto pohyby:

• ohyb prstov a prstov;
• otáčanie rúk, chodidiel;
• napätie a uvoľnenie svalov končatín;
• napínanie dýchania a výdychov, krátke dýchacie prestávky;
• sedieť na posteli s nohami dole na 5 minút s pomocou.

Potom sa odporúčajú hemodynamické merania. Ak je intenzita zvolená správne, budú nasledovné výsledky:

• Maximálny impulz sa zvýšil o menej ako 20 úderov alebo sa spomalil o 10. Počas relácie je prípustné 15. Potom musíte pozastaviť.
• Respiračná frekvencia je vyššia ako počiatočné 10 cyklov.
• Zvýšenie tlaku je menej ako 30 pre systolické a 10 mm Hg. Art. pre diastolický index alebo pokles o 10 jednotiek.

Po troch dňoch s dobrou prenosnosťou môžete vykonávať kurzy dvakrát denne.

Pasívne triedy po infarkte v prvých dňoch

Druhá fáza

Pacienti, v čase prechodu na vyššie zaťaženie, môžu chodiť v rámci oddelenia. Indikácie na účely rozšíreného komplexu sú vytvorenie koronárnej T vlny na kardiograme a primeraná odpoveď na cvičenia z predchádzajúceho štádia. Ak dôjde k záchvatom bolesti srdca alebo k poklesu tlaku v dôsledku záťaže, objavia sa komplikácie alebo negatívna dynamika EKG, pacient zostáva v prvej fáze.

Komplex sa stále drží na zadnej strane s nárastom množstva cvičenia. Postupne ho pridávajte:

• pohyby v oblasti kolena, ramena, kolena a bedier;
• chôdza vedľa postele;
• sedieť pri stole;
• niekoľko krokov na oddelení.

Súčasne je výcviková schéma postavená tak, že na začiatku a na konci ležia pacienti a chôdza je uprostred komplexu. Po cvičení potrebujete odpočinok. Lekcia môže trvať až 15 minút. Prenosnosť bremien sa odhaduje rovnakým spôsobom ako prvý stupeň.

Tretia etapa

Je predpísaný, keď sa ST interval blíži k izolínu na EKG a vytvorenej vlne T. Záťaž je kontraindikovaná pre:

• záchvaty angíny viac ako 5 krát denne;
• pokles tlaku na stúpanie z lôžka;
• závrat a zhoršený cerebrálny prietok krvi;
• zlyhanie obehu viac ako štádium 2A;
• arytmií so spomaleným vedením a synkopou.

Pacient môže ísť do chodby, ísť na toaletu, manipulačnú miestnosť. Celková trasa pre deň by nemala presiahnuť 200 m. Tempo chôdze je pomalé, so zastávkami. Keď takéto zaťaženie nespôsobuje bolesť v srdci alebo náhle poklesy krvného tlaku, pacient sa môže naučiť chodiť po schodoch. Spočiatku ide o jeden rozpätie a potom o podlahu.

Tréningová cvičebná terapia sa vykonáva v sediacej a stojacej polohe. Dôsledne spracovával svaly ramien, krku, dolných končatín, opatrne pomocou trupu a obratov.

Počiatočná sada cvičení, ktorú pacienti používajú na ranné cvičenia.

Štvrtý krok

Spravidla sa predpisuje po 25-30 dňoch od nástupu ochorenia s príznakmi zjazvenia oblasti infarktu. To sa môže zhodovať s presunom pacienta do sanatória. V tomto štádiu rehabilitácie začínajú chodby na ulici:

• tempo chôdze od 70 do 80 krokov za minútu;
• najskôr je vzdialenosť 500 m a dosahuje sa 900 m;
• nie je potrebné chodiť v daždi, silný vietor alebo sneh.

Cvičenia dopĺňajú svahy tela pri priemernom tempe, s prestávkami na odpočinok. Za 30 minút tréningov potrebujete odpočinúť aspoň sedem. Okrem toho, so zameraním na pohodu a vek pacientov, terapia na cvičenie môže zahŕňať:

• chôdza po prstoch, podpätky, s vysokým vzpieraním kolená;
• kruhové pohyby v kolenách, bokoch;
• hojda sa rovná noha;
• silné kruhy s rukami a otáčanie ramenných kĺbov.

Zároveň by nemalo dôjsť k preťaženiu, dýchavičnostiam a nepríjemným pocitom na hrudi. Medzi cyklami pohybov sa odporúčajú dychové cvičenia. Impulz môže dosiahnuť 120 úderov pri maximálnom zaťažení. V budúcnosti sa tempo krokov môže zvýšiť na 90 za minútu, prechádzky sú povolené 2 krát denne a prejdená vzdialenosť sa zvyšuje na 1,5 km. Súčasne sa gymnastické cvičenia naďalej používajú na zahrievanie alebo ranné cvičenia.

Pozrite si video o tom, ako rehabilitovať po infarkte:

Sada cvičení po infarkte myokardu a stentingu

V druhej etape rehabilitácie je najlepšou možnosťou pokračovať v cvičení v špecializovanom sanatóriu. Ak však takáto možnosť neexistuje, tak pacienti túto lehotu trávia na klinike fyzioterapeutmi. Úlohou fázy je návrat schopnosti pracovať, prechod k nezávislému ovládaniu srdca a konsolidácia predtým dosiahnutých výsledkov.

Pre referenčný bod berú štvrtý krok a rozšíria ho na siedmy, posledný krok. V komplexe cvičení používajte tieto typy pohybov:

• tréningová prechádzka;
• zaťaženie veľkých svalových skupín - kruhy tela, boky, cvičenie pre tlač a chrbát, hojdačky, pľuzgiere, výbehy dopredu a po boku, ohyb na nohách;
• plávanie v bazéne;
• triedy na bicykli;
• dávkovanie svetla;
• športové hry.

Predmety môžu byť zahrnuté - lopty, činky, gymnastika, obruč, ako aj cvičebné zariadenie. Pred začiatkom tréningu je povinné zahriať sa 5 - 7 minút a na konci - relaxačné cvičenia v polohe na chrbte.

Okrem fyzickej námahy v sanatóriu dostávajú pacienti fyzioterapeutickú liečbu, masáže, terapeutickú výživu a psychoterapeutické sedenia. V kombinácii s činnosťou režimu dňa, odpočinku a klimatoterapie prináša maximálny prínos.

Triedy doma

Cieľom polyklinickej rehabilitácie v období po infarkte je ďalšie zvýšenie odporu srdca voči stresu, postupné znižovanie užívaných liekov a pre zrakovo postihnutú časť obyvateľstva návrat k profesionálnej aktivite.

Za týmto účelom sa vypracuje individuálny tréningový plán pre každého pacienta, ktorý pozostáva z počiatočného štádia (2 mesiace) a hlavného (jedného roka). Prvá časť sa uskutočňuje pod dohľadom metodiky fyzikálnej terapie a druhá - nezávisle.

Pozrite si video o univerzálnych cvičeniach na cvičenie:

Triedy sú zvyčajne trikrát týždenne v gymnastickej hale. Ich trvanie je od 45 minút do 1 hodiny. Vyžaduje nepretržité monitorovanie impulzu. Komplex môže zahŕňať tieto cvičenia:

• chôdza s komplikáciami (so zdvihnutím kolená, prekrúcaním nohami, polovičné sedenie);
• rýchle chôdze a ľahký beh;
• chôdza na schodovej plošine;
• tried na bicyklovom ergometri alebo iných simulátoroch;
• prvky športových hier (volejbal, basketbal).

Pre toto obdobie je potrebné predbežné vyšetrenie pacienta s použitím EKG s fyzikálnymi záťažovými testami. Podľa jeho výsledkov sa optimálna srdcová frekvencia počas tréningu vypočítava intenzita tréningu.

A tu viac o ozdravení v sanatóriu po infarkte.

Cvičenie po infarkte myokardu sa vykonáva v niekoľkých štádiách. Pre lôžkové rehabilitačné obdobie sú poskytnuté štyri kroky. Pre každý z nich sú indikácie a kontraindikácie na použitie. Potom sa pacientom odporúča pokračovať v regenerácii v podmienkach sanatória pre komplexné účinky terapeutickej gymnastiky a iných fyzikálnych faktorov.

Poliklinická fáza začína skupinovými stretnutiami a potom pokračuje ako nezávislé tréningy s povinným monitorovaním EKG indikátorov.

Stentovanie sa vykonáva po infarkte, aby sa mohli opraviť cievy a znížiť komplikácie. Rehabilitácia sa uskutočňuje s použitím liekov. Liečba pokračuje po. Najmä po rozsiahlom infarkte je nevyhnutná kontrola zaťaženia, krvný tlak a všeobecná rehabilitácia. Zneužívajú postihnutia?

Fyzická aktivita po infarkte myokardu a správny životný štýl môže vrátiť osobu do systému za 4-6 mesiacov. Ako sa zotaviť?

Navštívte sanatórium po infarkte je nepovinné, ale veľmi žiaduce. Rehabilitácia má veľa výhod. Kde môžem pokračovať v liečbe? Je to podľa zákona?

Robiť cvičenia pre srdce je prospešné a zdravé a s chorobou tela. To môže byť trochu cvičenie, dychové cvičenia, pre obnovenie hlavného svalu. Cvičenie sa prednostne koná denne.

V niektorých prípadoch môžu cvičenia s arytmiami pomôcť pri kontrole porúch rytmu. Môže to byť cvičenie, dýchanie, Nordic walking a jogging. Úplné liečenie arytmií bez cvičenia je veľmi zriedkavé. Čo by som mal robiť?

Transmurálny infarkt je často zaznamenaný na EKG. Príčiny akútnych, predných, dolných a zadných stien myokardu spočívajú v rizikových faktoroch. Liečba sa vyžaduje ihneď začať, pretože čím je neskôr poskytnutá, tým horšia je prognóza.

Správna rehabilitácia po mŕtvici doma pomáha vrátiť sa do normálneho života skôr. Zahŕňa cvičenia v lôžkach a simulátoroch na obnovenie reči po ischemickej a hemoragickej mŕtvici. Tiež pomôcť ľudovým receptom a jedlám.

Liečba infarktu myokardu v nemocnici je súbor opatrení zameraných na záchranu života pacienta. Z práce lekárov závisí od výsledku ochorenia.

Činnosti po cvičení budú musieť byť povinné, inak nebude aktivita motora obnovená. K dispozícii je špeciálny komplex cvičebnej terapie pre ruky a nohy, gymnastiky pre prsty, cvičenia pre prácu v chôdzi. Čo môžete urobiť a ako?

Cvičenie vykonáva terapiu infarktu myokardu

Pacient, ktorý utrpel infarkt myokardu, sa často odporúča podstúpiť fyzickú terapiu na zvýšenie fyzickej obnovy. Tento postup predpisuje výlučne lekár vykonávajúci liečbu.

Súbor cvičení a ich intenzita vyvíja rehabilitačný špecialista s pomocou inštruktora cvičebnej terapie.

Všetky cvičenia sú premyslené a pridelené výlučne individuálne, pretože infarkt myokardu ovplyvňuje pacientov inak.

• Všetky informácie na stránke sú len informačné a nepredstavujú manuál pre akciu!
• Len doktor vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
• Naliehavo vás žiadame, aby ste sa neuchovávali, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistov!
• Zdravie pre vás a vašu rodinu!

Počas vývoja plánu cvičenia na infarkt myokardu je potrebné najprv venovať pozornosť ich pracovnej záťaži. Pri správnom prístupe cvičenia prispievajú k rýchlemu zotaveniu, dokonale obnovujú stratené zručnosti a zabraňujú rozvoju choroby.

Ak však dávka záťaže nie je správna alebo ju nemožno kontrolovať, vedie to k nežiaducim následkom: odpočinok v posteli a lekárske ošetrenie.

Okrem cvičebnej terapie pri liečbe infarktu myokardu má masáž priaznivý účinok. Ale tu musíte tiež dodržiavať opatrenie: intenzívna masáž vedie len k poškodeniu a mierne - bude mať prospech.

Kedy začať triedu

Plán predpísaných komplexných cvičení úplne závisí od toho, aký je tvrdý stav pacienta, ako choroba pokročila, koľko je pacient, aké je pohlavie a ako je fyzicky pripravený pacient.

Pokiaľ ide o kontraindikácie na terapiu infarktu myokardu, sú relatívne a dočasné. Napríklad počas exacerbácie choroby nie je možné vykonávať cvičenia počas prvých dní.

Tretí deň konzultujú s lekárom, ktorý vykonáva rehabilitáciu. Ak pacient nemá žiadne komplikácie, môžu vykonávať cvičenia.

Spočiatku sa vykonáva cvičenie ležiace v posteli. Pri prvom infarkte myokardu je fyzická kondícia predpísaná do 3-4 týždňov.

Na základe zásad klinického obrazu subakútneho štádia infarktu myokardu si prečítajte tu.

Pri opakovanom infarkte myokardu alebo pri jeho ťažkom štádiu vývoja sa môže cvičenie vykonávať iba po 5 až 6 týždňoch.

Základné pravidlá výkonu cvičebnej terapie pri infarkte myokardu

Ak máte predpísané lekárske cvičenia, musíte dodržiavať všetky lekárske predpisy:

1. Nie je potrebné zvyšovať záťaž veľmi dramaticky, aj keď ste v dobrom zdravotnom stave.
2. Ak počas tréningu alebo po ňom máte pocit nepohodlia a nepríjemnosti, napríklad dýchavičnosť, búšenie srdca, nepríjemné pocity v srdci, závraty, poruchy rytmu, potom sa cvičenie musí zastaviť. A ak sa potom bolesť v srdci nezastaví, odporúča sa užívať nitroglycerín alebo valylol a ihneď sa poraďte s lekárom.
3. Vykonajte cvičenia len pár hodín po jedle.
4. Ľudia vo veku, ktorí tiež trpia cervikálnou osteochondrózou alebo aterosklerózou, by sa nemali ohýbať "pod srdcom", aby sa krv nevrátila do hlavy. Okrem toho neodporúčame silové cvičenia vykonávané s námahou a otáčavými pohybmi hlavy alebo trupu.

Sada cvičení pre skupiny pacientov po infarkte myokardu

Etapy rehabilitácie

Fyzická rehabilitácia pacientov po infarkte myokardu zahŕňa hospitalizáciu a úvodné obdobie:

• aktivácia periférneho obehu;
• priaznivé účinky na duševný stav pacienta;
• zníženie segmentového svalového napätia;
• zvýšené funkcie dýchania;
• aktivácia systémov zabraňujúcich zrážaniu krvi;
• preventívne opatrenia na prevenciu porúch gastrointestinálneho traktu, výskyt pneumónie, artróza v ľavom ramennom kĺbe, hypertrofia svalov;
• zvýšiť odolnosť voči fyzickej námahe a závislosti na domácnosti;
• zvýšenie kapilárneho lôžka, amyokardiálne kolaterály, normalizácia trofických procesov.

V závislosti od miery, do ktorej pacient patrí pacientovi, závisí úspech a rýchlosť priradených úloh. Súčasne sa pozerajú na rozsiahlu infarktu v hĺbke, na koľko je koronárna nedostatočnosť vyjadrená, ak sú komplikácie a aký je ich charakter.

Na konci hospitalizácie musí byť fyzický stav pacienta taký, aby mohol vystúpiť po schodoch do úrovne prvého poschodia, samo-obsluhovať sa a chodiť až 2-3 km denne, pretože ich predtým rozdelil na 2-4 stupne. Súčasne by sa nemali pozorovať negatívne reakcie tela.

• zvýšiť toleranciu voči fyzickej námahe;
• rehabilitácia sociálneho, domáceho a profesionálneho typu;
• sekundárna prevencia koronárnych ochorení srdca, obnovenie fungovania kardiovaskulárneho systému v dôsledku práce mechanizmu extrakardiálnej a srdcovej kompenzácie;
• zlepšovanie života;
• znížené dávky užívaných liekov.

Pred umiestnením pacienta do rehabilitačného centra sú zistené poruchy stavu pacienta, berúc do úvahy kliniku chronickej koronárnej insuficiencie, syndrómov a komplikácií, ktoré sprevádzajú infarkt myokardu.

Komplex cvičení

Ak chcete obnoviť zdravotný stav po infarkte myokardu, existuje veľa komplexov.

Napríklad pacientovi môže byť odporúčaná nasledujúca sada cvičení:

1. Stojte v počiatočnej polohe (PI): postavte sa, postavte nohy ramenom a roztiahnite ruky pozdĺž tela. Najprv zdvihnite ruky nahor a natiahnite, zatiaľ čo dýchate. Pri výdychu znížte ruky, keď ste s nimi opísali kruh. Periodicita je 4-6 krát.
2. Zoberte si stojaci pozíciu, postavte ponožky od seba a položte ruky na pás. Najprv odbočte doľava, roztiahnite ruky na stranu a dajte si dych. Vráťte sa na predchádzajúcu pozíciu vydychovaním. Podobne sa cvičenie vykonáva na pravej strane. Frekvencia je 4-6 krát.
3. Zoberte vertikálnu pozíciu, natiahnite ruky pozdĺž tela a položte nohy na šírku ramien. Sledujte dych. Potom si dosadnete a súčasne mierne zatočte dopredu a roztiahnete ruky späť - vydychujte. Frekvencia spúšťania - 4-6 krát.
4. Východisková pozícia je rovnaká ako v cvičení 3. Inhalať. Ruky sa na bokoch a priliehajú pri výdychu. Pri návrate do východiskovej pozície dajte si dych. Frekvencia cvičenia 3-4 krát.
5. Pre túto úlohu budete potrebovať stoličku. Sedia na nej, oprie sa o chrbát, zdvihnú sa sedadlom rukami a natiahnu si nohy. Toto je východisková pozícia. Teraz sa musíte ohnúť a vrátiť sa späť. Zároveň urobte dych. Návrat do východiskovej pozície vykonajte výdych. Frekvencia je 4-6 krát.

Pri infarkte myokardu, cvičenie, liečba a rehabilitácia rýchlo prinesie pozitívny účinok. Ak to vaše zdravie dovoľuje, so súhlasom inštruktora môžete použiť cvičenia s gymnastickými tyčinkami, falošnými loptami, loptičkami.

Cvičebná terapia s odpočívaním v posteli

Pre lôžkových pacientov

Takíto pacienti vykonávajú cvičenie ležiace v posteli. Nevyžaduje použitie fitballov alebo gymnastickej palice.

Vykonajte nasledujúce série cvičení:

1. Dýchacia membrána 4 krát.
2. Rýchle stlačenie prstov do pästi a rýchle oddelenie. Postupujte 10 krát.
3. Vykonajte rotačný pohyb nôh (5 krát).
4. Ohybte si lakte 4 krát pre každú ruku.
5. Ohnutie nohy - 4 krát. Nemali by sa však dostať z postele.
6. Zdvihnite panvu 3 krát. Toto cvičenie sa vykonáva len s pomocou inštruktora.
7. Teraz odpočívajte na nejaký čas, kým sa dýchanie obnoví do normálneho rytmu.
8. Ohnite si nohy na kolená a nechajte nohy na posteli. Teraz chováte a kolenáte (5 krát).
9. Vytiahnite pažu smerom k boku a vráťte sa do pôvodnej polohy. Opakujte 4 krát pre každú ruku.
10. Pomocou inštruktora urobte otočenie na stranu. Trikrát pre každú stranu.
11. Rotujúce pohyby s rukami 5 krát pre každé rameno.

Počas cvičenia infarktu myokardu je dôležité dodržiavať presnosť a nie preťažovať telo. Ak sa cítite unavený, musíte sa uvoľniť. Pre zrozumiteľnosť môžete videozáznam sledovať, aby ste vykonali cvičenia správne.

Ak robíte cvičenia tvrdo, môžete použiť vankúše, ktoré je potrebné pohodlne umiestniť na posteľ, čím sa vytvorí pohodlné miesto pre tréning. Nezabudnite, že akékoľvek odporúčané cvičenie by ste mali robiť s ľahkosťou.

Dýchacie cvičenia

Prečo dochádza k pľúcnemu edému pri infarkte myokardu a ako k odhaleniu následkov v čase - odpovede sú tu.

Kód infarktu myokardu ICD-10 nájdete tu.

Cvičebná terapia infarktu myokardu

Infarkt myokardu - jedna z najnebezpečnejších ochorení kardiovaskulárneho systému, patrí medzi prvé na svete v počte úmrtí.

Na návrat do normálneho života po infarkte je potrebná primeraná liečba a dlhodobá rehabilitácia. Pacient by mal byť pod stálym dohľadom kardiológa, dodržiavať všetky pokyny lekára, aby sa zabránilo opakovaniu choroby.

Aby sa zabránilo opakovaným záchvatom, je potrebné: vzdať sa zlých návykov, plne relaxovať, dodržiavať predpísanú výživu, vyhnúť sa nadmernému fyzickému a psycho-emocionálnemu stresu.

Počas obdobia zotavenia je potrebné vykonať fyzickú terapiu (fyzikálnu terapiu) na posilnenie svalov a zlepšenie celkového stavu pacienta.

Je nevyhnutné začať fyzické cvičenia s malými záťažami, postupne ich zvyšovať, keď pacient posilňuje a sily sa vracajú. Po infarkte pod vedením lekára je potrebné vykonať lfc sedenie, nevhodné cvičenie môže viesť k zhoršeniu stavu. Je potrebné pokračovať vo fyzickej terapii po vypustení, pričom dôsledne monitorovať pohodu a vyhnúť sa prepracovaniu. Nezabudnite na riziká pre vaše zdravie, nezvyšujte nárast nákladov na srdce.

Doba rehabilitácie je bežne rozdelená do troch fáz:

• nemocničná fáza (liečba a rehabilitácia v nemocnici);
• fáza obnovy (návrat do práce);
• fázu podpory (lieky, pozorovanie kardiológov, prevencia).

Fyzioterapia po infarkte myokardu je vybraná rehabilitačným terapeutom a inštruktorom cvičenia individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy jeho stav po útoku. Dávkovanie nákladu musí byť správne natreté a jeho postupné zvyšovanie sa musí neustále monitorovať. To isté platí pre masáž. Mierna, mierna masáž prinesie pacientovi úžitok, intenzívne môže ublížiť.

V akútnom období ochorenia je pacientovi predpísaný odpočinok v posteli a úplný odpočinok. Ak sa stav zlepšil a pacient nemá žiadne komplikácie, tretí deň lekár vám môže umožniť vykonávať jednoduché cvičenia počas ležania v posteli.

Najskôr po 3 až 4 týždňoch, ak bol infarkt prvý, je predpísaná prenatálna liečba. V prípade recidivujúceho záchvatu môže byť lekárska gymnastika po infarkte myokardu predpísaná najskôr po 6 týždňoch.

Pravidlá LFK

Pri fyzických cvičeniach na infarkt myokardu je potrebné dodržať nasledujúce pravidlá:

• dokonca aj s dobrým zdravotným stavom, nemôžete dramaticky zvýšiť zaťaženie;
• ak počas alebo po triede dochádza k častému srdcovocratu, dýchavičnosť, závrat, akékoľvek nepríjemné pocity v stave, okamžite zastaviť cvičenie a informovať o tom lekára;
• nevykonávajte ihneď po jedle;
• pacienti s osteochondrózou a aterosklerózou by nemali mať nízke sklony. Tiež sa neodporúča silový tréning a rotácia trupu a hlavy s námahou.

Etapy rehabilitácie

• stacionárne (nemocnice)

Obdobie rehabilitácie v nemocnici sa vykonáva na:

• zlepšiť periférny obeh;
• zvýšenie koronárnych kolaterálov (obtok krvného obehu) a kapilárnej vrstvy;
• obnovenie duševného stavu pacienta;
• zlepšiť funkciu dýchania;
• normalizácia tráviaceho traktu;
• zmiernenie napätia segmentálnych svalov.

Ústavná rehabilitácia je rozdelená do 4 krokov aktivity, individuálne vybraných a denne stanovených úrovní prípustného zaťaženia.

1. fáza - pacient s infarktom myokardu zostane na posteli. Terapeutická gymnastika (LH) sa vykonáva na komplexnom čísle 1. Triedy trvajú 10-15 minút. s relaxačnými a dýchacími cvičeniami počas prestávok. Pred a po relácii sa kontrolujú indikátory (indikátory pulzu, dýchania a tlaku). Ak nie sú žiadne záchvaty angíny, komplikácie alebo negatívne zmeny v EKG pacienta, sú prevedené do ďalšieho kroku.

Stupeň 2 zahŕňa prechod k jedlu pri stole, prechádzanie cez oddelenie a chodbu s sprevádzajúcou osobou. LH na zložité číslo 2, ktoré zahŕňa cvičenia nielen v ľahu, ale aj na stoličke. Pacient je pripravený na samostatný pohyb pozdĺž chodby, čo mu umožňuje vyliezť niekoľko schodov po schodoch. Ak sú indikátory pulzu a tlaku a ortostatického testu (cc reakcia na stúpanie) normálne, potom môžete pokračovať do tretej etapy činnosti.

3. krok. Pacientovi je povolené chodiť pozdĺž chodby 50 až 200 metrov s pomalou prechádzkou, vystupujúcou po schodoch. Pripravte pacienta, aby sa plne slúžil sám, na východ pre prechádzky na ulici. LH - komplexné číslo 3 s cvičením na sedenie s postupným zvyšovaním zaťaženia. Trvanie tried je 15-20 minút, s pomalým tempom s miernym zrýchlením. Televízor sa používa na monitorovanie indikátorov.

Štvrtá úroveň. Povolené prechádzky na 500-900 m pri priemernom tempe, 2 krát denne, 30 minútové triedy v komplexe LG № 4 pomalým a priemerným tempom s cvičením na končatiny, ramenným pásom a chrbtovými svalmi. Pacient je pripravený na výboj domov pod dohľadom kardiológa alebo preložený do sanatória na ďalšiu rehabilitáciu.

Po rehabilitačnej ústavnej liečbe by mal pacient samostatne stúpať po schodoch na jedno poschodie, udržiavať si sám, chodiť 2-3 km denne s prestávkami na odpočinok, ak nedošlo k žiadnemu zhoršeniu.

1. Štádium obnovy. Po prepustení pacient pokračuje v rehabilitácii v klinike alebo sanatóriu na normalizáciu kardiovaskulárneho systému. Prispôsobenie sa rôznym nákladom (domácnosť, profesionál). Cvičenie, chôdza, cvičenie v posilňovni, používanie jednoduchých športových hier. Lekári sa snažia dosiahnuť maximálnu aktivitu rekonvalescencie, pričom maximálne prípustné zaťaženie nepresahuje.

2. Potom prichádza domáca etapa rehabilitácie, ktorej úlohy sú:

• zvýšenie prípustnej telesnej aktivity;
• domácnosť, sociálna, profesionálna adaptácia;
• zlepšovanie života; sekundárna prevencia srdcovej ischémie;
• zníženie počtu a dávok liekov.

Existuje vysoká pravdepodobnosť opakovaného výskytu infarktu, najmä počas roka po útoku, takže musíte neustále sledovať zdravotné a respiračné indikátory, srdcový tep, vaše pocity. Cvičenie by malo byť jednoduché a bez neprimeraného stresu.

Vyvinul veľa komplexov LFK na obnovenie zdravia po infarkte.

Komplexy Lfk s infarktom myokardu

1. UE: stojace, nohy ramennej šírky od seba, bez ramien. Ruky nahor, natiahnite - vdychujte. Ruky dole, opisujúce kruh - vydych. Opakujte 4-6 krát.
2. UI: stojace, nohy s oddelenými prstami, ruky na páse. Otočte sa doľava, ruky po stranách - vdychujte. V počiatočnej polohe - vydychujte. Rovnako inak. Opakujte 4-6 krát.
3. SP: ako v 1. cvičení. Inhalať, sadnúť si, skloniť sa dopredu, ruky späť - vydychovať. Vykonajte 4-6 krát.
4. SP: to isté. Dych. ruky na bokoch. Sadnite si, vydychujte. 3-4 krát.
5. IP: sedieť na stoličke, nakláňať sa späť. Ruky na uchopenie sedadla, nohy vytiahnuté dopredu. Ohnúť sa, obrátil hlavu späť - dych, v počiatočnej polohe - výdych.

Ak odporúča inštruktor, pri výkone cvičení používajte gule, palice, figuríny. Cvičenie sa má vykonať 20 minút pred jedlom alebo 1-1,5 hodiny po jedle najneskôr jednu hodinu pred spaním.

1. IP: sedí na stoličke, ramená pozdĺž tela. Inhalujte - zdvihnite, vydychujte - ramená znížte. (4 krát).
2. Posaďte sa na zápästie jednej ruky, nakláňajte hlavou druhou rukou, spájajte svaly krku zhora na rameno.
3. Ruky na ramenách. Robiť kruhové pohyby s rukami pomalým tempom s maximálnou amplitúdou (6-8 krát v každom smere).
4. Ruky v "zámku" a umiestnené tesne pod korunou. Ohýbajte hlavu dopredu rukami, natiahnutím svalov na krku, znižovaním lakťov. Vytvorte 10 pružných lakťov, ktoré preťahujú svaly na krku. Rhytmicky dýchajte nos.
5. Ramená sú ohnuté na lakte, predlaktia - rovnobežne s podlahou, dlaňami nahor. Na zníženie lopatiek lopatky na chrbát s pružnými pohybmi 20 až 30 krát. Dýchacie rytmické, nazálne.
6. Ramená na ohyb v lakťoch sa snažia zatvoriť ruky za chrbtom. Dosah pre strednú časť chrbta: jedna ruka hore, druhá spodná strana. Opakujte 4-8 krát, zmena polohy rúk;
7. Posaďte sa na okraj sedačky a oprite sa. Držte prednú hranu sedadla pravou rukou. Hlava sa nakloní doľava k ramenám, svaly krku sa nenosia. Pomaly otočte hlavu hore a potom doľava. 4-6 krát. Rovnako inak.
8. Ľavá ruka je predĺžená dopredu, dlaň nadol. Pravá ruka, popadala prsty ľavice, aby sa pretiahla, pretiahla svaly predlaktia a dlane - 10-15 jarné pohyby. Opakujte pre každý prst.
9. Ak chcete napnúť svaly brady a pomaly zdvihnite tvár smerom hore, pokúšate sa dotknúť zadnej časti stehna, pozastaviť 3-4, vrátiť sa na I.P. hlavu a oddych.

Fyzikálna liečba pre pacientov so spánkom

1. dýchať bránicu - 4 krát;
2. Rýchlo stlačte a oddeľte päsť - 10 krát;
3. vykonajte rotačné pohyby so zarážkami - 5 krát;
4. ohýbať paže v lakťoch - 4 krát pre ľavé a pravé ruky;
5. ohýbať nohy na kolenách bez toho, aby ste ich odobrali z postele - 4-5 krát;
6. zdvihnite panvu s pomocou zdravotníckeho pracovníka - 3 krát;
7. odpočívajte, kým sa dýchanie a srdcová frekvencia nevrátia do normálu.
8. ohýbať kolená. nohy odpočíva na posteli. Uchovávajte a pokľaknite - 5 krát.
9. rozložiť vyrovnané ramená striedavo na boky - 4 krát pre každú ruku;
10. 3 roky sa otočí na bok s pomocou inštruktora;
11. otáčanie rúk - 5 krát.

Pri vykonávaní cvičebnej terapie nepoužívajte nadmerne, cvičte s opatrnosťou, ale minimálna fyzická aktivita by sa mala začať čo najskôr, aby sa zotavila rýchlejšie a aby sa svaly neoslabovali z dlhodobej nečinnosti. Príprava na ďalšiu rehabilitáciu by mala stále ležať v posteli a vykonávať najjednoduchšie fyzické cvičenia. vyčistenie prstov, rúk, nohy

Okrem cvičebnej terapie infarktu myokardu sa počas obdobia regenerácie používajú dychové cvičenia, napríklad Strelnikova alebo Buteyko. Dýchacie cvičenia uvoľňujú dýchacie svaly, podporujú rozširovanie krvných ciev, zlepšujú vstrebávanie kyslíka tkanivami tela a poskytujú utišujúci účinok. Dýchacie cvičenia by sa mali vyberať veľmi opatrne a byť veľmi opatrní.

Dychové cvičenia sa odporúčajú:

1. cvičenia s výdychom cez hadičku do pohára vody ("otvorený" odpor);
2. cvičenia s držaním dychu;
3. cvičenia s rôznym dychom.

Fyzická rehabilitácia po infarkte pomocou ranných cvikov, cvičebná terapia, tréning rôznych svalových skupín, dávkovanie chôdze a lezenie po schodoch, tréningy na dráhach s rôznymi uhlami uhla počkajú proces obnovy pracovných schopností a návrat do normálneho života. Tento proces môže trvať veľa času, nemôžete vynútiť udalosti. Postupne zvyšujte zaťaženie, aby ste predišli výskytu dýchavičnosti, únavy, zvýšenej srdcovej frekvencie, nepohodlia v oblasti srdca.

Pacienti s aneuryzmom, akútnym srdcovým zlyhaním, arytmiou a kultúrou pri infarkte myokardu sú kontraindikované.

Vďaka úspechom v modernej medicíne teraz viac pacientov prežije infarkt. A v tomto pokroku hrá rehabilitačný proces veľkú úlohu. Cvičenia cvičebnej terapie by mali byť denne s postupným zvyšovaním zaťaženia.

Zdravotný stav by mal zostať stabilný bez nedostatku dychu a bolesti za hrudnou kosťou:

• impulz by sa nemal zvyšovať o viac ako 20 úderov za minútu;
• tlak maximálne 10-12 - horný (systolický) pri 20 mm Hg. - nižšia (diastolická);
• respiračná frekvencia by sa nemala zvyšovať o viac ako 6-9 p./min.

V opačnom prípade je potrebné znížiť zat'aženie alebo zastaviť triedy a poradiť sa s kardiológa.

gymnastika

Infarkt je choroba kardiovaskulárneho systému, je považovaná za jednu z najnebezpečnejších. Smrteľné následky z dôvodu infarktu myokardu sú na prvom mieste kvôli príčinám úmrtí na svete. Musíte sa postarať o seba. Nie je to ťažké - strava, aktívny životný štýl, absencia zlá návyky. Ak už došlo k infarktu, vyhnite sa jeho opakovaniu správnou výživou a miernym, ale neustálym fyzickým námahom.

Rehabilitačné funkcie

Choroba sa vyvíja v dôsledku nedostatku krvného zásobenia srdcového svalu. Dôvodom môže byť zníženie prietoku krvi v dôsledku zúženia alebo blokovania arteriálneho lúmenu, ktorý dodáva kyslíku do srdcového svalu.

Existujú prípady, keď pri vykonávaní intenzívnej starostlivosti existuje potreba operácie na obnovenie prietoku krvi do svalov srdca. Na tento účel sa často robí stentovanie - inštalácia špeciálneho rámu, ktorý rozširuje zúženú časť nádoby. Procedúra stentovania je najúčinnejšia, ale musí sa uskutočniť najneskôr päť hodín po vzniku infarktu.

Ak sa chcete vrátiť k úplnému životu ľudí, ktorí mali túto chorobu, je dôležité, aby ste sa zapojili do správnej rehabilitácie počas liečby a po nej. Aby ste to dosiahli, musíte prísne dodržiavať odporúčania lekára - tak v nemocnici, ako aj v obvyklých podmienkach doma.

Prvá etapa rehabilitácie

Rehabilitácia môže byť rozdelená do troch etáp.

Prvá etapa zahŕňa hospitalizáciu s postupne sa zvyšujúcou fyzickou námahou. Byť v nemocnici dlhú dobu v polohe na ľavej strane, celé telo sa deformuje. V dôsledku toho musíte veľmi starostlivo zadať dávkovanie chôdze, pohyb po schodoch, jemné zaťaženie, masáž.

Počas hospitalizácie pacient postupne podstupuje štyri stupne aktivity, záťaž na pôde sa vyberá individuálne v závislosti od stavu pacienta.

V prvom stupni prísne odpočinok na lôžku. Gymnastika po infarkte je predpísaná pre prvý komplex. Trvanie tried je od 10 do 15 minút, striedajú sa pauzy s relaxačnými a dýchacími cvičeniami. Zaznamenávajú sa živé príznaky, meria sa tlak, meria sa tepová frekvencia pred začiatkom tried a po ich ukončení.

Pri absencii negatívnych faktorov pokračujte v rozvoji druhého stupňa. Povolenie chodiť za prítomnosti obsluhy, môžete chodiť po oddelení a pozdĺž chodby, môžete jesť pri stole. Lekárska gymnastika pre infarkt myokardu sa vykonáva v sede. Povoliť pohybovať sa na nízkom rebríku prísne pod dohľadom sprievodcu, ktorý musí zaistiť pacienta.

Po kontrole pulzu a tlaku vykonajte ortostatický test (meranie tlaku a impulzu po prenesení pacienta z vodorovnej polohy do zvislej polohy) postupne pokračujte do tretieho stupňa obnovy. Pacient môže chodiť pozdĺž chodby, mal by prejsť až na 200 metrov, pomaly, aby mohol lezúť po schodoch. Tretí komplex terapeutickej gymnastiky sa uskutočňuje so zahrnutím cvičení, ktoré sa vykonávajú sediac a stáť, postupne sa zvyšuje aktivita vrátane dýchacích cvičení. Trvanie tried trvá až 20 minút a postupne zvyšuje tempo. Monitorovanie použitých indikátorov telemonitoringu.

Vo štvrtom stupni sú povolené prechádzky až do jedného kilometra, a to dvakrát denne pri priemernej rýchlosti. Triedy sú vykonávané na štvrtom sérii cvičení, ktoré trvajú pol hodiny, vrátane zaťaženia chrbta a končatín, triedy sú držané pri priemernej rýchlosti. Pripravuje sa na prepustenie z nemocnice, musíš byť doma pod dohľadom kardiologa na klinike, je tiež možná aj ďalšia možnosť - transfer do špecializovaného sanatória (ak tam samozrejme existuje takáto možnosť).

Po rehabilitácii v nemocnici by mala byť fyzická kondícia pacienta bez negatívnych pocitov nasledovná záťaž: formou lezenia po schodoch na jedno poschodie, samoobsluhy, chodenie až 3 km za deň a rozdelenie na niekoľko intervalov.

V druhej etape rehabilitácie je lekárska gymnastika po infarkte myokardu veľmi dôležitá pre posilnenie srdcového svalu a zlepšenie krvného obehu vo všeobecnosti. Koniec koncov, mierne cvičenie zlepšuje metabolizmus, čo má pozitívny vplyv na stav vnútorných orgánov. Gymnastika sa vedie v sanatóriu, špecializovaných strediskách alebo doma pod dohľadom kardiológa. Pre lepšiu adaptáciu a regeneráciu cvičenia lekárskej gymnastiky po infarkte doma sú široko používané. V tomto prípade lekár odporúča požadovaný súbor cvičení individuálne, ak sú k dispozícii tieto údaje:

• bez dýchania v stave bez nákladu;
• neobťažujte sa častou a silnou bolesťou srdca;
• nedostatok negatívnej dynamiky na elektrokardiograme.

Pri vykonávaní cvičebnej terapie doma je potrebné sledovať stav vášho zdravia, nemali by ste byť unavení s cvičením, musíte prísne sledovať pulz a tlak.

Dôležitou podmienkou pre účinnosť fyzikálnej terapie je pravidelnosť tried. Najčastejšie odporúčané športy kardiológov sú lyžovanie, chôdza, plávanie. Je potrebné zaoberať sa denne pol hodiny alebo trikrát týždenne na hodinu, jeden a pol, čas práce a vynaložené úsilie by mali byť koordinované s lekárom, mali by ste však brať do úvahy aj vaše vlastné pocity.

Nemali by sme zabúdať na to, že by sa hodiny nemali robiť v mrazivom počasí, na slnku alebo hneď po jedle. Je potrebné vyhnúť sa akcii, ktoré vedú k nadmernému zaťažovaniu srdca, najmä tým, ktorí mali túto chorobu.

Druhá etapa rehabilitácie

Ciele druhej fázy obnovy sú:

• zvýšiť povolenú fyzickú aktivitu;
• prispôsobiť pacienta v každodennom, sociálnom a profesionálnom vzťahu;
• zlepšiť vitálne znaky;
• vykonávať sekundárnu prevenciu srdcovej ischémie;
• znížiť počet, dávku predpísaných liekov.

Veľké množstvo lekárskych gymnastických komplexov bolo vyvinutých pre ľudí, ktorí mali srdcový infarkt. Tieto cvičenia je možné vykonať doma.

cvičenie

Prvý približný komplex.

1. Nohy ramennej šírky od seba, ruky spúšťané, ruky zdvihnuté, musíte natiahnuť a inhalovať. Ruky dole, opisujúce kruh - vydych. Opakujte algoritmus až 6-krát.
2. Postavte si nohy ponožky od seba, ruky spočívajúce na páse. Otočte sa doľava, roztiahnite ruky, vdychujte, vráťte sa do východiskovej polohy - vydychujte. Podobne v opačnom smere. Opakujte až šesťkrát.
3. Použite počiatočnú pozíciu prvého cvičenia. Vdýchnite si, posaďte sa a nakláňajte sa späť. Vydýchnite. Spustite až šesťkrát.
4. Tiež východisková pozícia. Vdýchnite sa, opierajte sa o boky, sadnite si, vydychujte. Opakujte až 4 krát.
5. Sedieť a držať sedadlo stoličky, ktoré potrebujete natiahnuť nohy. Vykonajte deformáciu, odmietnite hlavu chrbta, dýchajte, vráťte sa do počiatočnej polohy, vydychujte. Opakujte niekoľkokrát.

Druhý približný komplex.

1. Sedí, ruky nadol pozdĺž tela. Pri vdychovaní musíte zdvihnúť ramená, pri výdychu znížiť. Až 4 krát.
2. Ak chcete hlavu zatvoriť a vytiahnuť smerom k ramenu, zopakujte cvik v opačnom smere.
3. Štetce sa opierajú o ramená, ohýbajú si lakte a vytvárajú pomalé kruhové pohyby až osemkrát v oboch smeroch.
4. Umiestnite ruky na zadnú časť hlavy a nakláňajte hlavu, natiahnite svaly krku a uvoľnite lakte. Vyrábaný pružinový zväčšuje ohnuté lakte s nasálnym rytmickým dýchaním až desaťkrát.
5. Ramená sú ohnuté, predlaktia sú držané rovnobežne s podlahou, dlane sú otočené nahor. Je nevyhnutné, na jar, znížiť ramenné lopatky až 30-krát s nazálnym rytmickým dychom.
6. Snažte sa držať ruky za chrbtom striedavo ich meniť, jeden zhora, druhý z dolnej časti, až 8-krát.
7. Sedieť na okraji kresla, oprieť sa a držať sedadlo jednou rukou a pohybovať hlavou na opačnú ruku od ruky na hladkej parabole zhora nadol až šesťkrát. Opakujte v opačnom smere.
8. Dajte palmu dolu, ľavú ruku. S pravou rukou, vezmite si prsty druhej ruky a potiahnite ju smerom k vám, pri roztiahnutí svalov predlaktia až 15 krát. Cvičenie sa opakuje individuálne pre všetky prsty striedavo.
9. Zatiahnite svaly na bradu a zdvihnite tvár hore, pokúšate sa dostať hlavu dozadu, potom pauzu až 4 sekundy, hlava sa vráti do svojej pôvodnej polohy.

Súčasťou komplexu sú aj dýchacie cvičenia:

• držanie dychu (dýchacie cvičenia na zadržanie dychu sa vykonávajú opatrne, pretože s týmto cvičením stúpa tlak krvi);
• kombináciou trvania inhalácie a výdychu (toto cvičenie by nemalo spôsobovať nepríjemné pocity, je lepšie, že v dôsledku fyzickej námahy dýchanie prirodzene zrýchľuje a počas pokoja sa stáva pomalší);
• fúkať vzduch cez tubu do nádoby s vodou (pravdepodobne najefektívnejšie a najbezpečnejšie dýchacie cvičenie).

Počas obdobia zotavenia je potrebné venovať zvláštnu pozornosť fyzikálnym cvičením.

Počas druhej fázy by ste mali prísne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára, v žiadnom prípade nezastavovať lieky, dodržiavať stravu a odpočinok. Záťaž by sa mala postupne zvyšovať, je dôležité vyhnúť sa faktorom, ktoré prispievajú k výskytu dýchavičnosti, búšenie srdca a nepríjemnému pocitu v srdci.

V tretej etape je veľmi dôležité zachovať dosiahnuté výsledky, snažiť sa udržať správny životný štýl, aby sa zabránilo vzniku komplikácií a aby sa predišlo situáciám, ktoré prispievajú k opakovaným útokom. Je potrebné pokračovať v pravidelných povolaniach v ranných cvičeniach, na dlhých prechádzkach na čerstvom vzduchu.