Keď srdce začne poraziť plod

Práve druhý deň ste zistili, že ste tehotná a tento deň "študujete" všetky druhy tematických miest a zdrojov, aby ste sa čo najlepšie naučili o tehotenstve? Potom bude naša publikácia veľmi zaujímavá aj pre vás. Koniec koncov, každá budúca mama chce vedieť, kedy jej malý muž, ktorý je vo vnútri, začne trpieť srdcom.

Pôrodníci, lekári a skúsení mamičky hovoria, že s normálnym vývojom plodu sa srdce budúceho dieťaťa začína biť na 21-25 dní svojho "vnútromaternicového" života. A my si všimneme, že srdce dieťaťa bije rýchlosťou 140 úderov za minútu. Avšak na to, aby sme mohli vypočítať toto obdobie a vedieť, kedy očakávať prvý "zvuk" srdca dieťaťa, je najprv potrebné pochopiť proces formovania embrya. Čo my v skutočnosti teraz robíme.

Vzhľad embrya

Nie je tajomstvom pre nikoho, kto v momente objavenia, človek je len jedno vajíčko oplodnené bunkou spermií. Zo školských osnov vieme aj to, že oplodnená bunka sa pohybuje do maternice cez vajcovod až do piatich dní a od prvých hodín sa bunka začne aktívne deliť, preto do sliznice maternice, ktorá sa nazýva embryo, prichádza mnohobunkový organizmus. Neskôr v normálnom vývoji embryo rastie do maternice svojimi bunkami a aktívne sa rozvíja počas deviatich mesiacov.

Cirkulačný systém a tvorba srdca

Od prvých minút svojej existencie potrebuje embryo energiu a kyslík, ktorý je zásobovaný obehovým systémom. Spočiatku je telo plodu zapletené do dutej trubice - kruhu krvného obehu embrya, avšak v deň 22 sa v ohybe tejto trubice objaví kontrakcia. Ďalej - viac: pulzácia sa zvyšuje, krv z materského tela je čerpaná cez tubu a budúce dieťa nakoniec začne pumpovať krv na vlastnú päsť. Práve v tomto momente sa v plodu tvorí jedno-komorové srdce.

Keď sa objaví fetálny tep srdca, môžu sa vyskytnúť poruchy

Z tohto článku sa dozviete: keď srdce začne biť v plodu, ako počúvať tlkot srdca. Ako často má srdce embrya poraziť. Ako dokazujú odchýlky od normy.

Srdce je jedným z orgánov, ktoré sú umiestnené v prvom rade v embryu. Začína sa tvoriť na 3. týždni intrauterinného vývoja.

Už v 4. týždni začne primičné srdce embrya poraziť. Zaznamenanie srdcového tepu v tomto čase je však možné iba pomocou transvaginálneho ultrazvuku.

Intrauterinný vývoj srdca

Kardiovaskulárny systém je položený už v 2. týždni tehotenstva.

Kliknite na fotografiu na zväčšenie

Primárne srdce sa tvorí po 3 týždňoch. V súčasnosti nemá kamery, ale je to dutá trubica. Je už schopný zmršťovania.

Do polovice 4 týždňov sa trubica zmení na ešte stále nedostatočne rozvinuté srdce pozostávajúce z 2 komôr: átria a komory. Okrem toho sa v tomto čase v srdci vytvorí vodivý systém. Skratky tejto štruktúry sa už nazývajú srdcový tep.

Po uplynutí 4 týždňov je jedno predsiene rozdelené do pravej a ľavej strany pomocou interatrial septum.

V 5. týždni sa začína rozvíjať interventrikulárna septum.

V 8. týždni končí srdce: tvorí ho už 4 komory.

Z vyššie uvedeného je jasné, že prvý trimestr tehotenstva je veľmi dôležitý. V tejto dobe sa môžu vyskytnúť vrodené srdcové chyby. Príčinou sú zvyčajne zlé návyky, užívanie drog, ktoré sú toxické pre plod (napríklad antibiotiká), infekčné choroby a častý stres. Preto je lepšie plánovať tehotenstvo vopred, aby sa zabránilo negatívnemu vplyvu na embryo v počiatočnom štádiu jeho vývoja.

Počúvanie fetálneho srdcového tepu

Môže sa to robiť pomocou:

• transvaginálny ultrazvuk;
• transabdominálny ultrazvuk (klasická verzia ultrazvuku);
• stetoskop.

Počúvanie fetálneho srdca so stetoskopom

Ako dlho lekári registrujú fetálny tep srdca:

Metódy na podrobné vyšetrenie fetálneho srdcového tepu:

• Kardiotokografia (CTG) - umožňuje identifikovať hladovanie kyslíka. Vykonajte tento postup 32 týždňov a pred pôrodom. Indikácie pre mimoriadne CTG: infekčné ochorenie matky, sprevádzané vysokou telesnou teplotou, nízkou hladinou vody alebo vysokou hladinou vody, oneskoreným vývojom plodu, odloženým tehotenstvom.
• Echokardiografia plodu (fetálna echoCG, fetálna echokardiografia). S ním môžete identifikovať srdcové chyby. Môže sa uskutočniť od 18. týždňa tehotenstva. Indikácie: zlé návyky alebo antibiotiká v prvom trimestri, srdcové chyby v očakávanej matke, jej priamych príbuzných alebo predchádzajúcich deťoch vo veku nad 35 rokov, cukrovka, systémový lupus erythematosus, rubeola utrpená počas tehotenstva, toxoplazmóza, Lyme choroba alebo herpes.

Ako dokazuje slabý srdcový rytmus alebo jeho nedostatok

Slabý srdcový rytmus v prvom trimestri je známkou hrozby spontánneho potratu. V tomto prípade vykonajte ďalšie vyšetrenie a predpísať liečbu v závislosti od príčiny, ktorá spôsobila riziko potratu. Žene môže byť predpísané odpočinok v posteli, hormóny, prírodné sedatíva, vitamíny E a C, antispazmodiká alebo kortikosteroidy. Dodržujte všetky odporúčania predpísané lekárom av budúcnosti bude tehotenstvo pokračovať normálne.

Ak počas transabdominálneho ultrazvuku v 6. týždni tehotenstva lekár nezaznamená tlkot srdca, ale vidí fetálne vajíčko a embryo, vyšetrenie sa odloží o 1-2 týždne. Vysvetľuje to skutočnosť, že je veľmi ťažké vypočítať presný deň počatia dieťaťa, najmä s nepravidelným menštruačným cyklom a výpočty času boli nesprávne. Pri opakovanom ultrazvuku je srdcový tep už zvyčajne prítomný. Ak tomu tak nie je, diagnostikuje zmeškanie potratov.

Ak odborník na ultrazvuku nezaznamená srdce a nevidí embryo, znamená to tzv. Anembryonia - absenciu embrya vo vajci. V tomto prípade je isté, opakované vyšetrenie je predpísané po 1-2 týždňoch. Ak sú výsledky ultrazvuku rovnaké, diagnóza sa potvrdí.

V obidvoch prípadoch (a so zmrazeným tehotenstvom a s anembryónom) je predpísaná kyveta na maternicu.

Ak lekár nezaznamená srdce v neskoršom štádiu tehotenstva, znamená to intrauterinnú smrť dieťaťa (predčasná smrť). Ak chcete odstrániť mŕtvy plod z tela, vykoná sa umelé narodenie.

Má žena pocit plodu srdca?

Napriek tomu, že obdobie, kedy sa objaví fetálny tep srdca, je len 4 týždne, očakávaná matka nebude cítiť tlkot srdca ani v druhom, ani v deviatom mesiaci.

To, čo ženy často chybujú na srdcový tep pre dieťa, je pulzácia ich vlastnej aorty. Môže sa cítiť v bruchu alebo dolnej časti chrbta. Vyskytuje sa v dôsledku zvýšenia tlaku v tejto nádobe.

Ak máte pocit tepu srdca v žalúdku alebo spodnej časti chrbta počas tehotenstva, kontaktujte svojho gynekológa. Možno budete potrebovať konzultáciu s kardiológom.

Zistite, v ktorom týždni začne srdce plodu poraziť

Sviatosť prenatálneho vývoja dieťaťa je skutočným zázrakom.

Keď je srdcový tlk plodu počuť na začiatku tehotenstva, je zrejmé, že život je skutočný, že malý človek žije vo vnútri.

Aký týždeň začne srdce plodu poraziť? Každá mama chce zistiť.

Vývoj plodu

Od okamihu počatia a až do narodenia dieťaťa trvá asi 260-270 dní. Veľkosť embrya sa zvyšuje z niekoľkých milimetrov na 45-60 cm. V tomto čase sa vyvíja približne 200 miliónov buniek.

Prenatálne obdobie vývoja možno rozdeliť na tri hlavné fázy:

1. Štádium, ktoré začína od času oplodnenia a trvá, kým sa embryo pripojí k stene maternice, čo poskytne príležitosť na príjem potravy od matky.
2. Tvorba dieťaťa všetkých vnútorných orgánov. V tomto štádiu embryo nadobúda tvar ľudského tela.
3. Konečná tvorba vnútorných orgánov a systémy na podporu života dieťaťa. Na konci tohto obdobia môže dieťa, ktoré je v pošve, už existovať samostatne, oddelene od matky a jeho srdce sa dobre počuje.

Odborníci zistili, že v deň 6-7 po oplodnení sa embryo začne pripájať k stene maternice. Trvanie tohto obdobia je iba 48 hodín. Je známy ako obdobie implantácie. V tomto čase je embryo úplne zapustené do výstelky maternice.

Existujú dva stupne implantácie:

Výsledkom tohto obdobia je schopnosť embrya získať potravu a kyslík z matčiny tela.

Na konci 4 týždňov pomocou moderných zariadení je už možné vidieť embryo, ktorého dĺžka je iba 5 mm. V tomto štádiu je možné potvrdiť tehotenstvo ženy pomocou ultrazvukového vyšetrenia a určiť jeho trvanie.

tlkot srdca

"Ktorý týždeň sa objaví srdcový tep?" Na túto otázku je niekoľko možných odpovedí.

1. 5 týždňov po počatí. Počnúc 3 týždňami po počatí sa začne aktívne tvoriť embryonálny obehový systém. V tomto prípade sa cievna stena vo svojom ohybe po prvýkrát zníži. Každý deň sa pulzácia stáva čoraz častejšou a dôvernejšou. Navyše v tejto dobe krv začína byť čerpaná cez nádobu a dieťa sa pohybuje do nezávislého krvného obehu, čo je zabezpečené prítomnosťou jednokomorového srdca.
2. V 6 týždňoch tehotenstva. Použitím metódy, ako je napríklad echoskopia, možno počuť prvý tlkot srdca plodu. V tomto čase sa v trubici, ktorá pozostáva zo svalu a spojivového tkaniva, objaví prepážka. V dôsledku toho sa srdce rozširuje a v ňom sa už vytvárajú dve oddelenia. Čo sa týka konečnej tvorby predsiení a komôr, priečok a ventilov, krvných ciev a systému srdcového vedenia, končí po 9. týždni po začatí tehotenstva.
3. 22. deň. Srdce už má konečnú štruktúru. Pred nástupom pôrodu sa zvyšuje veľkosť a hmotnosť.

Chcel by som poznamenať, že obdobie od 4 do 8 týždňov tehotenstva pre plod je najnebezpečnejšie. V tomto období je tvorba rôznych srdcových chýb vysoká.

Aké metódy sa používajú

Ak chcete počuť tlkot srdca dieťaťa, experti odporúčajú použiť rôzne vyšetrovacie metódy:

1. Ultrazvuk. Táto metóda môže byť transvaginálna. Pomocou moderných diagnostických zariadení pomocou ultrazvuku môžete počúvať tlkot srdca embrya v 5-6 týždňoch tehotenstva. Pri použití metódy transabdominálneho ultrazvuku sa prvý tep srdca určuje už v období 6-7 týždňov.
2. Stetoskop. Tehotná žena pravidelne vyšetruje špecialista, gynekológ, ktorý počas auskultácie ženského brucha používa pôrodný stetoskop. Použitím tejto metódy gynekológ určuje stav plodu v maternici. Pôrodný postoskop umožňuje počuť fetálne srdcové porazenie asi 18-20 týždňov.
3. Samotné. Bez pomoci špecialistov doma, dokonca aj pomocou statoskopu, je dosť ťažké počúvať fetálny tep srdca. Je to spôsobené tým, že sa na tep srdca dieťaťa pridáva veľa neprirodzených zvukov, ako aj srdcový tep matky. Ale s veľkou túžbou si môžete kúpiť dopplerovský detektor na určenie porazenia plodu. S ním môžete počúvať frekvenciu a rytmus kontrakcie srdca dieťaťa a jeho zvlnenie prostredníctvom prenosných slúchadiel. Ak je to potrebné, je možné zachytiť tieto zvuky pomocou nahrávania zvuku.

Srdce plodu začína behať asi 5-6 týždňov po vzniku tehotenstva. Počas tohto obdobia sa počuje prvýkrát tep srdca dieťaťa.

Norma a patológia

Keď má plod tep srdca, každá matka má záujem o to, koľkokrát by sa mala normálne znižovať. Odborníci poznamenávajú, že miera fetálneho srdcového tepu je priamo závislá nielen na jeho vývoji, ale aj na trvaní tehotenstva. Napríklad:

• v 6-8 týždňoch, srdce dieťaťa porazí 110 - 130 krát za minútu;
• pri 9-10 týždňoch gravidity u detí, srdce kontraktuje s frekvenciou 170-190 úderov za 1 minútu;
• po období gravidity 10 týždňov a pri 37 týždňoch tehotenstva alebo 40 pôrodných týždňoch dosahuje srdcová frekvencia u detí približne 140-160 krát

Pomocou ultrazvukového vyšetrenia stavu plodu je možné nielen stanoviť, koľkokrát za 1 minútu sa srdce u detí zníži, ale aj určiť úroveň jeho vývoja podľa dĺžky tehotenstva. Zdravie dieťaťa po narodení závisí od vývoja srdca dieťaťa. Z tohto dôvodu odborníci neodporúčajú preskočiť prvý ultrazvuk srdca plodu.

Po tom, čo plod trpí srdcom a až do jeho narodenia, nikto nevylučuje možnosť vývoja patológie jeho kardiovaskulárneho systému.

Keďže organizmy matky a dieťaťa majú blízky vzťah, s najmenšou indispozíciou očakávanej matky alebo jej vzrušenie, srdce dieťaťa začne okamžite reagovať na toto. Prvá reakcia sa prejavuje v srdcových palpitáciách. Počas bežného vývoja plodu nesmie maximálna amplitúda srdcovej frekvencie prekročiť 25 úderov za 1 minútu. V prípade, že tento indikátor je nad normou, odborníci majú všetky dôvody na podozrenie na možnosť patológie vývoja kardiovaskulárneho alebo obehového systému dieťaťa.

V tomto prípade lekári začnú vykonávať komplexné vyšetrenie matky i plodu. To je potrebné na určenie skutočnej príčiny srdcového zlyhania dieťaťa.

Medzi faktory, ktoré môžu vyvolať porušenie frekvencie kontrakcie srdca plodu, možno identifikovať nasledovné:

• nervozita tehotnej ženy;
• zlý životný štýl atď.

Nie menej nebezpečný nie je len rýchly, ale aj pomalý tlkot srdca. Tento stav môže byť spôsobený nedostatkom kyslíka z plodu.

Než začnete otehotnieť, bolo by ideálne, keby sa každá žena oboznámila s podrobnými informáciami nielen o tom, v akom týždni začne srdce plodu poraziť, ale aj o všetkých fázach vývoja dieťaťa od okamihu počatia až po začiatok pôrodu. Bude to nielen zaujímavé, ale aj užitočné pre ňu aj pre dieťa.

Niektoré štádiá vývoja embryí

obsah

Fetálny (fetálny) ľudský vývoj pokračuje v priemere za 265-270 dní. Počas tohto obdobia sa z pôvodnej bunky vytvorí viac ako 200 miliónov buniek. V rovnakej dobe sa embryo zvyšuje z mikroskopickej veľkosti na pol metra.

Vývoj ľudského embrya ako celku možno rozdeliť do troch etáp:

• obdobie od okamihu oplodnenia vajíčka až po implantáciu vyvíjajúceho sa embrya do steny maternice a začiatok podávania výživy matkou;
• tvorba hlavných orgánov; embryo nadobudne vlastnosti ľudského tela (plod);
• špecializácia orgánov a systémov plodu je dokončená a získava schopnosť samostatnej existencie.

Zvážte jednotlivé fázy vývoja embryí:

Keď sa embryo pripojí k maternici

Bolo zistené, že 6-7 dní po oplodnení je čas, kedy sa embryo pripojí k maternicovému obloženiu (implantačný proces). Počas implantácie sa embryo úplne ponorí do tkaniva sliznice maternice. Proces, keď je embryo pripojené k stene maternice, trvá v priemere 48 hodín.

Existujú 2 stupne implantácie: adhézia (adhézia) a penetrácia (invázia). V štádiu 1 sa trofoblast naviaže na sliznicu maternice a v ňom prebieha diferenciácia dvoch vrstiev: cytotrofoblast a plazmatický diotrofoblast.

V druhom štádiu produkuje plazmodiotrofoblast proteolytické enzýmy, ktoré ničia maternicovú výstelku. Zavedenie vili trofoblastu do epitelu a potom postupne do spojivového tkaniva a stien krvných ciev. Trofoblast začína dostávať potraviny a kyslík z materskej krvi.

Obdobie, keď sa embryo pripája k sliznici maternice, je prvým kritickým obdobím jeho vývoja a po úspešnom dokončení tohto štádia začína etapa ukladania extraembryonálnych orgánov.

Keď je embryo viditeľné

Predpokladá sa, že štvrtý týždeň od okamihu oplodnenia (6. pôrodný týždeň) je obdobie, kedy je embryo viditeľné. Dĺžka tela štvortýždňového embrya je približne 5 mm.

Siedmy týždeň od okamihu počatia je obdobie, počas ktorého je embryo dobre viditeľné: hlava, telo a jeho končatiny sú jasne definované. Registrácia a posúdenie stavu embrya a fetálneho vrecka na ultrazvuku vám umožňuje potvrdiť prítomnosť tehotenstva, určiť lokalizáciu embrya v maternici, dĺžku tehotenstva.

Keď srdce embrya začne biť

Otázka "keď srdce embrya začne poraziť" možno odpovedať niekoľkými odpoveďami:

• dvadsiateho druhého dňa (týždeň 5) od okamihu oplodnenia. Obehový systém embrya začína jeho vývoj na 3. týždeň tehotenstva. V tomto okamihu je stenou cievnej trubice v ohybe slučky zárodočného kruhu krvného obehu prvé kontrakcie. Počas štvrtého týždňa sa pulzácia stáva stále silnejšou a pravidelnejšou. Prebieha čerpanie krvi cez ciev a prechod plodu na vlastný typ krvného obehu s jednokomorovým srdcom nezávisle od matky.
• v šiestom týždni vývoja. To je doba, kedy srdce bije v embryu pri vykonávaní ultrazvuku na modernom ultrazvukovom zariadení a počas tohto obdobia je už možné zaregistrovať tlkot srdca embrya. V tomto okamihu sa oddiely objavujú v dutej trubici svalového spojivového tkaniva, srdce expanduje a prechádza do dvoch oddelení. Pred deviatym týždňom vývoja embrya vzniká tvorba srdcových štruktúr: jeho predsiene, komory a ventily, ktoré ich delia, nosia a odchádzajúce cievy, vodivý systém a tvorba kŕmnych krvných ciev.
• koniec druhého mesiaca vývoja embryí. V tomto čase sa srdce embrya stane štvorkomorovou a nadobudne štruktúru, ktorá je úplne podobná ľudskej. Čas od štvrtého do ôsmeho týždňa po oplodnení je najnebezpečnejší z hľadiska možnej tvorby defektov kardiovaskulárneho systému. Konečná tvorba tenkých štruktúr srdca na 22 týždňov je takmer ukončená. V budúcnosti dochádza iba k akumulácii svalovej hmoty srdcového svalu a k zvýšeniu kŕmnej cievnej siete srdca a ďalších orgánov plodu.

Kedy začne srdce poraziť v plodoch?

Vývoj vášho dieťaťa počas tehotenstva, od okamihu sútoku samčích a ženských zárodočných buniek až po narodenie dieťaťa do sveta - je malý, ale skutočný zázrak. Bití malého srdca, ktoré možno počuť pomocou ultrazvuku v ranných štádiách tehotenstva, jasne ukazuje, že nový život je už skutočný, žalúdok mojej matky nie je len embryo, ale malý muž...

Intrauterinný vývoj ľudského srdca

Vaše dieťa sa vyvíja z jednej bunky, zygote, ale počet zárodočných buniek sa zvyšuje neuveriteľným tempom. Tvorba obehového systému je primárnou úlohou malého organizmu, pretože potrebuje kyslík dodávaný krvou.

V druhom týždni vývoja (štvrtý pôrodný týždeň tehotenstva), keď je veľkosť embrya ešte menšia ako 1 mm, sa jeho bunky začínajú deliť na tri "zárodočné vrstvy", ktorých stredná časť neskôr tvorí obehový systém, obličky, svaly, kosti a chrupavku.

Tretí týždeň života dieťaťa (5. pôrodný týždeň tehotenstva) je poznačený vytvorením dutej cievnej trubice, ktorá obklopuje jeho telo - to je primárna cirkulácia a neskôr sa zmení na srdce.

Na 22. deň vývoja v zakrivenej časti slučky zárodočného kruhu krvného obehu vzniká prvá kontrakcia, ktorá ešte nie je kontrolovaná nervovým systémom.

Počas štvrtého týždňa (6. pôrodný týždeň tehotenstva) malé srdce embrya, veľkosť maku, čoraz viac a intenzívnejšie pulzuje. Do 26. dňa života už samostatne pumpuje krv cez telo drobkov s určitým rytmom. Srdce je stále jednokomorové, podobné štruktúre ako srdce najjednoduchších červov.

V piatom týždni (7. pôrodný týždeň tehotenstva) sa vytvorí muskulo-conjugálna septa, ktorá rozdeľuje srdce do ľavej a pravej komory. Srdcová frekvencia (HR) je v tomto období približne 150 úderov za minútu, približne 2 krát vyššia ako u dospelých.

Do siedmeho a deviateho týždňa (10-11 pôrodných týždňov tehotenstva) sa vytvoria 2 predsieňové a 2 komory, ventily, ktoré ich oddeľujú, cievy, ktoré prenášajú krv v oboch smeroch - srdce sa stáva štvorkomorovou a pripomína srdce dospelého. Jediný rozdiel je prítomnosť medzi predsieňami a arteriálnym kanálom oválneho okna, ktoré spája aortu a pľúcnu tepnu. Táto funkcia umožňuje, aby kyslík z krvi matky pretekal do orgánov dieťaťa. Oválne okno sa zvyčajne uzatvára po narodení dieťaťa.

Nakoniec tenké štruktúry srdca budú tvorené 22 týždňom vnútromaternicového vývoja dieťaťa. Potom dochádza iba k šíreniu siete krvných ciev srdca a celého tela dieťaťa, k zvýšeniu svalovej hmoty srdca a k tréningu obehového systému.

Kedy začne srdce poraziť v plodoch?

Z medicínskeho hľadiska srdce začína narábať ani v plode, ale aj v embryu. V pôrodníckej praxi je bežné rozdeliť prenatálne obdobie na embryonálne, vrátane prvých 2 mesiacov vývoja embrya po počatí a fetálne (3-9 mesiacov). Počas obdobia plodu (od plodu - plodu) lekári zavolajú dieťa, ktoré sa narodilo plod.

Stručne povedané, môžeme povedať, že srdce embrya začína narúšať, alebo skôr pulzovať 22. deň oplodnenia, a 26. deň vo vnútri embrya už existuje samostatná cirkulácia krvi prostredníctvom vlastného systému krvného zásobovania. Takže 5-6 pôrodných týždňov je obdobie tehotenstva, kedy je možné prvýkrát zaznamenať srdcové zlyhanie dieťaťa.

Ako a kedy počujem srdcový tep z plodu?

1) Pomocou ultrazvuku

Najskoršia príležitosť počuť, ako srdce trénuje drobky, poskytuje moderné ultrazvukové diagnostické zariadenia. Pri vykonávaní transvaginálneho (interného) ultrazvukového vyšetrenia môže byť srdce embrya pulzované v gestačnom veku 5-6 týždňov (embryo je staré 3 až 4 týždne). O niečo neskôr, v 6-7 týždňoch tehotenstva, môžete počuť tep srdca dieťaťa už pomocou transabdominálneho (externého) ultrazvuku.

2) Stetoskop

Na recepcii gynekológ počúva tlkot srdca plodu pomocou pôrodníckeho stetoskopu - na vedecké účely, vykonáva auskultáciu. Jednoducho povedané, lekár umiestni do žalúdka ženu žalúdok, zvyčajne drevenú, s širokým lievikom na konci. To pomáha špecialistovi posúdiť stav dieťaťa v maternici. Čím dlhšia je doba tehotenstva, tým je jasnejšie srdce. Stetoskop umožňuje počúvať tep srdca dieťaťa od približne 18-20 týždňov tehotenstva.

3) Doma

Bohužiaľ, doma je dosť ťažké počúvať srdcový tep srdca dieťaťa stetoskopom, pretože do jeho srdca sa pridávajú ďalšie zvuky materinského tela. Ak naozaj chcete počuť drahé srdce, porozprávajte sa s prenosným ultrazvukovým detektorom srdcového tepu Doppler. Toto zariadenie zachytáva pulzáciu a prenáša tieto zvuky cez slúchadlá. Umožňuje tiež uložiť tieto jedinečné zvuky ako zvukové nahrávky na počítači.

Normálny fetálny tep srdca

Až do 6 týždňov tehotenstva sa srdcová aktivita embrya formuje len tak, takže rytmus kontrakcií srdca je pomalý. Po vytvorení spojenia medzi obehovými a nervovými systémami sa až 9. týždeň tehotenstva srdcová frekvencia (HR) zvýši na 170-180 úderov za minútu. Po nejakej dobe opäť mierne klesá a z druhého trimestra tehotenstva je zvyčajne 120-160 úderov za minútu. V 2. a 3. trimestri musí byť pulzácia rytmická.

Fetálny srdcový tep je jedným z najdôležitejších indikátorov normálneho vývoja plodu dieťaťa, takže lekári ho vždy pozorne sledujú. Úzkosť je spôsobená hodnotou srdcovej frekvencie menšou ako 85-100 úderov za minútu alebo vyššou ako 200. Nedostatok srdcového tepu v plode, keď dosiahol veľkosť väčšiu ako 8 mm, naznačuje nerozvinuté tehotenstvo. V takomto prípade sa uistite, že ste pod dohľadom lekára, ktorý zvyčajne vedie ďalšie ultrazvukové vyšetrenie za týždeň, a potom rozhodne o ďalších opatreniach.

Srdce matky a dieťaťa sú spojené od prvých dní tehotenstva nielen fyzicky, ale aj duchovne. Monitorujte svoje zdravie a náladu - malé srdce vám poďakuje.

Keď srdce začne poraziť plod: normy, pojmy a vlastnosti

Takmer každá žena spravodlivého sexu skôr či neskôr bude poznať radostné obdobie nosenia a narodenie vlastného dieťaťa. Práve v tom čase sa žena snažila zistiť viac o svojom dieťatku. Počas tohto obdobia zmluvy mnohí sú veľmi znepokojení, ako dieťa cíti, či jeho vývoj zodpovedá obdobiu, av akom týždni tehotenstva začne srdce budúceho dieťaťa.

Počujete tlkot srdca?

Všetky moderné dievčatá veľmi dobre vedia, že počas obdobia intrauterinnej formácie absolútne každý orgán nenarodeného dieťaťa prechádza ťažkým procesom vývoja. Obehový systém nie je výnimkou. To je dôvod, prečo je veľmi dôležité, aby každá budúca matka vedel, ako príde tento týždeň, keď srdce plodu začne biť. Koniec koncov, jeho prvé rany, bohužiaľ, nie sú schopné cítiť žiadnu ženu.

Rozvojové prvky

Srdce je jedným z najdôležitejších orgánov, ktorý sa vyznačuje zvyškom najkomplexnejšej štruktúry. Tvorba malého srdca začína v druhom týždni tehotenstva. Spočiatku to zrejme pripomína bežnú rúrku, ktorá sa za niekoľko týždňov zmení na slučku. V tomto štádiu sa srdce stáva dvojkomorovou. Už v ôsmom týždni vnútromaternicového vývoja prechádza konečným štádiom vývoja a stáva sa plnohodnotným štvorkomorovým orgánom. Avšak aj po dokončení formovania srdca budúceho dieťaťa majú niektoré vlastnosti, ktoré ho odlišujú od orgánu dospelého.

• Oválne okno. Toto je názov otvoru, ktorý spája predsiene. Po pôrode toto okno existuje až do veku šiestich mesiacov, po jeho ukončení.
• Botallov kanál, ktorý spája aortu a pľúcnu tepnu. Táto forma sa uzavrie buď bezprostredne po narodení dieťaťa, alebo po 8 hodinách.

Takéto vlastnosti sú nevyhnutné na získanie okysličenej krvi z placenty.

Aký týždeň začne srdce plodu poraziť? Toto sa už deje 22. deň svojho vzniku. V tomto štádiu vývoja však stále nie je možné počuť tlkot srdca vašich drobkov. Žena musí byť trochu trpezlivá.

Kedy začne srdce poraziť v plodoch?

Približne 5-6 týždňov odnesenia detského špecialistu s ultrazvukom môže znovu vytvoriť prvý obraz embrya. Tí, ktorí majú záujem o to, ktorý mesiac začne srdce plodu poraziť, stojí za to vedieť, že v tomto období sa odohráva takáto dlho očakávaná udalosť. Okrem toho sa v piatom týždni tehotenstva začína tvoriť kostná dreň a nervové a obehové systémy v embryu.

Ale mamičky, premýšľajúce nad tým, ako dlho trvá srdce plodu, by mali byť vedomí, že tento proces môže byť trochu oneskorený z dvoch dôvodov:

• Vždy existuje šanca, že obdobie tehotenstva je jednoducho nesprávne nastavené a srdce dieťaťa sa ešte nevytvorilo.
• Vývoj plodu je trochu pomalší - v tejto situácii je najlepšie konzultovať s lekárom, ktorý pomenuje dôvody tohto javu.

Mnohé ženy si myslia, že keď srdce ich dieťaťa začne biť, určite to pocítia. Avšak očakávaná matka nemôže počuť ani pocítiť fetálny tep srdca. Dokonca aj špecialista to môže urobiť len v trvaní 18-20 týždňov, keď nosí dieťa. Žena môže cítiť iba pohyby plodu len raz.

Srdcová frekvencia

Prišli sme na to, keď srdce plodu začne biť. Ale pre správny vývoj embrya je veľmi dôležité, aby práca tohto malého orgánu spĺňala normy. Vyhodnocovanie srdcovej aktivity embrya, lekári venujú pozornosť takým parametrom, ako je jeho prítomnosť, obdobie vzhľadu a frekvencia. Preto je potrebné vedieť, kedy začalo srdce plodu poraziť. Koneckonců, obehový systém je nesmierne dôležitý pre plnú formáciu a rast dieťaťa. Lekári venujú najväčšiu pozornosť povahe srdcových kontrakcií a ich frekvencii. Ak sú ukazovatele týchto charakteristík normálne, embryo sa vyvíja správne. Aké sú tieto normy?

• V skorom termíne je sadzba až 130 kusov za minútu. Počas tohto obdobia sa plodová činnosť srdca rozvíja, takže rytmus môže byť mierne pomalý.
• O 9-10 týždňov tehotenstva je normou 170-180 tepov za minútu.
• Od 12. týždňa až po narodenie dieťaťa sa postava 120-160 kusov považuje za normálnu.

Počas druhého a tretieho trimestra zvlnenie získa rytmus. Ak je srdcová frekvencia menšia ako 85 alebo vyššia ako 200, lekár predpíše ďalšie testy. Ak plod nemá srdcový tep na existujúcich veľkostiach väčších ako 8 mm, znamená to, že tehotenstvo sa nevyvíja. V takom prípade by žena mala byť pod stálym dohľadom lekára, navyše môže byť predpísaná ultrazvuk.

Detekcia srdcového tepu

Najviac vzrušujúcou podmienkou pre každú ženu je tehotenstvo. Keď začne srdce poraziť plod a ako zistiť? Odpoveď na túto otázku je veľmi jednoduchá - podrobiť sa ultrazvuku. Každá žena si môže vybrať typ skúšky nezávisle, počúvajúc odporúčania svojho lekára.

• Transvaginálna štúdia. Tento typ ultrazvuku je spravidla predpísaný lekárom v prípadoch, keď existuje pravdepodobnosť abnormalít počas tehotenstva. Toto vyšetrenie používa špeciálny senzor vložený do vagíny. Transvaginálny ultrazvuk umožňuje počuť tep srdca dieťaťa už v piatom týždni tehotenstva.
• Abdominálne vyšetrenie. Klasická verzia ultrazvuku, v ktorej sa skúma brušná dutina ženy pomocou špeciálneho senzora. Tento typ výskumu sa zvyčajne používa počas 6-7 týždňov prenesenia dieťaťa.
• Echokardiografia. Toto je názov ultrazvuku, ktorý špeciálne skúma srdce dieťaťa.

Počas približne 18 týždňov tehotenstva môže gynekológ počúvať tep srdca dieťaťa pomocou pôrodného stetoskopu. Toto vyšetrenie je potrebné na to, aby bolo dieťa v dobrom stave.

Malý hCG

Možno, že väčšina moderných žien si uvedomuje, že taký významný hormón hCG má priamy vplyv na priebeh tehotenstva. Táto látka sa tvorí v krvi tehotných žien v priebehu niekoľkých dní po počatí a zostáva až do narodenia dieťaťa. Nastávajúce matky by mali brať do úvahy, že ultrazvuk môže poskytovať presné informácie len v prípade normálneho množstva hCG v krvi. Ak indikátor nezodpovedá norme, potom bude ťažké vidieť embryo aj na ultrazvuku. Aj nízky indikátor množstva hCG v krvi očakávanej matky môže naznačovať blednutie tehotenstva. Preto pred návštevou gynekológa je potrebné darovať krv na testy.

V prípade odchýlky

Často je v druhom trimestri predpísaná druhá ultrazvuková vyšetrenie. Je to nevyhnutné na identifikáciu možných patológií v čase a na pomoc dieťaťu. V 18. týždni, kedy srdce plodu začne biť, je ultrazvukové vyšetrenie nevyhnutné pre ženy, ktoré sú vystavené vysokému riziku:

• Tí, ktorí trpia srdcovými chorobami.
• Ženy staršie ako 37 rokov.
• Tí, ktorí trpia cukrovkou, rubeolou, hypertenziou a podobnými ochoreniami.
• Ženy, ktoré užívali lieky s takým vedľajším účinkom ako vývoj srdcových ochorení.
• Tí, ktorí otehotnili s IVF.

V prípade včasného zistenia problémov sa lekári budú môcť pripraviť na nadchádzajúcu dodávku a operáciu. Možno, že v takejto situácii lekár predpíše pacientovi lieky, ktoré znižujú riziko vzniku patológie u dieťaťa, ale ktoré nijako neovplyvňujú jeho formáciu.

Ako môžete vidieť, nestačí len vedieť, kedy začne srdce plodu poraziť. Je veľmi dôležité zohľadniť aj ďalšie faktory a ukazovatele srdcového tepu, ktoré zohrávajú významnú úlohu.

Tipy pre budúce matky

Skutočnosť, že plod už aktívne porazí srdce, poukazuje na bezprostrednú transformáciu potenciálneho dieťaťa na plnohodnotné dieťa. To je dôvod, prečo je dôležité vyplniť toto obdobie s extrémne pozitívnymi emóciami a vaše menu s užitočnými produktmi a základnými vitamínmi. Vo štádiu, kedy srdce plodu začne biť, nastane jedno z najvýznamnejších období vo vývoji budúceho dieťaťa. A čím viac sa dieťa v tomto čase stáva užitočným, tým skôr sa dostane silnejší a získa silu.

Ako dlho začína fetálny tep srdca

Ultrazvukové skenovanie počas tehotenstva je najbezpečnejšou a najúčinnejšou metódou na sledovanie dynamiky prenatálneho vývoja plodu. Táto diagnostická metóda umožňuje počuť prvý tlkot srdca už v počiatočnom štádiu, keď dieťa začína svoju dlhú cestu formácie. A tiež zistiť patologické abnormality u dieťaťa v rôznych fázach vývoja, vidieť jeho prvé pohyby.

Tvorba kardiovaskulárneho systému u plodu

Od začiatku vývoja kardiovaskulárneho systému v embryu až po nával srdca trvá len 28 dní. V tomto krátkom čase dôjde k najdôležitejším fázam formovania a ak sa niečo pokazí, môžu sa objaviť rôzne srdcové chyby.

Kardiovaskulárny systém embrya sa začína rozvíjať už druhý týždeň po implantácii. Vytvára sa spolu s nádobami v stene žĺtkového vaku. Preto sa objaví cirkulácia žĺtku a možno sa domnievať, že kardiovaskulárny systém v embryu prešiel prvou fázou formácie.

Srdce plodu sa položí do oblasti krčka maternice a ako sa formuje, prechádza do hrudníka. Vývoj prebieha od 3 do 8 týždňov pred antenatálnou periódou embrya. Všetky tieto patologické abnormality týkajúce sa srdcových chýb sa vyskytujú v tomto období tehotenstva. Faktory ovplyvňujúce správnu formáciu srdca sú rozmanité: genetická predispozícia, infekčné choroby matky, lieky určitej farmakologickej skupiny, zlé návyky.

Koncepcia dieťaťa je lepšie plánovať dopredu. Najprv musíte navštíviť gynekológa na konzultáciu. Lekár predpíše všetky potrebné testy, predpíše priebeh vitamínov a tiež pomôže určiť priaznivé dni na počatie. To všetko sa vyhne zlým dôsledkom, ktoré môžu ovplyvniť budúcnosť dieťaťa.

Vytvorenie srdca a keď začne srdcový tep

Od tretieho týždňa sa srdce začína formovať z dvojitého zloženia mezodermu. V prvej fáze vývoja sa objavujú dve primárne endokardiálne trubice, ktoré po určitom čase sú spojené a tvoria jednu dvojvrstvovú primárnu srdcovú trubicu. V tomto štádiu srdce vyzerá ako jedna trubica bez kamier.

Na začiatku štvrtého týždňa sa srdcová trubica začína rozkladať na dve polovice - vpravo a vľavo. Oddelenie sa uskutočňuje primárnym prepážkou, ktorá má v zadnej časti oválny otvor, udržuje sa až do narodenia. Iba potom, čo dieťa urobí prvý dych a začne sa pľúcny obeh, prestane krv pretekať z pravej strany do ľavej predsiene a oválna diera v septe sa uzavrie. Krvný obeh v plodoch v tomto štádiu vývoja nastáva z pravého srdcového priestoru doľava. Výtok krvi sa vyskytuje v jednom smere.

Od piateho týždňa sa začína vytvárať medzikomorové prepážky endokardu a myokardu v srdci, ktoré bude rásť počas 2-3 týždňov. Medzi priehradkou a komorami v septe je otvor, ktorý sa začne uzavierať ventilom od začiatku siedmeho týždňa gestačného obdobia. Ventil sa vyvíja z kukurice.

V šiestom pôrodnom týždni začne srdce embrya kontrahovať. Od tohto obdobia prenatálneho vývoja embrya sa jeho srdce ozýva na ultrazvuku.

Ôsmy týždeň je konečný, keď sa srdce dvojkomorového stane štvorkomorovou.

V 8. týždni je embryo len 1,5-2 cm, ale všetky vnútorné orgány sú už vytvorené a majú vlastný obeh.

Kedy má plod srdce?

Fetálne údaje o srdcovej frekvencii patria medzi základné charakteristiky bežného tehotenstva a životaschopnosti nenarodeného dieťaťa. To je dôvod, prečo porodníci neustále monitorujú srdcový tep a vývoj kardiovaskulárneho systému plodu.

Bez použitia špičkových technológií možno počuť prvé fetálne srdcové srdce pomocou stetoskopu nie skôr ako 18-20 týždňov tehotenstva. Na začiatku tehotenstva bolo možné posúdiť stav srdca a vypočuť si tep srdca až po objavení ultrazvuku

Pokladanie srdca plodu sa uskutočňuje 4. týždeň, v tomto období ide o dutú tubu a na začiatku 5. týždňa sa objavujú prvé kontrakcie budúceho srdca dieťaťa. Pri použití transvaginálneho ultrazvukového senzora je možné ich počúvať pri vyšetrení plodu počas 5-6 týždňov a pri použití transabdominálneho senzora - nie skôr ako 6-7 týždňov.

Fetálna srdcová frekvencia týždenne

V prvom trimestri gravidity sa plodová srdcová frekvencia mení v závislosti od trvania tehotenstva:

• za 6-8 týždňov - od 110 do 130 úderov za minútu;
• za 9-10 týždňov - od 170 do 190 úderov za minútu;
• od 11. týždňa do momentu doručenia - od 140 do 160 úderov za minútu.

Takéto zmeny frekvencie srdcových kontrakcií sa vysvetľujú neustálym vývojom a formovaním fungovania autonómneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za koordinovanú prácu všetkých vnútorných systémov a orgánov.

Metódy monitorovania fetálneho srdcového tepu

konkurz

Počúvanie alebo auskultácia fetálneho srdcového tepu sa vykonáva pomocou pôrodného stetoskopu (malá trubica so širokým lievikom). Tento spôsob počúvania je možný iba od 20. týždňa tehotenstva (menej často od 18. týždňa).

Použitím stetoskopu sa fetálne srdcové časy počúvajú v polohe tehotnej ženy, ležiacej (na gauči) cez brušnú stenu matky pri návšteve pôrodníka-gynekológa. Heartbeats sú počuť vo forme rozdielnych dvojitých rytmických úderov. V tomto prípade lekár určuje ich charakteristiky:

• frekvencie;
• rytmus;
• charakter (jasný, zreteľný, tlmený, nepočujúci);
• Bod najlepšieho počúvania tónov srdca.

Všetky tieto ukazovatele odrážajú životne dôležitú aktivitu a stav plodu. Lekár môže určiť pozíciu dieťaťa najlepším počtom počúvania srdca:

• s hlavou previa, tento bod sa určuje pod pupom matky (vpravo alebo vľavo);
• s priečnou prezentáciou - vpravo alebo vľavo na úrovni pupka matky;
• s panvovou prezentáciou - nad pupkom.

V 24. týždni viacnásobných tehotenstiek sa tepové tepny odoberajú po 24 týždňoch v rôznych častiach maternice.

Monitorovanie fetálneho srdcového tepu pomocou pôrodného stetoskopu sa vykonáva aj počas práce (každých 15-20 minút). V tomto prípade lekár sleduje výkony pred a po pôrode alebo pri každom pokuse. Takéto sledovanie fetálneho srdcového tepu umožňuje odborníkom vyhodnotiť reakciu tela dieťaťa na kontrakcie maternice.

Predčasné termíny
Prvé fetálne srdcové zlyhanie sa môže monitorovať pomocou ultrazvukového snímania s transvaginálnym senzorom už v priebehu 5 alebo 6 týždňov tehotenstva a pomocou transabdominálneho senzora - po 6-7 týždňoch. Počas týchto období lekár určuje počet srdcových tepien plodu a ich neprítomnosť môže naznačovať, že nedošlo k rozvoju tehotenstva. V takýchto prípadoch sa odporúča, aby tehotná žena podstúpila re-ultrasonografiu po 5-7 dňoch na potvrdenie alebo vyvrátenie tejto diagnózy.

II a III trimester
Pri vykonávaní ultrazvukov v týchto obdobiach tehotenstva lekár posudzuje nielen počet srdcových tepien, ale aj ich frekvenciu a polohu srdca v hrudníku nenarodeného dieťaťa. V tejto fáze tehotenstva závisí frekvencia srdcového tepu od rôznych faktorov: pohyby budúceho dieťaťa, fyzická aktivita matky, rôzne vonkajšie faktory (chlad, teplo, rôzne choroby). Na identifikáciu možných malformácií srdca plodu sa aplikuje technika, ako je štvorkomorový "rez". Tento ultrazvuk srdca plodu umožňuje vidieť štruktúru predsieň a srdcových komôr. Použitie tejto techniky ultrazvuku umožňuje detegovať asi 75% vrodených srdcových chýb.

kardiotokografie

Vo väčšine prípadov sa kardiografia alebo kardiotokografia vykonáva od 28. týždňa, raz pre všetky tehotné ženy. Existujú náznaky opakovaného konania:

• neskoro preeklampsia;
• intrauterinná retardácia rastu;
• nedostatok vody;
• vysoký prietok vody;
• infekčné choroby matky sprevádzané horúčkou;
• chronické choroby matiek;
• jazva na maternici po operácii;
• predčasné starnutie placenty;
• perenashivanie tehotenstva.

Pomocou kardiotokografie alebo CTG je možné počúvať a zaznamenávať srdcové kontrakcie plodu a kontrakcie maternice. Štúdia sa uskutočňuje v pozícii tehotnej ženy ležiacej na chrbte (ak žena nemôže byť v tejto pozícii dlhú dobu, potom sa CTG nahrávanie vykonáva v polohe v poode alebo v sede). Na brušnej stene je nainštalovaný špeciálny senzor, ktorý najlepšie počúva tóny srdca budúceho dieťaťa. Štúdia sa uskutočňuje v priebehu 40-60 minút. Ďalej lekár hodnotí svoje výsledky a urobí závery o srdcovom úrade plodu v reakcii na kontrakcie maternice. Toto zohľadňuje:

• srdcová frekvencia;
• ich variabilita (t.j. zmena ich počtu v priebehu minúty);
• prítomnosť alebo neprítomnosť kontrakcií alebo zvýšenie fetálneho srdcového tepu v dôsledku kontrakcií maternice.

echokardiografia

Echokardiografia je technika ultrazvuku, v ktorej sú študované štrukturálne charakteristiky srdca a prietok krvi vo svojich rôznych častiach. Najpoužívajúcejšie je tento diagnostický postup v 18-28 týždni tehotenstva.

Echokardiografia je predpísaná len vtedy, keď sú zistené alebo podozrivé možné chyby srdca.

• prítomnosť vrodených chýb srdca u matky;
• deti so srdcovou poruchou z predchádzajúcich tehotenstiev;
• infekčné choroby u tehotných žien;
• diabetes v matke;
• tehotenstvo po 38 rokoch;
• prítomnosť defektov plodu v iných orgánoch alebo podozrenie na vrodené srdcové chyby;
• intrauterinná retardácia rastu.

Pri vykonávaní echokardiografie sa používa nielen konvenčný dvojrozmerný ultrazvuk, ale používajú sa aj iné režimy ultrazvukového skenera: Dopplerovský a jednorozmerný ultrazvuk. Táto kombinácia techník umožňuje nielen študovať štruktúru srdca, ale aj skúmať povahu prietoku krvi v nej a veľké cievy.

Fetálny detektor srdcového tepu

Ultrazvukové detektory srdcového tepu môžu byť použité na určenie počtu a charakteru fetálneho srdcového tepu kedykoľvek: nielen na prevenciu patológie, ale aj na upokojenie matky, ktorá ju počuje a teší sa srdcu budúceho dieťaťa.

Tieto zariadenia sú úplne bezpečné a vhodné na použitie v nemocnici a doma (s povolením lekára). Účinok tohto zariadenia je založený na dopplerovskom efekte (t.j. na základe stanovenia fetálneho srdcového tepu analýzou odrazov ultrazvukových vĺn z orgánov dieťaťa). Umožňujú rozpoznať poruchy srdcového rytmu včas a majú utišujúci účinok na psycho-emocionálny stav matky.

Ultrazvukové detektory srdcového tepu môžu detekovať tep srdca dieťaťa od 8-12 týždňov tehotenstva, ale väčšina pôrodníkov odporúča ich použitie po prvom trimestri. Čas jednej štúdie by nemal trvať dlhšie ako 10 minút.

Patológia fetálneho srdcového tepu

Srdcové palpitácie

Fetálny tep srdca (alebo tachykardia) je stav, pri ktorom sa zistí nárast srdcovej frekvencie nad 200 úderov za minútu.

Rýchlosť tepu plodu pred 9. týždňom tehotenstva môže naznačovať tak nepokojný stav matky, ako aj vývoj hypoxie u plodu a hrozbu závažnejších komplikácií. Vdychová miestnosť, fyzická nadmerná strata, anémia s nedostatkom železa, úzkosť nie sú všetky vonkajšie faktory, ktoré môžu spôsobiť častejšie srdcové problémy v plodoch. V takýchto prípadoch lekár určite odporučí ženu, aby podstúpila opätovné vyšetrenie.

V niektorých prípadoch je nárast srdcovej frekvencie plodu spojený s vývojom hypoxie, ktorá je plná rôznych ďalších komplikácií (malformácie, oneskorenie vývoja, patológia pupočníkovej šnúry alebo placenty). V takýchto prípadoch lekár predpíše potrebný ďalší výskum a liečbu žene.

Zvýšenie srdcovej frekvencie o 15 úderov za minútu počas 15-20 sekúnd v priebehu pôrodu naznačuje normálnu reakciu budúceho dieťaťa na vaginálnu skúšku vykonanú pôrodníkom-gynekológom. V niektorých prípadoch pôrodníci používajú túto reakciu plodu ako test na jej bezpečný stav.

Tlkot srdca

Niekedy počúvanie tlmených tónov srdca plodu môže byť spojené s obéznymi matkami.

V iných prípadoch môže tlkot srdca plodu indikovať:

• feto-placentárna nedostatočnosť;
• dlhotrvajúca hypoxia;
• vysoká alebo nízka hladina vody;
• panvové zobrazenie plodu;
• umiestnenie placenty na prednej stene maternice;
• zvýšená motorická aktivita plodu.

Slabý srdcový tep

Slabý srdcový rytmus plodu naznačuje narastajúcu chronickú hypoxiu, ktorá ohrozuje život plodu. V počiatočných štádiách slabý fetálny tep srdca môže signalizovať ohrozený potrat, ale niekedy je táto podmienka len výsledkom nesprávneho určenia trvania tehotenstva.

Slabý tlkot srdca v druhom a treťom trimestri môže indikovať dlhodobú hypoxiu. Zaznamenáva sa po období tachykardie a vyznačuje sa prudkým poklesom počtu srdcových tepien (menej ako 120 úderov za minútu). V niektorých prípadoch môže byť takáto podmienka indikáciou pre naliehavé rýchle doručenie.

Fetálny tep srdca nie je počuť

Ak s veľkosťou embryí 5 mm alebo viac nie je počuť tlkot srdca plodu, potom pôrodníci a gynekológovia diagnostikujú "nerozvinuté tehotenstvo". Väčšina prípadov rozvíjajúceho sa tehotenstva sa zistí presne v čase pred 12. týždňom tehotenstva.

V niektorých prípadoch sa pozoruje absencia fetálneho srdcového tepu, keď je na ultrazvuku detegované fetálne vajíčko v neprítomnosti embrya - tento stav sa nazýva anembryón. Znamená to, že úmrtie embrya sa vyskytlo skôr, alebo sa vôbec nestalo.

V takýchto prípadoch je ženke predpísané opätovné vyšetrenie ultrazvuku za 5-7 dní. Pri absencii palpitácie a opätovného vyšetrenia sa potvrdí diagnóza "nedospelého tehotenstva (anembryonia)"; žena je predpísaná kyretáž maternice.

Pri plodovej smrti plodu môže indikovať nedostatok tepu srdca v plodoch počas 18 až 28 týždňov tehotenstva. V takýchto prípadoch sa porodník-gynekológ rozhodne vykonať umelú prácu alebo operáciu ničiacu ovocie.

Je možné určiť pohlavie dieťaťa srdcovým tlkom plodu?

Existuje niekoľko populárnych metód určovania pohlavia dieťaťa srdcovým srdcom plodu, ale lekári ich vyvrátia.

Jedna z týchto metód naznačuje počúvanie fetálneho srdcového rytmu. U chlapcov, podľa priaznivcov tejto techniky, srdce bije viac rytmicky a jasne, a u dievčat je to viac chaotické a rytmus srdca sa nezhoduje s matkou.

Podľa druhej podobnej ľudovej metódy môže umiestnenie dieťaťa na podlahe indikovať polohu srdca. Počúvanie tónu vľavo znamená, že sa narodí dievča a vpravo - chlapec.

Tretia obľúbená metóda hovorí, že počet srdcových tepien môže naznačovať pohlavie dieťaťa, ale existuje veľa verzií tejto metódy, ktoré sa stávajú veľmi mätúce. Niektorí tvrdia, že dievčatá by mali mať viac ako 150 úderov, potom menej ako 140 úderov za minútu, zatiaľ čo srdce bežia u chlapcov viac ako 160 úderov za minútu, potom okolo 120. Presné načasovanie týchto testov sa tiež líši.

Napriek všetkým záľubám týchto metód nie sú ničím iným ako "hádať" hra. Všetky tieto metódy sú úplne vyvrátené vedecky dokázanými skutočnosťami, ktoré dokazujú, že počet srdcových tepien je ovplyvnený:

• gestačný vek;
• pozícia materského tela pri počúvaní srdcového tepu;
• motorická a emocionálna činnosť matky;
• zdravie budúceho dieťaťa a matky.

Zdravotné štúdie potvrdzujú, že je možné zistiť pohlavie nenarodeného dieťaťa so 100% presnosťou iba pri vykonávaní špeciálnej metódy, počas ktorej sa plodová voda alebo kúsok placentárneho tkaniva odoberie na výskum.

Je možné cítiť tlkot srdca plodu?

Pocíť tep srdca plodu, dávať ruku do žalúdka, žena nemôže v žiadnej fáze tehotenstva, pretože stetoskop je potrebný na počúvanie tónov srdca. V niektorých prípadoch tehotná žena cíti pulzáciu v bruchu alebo spodnej časti chrbta a berie tento pocit ako fetálny tep srdca. Takáto pulzácia neodráža srdcové kontrakcie plodu, ale indikuje zvýšený tlak v aorty, ktorý môže nastať na pozadí hormonálnych zmien v tele počas tehotenstva.

Pocit srdca plodu je hlavným ukazovateľom životaschopnosti budúceho dieťaťa.

Tento indikátor charakterizuje celkový obraz o zdraví dieťaťa a keď vzniknú rôzne nepriaznivé situácie, okamžite sa menia a signalizujú problémy. Preto počas tehotenstva mamičky a najmä počas pôrodu lekári neustále monitorujú prácu srdca dieťaťa.

Fetálny srdcový tep je tiež dôležitým ukazovateľom pozitívne sa rozvíjajúceho tehotenstva. Frekvencia a charakter kontrakcie srdca budúceho dieťaťa dáva lekárom všetky dôvody na posúdenie celkového stavu dieťaťa.

Treba poznamenať, že vývoj srdca je pomerne zložitý prirodzený proces. V plodoch začína srdce v štvrtom týždni tehotenstva a je to dutá trubica. Prvé pulzujúce kontrakcie sa objavujú okolo piateho týždňa tehotenstva a už normálnej štvorkomery, s dvoma komorami a dvoma predsieniami, srdce sa stáva v ôsmom a deviatom týždni.

Vzhľadom k tomu, ako plod matky prijíma kyslík a odopretá možnosť dýchať sám, jeho srdce má určité vlastnosti, ktoré sú vyjadrené v prítomnosti foramen ovale (ktorá je umiestnená medzi ľavým a pravej predsiene) a botallova (krv) prúdenia (plavidlo, ktoré spája aortu a pľúcnej tepny ). Táto štruktúra srdca je veľmi odlišná od štruktúry srdca dospelého človeka. Kvôli tejto štruktúre srdca, všetky orgány a systémy plodu v požadovanom objeme dostávajú kyslík. Oválne okno sa zatvára a arteriálny kanálik vypadne hneď po narodení dieťaťa.

Na posúdenie fetálnej srdcovej aktivity sa používajú nasledujúce postupy: ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk), fetálne počutie (auskultácia), echokardiografia a kardiotokografia.

V tomto článku považujeme za najpopulárnejšiu metódu hodnotenia fetálneho srdcového tepu, menovite ultrazvuku.

Treba poznamenať, že pomocou ultrazvuku je možné určiť srdcovú frekvenciu plodu aj na začiatku tehotenstva. Je Noma, keď je pod transvaginálna ultrazvuk, keď je sonda zariadenie vložené priamo do pošvy, srdcové embryá viditeľné na piatom alebo šiestom týždni tehotenstva, zatiaľ čo v transabdominálnej ultrazvuku, keď je snímač umiestnený na nastávajúce matky žalúdka, pri šiestom alebo siedmeho týždňa.

Až do trinástich týždňov, tj v prvom trimestri, srdcová frekvencia sa mení v závislosti od trvania tehotenstva. Napríklad od šiesteho až ôsmeho týždňa sa srdcová frekvencia rovná 110-130 úderov za minútu, od deviateho až desiateho týždňa - 170-190 úderov za minútu, ale od jedenásteho týždňa až po narodenie je to 140 -160 úderov za minútu.

Takéto zmeny v frekvencii kontrakcií srdca sú primárne spôsobené tvorbou a rozvojom rôznych funkcií autonómneho nervového systému, ktorý je zodpovedný za prácu rôznych vnútorných orgánov budúceho dieťaťa. Srdcová frekvencia je základným ukazovateľom životaschopnosti embrya.

Preto ak srdcová frekvencia embrya klesne na 85-100 úderov za minútu alebo naopak, jeho miera je vyššia ako 200 úderov, takéto indikátory sú nepriaznivými príznakmi pri stanovovaní aktuálnej a ďalšej diagnózy. V takýchto situáciách je potrebná liečba, v dôsledku ktorej sa odstránia príčiny nízkej alebo vysokej srdcovej frekvencie. Ak je embryo dlhšie ako 8 milimetrov a nie je žiadny srdcový tep, často sa predvídateľne diagnostikuje rozvinuté tehotenstvo. Na potvrdenie tejto diagnózy sa po piatich až siedmich dňoch uskutoční druhé ultrazvukové vyšetrenie, v dôsledku čoho sa táto diagnóza potvrdí alebo sa urobí nová.

trimester holding ultrazvuk II-III tehotenstva je, že predmet štúdia je srdcom umiestnenie plodu v hrudníku, srdca krížové kontroly by mal byť umiestnený na ľavej strane a so 1/3 objemu hrudníka. Počas tohto tehotenstva by srdcová frekvencia mala byť približne 140-160 úderov za minútu. Zisťuje sa tiež povaha tlkot srdca, ktorá je rytmická a nepravidelná. V neskorších štádiách tehotenstva faktory, ako je fyzická aktivita matky, činnosť plodu, pobyt v teple alebo v chlade, ako aj rôzne choroby priamo ovplyvňujú srdcovú frekvenciu budúceho dieťaťa. Napríklad, keď kyslík nedostatok frekvencie kompenzačné zníženie najprv vzrastie nad 160 tepov za minútu, čo je indikátorom tachykardia, a potom, čo zhoršenie stavu dieťaťa klesne pod 120 tepov za minútu, to znamená, rastie do bradykardia.

S cieľom určiť prítomnosť srdcových chýb budúceho dieťaťa vykonávať výskum "štyri časti". V takomto ultrazvukovom zobrazení majú lekári príležitosť súčasne vidieť všetky štyri komory srdca - dve komory a obe predsiene. So štandardnou ultrazvukovou štúdiou "štyroch rezov" srdca je okamžite možné odhaliť asi 75% srdcových chýb. Ak má plod srdcovú chybu, plánuje sa ďalšia štúdia, ktorá sa nazýva fetálna echokardiografia.

Heart beat je najdôležitejším ukazovateľom zdravia a správneho vývoja plodu. Ak sa zrazu vyskytnú nepriaznivé podmienky pre nenarodené dieťa, zmena srdcového tepu to najprv signalizuje. Meranie frekvencie a charakteru srdcového tepu plodu sa uskutočňuje počas tehotenstva.

Prvé príznaky srdcového tepu

Uskutočnenie ultrazvukových diagnostik umožňuje presne určiť, kedy sa objaví fetálny tep srdca. Zvyčajne sa srdce vytvára v štvrtom týždni tehotenstva a srdcové zlyhanie plodu sa počuje, keď sa objavia prvé pulzujúce translačné kontrakcie.

Ak chcete zistiť, v akom týždni počujete srdcový tep, existujú dve metódy ultrazvuku:

1. Transvaginálny ultrazvuk sa vykonáva iba podľa svedectva lekára, ak sa zistí porušenie priebehu tehotenstva. V tomto prípade sa senzor vloží do vagíny, čo pomáha počuť fetálny tep srdca už v piatom alebo šiestom týždni tehotenstva.
2. Ktorý týždeň sa objaví srdcový tep, môžete zistiť vykonaním normálneho brušného ultrazvuku, keď sa brušná stena brucha vyšetrí senzorom. Pri tejto metóde je pulzácia fixovaná od 6-7 týždňov tehotenstva.

Keď sa dozviete, koľko týždňov počuť srdcový tep, mnohí budúci mamici veria, že by mali nejako pocítiť tlkot srdca plodu a dokonca paniky trochu bez toho, aby cítili nejaké zmeny. V tejto počiatočnej fáze však doktori počas rutinného vyšetrenia nedokážu počuť srdcový tep, táto možnosť sa objaví skôr ako 20 týždňov tehotenstva. Treba povedať, že tehotná žena necíti plodové srdcové rytmy a cíti len pohyb dieťaťa.

Dôležitým ukazovateľom normálneho vývoja plodu sú normy, z ktorých týždeň a s akou frekvenciou sa počuje srdcový tep:

• v skorom období 6-8 týždňov by fetálna srdcová frekvencia mala byť až 130 úderov za minútu;
• v 10. týždni tehotenstva je toto číslo 170-190 kontrakcií;
• počet kontrakcií srdcového svalu plodu v 13. týždni tehotenstva je 140 až 160 úderov za minútu a zostáva tak až do samotného pôrodu.

Počnúc 5. týždňom tehotenstva, keď sa objaví fetálny srdcový tep a až sa narodí dieťa, tento dôležitý indikátor vyžaduje neustále sledovanie. Očakávaná matka by preto mala pravidelne navštevovať lekára a podrobiť sa všetkým vyšetreniam predpísaným pôrodníkom-gynekológom. Za koľko týždňov je srdcový tón jasne počuteľný bez špeciálnych pomôcok, lekár určí pomocou pôrodného stetoskopu. Zvyčajne, od tretieho trimestra tehotenstva, pri každom prijatí pôrodník počúva srdcovú frekvenciu dieťaťa a zaznamenáva všetky údaje na karte tehotnej ženy. Pri najmenšom narušení srdcového tepu sa prijímajú núdzové opatrenia na identifikáciu príčin a zachovanie plodu.