Osteochondróza a ischemická choroba srdca. Ako súvisia tieto ochorenia?

Bohužiaľ, taká choroba ako cervikotoraktická osteochondróza je pomerne bežná a relatívne mladá. Jeho príznaky sú na prvý pohľad neviditeľné, ale s vekom začína postupovať, pričom sa dostáva do držania ľudského tela. Táto choroba nie je ani poistená, ani jedna osoba vo veku od 30 do 50 rokov a často vedie k vážnym ochoreniam srdca.

V prípade cervikotorakálnej osteochondrózy je zvykom rozlišovať nasledujúce syndrómy:

  • reflex;
  • koreňové;
  • Cievne.

Spravidla sa pri reflexných syndrómoch vyskytuje bolesť svalov srdca. To sa vysvetľuje skutočnosťou, že srdce má spojenie s miechom cez nervové bunky cez miechu. Existujú spojenia medzi siedmym krčným a piatým hrudným stavcom. Navyše, vertebrálny nerv, ktorý sa podieľa na inervácii srdcového svalu, sa pohybuje od stelátového gangliu.

Je tiež základom plexu pre vertebrálnu artériu a inervácie vláknitých krúžkov medzistavcových diskov. Retikulárna tvorba mozgového kmeňa a stav mozgovej kôry závisí od tohto arteriálneho systému.

Účinok osteochondrózy na stav srdcového svalu

Je potrebné brať do úvahy, že ochorenia spojené so srdcom sa vyskytujú v rovnakom veku ako cervikotoraktická osteochondróza. Nesprávne sa predpokladá, že osteochondróza nemá vplyv na kardiovaskulárny systém. Okrem toho, že medzi infarktom myokardu a osteochondrózou neexistuje žiadna súvislosť.

Keď sú neurálne spojenia narušené, objavia sa závažné srdcové problémy, ktoré môžu spôsobiť infarkt myokardu. Je dôležité sledovať správnu výživu pri osteochondróze a rovnomerne rozložiť fyzickú aktivitu. V opačnom prípade práca tkanivového metabolizmu, kontraktilita svalov srdca a arytmia.

Chyby v diagnostike

Tu je dôležité urobiť správnu diagnózu, aby sa predišlo zdravotným chybám a presnejší výsledok môže pomôcť pri štúdiu röntgenových lúčov. Existuje niekoľko syndrómov, ktoré spájajú cervikotoraktickú osteochondrózu a kardiovaskulárne ochorenia, ktoré, ak existujú nasledujúce faktory, sa ťažko odlíšia:

  • určitá držanie tela a pohyb pacienta;
  • vyvolanie bolesti v srdci v dôsledku fyzickej námahy na chrbtici;
  • vplyv liečebných postupov pri liečbe osteochondrózy na zmiernenie bolesti srdca.

Preto v prípade nedostatočného preskúmania a objasnenia príčin bolesti možno urobiť nesprávnu diagnózu koronárnej choroby srdca. Terapeutéri a kardiológovia musia brať do úvahy dynamiku elektrokardiografickej štúdie, čo znamená, že to nemôže byť jednorazové.

Preto syndrómy spôsobené reflexnými javmi, ktoré vyvolávajú vertebrálne nervy a kŕče, môžu byť identické s príznakmi ischemickej choroby, ktorá vedie k infarktu myokardu. A EKG je lepšie v tomto prípade znovu držať. Vyvolanie srdcového záchvatu môže byť chronické aj akútne a ak začnete chorobu, môže to mať katastrofálne dôsledky.

Bolesť srdca: ako rozoznať CHD od osteochondrózy?

Rôzne ochorenia môžu byť šikovne zamaskované ako zdanlivo úplne iný druh patológie. Takže bolesti v srdci ešte neposkytujú absolútnu záruku, že ide o kardiologické ochorenie. Tento príznak často naznačuje ochorenia chrbtice, a to osteochondrózu. Ten má rôzne formy. Pre jeho diagnózu sa má urobiť MRI lumbosakrálnej chrbtice alebo cervikotoraky. Tento postup je však dosť drahý a je určený po návšteve lekára. Samotný pacient musí jasne pochopiť, kde môže dôjsť k osteochondróze a kde je už CHD.

Kľúčové vlastnosti

Ischemická choroba srdca sa vyvíja u obrovského počtu ľudí v strednom a vysokom veku. Vyjadruje sa v zlom koronárnom prívode krvi do myokardu, čo môže viesť k infarktu. Preto je mimoriadne dôležité rozpoznať túto patológiu v čase.

    Charakteristické znaky bolesti srdca s ischemickou chorobou srdca:
  • akútne, neočakávané pri ťažkých nákladoch;
  • s veľkými nervóznymi zážitkami;
  • útoky prechádzajú rýchlo po užití nitroglycerínu, platnosť pod jazykom.

V chrbtici sa však môžu vyvinúť aj patologické procesy, ktoré sa spájajú so srdcom prostredníctvom špeciálnych spojení v dôsledku miechy. Táto interakcia sa vyskytuje v oblasti krčných a hrudných oblastí. Ak sa vyskytne osteochondróza, dochádza k zvieraniu týchto nervových vlákien. Výsledkom je pocit bolesti srdca.

    Vlastnosti bolesti pri osteochondróze:
  • príroda je podráždená, predĺžená, zhoršená počas spánku;
  • často pozorované v pokojnom stave alebo s ostrým otáčaním ramena, hlavy atď.
  • bolesť z oblasti srdca prechádza do končatiny, paralelne dochádza k pocitu necitlivosti;
  • sú odstránené po užití liekov proti bolestiam.

Na základe uvedeného sú rozdiely v bolestiach srdca stále významné. V každom prípade však nie je potrebné zdržať kampaň s terapeutom, ktorý vás odkáže na lekára, ktorý potrebujete.

Osteochondróza a angína pectoris

Pri výskyte bolesti v hrudi každá osoba najskôr podozrie na problémy so srdcom a obráti sa na kardiológ. Dôvodom však môže byť porušenie chrbtice. Degeneračné procesy v chrupavkovom tkanive krčných a hrudných oblastí vedú k takýmto zmenám.

Ak chcete urobiť presnú diagnózu, pomôže vám ďalšie metódy výskumu. Preto je okrem elektrokardiogramu potrebné vykonať zobrazovanie magnetickou rezonanciou a získať ortopedickú konzultáciu.

Často sa kardiogram nevykazuje vážne patologické príznaky, zatiaľ čo človek má bolestivé pocity za hrudnou kosťou. Tak ako rozlíšiť angínu od hrudnej osteochondrózy?

  • Všetky informácie na stránke sú len informačné a nepredstavujú manuál pre akciu!
  • Len doktor vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
  • Naliehavo vás žiadame, aby ste sa neuchovávali, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistov!
  • Zdravie pre vás a vašu rodinu!

Mechanizmus vývoja bolesti

Abnormálne formácie v medzistavcových diskoch vytvárajú dráždivý účinok na predné korene chrbtice. Bolestivé impulzy, ktoré sa dostávajú do srdcového svalu, vyvolávajú excitáciu nervových vlákien. Potom preniknú do mozgu. Na tomto mieste impulzy podstupujú určitý druh interpretácie a pripomínajú bolestivý syndróm v oblasti srdca.

Štúdia tejto anomálie prinútila odborníkov vykonávať veľké množstvo klinických štúdií. Výsledkom týchto analýz bol schopný zistiť dva hlavné mechanizmy tvorby bolestivého syndrómu. V súlade s prvým mechanizmom sa bolestivý syndróm cíti v srdci.

Keď sú nervové vlákna a krčné stavce zachytené, bolestivé impulzy cez vlákna autonómneho nervového systému vstupujú do hviezdicového uzla. Už z tejto oblasti sa pohybujú do srdca. To je dôvod, prečo kardialgia je výsledkom porušenia inervácie srdca.

Druhý scenár má reflexnú povahu. Často s degeneratívnou léziou krčnej oblasti vzniknú problémy s inerváciou ramenného pletenca a hornej končatiny na ľavej strane.

Receptory umiestnené v tejto zóne nedostávajú požadované množstvo nervových impulzov. To má negatívny vplyv na fungovanie autonómneho nervového systému, ktorý má spojenie s inerváciou srdca. Intenzita impulzov, ktoré pochádzajú zo srdcového svalu, náhle stúpa. Centrálny nervový systém to vníma ako signál bolesti.

Ak chcete potvrdiť osteochondrózu, špecialista zdvihne ľavú ruku a vykonáva s ňou jednoduché pohyby. Ak sa bolestivý syndróm v oblasti srdca zvyšuje, pravdepodobnosť vzniku osteochondrózy je vysoká. V tomto prípade musí pacient urobiť elektrokardiogram na potvrdenie absencie abnormalít v práci srdca.

Na kontrolu intervertebrálnej hernie, ortopédista žiada, aby si naklonil hlavu tak, aby sa dostal k brade do hrudníka. Zvýšenie bolesti naznačuje pozitívny symptóm Neri. Navyše, nepríjemné pocity sa môžu zvýšiť pri hlbokom nadýchaní, kýchanie alebo kašeľ.

Bolesť v poruchách srdca môže byť spôsobená fyzickou námahou - cvičením alebo lezeckým schodiskom. Útok môže byť tiež dôsledkom nervového alebo emocionálneho preťaženia.

Degeneratívne zmeny v oblasti chrbtice niekedy vyvolávajú pretrhnutie tepny pozdĺž tyče. Kostné osteofyty alebo svalové tkanivo, ktoré je vystavené kŕčeniu, vedú k stlačeniu prietoku krvi. Výsledkom je zvýšenie tlaku vo vnútri nádob. Tieto procesy vedú k rozvoju tachykardie, pretože telo potrebuje vyvinúť väčšie úsilie na pumpovanie krvi cez zúžený priestor.

Tachykardia neustále sprevádza osteochondrózu. V tomto prípade nie je fyzické napätie ani potrebné. Príznaky rýchleho nárastu srdca sa zvyšujú s rastúcim zaťažením na chrbtici. Táto podmienka môže byť spôsobená aj v nepohodlnej polohe.

Stojí za zmienku, že srdcový rytmus sa vyskytuje v pravidelných intervaloch, zatiaľ čo v orgáne nie sú žiadne nezrovnalosti. Príznaky tachykardie zmiznú po začatí liečby osteochondrózy.

Uvádzajú sa rôzne typy liečby angíny.

Je dôležité mať na pamäti, že degeneratívne procesy, ktoré sa vyskytujú v chrbtici, majú negatívny vplyv na činnosť srdca. Posilnenie funkcie srdcového svalu môže viesť k arytmiám alebo extrasystolom.

Ako rozlišovať angínu od hrudnej osteochondrózy

Je pomerne ťažké identifikovať syndróm falošnej bolesti v oblasti srdca pri osteochondróze a odlíšiť ju od príznakov angíny pectoris. Táto úloha nie je vždy pod silou dokonca kvalifikovaných lekárov. Tak ako rozlišovať angínu od hrudnej osteochondrózy?

Ak porušenie srdca bolesť v hrudníku má kompresný alebo rezný charakter. Okrem toho sa vyznačujú vysokou intenzitou. V tomto prípade môže byť nepohodlie v ľavej ruke alebo lopatke.

Niekedy sa to cíti v zvyšku tela. Útok bolesti trvá niekoľko minút, ale po užití Nitroglycerínu alebo Validolu sa zastaví. V takom prípade sa človek môže javiť ako studený pot a strach zo smrti.

Osteochondróza je viac postavou pre stredného veku alebo pre starších ľudí. Je dôležité mať na pamäti, že degeneratívne procesy v chrbtici môžu byť dobre kombinované so stenocardiou alebo infarktom myokardu.

Liečebné metódy

Na zvládnutie bolesti je potrebné liečiť hlavnú patológiu - osteochondrózu. Toto by malo byť vykonané pod kontrolou vertebrológa alebo ortopéd. Lieková terapia je použitie protizápalových liekov, diuretík a vazodilatancií.

Ak chcete odstrániť svalový kŕč a vysporiadať sa s pinching nervových koreňov, musíte použiť liečivé masti, ktoré majú otepľujúci účinok. Medzi takéto lieky patrí včelí alebo hadí jed, terpentín. Môžu tiež obsahovať analgetické zložky a olej z čajovníka.

Ak chcete zvládnuť silnú bolesť, musíte použiť lieky proti bolesti. Ortofen, Diclofenac, Ibuprofen patrí do tejto kategórie. Svalové relaxanty sú tiež veľmi účinné - Baclofen, Sirdalud, Mydocalm.

Je dôležité mať na pamäti, že takéto lieky nevyliečia osteochondrózu - pomáhajú len vyrovnať sa s jej prejavmi. Zároveň lieky z tejto kategórie majú negatívny vplyv na činnosť tráviacich orgánov.

Pri výskyte bolesti v hrudi nezabudnite vylúčiť ochorenia chrbtice a preto sa odporúča obrátiť sa na ortopédia

Vynikajúce výsledky môžu dosiahnuť metódy manuálnej terapie. Lekár môže predpísať bodovú masáž alebo fyzioterapeutický účinok. Povrchová masáž podporuje zrýchlenie metabolických procesov v tele. Nemá však významný vplyv na medzistavcové disky a hlboké svaly. Odborníci preto odporúčajú vykonávať hlbokú bodovú masáž.

Na zväčšenie vzdialenosti medzi stavcami sa môže použiť kinestézia. Tento postup sa však odporúča v špecializovanom centre.

Bolesť v oblasti srdca môže byť dôkazom rôznych ochorení. Aby sme zistili skutočnú príčinu tohto porušenia, je potrebné dôkladne preskúmať telo.

Pomáha EKG pri diagnostike angíny a ako ju dešifruje? Prečítajte si tu.

Tu sú popísané hlavné príčiny angíny.

Arytmia a iné srdcové problémy pri osteochondróze

Prerušenia srdca pri osteochondróze nie sú zriedkavé a na vysvetlenie je potrebné mať predstavu o procesoch vnútri samotnej miechy. Osteochondróza je ochorenie chrbtice, pri ktorom sa vyvíjajú chronické degeneratívne-zápalové zmeny so zhoršeným medziobratlovým kĺbom a chrupavkou. Choroba postihuje 65% svetovej populácie. Počet pacientov sa každý rok naďalej zvyšuje v dôsledku zvýšenej hypodynamiky, zlej stravy a metabolických porúch.

Vyjadrené prejavy osteochondrózy sa objavujú v období 45-50 rokov, predtým, ako sa vyvinie takmer bez symptómov. Súčasne dochádza k zhoršeniu dodávok krvi a spazmu v paravertebrálnom svalstve, splynutí stavcov. Príznaky osteochondrózy sú mnohostranné, často spôsobujú bolesť a dysfunkciu v rôznych orgánoch, napríklad prerušenie srdcovej práce, to znamená zmena jej rytmu. Zároveň sa najčastejšie arytmia prejavuje vo forme extrasystolov.

Mechanizmus vývoja osteochondrózy

V mladom veku s akýmkoľvek zaťažením na chrbtici je kompenzovaný intervertebrálnym diskom. V tomto prípade pôsobí ako tlmič nárazov. V priebehu času sa z rôznych dôvodov disky opotrebovávajú: ich zásobovanie krvou sa postupne zhoršuje v dôsledku poklesu počtu plavidiel a disk sa postupne zmenšuje. Na povrchu sa objavujú trhliny, rozširujú sa a prehlbujú sa a ochranný vláknitý krúžok disku je rozbitý. Buničina disku sa zároveň vyduchuje a vyvíja sa medzistavcová kýla. Susedné stavce sa začnú zhlukovať, aby kompenzovali. Rastú spolu s diskami a obmedzujú pohyblivosť chrbtice. Vzniká spondylóza, ktorá je ďalším stupňom osteochondrózy.

Týmto spôsobom sa telo snaží znížiť bolesť a spomaliť proces degenerácie. Disky počas týchto procesov začínajú byť tenké (výstupky disku). Navyše aj malé zaťaženie spôsobuje bolesť chrbtice a znižuje vytrvalosť. Epizodické na začiatku sa stali trvalými. A bolesť sa neobjavuje iba v srdci, ale osteochondróza a tachykardia sú nevyhnutne vzájomne prepojené.

Symptomatické prejavy

Príznaky osteochondrózy sú determinované léziou špecifickej časti chrbtice: krčka maternice, hrudníka, bedier. V prípade cervikálnej osteochondrózy sa často vyskytujú bolesti hlavy migrény, najmä na krku, bolesť v oblasti krku a krku. S pohybmi hlavy, závratmi, pre-nevedomými stavmi, vrátane straty vedomia, sa objaví. Tachykardia pri osteochondróze krčka maternice je vždy sprevádzaná cefalgiou, najmä ráno. Charakteristický je výskyt bolesti v dolných stavcoch krku s osteochondrózou krčnej oblasti.

Pri léziách v hrudnej oblasti je charakteristická medzičasová neuralgia. Sú to ostré intenzívne bolesti, ktoré sa zhoršujú smiechom, kašľom, vdychovaním. Prítomnosť patológie stavcov bude indikovaná dusením, palpitáciami, zvýšeným potentiálom, zvýšeným tvrdým pulzom a arteriálnou hypertenziou.

Hrudná osteochondróza pravdepodobne spôsobuje v srdci nezrovnalosti ako iné oddelenia. Keď sa vyvíja častejšie skolióza a deformácia tela.

Lumbálna osteochondróza môže tiež spôsobiť tachykardiu, ale mechanizmus tu je trochu odlišný: keď sú nervové zakončenia podráždené, v procese sa podieľa adrenálna kôra, ktorá potom začne uvoľňovať zvýšené množstvo látky, ktorá spôsobuje kŕče ciev (katecholamíny). Preto sú kvapky krvného tlaku a zvýšená srdcová frekvencia.

Mechanizmus výskytu arytmií

Ovplyvňuje osteochondróza výskyt bolesti v srdci a prečo? Jednoznačná odpoveď je áno. Hlavnou príčinou je kompresia vertebrálnej alebo chrbticovej tepny, ktorá prebieha pozdĺž celej chrbtice a srdcového nervu. Vertebrálna artéria dodáva krv do 25% mozgových buniek. Pri drvení sa môžu vyskytnúť spastické svaly, osteofyty na stavcoch v dôsledku spondylózy. Tým sa zvyšuje krvný tlak a následný prenos krvi z predsiení do komôr sa vyskytuje pri zvýšenej námahe a poruchách rytmu.

Okrem toho sa vyvinie ischémia mozgu, t.j. hypoxia spôsobujúca vazospazmus a svalový kŕč. Preto je narušená centrálna inervácia vnútorných orgánov, vrátane srdca. Preto dochádza k porušeniu srdcovej aktivity s prerušením rytmu. V tomto prípade sa tachykardia vyskytuje častejšie.

Tkanivá paravertebrálnych sa zapália, dráždia sa predné koreňové nervové zakončenia miechy. A ak tieto konce inervujú srdce, môžu spôsobiť arytmiu. Všetko je veľmi jasne prepojené. Počet impulzov z koncoviek počas zápalových reakcií sa zvyšuje a okrem normálne fungujúceho sínusového uzla sa objaví aj oblasť patologických impulzov. V tomto prípade je narušený srdcový rytmus pri osteochondróze s frekvenciou, rytmom a určitou sekvenciou kontrakcií.

Arytmie sa často vyskytujú s poruchou držania tela:

  • skolióza;
  • v dôsledku hypodynamie;
  • dlhodobé jednotné zaťaženie;
  • sedí v nepohodlnej polohe.

Keď dôjde k takýmto prerušeniam, nie je to srdce, ktoré je liečené, ale chrbtica. Arytmie pri osteochondróze sa v niektorých prejavoch líšia.

Typy arytmií

Pri osteochondróze hrudnej chrbtice a krčnej chrbtice sa často vyvíjajú dva typy arytmií:

  • sínusová tachykardia;
  • arytmie.

Pri sínusovej tachykardii dosahuje srdcová frekvencia viac ako 90 úderov za minútu. - búšenie srdca. To je možné a normálne pri zvýšenej záťaži u zdravých ľudí. Fyziologická tachykardia sa líši od patologického: pri poslednej tachykardii sa vyskytuje v pokoji, bez zjavného dôvodu, s pocitom tepu srdca, je často možné, že v hrudníku je pocit pálenia. Porucha srdcového tepu s osteochondrózou je neustále pozorovaná, s odpočinkom nezmizne. Stane sa výraznejším pri záťaži na chrbtici a zmenou postoja na nepríjemnejšie, s ostrými zákrutami hlavy. Pri porušení srdca sa vždy zachováva sínusový rytmus. Liečba osteochondrózy eliminuje tachykardiu. Tachykardia v krčnej a hrudnej osteochondróze sa vyskytuje takmer rovnako často.

Extrasystol sa vyskytuje menej často, pretože sa objavuje už v najnovších zanedbávaných štádiách osteochondrózy. Toto je zrýchlená mimoriadna kontrakcia srdca, ktorá nasleduje za normálnym alebo niekoľkými po sebe. Patológia sa nemusí cítiť alebo cítiť vo forme blednutia, zosilnenia impulzu za hrudnou kosťou. Pulz zároveň oslabil alebo označil jeho stratu. Auskultácie sú počuteľné poruchy rytmu.

Beaty na začiatku sú krátkodobé, ale potom môžu zvýšiť riziko chronickej hypoxie myokardu. Zvláštnosť spočíva aj v tom, že extrasystoly pri osteochondróze vždy vznikajú po zvýšení fyzickej aktivity. Ďalšia diferenciácia: najskôr sa objaví exacerbácia osteochondrózy vo forme tuhosti a tesnosti paravertebrálnych svalov a bolesti v krčnej oblasti a potom sa objavia arytmie.

Avertné arytmie

Sú trvalé, zosilnené a spôsobené fyzickou námahou, udržiavajú sínusový rytmus. Arytmia pri osteochondróze sa často kombinuje so zvýšením krvného tlaku, závratmi. Po liečbe osteochondrózy prechádzajú symptómy srdca.

Prečo sa objavujú pri zvyšovaní fyzickej námahy? Pretože myokard sa súčasne dostáva do hypoxických podmienok a dodatočné srdcové úseky pomáhajú krvi ďalej presúvať cez cievy. Tak dochádza k tachykardii a palpitácii.

Chyby pri liečbe

Bez úplného vyšetrenia nie je možné liečiť antihypertenzívnymi liekmi, pretože pri osteochondróze nedosiahnu účinok, ale vývoj ich návyku následne komplikuje liečbu.

Je nemožné ošetriť srdce pri osteochondróze aplikáciou vyhrievacích podložiek, návštevou parných miestností a saunami: teplo prispeje k vývoju opuchov tkaniva okolo disku a ešte väčšiemu porušeniu koreňov v chrbtici. Vytvorí sa nový útok.

Masáž nemôžete robiť sami a pokúsiť sa znížiť stavce.

Symptómy arytmií pri osteochondróze

Hlavným príznakom je kardialgia a palpitácie, ale to všetko je často mierne. Okrem toho existujú:

  • napätie a mierna bolesť medzi lopatkami;
  • pocit zadusenia počas inhalácie;
  • pocením a všeobecnou slabosťou;
  • bledosť tváre, cyanóza pier;
  • pocit vnútorného nepohodlia;
  • záchvaty tepla alebo rozliatia teplo s záchvatmi nudné bolesti v hrudnej kosti;
  • niekedy paroxyzmálna mdloba s blikajúcimi muchami pred očami, závraty;
  • pocit vyblednutia a posilnenie tlaku v prsníku;
  • necitlivosť, slabosť ľavej ruky a hlavne prstov (malý prst).

V noci sa vždy prejavuje nárast symptómov, keď je pacient v posteli s pohybom hlavy alebo ramena (zaujímavé je, že pri chôdzi nie je žiadna arytmia). Táto podmienka je dlhá, niekoľko hodín. Kardiopatia nedáva účinok a neodstraňuje tachykardiu. Niekedy sa môžu objaviť bolesti v hrudnom hornom vonkajšom kvadrante na ľavej strane, ktorý je inervovaný koreňmi 5-7 stavcov krčnej oblasti a tiež je ovplyvnená ľavá strana tváre, ramena a krku. Takéto bolesti sú dlhé, trvajú týždeň, nezaznamenávajú sa zmeny EKG.

Dôkaz vertebrálneho pôvodu bolesti srdca v takýchto prípadoch, t.j. z osteochondrózy slúži takýto experiment: keď sa bolesť srdca zavádza ako analgetikum, novokauín v zóne 6, 7 krčných a 1 hrudných stavcov. V tomto prípade prestala bolesť. A pri zavádzaní novej dráždivých látok, dokonca aj vo forme destilovanej vody v rovnakých bodoch, sa bolesť zintenzívnila.

Tiež charakteristickým rysom vertebrálnej kardiálie je pozitívny príznak Neri: sklon brady k hrudníku zvyšuje bolesť v srdci. Ide o indikátor existujúcej medzistavcovej hernie.

Palpácia stavcov je poznačená zvýšenou bolesťou srdca. S vertebrálnou kardiálgiou nie je strach zo smrti a úzkosti. Tieto bolesti nie sú život ohrozujúce, často vznikajú vo sne. Závažnosť extrasystolov pri osteochondróze môže byť 3 stupne:

  • slabé - niekoľko desiatok ďalších znížení za deň;
  • stredná - niekoľko stoviek;
  • vysoký stupeň - až 1000 a viac.

Pri CHD je bolesť intenzívnejšia a nie tak dlhá, vždy sú spojené s fyzickým stresom, ale nezávisia od zaťaženia chrbtice. Ale osteochondróza a srdcová arytmia majú tiež spätnú väzbu: hypertrofia častí srdca môže mať poruchy rytmu z iných dôvodov. V tomto prípade dochádza k porušeniu metabolických procesov v strednej časti chrbtice kvôli porušeniu celkového krvného obehu. Potom sa príznaky osteochondrózy zhoršujú.

Diagnóza a liečba kardiálgie pri osteochondróze

EKG zohráva významnú úlohu pri správnej diagnostike. Vykonajte CT alebo MRI chrbtice. Pri liečení srdcových prejavov vyvolaných osteochondrózou je liečba vždy zameraná na zlepšenie stavu chrbtice. Preto platí:

  • akupresúra;
  • lokálna liečba dráždivými masťami;
  • rehabilitácia;
  • manuálna terapia.

Všeobecná masáž chrbta je neprijateľná, pretože prispieva len k uvoľneniu povrchových svalov. Jednoducho nedosahuje hlboké svaly chrbta, a to, že potrebujú relaxovať, obklopujú stavce a disky.

Na otepľovanie použite masť s hadom a včelím jedom, korením a terpentínom - Zivokost, Kapsikam, Apizartron, Nikofleks, Finalgon atď. Tieto masti zmierňujú hlboký svalový kŕč a obnovujú výživu tkanív.

Príznaky bolesti sú dobre odstránené analgetikami, ale nevylučujú príčinu ochorenia.

Sosudinfo.com

Náhla bolesť na hrudníku sa často označuje ako porucha srdcového svalu. Panický strach na podvedomí, že patológia nesie ohrozenie života, nie je vždy opodstatnená. Dôvod môže byť neuralgický. Pri osteochondróze sa syndróm bolesti vyžaruje na ľavej strane a vytvára falošné príznaky.

V hrudnej oblasti sú umiestnené nervové zakončenia zodpovedné za prácu vnútorných orgánov. Druhý stavce je spojená so svalom srdca. Degeneratívne-dystrofické poškodenie disku alebo tkaniva stláča nervové zakončenia, ktoré naopak šíria perforujúci pocit na ľavej strane hrudníka. Ak chcete urobiť správnu diagnózu, musíte vedieť, ako rozlíšiť bolesť srdca od osteochondrózy.

Hlavná charakteristika bolesti vyplývajúca zo srdcových patológií

Normálne fungovanie hlavného orgánu zodpovedného za krvný obeh je ovplyvnené faktormi, ktoré závisia od mnohých dôvodov. Nedostatočný prenos kyslíka spojený s vaskulárnou anomáliou, zápal sérovej membrány, dysfunkcia myokardu. Každá odchýlka bude mať svoje vlastné príznaky a etiológiu.

Angina pectoris

Je charakterizovaná ako akútna nedostatočnosť (zúženie) ciev alebo kŕč. Slabá priepustnosť bráni venóznej krvi úplne dodávať srdce živinami a kyslíkom. Nedostatok práce je možný na pozadí uvoľňovania adrenalínu počas fyzickej námahy alebo psycho-emocionálneho vzrušenia. Zvýšená syntéza hormónov spôsobuje rýchlejšiu kontrakciu svalov, koronárne cievy neprepravujú požadované množstvo O2, angína začína náhle s charakteristickými vlastnosťami:

  • pocit injekcie v ľavej hrudníku;
  • bolesť vyžarujúca rameno a rameno;
  • záchvat paniky, strach zo smrti;
  • pocit silného zadusenia;
  • bledosť kože;
  • nadmerné potenie.

Muž chytí srdce, pohyby sú zablokované, nemôžu povedať slovo. Útok končí náhle, ako začalo, rytmus sa obnovil, bolesť prešla. Príznaky sa nezobrazujú dlhú dobu, potom sa môže opakovať angína.

Infarkt myokardu

Je spôsobená trombózou vetvy tepien postihnutých aterosklerózou. Vzhľadom na tukové usadeniny, lumen sa zužuje, na pozadí novotvarov sa objavujú krvné zrazeniny (tromby). Ich hmotnosť rýchlo rastie a prepadá priechod. Doprava zastaví, integrita steny cievy je zlomená. Na mieste, kde sa nachádza, začne krvácanie a tkanivo zomrie. Pri srdcovom infarkte sú jasné príznaky:

  1. Náhla bolesť, ku ktorej dochádza po jedle, častejšie v noci. Postupne sa šíri na ľavú stranu krku do ramena.
  2. Silný pocit tlaku v strednej časti hrudníka, ktorý úplne obmedzuje pohyb.
  3. Panický strach vedie osobu do vzrušeného stavu, čo spôsobuje skok v krvnom tlaku. Adrenalín, ktorý chráni myokard, dilatuje koronárne cievy. Hladina tlaku klesá, pacient môže stratiť vedomie.
  4. Predchodca mdloby sa stáva slabosť, triaška, nevoľnosť, pulz, bledosť, potenie.

Pri infarkte myokardu iba okamžitá doprava do špecializovanej inštitúcie dáva pacientovi šancu na život.

pericarditis

Zápal srdečnej membrány srdca v dôsledku reumatických alebo tuberkulóznych ochorení. Medzi okvetnými lístkami sa hromadí nadbytočné množstvo tekutiny, ktoré narúša kontraktilnú aktivitu. Znaky anomálie:

  • náhla bolesť bodavého charakteru;
  • vysoká telesná teplota;
  • dýchavičnosť;
  • ťažká nevoľnosť;
  • triaška;
  • srdcový šelest.

Akútna fáza je dokončená, tvoria adhézie, ktoré bránia kontrakčným pohybom, sú veľmi obmedzené. Môžete pomôcť len s chirurgickým zákrokom.

myokarditída

Zápalový proces, ktorý postihuje srdcový sval, porušuje schopnosť dokončiť rytmus, zhoršuje vodivosť a excitabilitu. Chorobu môžete určiť pomocou nasledujúcich funkcií:

  1. Hlavným príznakom je tachykardia.
  2. Zníženie krvného tlaku.
  3. Na ľavej strane hrudného pocitu ťažkosti, bolesti.
  4. Dýchavičnosť.
  5. Zvýšenie teploty.
  6. Modravý odtieň kože.
  7. Opuch tváre a dolných končatín.

Myokarditída môže byť dôsledkom komplikácie vírusových ochorení chrípky, bronchitídy. Po infekcii sa odporúča skontrolovať abnormality pomocou elektrokardiografického vyšetrenia.

Známky chrbticových lézií pri osteochondróze

Neuralgické ochorenie je spôsobené patológiou spojenou s medzistavcovými diskami. Anomálie sa prejavuje vo forme hernie, rastu (osteofytov), ​​nepriaznivo ovplyvňujú prácu vnútorných orgánov. Porušenia vytvárajú klinický obraz s rozsiahlymi príznakmi v závislosti od postihnutej oblasti chrbtice. Medzi bežné funkcie patrí:

  • slabosť a necitlivosť rúk alebo dolných končatín, znížená citlivosť, svalové kŕče;
  • hnisavé pocity na chrbte, krku, môžu byť veľmi bolestivé za hrudnou kosťou v rebrách, dávajúc ramenám, srdcu;
  • migréna, závraty, nekoordinovanosť;
  • tmavé škvrny pred očami, tinitus, dýchavičnosť.

Podmienka sa zhoršuje s najmenším námahom a je dlhotrvajúca.

Výrazné vlastnosti

Mnohé abnormality orgánu zodpovedného za krvný obeh sú pre človeka hrozbou pre život, takže je potrebné porozumieť príznakom a nie odpisovať nepohodlie interkostálnej neuralgie. Ako rozpoznať, čo sa obťažuje - bolesť srdca alebo osteochondróza? Môže to byť vykonané z viacerých dôvodov.

Hrudná osteochondrózna arytmia

Osteochondróza je ochorenie chrbtice, pri ktorom je narušená pohyblivosť viacerých stavcov. Zároveň často nedostatočná mobilita niektorých spôsobí kompenzačnú hypermobilitu iných stavcov. Súčasne sú ovplyvnené takmer všetky tkanivá okolo chrbtice a samotnej chrbtice. To je zvlášť viditeľné v pokročilom štádiu osteochondrózy. Pri takzvanej deformujúcej sa spondylóze sa výrazne mení konfigurácia stavcov. Zmeny sa vyskytujú v medzistavcových diskoch. Výkrmy a herniácia medzistavcových diskov. Zmeny sa vyskytujú vo svalovom tkanive. Niektoré svaly, ktoré kompenzačné sú nútené pracovať viac, sú hypertrofované, iné v zóne malých a nehybných segmentov budú atrofovať.

U pacientov s osteochondrózou klesá vytrvalosť. Menšie zaťaženie spôsobuje bolesť v chrbtici a nielen. Ak je na začiatku ochorenia bolesť pravidelná, zmizne "sama", potom je v pokročilých prípadoch trvalá. Príznaky osteochondrózy sú veľmi rôznorodé. Je to spôsobené tým, že lokalizácia procesu osteochondrózy môže byť v rôznych častiach chrbtice. V bedrovej, hrudnej alebo krčnej chrbtici.

  • Pri bedrovej osteochondróze sú najčastejšie príznaky nasledovné: bolesť v bedrovej chrbtici, vyžarujúca jednu alebo dve nohy, môže byť sprevádzaná necitlivosťou. V akútnych prípadoch bolesti sú povahy lumbága, čo výrazne zhoršuje pohyblivosť pacienta. V počiatočných štádiách procesu osteochondrózy nemusí byť žiadna bolesť. Namiesto toho môže človek cítiť ťažkosť, obzvlášť ráno, ťažkosti s pohyblivosťou v bedrovej chrbtici.
  • Pri hrudnej osteochondróze môže nastať bolesť v hrudnej chrbtici a pozdĺž medzikostálneho priestoru. Zároveň sa môže zvýšiť bolesť pri vdychovaní alebo vydychu. Niekedy sú tieto bolesti zmätené so srdcovými bolesťami. Niekedy môže hrudná osteochondróza vyvolať arytmiu (zmenu a prerušenie srdcového rytmu) alebo bronchitídu alebo bronchospazmus.
  • V prípade cervikálnej osteochondrózy sa človek môže sťažovať na časté bolesti hlavy, najmä v oblasti šije, závraty. Niekedy môže dôjsť k strate vedomia. Často závraty vyvolané zmenou polohy hlavy. Zvlášť symptomatické vyjadrené ráno. Tento príznak je spôsobený stavom vertebrobasilárnej nedostatočnosti.

Liečba osteochondrózy je najdôležitejšou vecou, ​​pre ktorú je vytvorený shiatsu. So šiatou je liečiteľná osteochondróza. Mnohí prídu k ručnému terapeutovi na zmiernenie exacerbácií osteochondrózy. Avšak veria, že osteochondróza je nevyliečiteľná. Ako však ukazuje prax, ak sa pravidelne neobmedzujete len na odstránenie exacerbácií a profylakticky a systematicky pracujete, osteochondróza je rovnako liečiteľná ako mnohé iné ochorenia. Na nasledujúcom obrázku sú uvedené body, ktoré sú spracované pre každé zasadnutie shiatsu.

Účinok osteochondrózy na srdce

Lekári sa často musia vyrovnávať s bolesťami na hrudníku s absolútne zdravým srdcom. Ich výskyt je primárne spojený s infarktom myokardu alebo s angínou pectoris. Kardiogram však neodhaľuje patologické abnormality a auskultácia a množstvo ďalších štúdií naznačuje normálny stav srdca, okrem toho, že srdcové lieky nezmierňujú bolesť. Pacienti často konzultujú s mnohými odborníkmi z rôznych profilov, berú desiatky druhov liekov na srdce, kým nakoniec nedostanú správnu diagnózu: osteochondrózu chrbtice. Môže osteochondróza ovplyvniť srdce a ako presne sa to deje?

Bolesť srdca ako symptóm osteochondrózy

Toto ochorenie je často sprevádzané syndrómom kardiologickej bolesti, ktorý vzniká na pozadí dokonale zdravého srdca.

Bolesť srdca môže byť znakom osteochondrózy

Kardialgia môže mať širokú škálu klinických prejavov. Hlavným príznakom je prítomnosť bolesti v srdci. Pri osteochondróze sa môžu vyskytnúť a paroxyzmálne sa zvyšovať, aj keď sú väčšinou dlhotrvajúce. Pocity sú hlboké, nudné alebo naliehavé, často sprevádzané rýchlym tlkot srdca. Ich rysom pri ochoreniach chrbtice je neostrý prejav. Pacienti často zaznamenávajú pocit tepla v hrudníku. Prijatie valylolu alebo nitroglycerínu nevedie k úľave od stavu.

Ak sa pri cervikálnej osteochondróze vyskytnú bolesti srdca, často sa v oblasti spinóznych procesov spodných stavcov krčnej časti pozoruje citlivosť. Možno pokles sily svalov ľavej ruky, slabosť malého prsta. Podobné symptómy sa môžu vyskytnúť v cervikotorakálnej alebo hrudnej forme ochorenia. Bolesť sa zvyšuje ako dôsledok pohybu v postihnutej chrbtici, ako aj pohybu rúk.

Pri osteochondróze je tiež možné, že bolesť inej povahy sa vyskytuje v oblasti srdca. Napríklad bolestivé impulzy sa môžu rozšíriť z postihnutej oblasti na svaly prednej časti hrudníka, ktoré sú inervované krčnými koreňmi V, VI a VII. V takýchto prípadoch sa bolesť prejavuje po ľavom hornom kvadrante tela vrátane hrudníka, krku, ľavej ruky, v niektorých prípadoch dokonca aj časti tváre. Takéto bolesti sú pomerne dlhé: môžu trvať niekoľko hodín a dokonca aj niekoľko dní. V tomto prípade, rovnako ako lokalizácia bolesti len v oblasti srdca, dokonca aj na vrchole útoku, cievne poruchy nie sú fixované, elektrokardiogram neodhaľuje žiadne abnormality a nitroglycerín a valylol nezastavujú útok.

Mechanizmy bolesti srdca

Hrudná osteochondróza spôsobuje bolesť srdca.

Ako presne ovplyvňuje osteochondrózu srdce? Mechanizmus vývoja bolestivého syndrómu je nasledovný: v dôsledku patologickej deformity medzistavcových diskov sú predné korene miechy podráždené a spôsobujú bolestivé impulzy. Sú zasielané do srdca, vyvolávajú excitáciu koncov senzorických nervových koreňov, čím dochádza k prenosu impulzov do centrálneho nervového systému. Vo svojich impulzoch je vnímaná ako bolesť.

Dôkazom, že bolesť v oblasti srdca je dôsledkom torakálnej alebo krčnej osteochondrózy, sú takéto údaje. Pri výskyte bolesti v srdci boli pacienti injikovaní roztokom novokauínu v zóne VI, VII krčných stavcov a hrudníkom. V dôsledku toho zmizla bolesť. Pri zavádzaní destilovanej vody zaznamenali pacienti v hrudníku brnenie. To znamená, že počas blokády impulzov z postihnutých segmentov chrbtice sa bolesť zastavila. V tých prípadoch, keď sa blokáda nevykonala, ale naopak sa pridala nová dráždivá látka, zaznamenalo sa zvýšenie bolesti.

Výsledky výskumu ukazujú, že bolestivý syndróm s lokalizáciou v oblasti srdca pri osteochondróze sa môže odrážať alebo vyskytnúť len na prednom povrchu hrudníka, v oblasti projekcie srdca. Z tohto dôvodu bolesti srdca majú dvojitý vývojový mechanizmus.

  1. Môžu existovať bolesti, ktoré sú skutočne lokalizované v srdci. Ich výskyt je spojený so šírením bolestivých impulzov pozdĺž vlákien autonómneho nervového systému s inervujúcimi medzistavcovými diskami a so stavcom nervových končatín s hviezdicovitým uzlom, ktorý poskytuje sympatickú inerváciu srdcového svalu. V tomto prípade je kardialgia spojená s porušením inervácie srdca.
  2. Ďalším mechanizmom na rozvoj bolesti srdca je reflex. Je spôsobená porušením inervácie tkanív ľavého a ramenného pletenca v cervikálnej a hrudnej forme osteochondrózy. Receptory týchto oblastí nedostávajú dostatočný počet impulzov, čo ovplyvňuje autonómny nervový systém spojený s inerváciou srdca. Takže v tomto prípade je kardialgia reflexná. To potvrdzuje skutočnosť, že v dôsledku fyzického napätia ruky s narušenou inerváciou tkanív vzniká bolesť v oblasti srdca. Súčasne sa pocity neobmedzujú iba na srdce: prechádzajú sa k ramenu a ľavému hornému kvadrantu tela, môžu trvať niekoľko hodín až niekoľko dní a nie sú sprevádzané vaskulárnymi poruchami a zmenami na EKG.

Rozdiely bolesti pri osteochondróze od angíny

Ako sa srdce bolesti pri osteochondróze? Je možné rozlíšiť tieto bolesti od tých, ktoré vznikajú pri srdcových ochoreniach? V obidvoch prípadoch môže bolesť nastať alebo zvýšiť s fyzickou námahou a môže mať inú povahu: slabá, s horiacim, intenzívnym.

Napriek určitým ťažkostiam s diagnózou existuje niekoľko znakov, na základe ktorých je možné určiť presnú príčinu bolesti.

Srdce s kardiopatiou

kardiopathie

  • Bolesť srdca trvá dosť dlho, niekedy niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov.
  • Môže sa zvýšiť o 2-3 dni, potom ustúpiť.
  • Útok je často vyvolaný prudkým vzostupom hlavy alebo ruky, otáčaním alebo naklápaním, kašľom, nedbanlivými pohybmi v hrudnej alebo krčnej chrbtici.
  • Srdcové bolesti sa niekedy objavujú, keď zostávajú v statickej polohe dlhú dobu alebo v nepohodlnej polohe - napríklad počas spánku.
  • Bolesť sa často vyskytuje počas exacerbácie krčnej alebo hrudnej formy ochorenia, zatiaľ čo kardiovaskulárne symptómy sa môžu odstrániť pomocou terapeutických opatrení, ktoré sa používajú na liečbu osteochondrózy.
  • Nitroglycerín nekončí bolesť: prechádza len pri užívaní analgetík.
  • Opakované EKG neodhaľuje porušenia.
  • Ak je bolesť v srdci dôsledkom vplyvu osteochondrózy, môže sa zhoršiť náhlou zmenou polohy tela, čo vedie k väčšiemu porušovaniu nervových vlákien. Zvýšená bolesť vyvoláva aj hlboký dych, kýchanie a kašeľ.
  • Zvýšená bolesť v dôsledku sklonu brady k hrudníku (takzvaný symptóm Neri) naznačuje prítomnosť intervertebrálnej hernie.
  • Intenzita bolesti v srdci sa zvyšuje s dopadom na chrbticu.
  • Bolesť nie je sprevádzaná pocitom strachu a úzkosti.
  • Nepredstavujú hrozbu pre život.

Pri spánku sa môže vyskytnúť angína.

Angina, infarkt myokardu

  • Bolestivý syndróm nie je dlhotrvajúci.
  • Bolesť je veľmi intenzívna.
  • Súvisí s fyzickou aktivitou - napríklad lezenie po schodoch.
  • Môžu byť vyvolané neuropsychologickým nadmerným stresom.
  • Užívanie srdcových liekov zmierňuje alebo zmierňuje bolesť.
  • Kardiogram zaznamenal odchýlky od normy.
  • Bolesť je trvalá a nezmenená pri zaťažení chrbtice.
  • Pacienti majú strach zo smrti.

Komunikácia srdcového tepu, tachykardia, arytmie s patologickými stavmi chrbtice

Pri ochoreniach chrbtice, sprevádzaných degeneratívnymi zmenami, prechádza vertebrálna tepna pozdĺž chrbtice. Nádoba je stlačená kostnými osteofytmi alebo spastickými svalmi, čo vyvoláva zvýšenie intravaskulárneho tlaku.

Kvôli porušeniu stavcov chrbtice srdce bolí

Na pozadí patologického stavu sa vyvinie tachykardia. Ak chcete "čerpať" krv cez stlačenú nádobu, musíte od tela vynaložiť väčšie úsilie. Z tohto dôvodu sa srdcová frekvencia zvyšuje. Externý prejav zvýšeného stresu srdca pri osteochondróze je tlkot srdca.

Pri osteochondróze má tachykardia niektoré zvláštnosti:

  • pozorované nepretržite, vrátane stavu úplného odpočinku;
  • stane sa výraznejšou pri prechode na väčšiu nepríjemnosť alebo zvýšenie zaťaženia chrbtice;
  • sínusový rytmus srdca sa zachová: v práci srdca nie sú žiadne prerušenia, bije nasledujú s rovnakými intervalmi medzi nimi;
  • tachykardia sa zníži v dôsledku aktivít zameraných na liečbu základnej choroby - osteochondrózy.

V prípadoch, keď sa srdcový sval nemôže vyrovnať s významným zaťažením, vzniká arytmia a extrasystol.

S lokalizáciou ochorenia v bedrovej chrbtici je možný výrazný účinok osteochondrózy na vnútorné orgány umiestnené v brušnej dutine. Najmä je účinok na nadobličkové kôry, ktoré začínajú vylučovať väčší počet katecholamínov. Tieto chemické zlúčeniny vyvolávajú spazmus krvných ciev, čo vedie k náhlym tlakovým poklesom a srdcovej úprave. Pri každom uvoľnení prostaglandínov sa pozoruje nárast symptómov.

beats

Extrasystolia alebo poruchy srdcového rytmu sa vyskytujú v prípade predčasného budenia celého srdcového svalu alebo jeho jednotlivých častí. Takéto kontrakcie srdca sú výsledkom mimoriadnych impulzov. Pochádzajú z rôznych častí myokardu, zatiaľ čo pri normálnom fungovaní srdca impulz pochádza z uzliny sinusu.

Keď sa extrastestol osteochondrózy prejaví v neskorších štádiách. Spočiatku sú palpitácie srdca krátke.

Pri ťažkých fyzických námahoch, náhlych pohyboch, ohyboch, otáčaniach sa porušuje nervový koreň. Keď je nerv v hrudnej chrbtici stlačený, fungovanie srdcového svalu môže byť narušené.

Extrasystol sa prejavil v neskorých štádiách

V prípade dlhodobého prejavu príznakov sa zvyšuje riziko chronickej hypoxie myokardu. Pri osteochondróze sa predčasné údery objavia až po fyzickom namáhaní. V tomto prípade srdcový sval nemá dostatok kyslíka, aby krv presadil a sú potrebné ďalšie rezy.

Najčastejšie dochádza k arytmii s osteochondrózou hrudnej formy. Prolaps medzistavcového disku vedie k porušeniu nervových koreňov. V prípade kompresie srdcového nervu je narušená synchronicita srdcovej frekvencie a vzniká arytmia. Existuje aj obrazové spojenie: zväčšenie veľkosti srdca vedie k významným poruchám v strednej časti chrbtice, vrátane tých, ktoré majú výmennú povahu, ktoré vyvolávajú rozvoj osteochondrózy a skoliózy.

Extrasystoly, arytmie, palpitácie sa často prejavujú v cervikálnej osteochondróze. S touto formou patológie sa vertebrálna artéria stlačí. Táto veľká nádoba poskytuje výživu štvrtej mozgovej tkanivy. Nedostatok prívodu kyslíka do mozgu vedie k hypoxii a vyvoláva narušenie centrálnej inervácie vnútorných orgánov. Na pozadí opísaných procesov sa často vyskytujú prerušenia práce srdca.

Manifestácia poruchy funkcie srdca pri osteochondróze je:

  • búšenie srdca;
  • zvýšené napätie v medzikruhovom regióne;
  • pocit nedostatku dychu;
  • častý vývoj stavov pred podvedomím;
  • horúčka, nadmerné potenie;
  • pocit vnútorného nepohodlia;
  • zosilnenie impulzov s prerušovanými silnými vlnami;
  • zvýšenie extrasystolickej ejekcie (meranej tonometrom).

Hypertenzia v krčnej a hrudnej osteochondróze

Hypertenzia sa môže vyskytnúť pri cervikálnej osteochondróze

Osteochondróza je často sprevádzaná nárastom tlaku. Príčinou tohto javu je kompresia vertebrálnej artérie pozdĺž chrbtice. Často sa stláča v dôsledku svalového kŕče, opuchu mäkkých tkanív alebo presunu medzistavcového disku. A keďže stavba krvných ciev je zodpovedná za krvný obeh v mozgu, zúženie jeho lúmenu vedie k zlej výžive mozgu. V takých extrémnych podmienkach prijme organizmus opatrenia na elimináciu poškodenia a normálnej výživy mozgových buniek.

Pri výraznom zúžení dutiny tepny na prechod dostatočného objemu krvi je potrebné zvýšiť rýchlosť krvného prietoku. Z tohto dôvodu začne uvoľňovať látky, ktoré prispievajú k vysokému krvnému tlaku. Iba týmto spôsobom sa môže obnoviť normálna výživa mozgového tkaniva.

Identifikácia vzťahu medzi osteochondrózou a vysokým krvným tlakom je potrebná na výber správnej stratégie liečby. Niekedy je pacientovi predpísané lieky na zníženie tlaku, ktoré v tomto prípade nie sú účinné.

Takéto ošetrenie nie je len často zbytočné, ale môže viesť aj k negatívnym dôsledkom. V dôsledku užívania antihypertenzívnych liekov sa tlak znižuje av dôsledku toho klesá objem krvi prechádzajúcej stlačenou tepnou, čo opäť vedie k nedostatočnému zásobovaniu mozgu kyslíkom a živinami. Vyjadrenia tejto choroby sú:

  • príležitostné závraty;
  • ospalosť;
  • slabosť;
  • narušenie vedomia;
  • vzhľad "mušky" pred očami;
  • dvojité videnie;
  • znížené videnie;
  • sluchová porucha;
  • stratu vedomia - dochádza k významnému nedostatku kyslíka ako ochrannej reakcii tela.

Osteochondróza nielenže vyvoláva rozvoj hypertenzie, ale aj zhoršuje jej priebeh.

Výsledkom vedeckého výskumu bolo tiež dokázané, že osteochondróza v krčnej a hrudnej oblasti zhoršuje priebeh hypertenzie, pretože zvyšuje odolnosť tela voči antihypertenzívnej liečbe.

diagnostika

Na určenie vzťahu medzi bolesťou srdca, palpitáciami, údermi s osteochondrózou sa uskutočňuje elektrokardiografia.

Na identifikáciu patológie chrbtice je priradená magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.

Aby sa vylúčila periférna neuropatia vedúca k prejavu syndrómu podobnej bolesti, je predpísaná elektromyografia.

Liečba bolesti v srdci s osteochondrózou

Aké metódy sa používajú na liečbu bolesti srdca vertebrálnej prírody pri osteochondróze? Liečba by mala byť zameraná predovšetkým na liečbu základnej choroby a elimináciu príznakov.

Keď môže bolesť pomôcť masírovať

  1. Fyzioterapia, manuálna terapia, akupresúra sú celkom účinné pre bolesť v srdci. Pokiaľ ide o celkovú zdravotnú masáž chrbtových svalov, v tomto prípade môže byť neúčinné, pretože bolesť srdca je dôsledkom problémov s chrbticou, a nie so svalmi. Svalové vlákna pokrývajú chrbticu približne 6 cm u mužov a 4 cm u žien. Tradičná povrchová masáž urýchľuje metabolické procesy vo svalových vláknach na povrchu av hĺbke 1,5 cm, ale nemôže mať významný vplyv na hlboko umiestnené svaly a mäkké tkanivá obklopujúce medzistavcové kotúče. Pri bolestiach srdca spôsobených osteochondrózou je najúčinnejšia hlboká akupresúra.
  2. Dobrý účinok sa dosiahne pri použití masti obsahujúcich včely alebo hadie jedy, terpentín, olej z čajovníka, lieky proti bolesti. Po trení prenikajú do hĺbky viac ako 2 cm a poskytujú dlhodobé zvýšené uvoľňovanie tepla tkanív a lokálnu expanziu krvných ciev. Výsledkom tohto účinku je odstránenie svalového kŕce, zníženie stresu nervových koreňov, obnovenie normálnej výživy tkanív, takže bolesť, vrátane oblasti srdca, sa zmierňuje alebo zmizne.
  3. Závažná bolesť srdca spôsobená osteochondrózou môže byť tiež liečená analgetikami. Tieto lieky však neovplyvňujú príčinu ich výskytu. Okrem toho časté používanie liekov proti bolesti má negatívny vplyv na tráviaci trakt.
  4. Liečba liekov zahŕňa aj použitie vazodilatancií, diuretík, protizápalových liekov.

Spôsoby zníženia tlaku

Hypertenzia je sama o sebe nebezpečná a ak je spojená s osteochondrózou, hrozba sa mnohonásobne zvyšuje. Na liečbu vysokého krvného tlaku spôsobeného cervikálnou osteochondrózou sa používajú iné metódy. V tomto prípade je potrebné vyriešiť nasledujúce úlohy:

Akupunktúra môže znížiť tlak

  1. Obnovte normálny prísun krvi do mozgu. Na tento účel je predpísaný pentoxifylín. Jeho pôsobenie je založené na rozšírení krvných ciev a na zvýšení prietoku krvi do mozgu a iných orgánov.
  2. Odstráňte svalový kŕč. Pravdepodobne je kompresia vertebrálnej artérie spojená s kontrahovaným svalom. V tomto prípade môže byť kŕč vylúčený a tlak môže byť normalizovaný pomocou:
    • masáže;
    • rehabilitácia;
    • akupunktúra;
    • užívanie svalových relaxancií.
  3. Odstráňte otoky tkanív. Kompresia vertebrálnej artérie je často dôsledkom opuchu mäkkých tkanív. V takýchto prípadoch použite:
    • Akupresúra alebo klasická terapeutická masáž;
    • rehabilitácia;
    • diuretiká;
    • prípravky na korekciu mikrocirkulácie krvi.
  4. Na liečbu krčnej osteochondrózy. Zlepšenie stavu chrbtice, zníženie závažnosti degeneratívnych procesov, obnova chrupavky súčasne dosiahne normalizáciu krvného tlaku. Pre toto použitie:
    • Cvičebná terapia;
    • spinálna trakcia;
    • masáže;
    • reflexná terapia;
    • manuálna terapia;
    • hondroprotektory.

Video: Ako rozoznať bolesť srdca od osteochondrózy?

Účinnosť paravertebrálnej blokády pri komplexnej liečbe pacientov s kombináciou neurologických prejavov cervikotorakálnej osteochondrózy a koronárnej choroby srdca

LE KORNILOVA, V.A. PHILIMON, E.L. SOKOV, P.A. GANZHULA

Katedra nervových chorôb a neurochirurgie, Univerzita ruského spojenia s ľuďmi; Klinická nemocnica N-119 FMBA; Mestská klinická nemocnica N-64, Moskva

Bolesť v srdci môže byť prejavom nielen koronárneho ochorenia srdca (CHD), ale aj cervikotorakálnej osteochondrózy, ako aj iných ochorení. Diferencovať genézu bolesť v srdci je ťažké, to je vzhľadom k zatvorenie neuro-reflexná spojenie medzi stavcami, tkanív, krku, hrudníka a srdca [1, 2].

Podobný lokalizácia bolesti, ich paroxyzmálna, častý výskyt týchto ochorení vo vekovom rozmedzí 40-60 rokov, je často ťažké presnej diagnózy a výber vhodnej liečby. Často bolesť v oblasti srdca v dôsledku kombinácie stavcov a kardiogénnej patológie. V paralelnom rozvoji neurologických prejavov ochorenia Osteochondróza cervikodorzálnej hrudnej vencovitých tepien a srdce medzi chrbtice a majú perzistentné patologických vzťahov, ktoré vedú k zvýšeniu metabolickej dopytu myokardu, koronárna vazospazmus, infarkt re-perfúznom narušenie procesu po útoku anginy pectoris.

Srdcové autonómna dysregulácia dôsledku vertebrogennogo lézie rifericheskih ne-rozdelenie autonómneho nervového systému podporuje prechod akútnych ochorení srdca do chronickej formy, podporuje protrahovaný priebeh ochorenia [3].

Na pozadí dorsopatie krčnej a hrudnej oblasti sa exacerbácia ICHS vyskytuje častejšie. Pri spájaní srdcovej patológie sa dorsopatia nepodporuje jednoducho na nej, ale môže zmeniť jej priebeh, čo vedie k komplexnej pathomorfóze ochorenia [1]. Na pozadí degeneratívnych zmien chrbtice srdcových porúch atypických, v kombinácii s stavcov, koreňovej, neurodystrophic a ďalšie symptómy. vznikajú segmentových chrbtice reflexné účinok na tkanivá striedavo na ICHS, s rozvojom bio-mechanických a trofických zmien v nich, ktoré (alebo udržiavanie) hypertónia a myofasciálne spúšťacie body v paravertebrálne tkaniva medzistavcových kĺbov racionálne funkčné bloky, atď. [2. 6].

Liečba bolesti v oblasti srdca je náročná úloha, pri ktorej konvenčná lekárska terapia nie vždy prináša požadovaný výsledok. Exacerbácia ochorenia koronárnych artérií s rozvojom ischémie myokardu a arytmiou je často kontraindikáciou pre vymenovanie mnohých typov fyzioterapeutických liečebných postupov. Blokádové metódy liečby, vrátane paravertebrálnej blokády (PVB), napriek tomu, že prakticky neexistujú žiadne kontraindikácie, sa používajú pomerne zriedkavo.

Cieľom štúdie bolo študovať vplyv paravertebrálnych blokád na bolesť a srdcovú aktivitu u pacientov s neurologickými prejavmi hrudnej osteochondrózy v kombinácii s ochorením koronárnych artérií.

Materiál a metódy

Bolo pozorovaných 67 pacientov (34 mužov a 33 žien) vo veku od 52 do 74 rokov. Všetci boli liečení na kardiologických oddeleniach klinickej nemocnice č. 119 a mestskej klinickej nemocnici č.64 Moskvy.

Kritériá pre zahrnutie do štúdie boli prítomnosť kombinácie IHD a neurologických prejavov cervikotorakálnej osteochondrózy u pacientov. Štúdia nezahŕňala pacientov so sprievodnou endokrinologickou patológiou (diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy, hypotalamické syndrómy), závažné formy syndrómu vegetatívnej dystónie, progresívna vegetatívna nedostatočnosť, chronický alkoholizmus, rakovinová patológia, akútne infekčné ochorenia, duševné poruchy.

Všetci pacienti boli starostlivo vyšetrení pomocou klinických a inštrumentálnych metód.

Klinická metóda zahŕňala terapeutické vyšetrenie, štúdium neurologického, neuro-ortopedického stavu. Diagnóza IHD bola stanovená na základe typických ťažkostí, anamnézy (predchádzajúci akútny infarkt myokardu, rizikové faktory), klinického obrazu ochorenia a potvrdenej elektrokardiografiou (EKG), monitorovania EKG v Holteri a laboratórnych údajov. Diagnóza osteochondrózy cervico-hrudnej chrbtice bola stanovená vtedy, keď pacientova choroba v klinickom obraze vykazovala vertebrálne a extravertebrálne syndrómy, bola potvrdená rádiograficky, pomocou CT a MRI pomocou RTG alebo magnetickou rezonanciou. Pri zhromažďovaní histórie sa osobitná pozornosť venovala identifikácii faktorov ovplyvňujúcich bolesť a predisponujúce faktory vo forme miestneho preťaženia segmentov stavcov chrbtice, ako aj komorbidít.

Kvantifikácia syndrómu bolesti sa uskutočnilo pomocou 10-bodovej kombinovanej vizuálnej analógovej stupnice (VAS).

Vyhodnotenie vegetatívnej regulácie srdcový rytmus sa vykonával s použitím Holter ECG monitorovania na zariadení Rozinn Electronics-151 v dvoch štandardných vedeniach po dobu 24 hodín Súbežne pacienti zaznamenali presný čas nástupu a jeho charakteru.

Pre klinickú analýzu boli použité štatistické časové indexy variability srdcovej frekvencie (HRV), odporúčané Európskou kardiologickou spoločnosťou (1996) [9]. Zmena srdcovej frekvencie (HR - zo srdcovej frekvencie), štatistická odchýlka normálnych RR intervalov (SDNN - štandardná odchýlka normálne až normálne), štandardná odchýlka RR intervalov (rMSSD - stredná štvorcová štvorcová odchýlka), percento párov po sebe nasledujúcich RR intervalov, ktoré sa líšili o viac ako 50 ms od počtu všetkých analyzovaných kardiointervalov (pNN50), charakterizovali segmentálne autonómne účinky na srdce. Dynamika segmentu ST odrážala počet a závažnosť epizód myokardiálnej ischémie denne. Kritériom diagnostiky ischémie myokardu bolo považované za depresiu ST segmentu viac ako 1 mm, zmeny amplitúdy a tvaru T-vlny [5, 9].

Účinnosť liečby bola hodnotená analýzou zmien v klinickom a neurologickom stave pacientov, ukazovateľov VAS a dynamiky ukazovateľov monitorovania EKG Holtera pred a po ukončení liečby.

Hlavná skupina pozostávala zo 43 pacientov, ktorí boli okrem štandardnej terapie predpísaní 4-6 procedúr paravertebrálnych zdravotných blokád s lidokaínom (1% až 8-10 ml) a dexametazónom (I - 2 mg), ktoré trvalo 1-2 dni v bolestivých paravertebrálnych bodoch oblasť 6-7. krčnej a 2-6. hrudnej stavcov.

Kontrolná skupina náhodným odberom vzoriek pozostávala z 24 pacientov s podobnými vekovými pohlavnými charakteristikami a klinickými prejavmi cervico-hrudnej osteochondrózy a ochorenia koronárnych artérií, ktorých liečba zahŕňala iba konvenčnú antiangióznu a metabolickú liečbu.

Výsledky výskumu boli štatisticky spracované na osobnom počítači pomocou programu SPSS 12.0.

Dĺžka srdcovej patológie u skúmaných pacientov bola nasledovná: do 5 rokov - 24 (35,8%) pacientov, z 5 na 10 rokov - 30 (44,8%), viac ako 10 rokov - 13 (19,4%). Funkčné triedy angíny pectoris boli rozdelené nasledovne: II. - 16 (24%) pacienti, III - 30 (44,8%), IV - 7 (10,4%); nestabilná angína bola pozorovaná v 14 prípadoch (20,8%).

Preto 64,2% pacientov malo trvanie choroby dlhšie než 5 rokov, 76% pacientov trpelo angínou III-IV funkčnej triedy a nestabilnou angínou.

U 45 (67,1%) pacientov bolo zaznamenané poruchy srdcového rytmu vo forme komorových predčasných úderov. Podrobnejšie je frekvencia rôznych sťažností uvedená v tabuľke. 1.

Z tabuľky vyplýva, že najčastejšou sťažnosťou u všetkých pacientov bola bolesť srdcovej oblasti.

Ďalšie časté príznaky boli závraty a bolesť v hrudnej chrbtici, ktoré sprevádzala bolesť v ramennom kĺbe, ramená, znecitlivenie prstov. Časté boli tiež pocity palpitácie a prerušenia v oblasti srdca, pocit nedostatku vzduchu a dýchavičnosť. Okrem toho boli hlásené bolesti na krku, bolesti hlavy, celková slabosť, únava, poruchy spánku a zvýšená podráždenosť.

Všetky uvedené sťažnosti by mohli byť rozdelené do troch skupín. Prvá skupina charakterizovala typický syndróm angíny - bolesť bola kompresívna, utlmená, lokalizovaná za hrudnou kosťou, ožiarená v ľavom ramene, pod lo-patkou, v ľavej ruke, niekedy v zuboch alebo spodnej čeľusti, objavila sa počas fyzickej námahy a rýchlo zmizla po zastavení zaťaženie alebo užívanie nitroglycerínu.

Tabuľka 1. Frekvencia rôznych stížností pacientov

Pinterest