Edém srdca: čo to znamená?

Niektoré choroby srdca vedú k tomu, že sa nedokáže vyrovnať s jeho záťažou. To naopak spôsobuje spomalenie prietoku krvi a akumuláciu tekutiny v tkanivách, to znamená, že sa objavuje edém. Edémy sa vyskytujú aj z iných dôvodov, ale teraz sa pozrieme na opuch srdca, ktorý sa nazýva aj opuch srdca.

Príčiny opuchu srdca

Edémová tekutina sa postupne nahromadzuje v dutinách a tkanivách tela. Hlavným dôvodom je srdcové zlyhanie spôsobené chorobami a léziami srdca. Vznik srdcového edému indikuje zlyhanie pravej komory a stane sa výsledkom porušenia kontraktility myokardu.

Čo spôsobuje zlyhanie srdca?

• myokarditída,
• Útok srdca
• endokarditída,
• Dekompenzované srdcové chyby,
• kardio,
• Pľúcne srdce.

Čo sa deje v tele?

V dôsledku zlyhania srdca sa objavuje zlyhanie obehu. Výsledkom je, že krv pretečie žilový systém. V tomto prípade vzniká zvýšený hydrostatický kapilárny tlak, ktorý spôsobuje retenciu sodíka a vody. Časť tekutiny prechádza cez steny krvných ciev v tkanive. Výsledkom je opuch. Pod vplyvom gravitácie nadbytočná tekutina klesá, takže nohy sú najčastejšie opuchnuté.

Vlastnosti srdcového edému

• Pomaly sa rozvíjajte počas niekoľkých týždňov a dokonca mesiacov
• Spočiatku sa rozšírili na nohy a spodnú časť brucha, u lôžkových pacientov - na spodnú časť chrbta a na krk,
• Usporiadajte symetricky
• V kombinácii s príznakmi srdcového zlyhania: dýchavičnosť, tachykardia, znížená tolerancia cvičenia.
• Spolu s nárastom pečene,
• S progresiou srdcového zlyhania sa šíri po celom tele a je sprevádzaný nahromadením tekutiny v brušnej dutine (ascites),
• Keď sa dosiahne kompenzácia srdcového zlyhania, tieto opuchy zmiznú.

Ako rozoznať opuch srdca?

Chápať, že príčina edému sa stala srdcom, je možné symetriou opuchu a nárastom hmotnosti. K dispozícii je tiež malý test, ktorý vám umožní overiť vývoj srdcového edému. Musíte stlačiť prst na prednej časti nohy, na mieste, kde sa kosť nachádza, a držať 10-15 sekúnd. Ak sa na tomto mieste vytvorí fosília, ktorá pomerne pomaly zmizne, indikuje to prítomnosť srdcového edému.

Symptómy opuchu srdca

S progresiou srdcového zlyhania sa vyvíja edém srdca. Vychádzajú z nohy a stúpajú, keď sa situácia zhoršuje. Postupne sa rozšírili do bokov, do brušnej steny a niekedy do ramien. Edémy sa stávajú výraznejšími a odolnejšími.

Prietok krvi v žilovom systéme sa môže prejaviť opuchom krčných žíl a ich pulzáciou. Takmer vo všetkých prípadoch je edém srdca sprevádzaný edémom pečene, ktorý sa zvyšuje a jeho funkcie sú tiež narušené. Nedostatok krvného obehu vedie k stagnácii v zažívacom trakte. Z tohto dôvodu existujú dyspeptické poruchy: nevoľnosť, flatulencia, zápcha.

Na pozadí edému srdca sú poruchy obličiek. Znížená denná dávka moču, ktorá ďalej prispieva k opuchu.

Čo robiť, ak máte opuch srdca?

Samozrejme, najlepší spôsob, ako liečiť opuch srdca, je kompenzovať srdcové zlyhanie a liečiť ochorenie, ktoré spôsobilo. Preto sa poraďte so svojím lekárom, podrobte sa nevyhnutným vyšetreniam a starostlivo vykonajte lekárske stretnutia.

Pomôžu pri liečbe a uľahčujú symptómy Všeobecné odporúčania:

• Je potrebné obmedziť denný príjem soli (1-1,5 g),
• Limitujte prívod kvapaliny (nie viac ako 1 liter za deň),
• Diuretiká sa majú užívať iba na predpis, aby sa zabránilo vedľajším účinkom (napríklad strata draslíka, ktorá je pre srdce veľmi dôležitá),
• Možno budete musieť kontrolovať množstvo tekutiny spotrebovanej a vylúčenej z tela (ich množstvo by malo byť približne rovnaké).

Opuch srdca - príčiny, diagnóza a liečba

Často sa v dôsledku rôznych patológií a dysfunkcií kardiovaskulárneho systému človek prejavuje edémom.

Môžu sa vyskytnúť aj kvôli problémom s obličkami, ale aj keď vizuálne sú tieto dva typy edému ťažko rozlíšiteľné, na úrovni fyziológie sa líšia v pomerne základnom smere.

Preto je potrebné sa podrobnejšie oboznámiť s príčinami výskytu a metódami na odstránenie srdcového edému.

1. Čo je to?

Puffiness sa vyskytuje, ak sa voda nahromadí v medzibunkovom priestore tkanív ľudského tela. Na prvý pohľad to je úplne podobné obvyklému opuchu.

Ak sa vyskytnú edémy, je to dosť vážny signál, čo naznačuje, že srdce (alebo v alternatívnych situáciách obličky) nie je v poriadku, preto je potrebné prijať potrebné opatrenia.

Existuje množstvo rozlišovacích znakov, ktoré odlišujú srdcový edém:

• začína nohami, potom stúpa na stehnách a šíri sa do iných častí tela.
• opuch je celkom symetrický;
• vývoj opuchy môže byť dosť pomalý a trvá niekoľko mesiacov;
• keď je patológia vysoko rozvinutá, pýcha nehrozí, ani keď osoba spí;
• môžu sa vyskytnúť nepriaznivé príznaky, ako je progresívna únava, tachykardia, bledosť, dýchavičnosť, studená koža a množstvo ďalších problémov;
• existuje ďalší edém vnútorných orgánov, napríklad pečene;
• opuch je veľmi hustý, ak ich tlačíte prstom, zmiznú veľmi pomaly;
• koža v oblasti edému sa javí skôr charakteristickým modrastým odtieňom.

Ak sa takéto príznaky objavili, je pravdepodobné, že máte určité problémy so srdcom, ktoré je potrebné okamžite vyriešiť.

2. Príčiny

Príčiny opuchy, ktoré sú spojené so srdcom, sú extrémne početné. Zvážte najčastejšie situácie, v ktorých sa tento príznak prejavuje.

• vazokonstrikcia. Telo sa snaží udržať krvný tlak na úrovni prijateľnej pre jeho fungovanie. Ale iba kvôli zúženiu krvných ciev sa miera filtrácie v obličkách znižuje. Moč sa tvorí menej a kvapalina v tele sa odďaľuje stále viac.
• Zvýšená reabsorpcia vody. Niekedy sa veľké množstvo primárneho moču v tubuloch obličiek absorbuje späť. To vedie k tomu, že voda je držaná a žily pretekajú krvou.
• Znížený výkon srdca. Často, ako vedľajší účinok kongestívneho zlyhania srdca, množstvo arteriálnej krvi, ktorá prechádza zo srdca do rôznych tkanív, klesá. Telo chápe, že nie je dostatok kyslíka, pretože aktivuje rad ochranných systémov, a preto sa vyskytuje tento výrazný príznak.
• Srdcové zlyhanie. Jednou z najčastejších príčin tejto patológie. Akonáhle je problém s funkciou čerpacej funkcie krvi. Výsledkom je, že srdce (úplne alebo čiastočne) už nedokáže čerpať všetku krv, ktorá k nemu prichádza. Preto sa táto krv postupne začína hromadiť vo veľkých nádobách, ktoré idú do srdca. Ďalej to všetko závisí od toho, ktoré konkrétne oddelenia trpia nedostatkom. Ak zostane, plazma pľúcneho obehu je plná. Ak je to správne, potom v dolných a horných dutých žilách sa tlak postupne zvyšuje, čo postupne zvyšuje stagnáciu na celú veľkú obeh. Výsledkom je, že krv sa usadzuje v dolných končatinách. Steny žíl sa začínajú rozťahovať, pretože tekutina je oveľa jednoduchšia na to, aby sa dostali do medzibunkového priestoru. Takže tento príznak sa objaví.
• Zvýšená vaskulárna permeabilita. Tento problém sa vyskytuje pod vplyvom biologicky aktívnych látok, ktoré sa uvoľňujú, keď telo začne chýbať kyslík. Tieto látky postupne ovplyvňujú bunky, ktoré sú v stenách krvných ciev, zvyšujú priepustnosť týchto stien a umožňujú uľahčovať a uľahčovať tekutinu do extracelulárneho priestoru.
• Zníženie onkotického tlaku. Tento problém je tiež spojený so srdcovým zlyhaním a vyskytuje sa v jeho neskorších štádiách, kedy začne postihnutie pečeňových žilov žilou. To vedie k problémom so syntézou krvných bielkovín, pretože sa zníži onkotický tlak a tekutina začína opúšťať nádoby oveľa jednoduchšie.

To sú len najbežnejšie príčiny tohto problému, v skutočnosti môže byť niekoľko ďalších.

3. Choroby, pre ktoré sa tento príznak vyskytuje

Existuje celý rad ochorení, v ktorých sa tento príznak môže prejaviť v rôznej miere.

K nim patria okrem iného:

• reumatické ochorenie srdca;
• vrodené srdcové chyby;
• kardiomyopatia;
• kardio;
• pľúcne srdce;
• konstrikčná perikarditída;
• amyloidóza a niekoľko ďalších.

4. Diagnostika

Diagnóza opuchov srdca nie je taká ťažká. Lekár najprv vyhľadá charakteristické príznaky srdcového edému a potom si vyberie najvhodnejšiu diagnostickú metódu. Niekedy existuje dostatok základných vyšetrení, niekedy nie bez vážnejších opatrení.

Typické skúšobné metódy:

• Fyzikálne vyšetrenie. Takzvané prístupy, ktoré neznamenajú prítomnosť akéhokoľvek špeciálneho vybavenia. Lekár jednoducho starostlivo skúma pacienta a vyvodí závery v závislosti od zistených zmien.
• Antropometrické údaje. Tento typ diagnostiky spočíva v sledovaní zmien vo veľkosti rôznych častí tela. Tieto zmeny nám umožňujú pochopiť, či problém prebieha alebo naopak postupne ustupuje. Hmotnosť pacienta sa tiež meria, pretože niekedy nie je tak ľahké pozorovať akumuláciu tekutiny.
• Rádiografiu. Pri tejto diagnóze pacient berie obrázky brušnej dutiny alebo obrázky hrudnej dutiny. Rádiografia umožňuje identifikovať miesta akumulácie tekutín, čo pomôže pri ďalšom identifikovaní problému a presne pochopiť, ako ho opraviť.
• Test krvi a moču. Test moču sa vykonáva na rozlíšenie edému srdca od edému obličiek. Krvný test dokáže odhaliť zmeny v práci rôznych orgánov.
• US. Štúdium oblasti edému je zriedka predpísané, ale táto bezpečná metóda výskumu sa často používa na analýzu vnútorných orgánov a potenciálne na identifikáciu príčin edému.
• EKG. Jedným z najbežnejších metód diagnostiky rôznych ochorení, ktoré súvisia so srdcom a krvnými cievami. Štúdia je veľmi rýchla a jednoduchá, prakticky prakticky v akomkoľvek zdravotnom oddelení a presnosť je dostatočná na diagnostiku.
• Echokardiografia. Je to presnejšia štúdia štrukturálnych zmien v srdci, ktorá vám umožňuje diagnostikovať potenciálne problémy a patológie, aj keď vám nedovoľuje priamo určiť príčinu opuchu.
• Meranie venózneho tlaku. Je to veľmi dôležitý ukazovateľ, ktorý signalizuje prítomnosť alebo absenciu stagnácie v žilách. Na základe toho je možné vyvodiť určité závery o prítomnosti tejto choroby, ako aj jej súčasnej fáze.
• Kaufmanov experiment. Skôr jednoduchý experiment, ktorý napriek tomu dokáže preukázať existenciu problému s dostatočne vysokou presnosťou. Pacient pije veľké množstvo tekutiny. Potom najskôr ležal, potom leží so zdvihnutými nohami, potom prechádzky alebo stánky. Medzi týmito stavmi sa z neho odoberie vzorka moču, na základe ktorej je možné zistiť prítomnosť / absenciu problému.

Prečítajte si - návod na použitie na Omarone. Ako užívať liek?

Prehľad ceny článku (odkaz) na Lutset.

5. Liečba

Keď je problém identifikovaný, je potrebné ho zaobchádzať. Samozrejme, je potrebné, aby to bolo pod dohľadom lekára a niekedy sa musíte s problémom vyrovnať v nemocnici. Ale existujú aj ďalšie možnosti.

prípravky

Liečba drog v tomto prípade - hlavná možnosť.

Lekár môže predpisovať tri hlavné skupiny liekov:

1. diuretiká;
2. srdcové glykozidy;
3. inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín.

Všetky tieto lieky predpisuje lekár prísne. Samoliečenie je zakázané.

Doma

Aj keď samošetrenie je zakázané, nič vám nebráni v tom, aby ste pomohli pri liečbe tým, že urobíte tieto opatrenia:

• obmedzenie používania soli;
• zvýšenie spotreby ovocia, bobúľ a zeleniny, najmä s výrazným diuretickým účinkom;
• zvyšovanie spotreby mliečnych výrobkov.

K ľudovým liekom patrí odvar z ľanových semien alebo petržlenovej vňavky, ako aj nechtovej tinktúry, ktorá sa musí užívať medzi jedlami.

6. Prevencia

Hlavnou metódou predchádzania problému je diéta, ktorá je nasledovná:

• frakčná výživa;
• eliminácia zvýšeného príjmu tekutín a soli;
• dobré spracovanie potravín, minimalizovanie vyprážania a fajčenia;
• vyváženú stravu a optimálnu energetickú hodnotu, nie viac ako 2500 kcal denne.

7. Predpoveď

Edém nie je okamžitý problém, nespôsobuje komplikácie ani dôsledky. Ale môžu symbolizovať prítomnosť iných ochorení, najmä srdcového zlyhania.

S včasnou diagnózou problému je pravdepodobnosť jeho účinného vylučovania maximálna, nové ochorenia sa môžu vyskytnúť počas štartu, od pľúcneho edému po lymfedém, ktorý môže byť mimoriadne nebezpečný pre zdravie.

Opuch srdca: príčiny a účinky

Srdcový edém je patológia, ktorá sprevádza nahromadenie tekutiny v mäkkých tkanivách, a to v medzibunkovom priestore. Samoobsluha sama o sebe nie je choroba. Je to len príznak, ktorý sa vyvíja na pozadí ochorení postihujúcich orgány kardiovaskulárneho systému.

Štatistické údaje hovoria, že takáto patológia podlieha mužom aj ženám. Oveľa častejšie sa pozoruje srdcový edém u starších pacientov. Samozrejme, v súvislosti s podobným problémom stojí za to zistiť viac o príčinách a mechanizme vývoja tejto choroby. Aký je problém? Aké lieky ponúka lieky? Je možné zbaviť sa otupenia doma?

Čo je opuch?

V medicíne termín "edém" označuje patológiu, ktorá je sprevádzaná akumuláciou zvýšeného množstva tekutiny v medzibunkovom priestore. Akumulácia vody je spojená s porušením koncentrácie určitých krvných zložiek.

• Proteíny, najmä globulíny a albumín, udržiavajú tekutinu vo vnútri cievy. Porušenie koncentrácie proteínov je sprevádzané tvorbou edému.
• Glukóza má aj osmotickú aktivitu - voda sa hromadí v tkanivách so zvýšenou koncentráciou cukru.
• Niektoré hormóny podporujú normálnu funkciu ciev - môžu rozšíriť alebo zúžiť cievny lumen, ovplyvniť priepustnosť stien tepien a žíl.
• Akumulácia sodných solí a iných minerálnych látok môže byť tiež sprevádzaná vývojom otoku, pretože kvapalina sa zadrží v tkanivách s vysokou koncentráciou solí, aby sa normalizovala rovnováha medzi vodou a elektrolytom.

Porušenie koncentrácie ktoréhokoľvek z vyššie uvedených zložiek môže ovplyvniť stav tela a spôsobiť nahromadenie kvapaliny v mäkkých tkanivách. Voda pod vplyvom gravitácie sa hromadí v dolných končatinách, panve, v bedrovej oblasti.

Mechanizmus vývoja srdcového edému

Mnoho pacientov, ktorí čelia podobnému problému, sa zaujíma o otázku, ako vypadá patogenéza srdcového edému. Kľúčovým bodom v tomto prípade je srdcové zlyhanie (HF), ktoré je spojené s poruchami obehu. Mechanizmus vývoja je približne nasledovný:

• Na pozadí vývoja CH, myokard stráca schopnosť pumpovať celý objem tekutiny. Najprv sa nahromadí krv vo veľkých nádobách veľkého obehu. Tlak v dutých žilách sa zvyšuje, cievne steny sa rozťahujú a deformujú, čo vedie k tomu, že tekutina vstupuje do extracelulárneho priestoru omnoho ľahšie.
• Prerušenie myokardu spôsobuje nebezpečné následky, najmä hypoxiu, pretože tkanivá nedostávajú dostatok kyslíka. Na pozadí takéhoto porušenia sa spustí ochranný mechanizmus - aktivuje sa sympatomadrenálny systém, zvyšuje sa hladina vazopresínu.
• Aby sa udržal normálny krvný tlak, začali sa procesy na zaistenie vazokonstrikcie. To zase vedie k zhoršeniu filtrácie krvi v obličkách: tvorí sa menej moču, ale v tele sa nahromadí viac tekutín.
• Na pozadí hladovania kyslíkom sa aktivuje syntéza látok, ktoré zvyšujú priepustnosť cievnej steny - voda prechádza bunkovými membránami omnoho ľahšie a akumuluje sa v medzibunkovom priestore.

Prostredníctvom týchto mechanizmov vzniká edém pri srdcovom zlyhaní. Liečba musí byť najprv zameraná na hlavnú príčinu - symptomatická terapia pravdepodobne neprinesie významný výsledok.

Opuch srdca: príčiny

Podobná patológia sa vyvíja na pozadí ochorení kardiovaskulárneho systému. Vo väčšine prípadov je príčinou srdcové zlyhanie. Príznaky a liečba v tomto prípade sú úzko súvisiace, pretože tento stav môže byť výsledkom rôznych ochorení. Napríklad myokardiálna nedostatočnosť sa vyvíja na pozadí kardiomyopatií, vrodených srdcových defektov, arytmií a niektorých foriem perikarditídy.

Ďalšie príčiny zahŕňajú chronickú hypertenziu, amyloidózu, ako aj choroby spojené s narušeným prívodom krvi do myokardu vrátane zápalu srdcového svalu a srdcového záchvatu. Akútne srdcové zlyhanie môže byť výsledkom toxického účinku, ktorý sa pozoruje napríklad v prípade Gravesovej choroby.

Hlavné príznaky

Zalievanie spojené so zhoršenou funkciou srdca má niektoré charakteristické znaky.

• Edémy sú vo väčšine prípadov umiestnené symetricky. Po prvé, tekutina sa začne hromadiť v tkanivách členkov. Postupne sa proces rozširuje a úplne uchopí dolné končatiny. Ak je osoba so srdcovým zlyhaním nútená dodržiavať odpočinok v posteli, voda sa hromadí v zóne dolnej časti chrbta a zadku. Srdcový edém na tvári je zriedkavý a spravidla je v pokročilom štádiu ochorenia.
• Opuch stehien sa zvyšuje vo večerných hodinách. Tento jav je spôsobený tým, že počas dňa človek zvyčajne chodí, sedí alebo stojí - podľa fyzických zákonov sa tekutina pohybuje do dolných častí tela. Ráno (po dlhom pobyte v horizontálnej polohe) opuch ustúpi, ale len mierne.
• Tvorba edému súvisí so stagnáciou venóznej krvi v cievach. Výsledkom je hypoxia tkaniva. Kvôli nedostatku kyslíka dochádza k znižovaniu aktivity metabolizmu a produkcie energie - pokožka postihnutých oblastí sa stáva chladnou na dotyk.
• Hypoxia vedie k zmene farby kože - stáva sa modrastou.
• Edém spôsobený nepravidelnou funkciou srdca, pevný na dotyk. Koža nad nimi je napnutá. Ak stlačíte postihnutú oblasť prstom, stopa okamžite nezmizne.
• Palpácia opuchu nie je sprevádzaná bolesťou (to pomáha lekárovi zistiť, že akumulácia tekutiny nie je spojená so zápalom).

Opuch srdca nie je jediným príznakom srdcového zlyhania. Medzi ďalšie príznaky patrí stále slabosť a dýchavičnosť, ktorá sa objavuje po najmenšom fyzickom namáhaní. Pacienti sa sťažujú na časté závraty, ktoré často končí mdlobou. Pre chorobu sa vyznačuje cyanóza kože, ktorá je spojená s hladovaním kyslíka. Vývoj arytmie sa pozoruje. Pacienti sa sťažujú na bolesť v správnom hypochondriu, hore v hrudníku.

Malo by byť zrejmé, že srdcový edém prakticky nie je vhodný na symptomatickú liečbu. Aby sa predišlo nadmernej tekutine, je potrebné nasmerovať liečbu na príčinu vzniku edému - srdcové zlyhanie.

Efektívne diagnostické metódy

Je celkom ľahké si všimnúť opuch nôh pri srdcovom zlyhaní. Liečba je však priamo závislá od správnej a včasnej diagnózy primárnej choroby. Na tento účel sa vykonávajú rôzne postupy.

• Počiatočné vyšetrenie zahŕňa vizuálnu kontrolu, perkusie, meranie krvného tlaku, históriu, auskultáciu.
• Sú potrebné aj štandardné testy, najmä laboratórne testovanie krvi a moču.
• Ultrazvuk sa považuje za informatívny, najmä pokiaľ ide o prítomnosť komplikácií.
• Elektrokardiografia a EchoCG sú povinné - tieto štúdie poskytujú lekárovi informácie o abnormalitách v štruktúre a fungovaní srdca.
• Okrem toho sa pacientom predpísal postup merania centrálneho venózneho tlaku.
• Ak sa vyskytnú komplikácie alebo nie je možné určiť hlavnú príčinu vzniku srdcového zlyhania, vykonajú sa ďalšie štúdie vrátane röntgenových snímok, počítačovej tomografie atď.

Konzervatívna liečba edému

Liečba chronického srdcového zlyhania, ako aj edém srdca musí byť nevyhnutne komplexná. Schéma liečby sa určuje individuálne pre každého pacienta, pretože lekár musí venovať pozornosť mnohým faktorom vrátane veku, pohlavia a stavu osoby, najmä v priebehu primárnej choroby.

Pri chronickom srdcovom zlyhaní sa ACE inhibítory používajú bez zbytočného odkladu, čo znižuje krvný tlak, normalizuje funkciu obličiek, ovplyvňuje zloženie krvi a postupne obnovuje krvný obeh. Táto skupina liekov zahŕňa "Ramipril", "Captopril", "Fosinopril", "Lisinopril".

Antagonisty angiotenzínu II majú približne rovnaké vlastnosti. Tiež zlepšujú filtračné procesy krvi v obličkách - tak sa tekutina postupne vylučuje z tela a opuch zmizne. Losartan, Kandesartan, Valsartan sa považujú za účinné lieky z tejto skupiny.

Diuretiká na opuch srdca sú široko používané. Tieto lieky zlepšujú glomerulárnu filtráciu, čím prispievajú k odstráneniu tekutiny z tela. Pri liečbe môžu byť použité také lieky ako "bumetanid", "furosemid", "spironolaktón". Diuretické lieky môžu ovplyvniť rovnováhu elektrolytov, takže ich samotné užívanie sa neodporúča - lekár si tieto lieky individuálne vyberie.

Srdcové glykozidy, ktoré zvyšujú kontrakciu srdcového svalu, normalizujú frekvenciu kontrakcií a skrášľujú fungovanie myokardu.

Je operácia efektívna?

Chirurgická liečba chronického srdcového zlyhania sa vykonáva iba vtedy, ak existujú vhodné indikácie. Napríklad sa odporúča obísť tok krvi v koronárnych cievach. V prípade porušenia srdca môže lekár rozhodnúť o inštalácii kardiostimulátora. Ak je srdcové zlyhanie spôsobené vrodenými defektmi ventilov, môže sa uskutočniť plastická chirurgia alebo transplantácia. Tieto postupy sú zamerané na normalizáciu práce srdcového svalu - srdcový edém zmizne po určitom čase sám. Na druhej strane ťažký edematózny syndróm je kontraindikáciou pre chirurgickú liečbu.

Pri niektorých komplikáciách je potrebná aj chirurgická intervencia. Napríklad pre ascitu sa tekutina čerpá z brušnej dutiny a trofické vredy niekedy vyžadujú špeciálnu liečbu.

Ak dôjde k opuchu srdca, čo robiť? Tradičná medicína

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, ako odstrániť opuch srdca. Je to možné urobiť sami doma? Samozrejme, ľudové lieky na edém srdca môžu byť účinné, pretože mnohé rastliny majú diuretické a regeneračné vlastnosti. Najčastejšie používané vývary:

• 150 g nakrájanej korene z elderberry nalejte 300 ml vodky. Zmes trvá na tmavom chladnom mieste po dobu 7-10 dní. Ďalej infúzny filter a trvať 10-20 kvapiek trikrát denne pred jedlom.
• Tinktura nechtíka tiež zmierňuje opuch a má pozitívny účinok na srdce. Tento nástroj je možné zakúpiť v lekárni už v hotovej podobe. Odporúča sa užívať 20 - 30 kvapiek trikrát denne. Liek je účinný len pri dlhodobom a systematickom príjme - prvý účinok možno pozorovať po 2-3 týždňoch.
• Ľanové semená majú tiež liečebné vlastnosti, ktoré je možné zakúpiť aj v lekárni. 4 polievkové lyžice semien sa naleje s litrom vody, dajú sa na malý oheň a privedú do varu. Ďalej sa panvica musí odstrániť z tepla a zabaliť uterákom - vývar by mal byť pomaly ochladený v priebehu 3-4 hodín. Filtrovaný prostriedok sa užíva 3-6 krát denne, 100 ml.

Malo by byť zrejmé, že domáce opravné prostriedky môžu byť použité len s povolením lekára - samošetrenie srdcového zlyhania je neprijateľné, pretože nesprávne použitie akéhokoľvek lieku je plné nebezpečných následkov.

Správna strava je zárukou rýchleho zotavenia.

Liečba chronického srdcového zlyhania a edému nevyhnutne zahŕňa špeciálnu diétu. Strava chorého by mala zahŕňať potraviny bohaté na vitamíny a minerály. Denná energetická hodnota by mala byť 2200-2500 kcal. Je dôležité znížiť množstvo spotrebovaných živočíšnych tukov.

Pacientom sa odporúča používať frakčné jedlá - denné množstvo potravy by malo byť rozdelené na 5-6 dávok (keďže tráviaci trakt stráca potraviny a absorbuje živiny oveľa lepšie). Výrobky musia byť rozdrvené. Potraviny je lepšie varenie, pečenie alebo parné vyprážané potraviny by sa malo vyhnúť.

Puffiness je spojený s akumuláciou tekutín v tele, a preto lekári odporúčajú obmedziť množstvo pitnej vody na 1-1,2 litra (v tomto prípade nie je len o nápojoch, ale aj o polievkach, mliečnych kvapkách atď.). Soľ uchováva vodu v tkanivách, takže jej množstvo v dennej strave by malo byť prísne obmedzené.

Možné komplikácie syndrómu edémov

Ako už bolo uvedené, srdcový edém nie je nezávislou chorobou. Avšak pri absencii terapie môže akumulácia tekutín viesť k veľmi nebezpečným komplikáciám.

• Občas sa na koži v oblasti edému objavujú trofické vredy, ktoré sa ťažko liečia.
• Ascites možno pripísať počtu možných komplikácií. Táto patológia je sprevádzaná akumuláciou tekutiny v brušnej dutine (niekedy dokonca viac ako tucet litrov).
• Hydrothorax je ochorenie, ktoré sprevádza nahromadenie tekutín v pleurálnej dutine. Vo väčšine prípadov sa srdcové zlyhanie stáva príčinou patológie (príznaky a liečba sú opísané v článku).
• Pri absencii liečby sa môže vyvinúť pľúcny edém.
• Do zoznamu možných dôsledkov môžete pridať a hydroperikard. Pri podobnej patológii sa transudát začne hromadiť medzi listy perikardu. V ľuďoch s ochorením sa často hovorí "kvapkanie koše na srdce".
• Ako už bolo spomenuté, dosť bežnou patológiou je lymfedém (opuch nôh) pri srdcovom zlyhaní. Liečba určite pomáha riešiť problém. Ale nedostatok terapie je plný hromady komplikácií, pretože tekutina sa rýchlo nahromadí v mäkkých tkanivách končatín a vo veľkých objemoch. Možno vznikne celulitída a vo vážnejších prípadoch sa vyvíja lymfangiosarkóm.

V každom prípade by ste nemali problém ignorovať - ​​keď sa objavia najmenšie príznaky, musíte kontaktovať špecialistu a okamžite začať liečbu.

Srdcový edém: symptómy, príčiny, prevencia a liečba

Srdcový edém je symptóm, ktorý sprevádza základné ochorenie. Pozorovanie týchto príznakov naznačuje nedostatok práce srdca, jeho neschopnosť pumpovať objem krvi potrebný na správnu výživu tkanív vnútorných orgánov.

Puffiness je odpoveď tela na zlyhanie srdca. Vo väčšine prípadov sa tento príznak pozoruje u starších pacientov, čo súvisí so znížením počtu kontrakcií orgánu a množstva vyvrhovanej arteriálnej krvi. Aby sa zabránilo pretečeniu tohto stavu v ťažkej forme, je potrebná včasná liečba.

Príznaky porušenia

Hlavným rozdielom v edém srdca je lokalizácia nadmernej vlhkosti na nohách. V počiatočnom štádiu poruchy vo večernom veku je možné pozorovať akumuláciu tekutiny v oblasti členku. Pacienti často užívajú tento príznak na dôsledky dlhodobého pobytu vo vzpriamenej polohe, čo sa vysvetľuje zmiznutím otoku po odpočinku.

Ignorovanie liečby zdrojov tohto porušenia vedie k tomu, že sa tento príznak stane trvalým.

S vývojom patológie sa akumulácia vlhkosti šíri na nohy, stehná, telo, ruky. Táto podmienka sa nazýva anasarca, ale zriedka sa vyskytuje kvôli včasnej liečbe lekárskej pomoci.

Ďalším znakom srdcového edému je narušenie toku tekutiny vo vnútorných orgánoch. Najčastejšie zlyhanie ovplyvňuje pečeň, pretože je výrazne rozdelené v objemoch. Ďalšie oblasti, ktoré často trpia opuchom, sú oblasti hrudnej kosti a brucha.

Pacienti, ktorí monitorujú svoje zdravie, môžu určiť srdcový edém mnohými rozlišovacími kritériami. Preto sú charakterizované rýchlou deformáciou a vyrovnaním. Kliknutím na vodnú bublinu môžete pozorovať vznik depresie, ktorá sa postupne narovnáva.

Keď pocítil opuch, pacient nájde chladnú hustú štruktúru a charakteristický modrý odtieň, ktorý je v dôsledku nedostatočnej práce srdcového svalu spojený s poškodením krvného obehu v tejto oblasti. Keď stlačíte nádor, pacient nemá bolesť. Spolu s týmito príznakmi má pacient aj iné príznaky srdcového zlyhania: slabosť, závrat, búrané dýchanie, poruchy srdcového rytmu atď.

Zdroje patológie

Príčiny edému sú ochorenia srdcového svalu: kardiálokróza, kardiomyopatia, arytmia atď. Tieto patologické stavy spočívajú v narušení srdcovej frekvencie a znížení intenzity prietoku krvi. Na ochranu tela pred dehydratáciou signalizuje centrálny nervový systém obličky, aby udržali vlhkosť v tkanivách. V tomto prípade zostáva časť vody v nádobách obklopujúcich vnútorné orgány, v dôsledku čoho vzniká stagnácia.

Kardioskleróza je patológia, pri ktorej svalové tkanivo je ľubovoľne nahradené spojivovými vláknami. Tieto nemajú dostatočné elastické vlastnosti, čo znižuje počet kontrakcií orgánu a stupeň jeho saturácie krvou. Porušenie môže byť dôsledkom systémovej patológie aj zápalového procesu.

Kardiomyopatia je komplexná choroba charakterizovaná ťažkosťami pri určovaní príčin vývoja. Je charakterizovaná množstvom príznakov: stenčenie alebo zahustenie steny srdca, porušenie elasticity tkaniva, zníženie počtu svalových kontrakcií atď. Všetky tieto príznaky signalizujú zlyhanie srdca a zadržiavanie krvi vo veľkom obehu.

Arytmia je prejav štrukturálnych porúch svalového tkaniva alebo výsledkom zlyhania nervového systému. V tomto prípade nehovoria o srdcovom zlyhaní, pretože nepríjemné príznaky ľahko zmiznú pod vplyvom účinnej liečby. Arytmia má menej pravdepodobne spôsobiť výskyt nádorov, ale na pozadí slabej saturácie vnútorných orgánov v krvi sa môže vyvinúť rozsiahly edémový syndróm.

Choroby sú dôvodom stagnujúcej vody, ale nasledujúce faktory priamo spôsobujú opuch srdca:

• zlyhanie srdca, čo vedie k zníženiu schopnosti tela pumpovať dostatočné množstvo krvi, kvôli ktorému sa udržiava vo veľkých nádobách;
• ktoré vedú k zníženiu intenzity obličiek;
• zvýšenie stupňa reabsorpcie vlhkosti;
• zníženie srdcového výdaja, kvôli ktorému orgánom chýba kyslík a akumuluje vlhkosť;
• zníženie hustoty stien krvných ciev, kvôli ktorému tekutina ľahko vstúpi do extracelulárneho prostredia.

Terapia na edém srdca

Liečba tejto poruchy si vyžaduje odstránenie nie viditeľných symptómov, ale zdrojov narušenia toku lymfy. Liečba srdcových ochorení vedie k nezávislému nastaveniu pohybu tekutiny telom bez intenzívnych procedúr. Pre väčšiu účinnosť terapie je potrebné dodržiavať niekoľko obmedzení:

• zníženie spotreby slaných potravín, konzervačných látok;
• obmedzenie množstva spotrebovanej kvapaliny;
• zahrnutie do stravy produktov obsahujúcich draslík: sušené ovocie, paradajky, tekvica, orechy atď.

Liečba srdcového edému zahŕňa použitie troch typov liekov: srdcové glykozidy; diuretiká; inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín.

Prvá kategória liekov sú zložky rastlinného pôvodu, ktoré majú stimulujúci účinok na činnosť srdcového svalu. Pod vplyvom týchto látok vykonáva telo viac práce so zníženým znížením počtu a nižšou spotrebou kyslíka. Medzi srdcové glykozidy patria Digoxin, Strophatin, Digitoxin atď.

Diuretiká sú základnými zložkami liečby akejkoľvek poruchy súvisiacej so stagnáciou vlhkosti. Majú stimulačný účinok na prácu obličiek, pomáhajú urýchliť filtráciu tekutín. Niektoré lieky navyše stabilizujú vodnú a elektrolytovú rovnováhu krvi, a preto sú nevyhnutné prvky odstránené alebo zadržiavané rýchlejšie z tela. Tieto prostriedky vyberá ošetrujúci lekár na základe stavu pacienta a stupňa opuchu. Použitie diuretík zahŕňa použitie v počiatočnom štádiu zložiek slabého účinku av malých dávkach, ktoré sa postupne znižujú.

Účinok inhibítorov je zameraný na zlepšenie vlastností diuretík a na zníženie produkcie enzýmu konvertujúceho angiotenzín, ktorý má zúžujúci účinok na cievy. Majú priaznivý účinok na srdce, čo normalizuje krvný obeh. Lieky tejto skupiny sú Enalapril, Quinapril, Lisinopril, Fozinopril atď.

Okrem použitia prezentovanej skupiny liekov zahŕňa edémová terapia aj použitie špeciálnych látok na riešenie špecifickej príčiny zlyhania srdca a dodržiavanie preventívnych opatrení.

Tradičná medicína v boji proti edému

Ľanové semená

Účinne odstraňuje odfarbenie osiva ľanu zo srdca. Okrem odstraňovania solí táto zložka pomáha vyčistiť telo toxínov a toxínov. Pri príprave lieku nalejte 2 lyžičky. l. zložka 1 liter vody. Nádoba so zmesou sa pomaly ohreje a odstráni sa 4 minúty po varení. Do ochladeného a filtrovaného nápoja sa pridá citrónová šťava. Tekutina vezme 0,5 šálky 3-4 krát denne. Dĺžka liečby by nemala presiahnuť 2 týždne.

ľubovník

Ak chcete odstrániť prebytočnú vlhkosť, použite infúziu Hypericum, plantain, žihľavku, divú ružu a borovica. Zložky sa zmiešajú v rovnakých množstvách, rozdrvia sa, potom 1 polievková lyžica. l. výsledný prášok sa naleje do 1 litra vody a umiestni sa na kachle. Kvapalina sa po 5 až 10 minútach odvedie do varu a odstráni sa z tepla a ponechá sa päť hodín na to, aby trvala. Napenený nápoj trvá 0,5 šálky 4 krát denne.

Ostatné byliny

Podľa iného receptúry je potrebné kombinovať medvedíkov, koreň chrpy a sladkého drievka v rovnakých pomeroch. Na získanie diuretického liečiva sa pripraví kompozícia v množstve 1 lyžička. l. prášok v pohári vody. Nádoba sa umiestni na nízky oheň a odstráni sa niekoľko minút po varení. Tekutina je ponechaná na hodinu, aby trvala, filtrovala sa a užívala sa 3-4 krát denne niekoľko sĺz.

Odvar na základe chrpa, petržlenu, brezových listov a elecampanu sa rýchlo vyrovná s opuchom srdca. 2-3 art. l. zmes sa naleje na 1,5 litra vody a niekoľko minút sa varí pri nízkej teplote. Napchaný a chladený nápoj, ktorý sa užíva 3 krát denne pred jedlom.

Rýchlo odstraňuje nepríjemné príznaky odvaru petržlenu. Je to silný nápoj, ktorý sa používa aj v prípadoch, keď sú ostatní bezmocní. Na varenie musíte mleť 800 g čerstvých bylín a naplniť ju čerstvým mliekom, aby to trvalo 2/3 celkového zloženia. Zmes sa nastaví na oheň a varí, kým sa odparí 50% tekutiny. Chladený a filtrovaný nápoj si vezme 2 polievkové lyžice. l. až do viditeľného vylúčenia opuchy.

Edém srdcového zlyhania je eliminovaný liekmi založenými na kirkazone. Jeho vlastnosť (okrem vysokého účinku diuretík) je sedatívna vlastnosť a schopnosť normalizovať krvný tlak.

Pri príprave odvaru založeného na nej je potrebné miešať 2 lyžičky. zložka a 0,5 litra vriacej vody, potom varíme niekoľko minút a napätie. Vezmite 1/4 pohára niekoľkokrát denne. Na prípravu cyklázovej tinktúry, 1 lyžička. bylinky nalijeme 250 ml vodky a trváme na týždeň na tmavom, chladnom mieste. Filtrovaný nástroj sa používa niekoľkokrát denne, 20 kvapiek.

Prevencia edému

Aby ste predišli výskytu vodných nádorov, mali by ste pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia a okamžite odstrániť príčiny tohto ochorenia - ochorenia srdca. Aby sa zabránilo stagnácii tekutín v tkanivách, je potrebné dodržiavať špeciálnu výživu, ktorá zahŕňa niekoľko denných konzumácií malých množstiev potravy, obmedzenie vody na 1 l denne a organizovanie vyváženej stravy s energetickou hodnotou do 2500 kcal.

Mali by ste sa vyhýbať konzumácii jedál, tučných a údených jedál, potravín bohatých na vlákninu, rýchlych sacharidov. Je potrebné zahrnúť do menu včerajší varenie chlieb, suché sušienky, sušienky, chudé mäso a ryby, zeleninové polievky, sladkosti - med, marshmallows, sušené ovocie atď.

Varenie pacientov trpiacich opuchom srdca vyžaduje špeciálnu liečbu.

Zložky by mali byť nakrájané na malé plátky, varené, parné alebo pečené v rúre. Jedlá by mali byť solené len po varení, položené na tanieri.

Súčasne s diétou je indikovaná ľahká lymfodrenážna masáž. Je potrebné alternatívne ošetriť povrch nohy, nohy, stehien kruhovým pohybom smerom hore k lymfatickým uzlom. Po ukončení procedúry by ste mali mať vodorovnú pozíciu a položiť pod nohy valec.

Puffiness sa často mýlia za výsledok ťažkého pracovného dňa a únavy. V skutočnosti však táto podmienka naznačuje porušenie činnosti kardiovaskulárneho systému a vyžaduje okamžitú pomoc špecialistu. Aby sa zabránilo vážnym následkom, uskutočňuje sa komplexná liečba pozostávajúca z užívania liekov, tradičnej medicíny a preventívnych opatrení.

Srdcový edém - príčiny a príznaky, diagnóza, metódy liečby a prevencie, možné komplikácie

Voda je nevyhnutná pre normálne fungovanie tela, ale iba kým nezačne prúdiť s nadbytkom. Akumulácia nadbytočnej tekutiny vedie k opuchu tváre, ramien, nôh a môže spôsobiť veľa problémov. Lekári sa domnievajú, že ak sa edém objaví veľmi zriedkavo, nie je dôvod na obavy. Ale tí, ktorí majú takýto príznak, sa vyskytujú pravidelne, je potrebné urýchlene absolvovať vyšetrenie.

Čo je opuch srdca

Spôsobuje opuchy tváre, nohy, ruky môžu byť masívne. Medzi ne patria zneužívanie alkoholu, používanie slaných jedál, nedostatok spánku. Tento príznak môže tiež spôsobiť poruchy rôznych orgánov a systémov tela. Ak sú problémy so srdcom, edém je výsledkom poškodenia svalov a zhoršenia kontraktility myokardu.

To všetko vedie k pomalejšej krvnej cirkulácii a nedostatočnej filtrácii tekutiny, ktorá je uložená v tkanivách. V počiatočných štádiách sa edém so srdcovým ochorením objavuje iba na nohách, po chvíli na rukách a po tvári pod očami. O prítomnosti opuchu srdcovej etiológie môžete hovoriť o výsledkoch jednoduchého testu: ak stlačíte prednú časť členku a zostane fossa, ktorá chvíľu nezmizne, sú problémy so srdcom.

príčiny

Edémový syndróm sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, ktorých vývoj zahŕňa nielen kardiovaskulárny systém, ale aj iné orgány sú zapojené do procesu: pečeň, obličky, pľúca. Ak zoberieme do úvahy iba fyziológiu srdca, vzniká opuch z týchto dôvodov:

• Srdcové zlyhanie. Akonáhle sa svaly myokardu oslabia, je čerpacia funkcia krvi narušená. Pravá srdcová komora srdca nie je schopná destilovať celý prichádzajúci objem tekutiny, kvôli ktorému sa krv začína postupne akumulovať v periférnych cievach. Predĺžená stagnácia sa postupne rozširuje na všetky duté žily systémového obehu, steny krvných ciev sa rozťahujú a tekutiny ľahšie prenikajú do extracelulárneho priestoru.
• Znížený výkon srdca. Edém srdcového zlyhania je spôsobený nielen stagnáciou, ale aj v dôsledku zníženia arteriálneho krvného výtoku. Ostatné orgány postupne začínajú pociťovať hladovanie kyslíkom, ich výkon sa znižuje.
• vazokonstrikcia. Na udržanie normálneho krvného tlaku má mozog príkazy, aby sa cievy obmedzili. Problém spočíva v tom, že pokles lumenu vedie k tomu, že úroveň filtrácie tekutiny v obličkách klesá, čo vedie k tvorbe moču a nadbytočná tekutina sa hromadí v tele.
• Nízky onkotický tlak (OD) krvnej plazmy. OD zabraňuje nadmernému uvoľňovaniu vody z krvi do tkanív a podporuje reabsorpciu tekutiny z tkanivových priestorov, pričom znižuje funkčnosť tohto indikátora.
• Zvýšte množstvo tekutiny v tele. Vzhľadom na nedostatočný krvný obeh hypotalamus začína vytvárať prebytok hormónu - vazopresínu. Zhromažďuje sa v kalciových kanáloch a významné množstvo moču je vystavené reabsorpcii, čo prispieva k zadržovaniu tekutín v tele.
• Zvýšená vaskulárna permeabilita. Na pozadí hypoxie (nedostatok kyslíka) začne organizmus produkovať biologicky účinné látky, ktoré pôsobia na steny krvných ciev, zvyšujú ich priepustnosť a uľahčujú ľahké prenikanie tekutiny z krvi do medzibunkového priestoru.

Všetky tieto funkcie sa môžu aktivovať z rôznych dôvodov, ale častejšie sa spúšťajú v dôsledku chronického srdcového zlyhania, ktoré prebieha na pozadí iných patológií. Hlavné príčiny, ktoré môžu spôsobiť dysfunkciu myokardu, veľa. Bežné sú tieto:

• arytmia - narušenie srdcového tepu;
• amyloidóza - depozícia komplexu proteín-polysacharid (amyloid) v tkanivách;
• kardioskleróza - náhrada svalového tkaniva myokardu spojivovým tkanivom;
• kardiomyopatia - primárne poškodenie srdcového svalu;
• reumatické ochorenie srdca (strata elasticity, spojenie ventilov a srdcových chlopní);
• vrodené chyby (anatomické defekty) srdca;
• zvýšený tlak v pľúcnom obehu (syndróm pľúcneho srdca);
• konstrikčná perikarditída - zápal membrán pokrývajúcich srdce.

príznaky

V počiatočných štádiách zlyhania srdca sa na nohách objavuje edém symetricky. A podlhovastosť členkov stúpa večer. To sa vysvetľuje tým, že osoba je dlho v sediacej alebo stojacej polohe, kvôli ktorej sa krv nahromadí v dolných žilách. Po progresii choroby sa na spodnej časti chrbta objaví opuch, žalúdok, stehná. V neskorších štádiách môže dôjsť k opuchu tváre.

V dôsledku stagnácie žilovej krvi sa objavuje cyanóza kože (modrastý odtieň) a jej teplota klesá. Keď cítite končatiny, bolesť sa nevyskytuje, ale na mieste tlaku zostáva jasný odtlačok prsta. Precitlivenosť a bolestivosť v postihnutej oblasti sú prítomné len vtedy, ak je opuchy končatín spôsobené hlbokou žilovou trombózou. Na rozdiel od opuchov obličiek, ktoré sa môžu vyvinúť v priebehu niekoľkých dní, srdce sa postupne zvyšuje, pretože myokard oslabuje.

Stojí za to vedieť, že silný opuch končatín nie je jediným príznakom srdcového zlyhania. Dokonca ešte pred jeho objavením si pacient môže všimnúť iné príznaky choroby, ktoré zahŕňajú:

• dýchavičnosť;
• závraty;
• ťažkosť v nohách;
• nepravidelný srdcový tep (tachykardia);
• bolesť v srdci a pravé hypochondrium;
• zvýšenie veľkosti pečene (môže sa pociťovať pri palpácii);
• slabosť v tele;
• bledosť kože;
• opuch okolo očí s nadmerným používaním tekutín;
• rozšírenie a zahustenie nechtovej falangy (Hippocrates prsty).

diagnostika

Ak existujú charakteristické znaky srdcového zlyhania, lekár predpíše ďalšie testy, ktoré pomôžu určiť príčinu opuchu s vysokou presnosťou. Nasledujúce metódy možno použiť na diagnostiku základnej príčiny:

• Fyzikálne vyšetrenie je komplex manipulácií, ktoré kardiológovia alebo terapeut môžu robiť bez ďalšieho vybavenia. Patria sem história, vizuálne vyšetrenie pacienta, palpácia postihnutých oblastí tela, počúvanie srdcových rytmov pomocou phonendoskopu (auskultácia), meranie tlaku.
• Kaufmanov experiment - funkčný test a štúdium hustoty moču. V súčasnosti je táto metóda zriedka používaná kvôli jej dlhému trvaniu. Podstata toho je, že každé 3 hodiny pacient má vypiť 400 ml vody: najprv ležať v posteli so zdvihnutými nohami, potom sedieť a po stoji. V intervaloch medzi zmenami držania tela sa odoberie moč pre analýzu. Podľa svojej hustoty a množstva sa stanovuje prítomnosť patológie.
• Elektrokardiografia (EKG) je diagnostická metóda, ktorá pomáha zistiť predbežnú príčinu edému. Pomocou špeciálneho zariadenia dokáže lekár sledovať frekvenciu srdcových kontrakcií, postupnosť v práci rôznych častí tela a ďalšie údaje.
• Echokardiografia (EchoCG) alebo ultrazvuk srdca (ultrazvuk). Toto vyšetrenie pomáha vidieť štrukturálne zmeny v srdci, vyhodnotiť prácu ventilov, komôr na určenie rýchlosti toku krvi.
• Testy moču sú predpísané v prípade potreby na odlíšenie opuchov obličiek od srdcového alebo naopak. V prípade poškodenia funkcie obličiek analýza ukáže prítomnosť bielkovín a sodíka v moči, pri srdcovom zlyhaní sa celkový objem moču zníži.
• Všeobecné a biochemické krvné testy ukazujú rôzne zmeny v zložení. U pacientov so srdcovými problémami sa často zistí znížená hladina erytrocytov a hemoglobínu (anémia), zvýšenie renálnych enzýmov, znížený obsah albumínu (proteín), kreatinín a močovina.
• Rádiografiu. Analýza je určená len pacientom s ťažkým srdcovým zlyhaním. Pomocou röntgenových lúčov dokáže lekár určiť prítomnosť závažných komplikácií: pľúcny edém (akumulácia tekutiny v alveolách), ascites (prítomnosť tekutiny v brušnej dutine).

Liečba edému pri zlyhaní srdca

Aby sa raz a navždy zbavili otupenia tváre, opuchu prstov, členkov, je potrebné odstrániť hlavný dôvod, ktorý vyvolal tento príznak. Lekári sa uchýlili k integrovanému prístupu, ktorý zahŕňa:

• užívanie liekov;
• fyzioterapeutická liečba;
• korekcia výživy, životný štýl;
• chirurgická liečba (v špeciálnych prípadoch - s aneuryzmami, pľúcnym edémom, trombózou, ascitom).

Opuch srdca je veľmi bežný a vážny problém, ktorý vyžaduje, aby pacient prísne dodržiaval pokyny. Pravidelne užívajte predpísané lieky v indikovaných dávkach, najlepšie naraz. Ak je vaša práca spojená s dlhým pobytom na jednom mieste, nezabudnite si natiahnuť nohy. Pri zhoršení zdravia a exacerbácii príznakov neváhajte navštíviť lekára.

prípravky

Liečba liekov sa uskutočňuje s cieľom zaviesť pacienta do stavu kompenzovanej nedostatočnosti, keď zostáva hlavná príčina otoku (nedostatočnosť je častejšia), ale srdce začne pracovať lepšie, normalizuje krvný obeh a opuch postupne zmizne. Na dosiahnutie týchto cieľov sa používajú tri kľúčové skupiny drog:

• ACE inhibítory (enzým konvertujúci angiotenzín) - Ramipril, Perindopril, Captopril;
• diuretiká - furosemid, torasemid, bumetanid, spironolaktón, eplerenón;
• alfa a beta-blokátory - Carvedilol, Nebivolol, Bisoprolol;
• blokátory angiotenzínového receptora - candesartan, losartan;
• srdcové glykozidy - digoxín, celanid.

Ramipril je proliečivo a patrí do kategórie inhibítorov ACE. Inhibuje enzým, ktorý prispieva k premene angiotenzínu-1 na aktívny hormón angiotenzín-2, vďaka tomu sa znižuje krvný tlak, činnosť srdca sa normalizuje, obnoví sa krvný obeh. Ramipril sa aktívne používa na liečbu pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním, prakticky nemá žiadne kontraindikácie. Nežiaduce reakcie pri užívaní liekov sú zriedkavé, možné:

• hypotenzia (nadmerné zníženie tlaku);
• suchý kašeľ;
• bolesť brucha;
• hnačka;
• zápcha;
• bolesť hlavy;
• slabosť.

Candesartan, blokátor angiotenzínového receptora, má podobný terapeutický účinok. Vďaka hypotenzívnemu a diuretickému účinku liek odstraňuje edém, normalizuje krvný obeh a krvný tlak. Candesartan nie je predpísaný počas tehotenstva a počas laktácie. Vedľajšie účinky sú možné pri užívaní liekov:

• nevoľnosť;
• žihľavka;
• svrbivá koža;
• kašeľ;
• bolesť chrbta;
• závraty.

Liekom prvej voľby pre edém je draslík šetriaci diuretikum Spironolaktón. Je predpísaný v súvislosti s akýmkoľvek inhibítorom ACE, čo umožňuje znížiť dávkovanie diuretika. Ovplyvňuje filtračnú kapacitu obličiek a zvyšuje vylučovanie tekutín. Spironolaktón nevylučuje draslík z tela a na rozdiel od iných diuretík je vhodný na dlhodobé užívanie, tehotné ženy v treťom trimestri a dojčiace ženy. Počas liečby spironolaktonom sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

• nevoľnosť;
• vracanie;
• bolesť brucha;
• závraty;
• dysmenorea (bolesť počas menštruácie);
• žihľavka.

Srdcové glykozidy majú antiarytmický účinok (normalizujú rytmus), zvyšujú účinnosť myokardu znížením potreby kyslíka. Digoxín má také vlastnosti. Je predpísaný pre chronickú nedostatočnosť a pomáha rýchlo zbaviť edému. Vedľajšie účinky sú zriedkavé a mierne. Digoxín je schopný preniknúť cez hemato-placentárnu bariéru do materského mlieka, preto je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie. Je prísne zakázané používať liek v prítomnosti:

• bradykardia, tachykardia (poruchy srdcového rytmu);
• tamponáda srdca;
• nestabilná angína pectoris (obdobie exacerbácie koronárnej choroby srdca);
• akútny infarkt myokardu.

Strava a strava

Korekcia životného štýlu a správna výživa sú dôležitými zložkami komplexnej liečby srdcových patológií. Je potrebné odmietnuť používanie alkoholu, zlé návyky, aby ste strávili viac času na čerstvom vzduchu. Aby sa zabránilo ateroskleróze (ukladanie cholesterolu na stenách krvných ciev), odporúča sa znížiť príjem tukov, množstvo bielkovín a sacharidov môže zostať vo fyziologickej norme - 90 a 400 gramov.

Nadbytočná tekutina môže zvýšiť edém srdcového pôvodu a vytvoriť dodatočný tlak na srdce. Optimálny denný objem je 1-1,2 litra vody (vrátane čaju, prvého kurzu a iných kvapalín). Soľ by mala byť úplne vylúčená z výživy alebo znížená na 5-7 gramov. Neodporúča sa používať čerstvý chlieb, pečivo a takéto výrobky:

• vajec;
• mäsové výrobky (salámy, salámy, konzervy);
• tučné mäso - bravčové, jahňacie, kačacie;
• fazuľové krupice;
• cestoviny;
• čokoláda;
• margarín, maslo, kuchynský olej;
• omáčky - majonéza, kečup.

Diéta by mala zahŕňať potraviny bohaté na antioxidanty, omega-3 mastné kyseliny, draslík, horčík a vitamíny skupiny B, C, A, E, PP. Prednosť by sa mala venovať:

• tučné ryby - losos, sleď, pstruh, losos;
• citrusové plody, pomaranče, kivi, jablká, hrozno;
• čerstvá zelenina - rajčiny, špargľa, brokolica, cesnak, tekvica;
• sušené ovocie, najmä sušené marhule;
• čerstvé zeleninové a ovocné šťavy;
• mliečne výrobky a mliečne výrobky;
• chudé mäso - králik, kuracie mäso, teľacie mäso.

Liečba ľudových liečiv

Ak sa opuch nôh pri srdcovom zlyhaní objaví nepravidelne, určitý úspech pri riešení tohto problému je možné dosiahnuť pomocou tradičných receptov na lieky. Je potrebné si uvedomiť, že pred začatím liečby by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, aby ste nevytvorili krížovú reakciu s použitými liekmi a aby ste nezhoršovali vlastné zdravie.

Ak chcete odstrániť edém, tradičná medicína odporúča nasledujúce metódy:

• Tinktura z čučoriedky. Vezmite 150 gramov jemne nasekaného koreňa zubra. Nalijte 400 ml silnej vodky alebo alkoholu. Trvajte na tmavom mieste dva týždne. Filtrujte infúziu a pite 10-20 kvapiek pred každým jedlom. Nástroj je možné používať najviac dva týždne.
• Infúzia gaštanu. Vezmite si pol šálky suchých listov kaštanu. Nalejte dve poháre silného alkoholu. Vyčistite na tmavom mieste dva týždne. Vezmite polovicu čajovej lyžičky trikrát denne (najlepšie pred jedlom). Dĺžka liečby je 2 týždne.
• Petržlenová odvar. Nalejte 100 gramov nakrájanej čerstvej petržlenovej vône so pohárom mlieka. Postupne zahrejte zmes na nízkych teplotách, kým sa jej objem nezníži na polovicu. Vezmite lieky na opuchy a 1 polievkovú lyžičku. l. každú hodinu Priebeh liečby je 2-3 dni.
• Vývar z ľanových semien. Zmiešajte 4 polievkové lyžice. l. semenami s 1 litrom vody. Zmes sa varí a varí sa 5 minút. Omotajte horúci hrniec teplou prikrývkou a nechajte ju 4 hodiny. Naplňte vývar, vezmite ½ lyžice. 3-6 krát denne počas týždňa.

účinky

Edémy samotné nespôsobujú komplikácie, ale ich prítomnosť naznačuje vážne srdcové problémy. Ak sa môže objaviť príznak dlhodobého ignorovania:

• Anasarka - extrémna závažnosť syndrómu edémov. Patológia sa vyvinie, ak srdcové zlyhanie vedie k vážnym poruchám iných systémov (napríklad v prípade abnormálnej funkcie pečene a obličiek). Pri anasarke sa pozoruje nadýchanosť nielen v blízkosti chodidiel, ale aj na bokoch, zadkoch, spodnej časti chrbta a pohlavných orgánov.
• Trofické vredy sú nehrdzavejúce rany na tele. Vyskytujú sa v neskorých štádiách dekompenzácie srdcového svalu a spravidla sa nachádzajú na dolných končatinách. Trofilové vredy sa objavujú na tele počas dlhotrvajúcej hypoxie mäkkých tkanív, narušenia inervácie (trofická funkcia a vedenie nervových vlákien) a upchania tepien. Rany sú náchylné na nekrózu, sú vhodným miestom pre život a rozvoj patogénnej flóry.
• Lymphedém je opuch spôsobený lokálnou akumuláciou lymfy (tekutina vytvorená v bunkách ako dôsledok ich vitálnej aktivity) v jednej oblasti. To vedie k stláčaniu veľkých žíl, lymfatických uzlín a často spôsobuje rast spojivového tkaniva vo vonkajšom obložení ciev a pod kožou.
• Ascites - akumulácia tekutiny v brušnej dutine. Je ťažké zistiť patológiu pouhým okom v počiatočných štádiách vývinu, je potrebné brušné ultrazvukové vyšetrenie. Pri dlhodobej existencii je ascites nebezpečným stláčaním vnútorných orgánov, tvorbou adhézií alebo jaziev medzi črevnými slučkami. Často táto komplikácia zvyšuje riziko peritonitídy (zápal peritonea).
• Pľúcny edém - plnenie dýchacích alveolov tekutinou. Vyskytuje sa v dôsledku neschopnosti ľavej komory spracovať celý objem krvi z pľúc, čo vedie k zvýšenému tlaku na ľavej predsieni a cievach pľúcneho obehu. Komplikácia sa vyskytuje v neprítomnosti adekvátnej liečby srdcového zlyhania, rýchlo sa rozvíja a môže byť smrteľná.
• Hydrothorax - nadmerná akumulácia tekutiny v pleurálnej dutine, ktorá sa nachádza medzi hrudnou stenou a pľúcami. Komplikácie vedú k problémom s dýchaním a vytvárajú priamu hrozbu pre život.
• Hydroperikard - akumulácia kvapalného podielu krvi medzi srdcovým vakom a perikardom. Komplikácia vedie k stlačeniu myokardu, v dôsledku čoho je ešte viac narušená čerpacia funkcia orgánu.

výhľad

Úspešnosť liečby opuchu do veľkej miery závisí od príčin tohto príznaku. Ak by srdcové zlyhanie bolo príčinou edému, nebolo by možné úplne zbaviť choroby, ale správne zvolená liečba zlepší kvalitu života pacienta a obnoví čerpaciu funkciu srdca. Vo všeobecnosti edém zriedka spôsobuje vážne komplikácie.

prevencia

Ak chcete zmierniť príznaky srdcového zlyhania a zbaviť sa edému, lekári odporúčajú dodržiavať tieto pravidlá:

• Pravidelne a bez prerušenia užívať všetky lieky predpísané kardiológa. Aj keď sa cítite lepšie, nie je dôvod odmietnuť ďalšie liečenie.
• Jedzte správne, vyvážte stravu čo najviac. Denné menu by malo obsahovať množstvo ovocia, mlieka, zeleniny, chudého mäsa. Je potrebné obmedziť spotrebu marinád, údenín, soli a cukru.
• Robte pravidelnú gymnastiku. Vyberte si pre seba úroveň cvičenia, pre ktorú nepotrebujete veľa energie. Dobrá pomoc pri liečbe srdca je: plávanie, jóga, vodná aerobik, chôdza, loptové hry, korčuľovanie.
• Obmedzte alebo úplne vzdať alkoholu, prestať fajčiť.
• Ak je prítomná nadváha, normalizujte ju.
• Vyhýbajte sa dlhšiemu státiu alebo sedeniu na jednom mieste. Pri odpočinku položte pod nohy malý mäkký vankúš.