Získané srdcové chyby

Pulz

Získané srdcové chyby sú skupina ochorení (stenóza, nedostatočnosť chlopní, kombinované a kombinované poruchy) sprevádzané porušením štruktúry a funkcií chlopňového aparátu srdca, čo vedie k zmenám v intrakardiálnom obehu. Kompenzované srdcové chyby sa môžu vyskytnúť skryté, dekompenzované zjavné dýchavice, palpitácie, únava, bolesť v srdci, tendencia k mdlobu. S neúčinnosťou konzervatívnej liečby sa vykonáva operácia. Nebezpečný vývoj srdcového zlyhania, invalidity a smrti.

Získané srdcové chyby

Srdcovými defektmi spôsobujú morfologické zmeny štruktúr srdca a krvných ciev poruchu srdcovej funkcie a hemodynamiky. Existujú vrodené a získané srdcové chyby.

Vrodené malformácie sú spôsobené narušeným vývojom srdca a hlavných krvných ciev v prenatálnom období alebo zachovaním vnútromaternicového obehu krvi po narodení. Rôzne formy vrodených srdcových chýb sa vyskytujú u 1 až 1,2% novorodencov a zahŕňajú tak relatívne mierne, ako aj neživotné kompatibilné stavy. Najčastejšie medzi vnútromaternicovými formujúcimi srdcovými poruchami sú interventrikulárne a interatriálne septálne defekty, stenóza a abnormálna poloha veľkých ciev, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku nesprávnej tvorby srdcových dutín alebo rozdelenia primárneho spoločného cievneho kmeňa do aorty a pľúcnej artérie.

Po pôrode sa pri zachovaní vnútromaternicových obehových funkcií vyvinú srdcové chyby, ako je otvorený arteriálny (botálový) kanál alebo nefúzia oválneho otvoru (otvorené oválne okno). Pri vrodených srdcových chybách sa môžu pozorovať izolované lézie srdca alebo ciev, ako aj komplexné (napríklad trieda Fallot alebo tetrad). Medzi kongenitálnymi srdcovými defektmi sú aj vnútromaternicové defekty vo vývoji chlopňového aparátu: semilunárne ventily aorty a pľúcneho stola, ľavý a pravý atrioventrikulárny.

Zo získaných srdcových chýb je viac ako 50% spôsobených poškodením bicuspidového (mitrálneho) chlopne, asi 20% - aromilónneho poloplodného ventilu. Nasledujúce typy defektov atrioventrikulárnych otvorov a ventilov sa vyskytujú: stenóza, nedostatočnosť, prolaps. Zlyhanie ventilov vzniká v dôsledku kalenia (deformácie a skracovania) ventilov, v dôsledku čoho sú neúplne uzavreté.

Stenóza (kontrakcia) atrioventrikulárneho ústia sa vyvíja v dôsledku postzápalových zrazeninových adhézií ventilových letákov, čo znižuje rozsah otvorov. Často dochádza k poruche a stenóze súčasne na rovnakom ventilovom zariadení - takáto srdcová chyba sa nazýva kombinácia. Ak zmeny ovplyvňujú niekoľko ventilov, hovorí o kombinovanej chorobe srdca.

Počas prolapsu ventilu vyčnieva, vypukne alebo otočí ventily do srdcovej dutiny. Vedúca úloha pri vývoji získaných srdcových chýb patrí reumatizmu a reumatickej endokarditíde (75% prípadov), menšia časť je spôsobená aterosklerózou, sepsou, zraneniami, systémovými ochoreniami spojivového tkaniva a inými príčinami.

Klasifikácia srdcových chýb

Získané srdcové chyby sa klasifikujú podľa nasledujúcich kritérií:

Etiológia: reumatické, kvôli infekčnej endokarditíde, aterosklerotickému, syfilickému, atď.
Lokalizácia postihnutých ventilov a ich počet: izolované alebo lokálne (s porušením 1 ventilu), kombinované (s porušením 2 alebo viacerých ventilov); malformácie aortálnej, mitrálnej, trikuspidálnej chlopne, ventilu pľúcnej artérie.
Morfologické a funkčné poškodenie ventilového zariadenia: stenóza atrioventrikulárneho ústia, nedostatočnosť ventilov a ich kombinácia.
Závažnosť defektu a stupeň hemodynamiky srdca: nemá významný vplyv na miernu alebo výraznú intrakardiálnu cirkuláciu.
Stav hemodynamiky: kompenzované srdcové chyby (bez zlyhania obehu), subkompenzované (s prechodnou dekompenzáciou spôsobenou fyzickým preťažením, horúčkou, tehotenstvom atď.) A dekompenzované (s pokročilým obehovým zlyhaním).

Nedostatok ľavého atrioventrikulárneho ventilu

Pri mitrálnej nedostatočnosti dvojkusná chlopňa počas systoly ľavej komory úplne nezabráni ľavý atrioventrikulárny otvor, v dôsledku čoho dochádza k regurgitácii krvného obehu krvi do atria. Nedostatok mitrálnej chlopne môže byť relatívny, organický a funkčný.

Dôvody relatívnej poruchy v tejto srdcové chyby sú myokarditída, infarkt dystrofia, čo vedie k oslabeniu kruhových svalových vlákien, ktoré slúžia svalové kruh okolo atrioventrikulárny ústia, alebo neúspech papilárnych svalov, čo napomáha zníženiu systolického uzatvorenie ventilu. Mitrálny ventil s relatívnou nedostatočnosťou sa nezmení, ale otvor, ktorý pokrýva, je zväčšený a v dôsledku toho sa chlopne úplne neprekrývajú.

Vedúcu úlohu v rozvoji ekologického deficitu hrá reumatickú endokarditídu, spôsobujúce vývoj spojivového tkaniva v mitrálnej chlopne, a v budúcnosti - zmršťovania a skrátenie ventilov, a pripojený k nej šľachu vlákna. Tieto zmeny vedú k neúplnému uzatvoreniu ventilov počas systoly a vzniku medzery, čo prispieva k spätnému toku krvi do ľavej predsiene.

V prípade funkčnej nedostatočnosti je práca svalového aparátu regulujúca uzáver mitrálnej chlopne narušená. Funkčné poškodenie je tiež charakterizované regurgitáciou krvi z ľavej komory do predsiene a často sa stretáva s prolapsom mitrálnej chlopne.

V štádiu kompenzácie s miernou alebo stredne ťažkou nedostatočnosťou mitrálnej chlopne pacienti nevyvolávajú sťažnosti a nelíšia sa navonok od zdravých ľudí; Krvný tlak a pulz sa nezmenia. Kompenzovaná mitrálna srdcová choroba môže zostať dlhý čas, avšak s oslabením kontraktility myokardu ľavého srdca sa stagnácia zvyšuje najskôr v malom a potom v hlavnom krvnom obehu. V dekompenzovanom štádiu sa objavuje cyanóza, dýchavica, palpitácie, neskôr - opuch na dolných končatinách, bolestivé, zväčšené pečeň, akrocyanóza, opuch žíl krku.

Zúženie ľavého atrioventrikulárneho otvoru

Pri mitrálnej stenóze je príčinou poškodenia ľavého atrioventrikulárneho (atrioventrikulárneho) otvorenia obvykle dlhotrvajúca reumatická endokarditída, menej často stenóza je vrodená alebo sa vyvíja v dôsledku infekčnej endokarditídy. Stenóza mitrálneho ústia je spôsobená priľnavosťou ventilových letákov, ich zhutňovaním, zahusťovaním, ako aj skrátením chordov šľachy. V dôsledku zmien sa mitrálna chlopňa stáva lievikovitým tvarom s otvorom v strede. Menej často sa stenóza spája so zápalovým zúžením ventilového krúžku. Pri dlhodobej mitrálnej stenóze môže tkanivo ventilu kalcinovať.

Počas obdobia odškodnenia nie sú žiadne sťažnosti. S dekompenzáciou a rozvojom stagnácie v pľúcnom obehu, kašľa, hemoptýza, dýchavičnosť, palpitácie a prerušenia sa objavujú bolesti srdca. Pri vyšetrení pacienta sa na tvárach v podobe "motýľa" upozorňujú na akrocyanózu a cyanotickú červenú tvár, u detí dochádza k oneskoreniu fyzického vývoja, "srdcového hrbolu", infantilizmu. Pri mitrálnej stenóze sa impulz na ľavej a pravej strane ramena môže líšiť. Keďže významná hypertrofia ľavej predsiene spôsobuje stlačenie podkľúčovej tepny, náplň ľavej komory sa znižuje a následne sa objem zdvihu znižuje - pulz doľava sa stáva malou náplňou. Často predsieňová stenóza vyvíja fibriláciu predsiení, krvný tlak je zvyčajne normálny, menej často dochádza k miernemu sklonu k poklesu systolického tlaku ak zvýšeniu diastolického tlaku.

Nedostatok aortálnej chlopne

Nedostatok aortálnej chlopne (aortálna nedostatočnosť) sa vyvíja s neúplným uzatvorením polununárnych chlopní, ktoré normálne blokujú otvor aorty, v dôsledku čoho krv preteká do diastoly z aorty späť do ľavej komory. U 80% pacientov vzniká nedostatočnosť aortálnej chlopne po reumatickej endokarditíde, oveľa menej často ako dôsledok infekčnej endokarditídy, aterosklerotických alebo syfilítických aortálnych lézií a poranení.

Morfologické zmeny vo ventile v dôsledku príčiny vzniku defektu. V prípade reumatických lézií zápalové a sklerotické procesy vo ventilových listoch spôsobujú ich vrások a skracovanie. Pri ateroskleróze a syfilii môže byť aorta ovplyvnená, rozširujú sa a odďaľujú sa ventily intaktného ventilu; niekedy sú vystavené cicavcové deformácie ventilu. Septický proces spôsobuje rozpad častí ventilu, vznik chýb v chlopni a následné zjazvenie a skrátenie.

Subjekčné pocity v aortálnej nedostatočnosti sa nemusia prejavovať dlhý čas, pretože tento typ srdcového ochorenia je kompenzovaný zvýšenou prácou ľavej komory. V priebehu času sa vyvíja relatívna koronárna nedostatočnosť, prejavujúca sa v oblasti srdca, ako je strnulosť a bolesť (ako stenokardia). Sú spôsobené ťažkou hypertrofiou myokardu a zhoršením krvného plnenia koronárnych artérií pri nízkom tlaku aorty počas diastoly.

Časté prejavy aortálnej nedostatočnosti sú bolesti hlavy, pulzujúce v hlave a krku, závraty, ortostatické mdloby v dôsledku narušeného prívodu krvi do mozgu s nízkym diastolickým tlakom.

Ďalšie oslabenie kontrakčnej činnosti ľavej komory vedie k stagnácii v pľúcnom obehu a vzhľadu dýchavičnosť, slabosť, búšenie srdca a tak ďalej. N. pre externé skúšky je označený bledosť kože, akrozianoz spôsobené zlým krvným naplnenie tepnového riečišťa v diastole.

Náhle kolísanie krvného tlaku v diastole a systolické spôsobiť pulzáciu v periférnych tepien:. Podklíčkové, karotídy, temporálnej, rameno, atď a rytmické kývanie hlavy (Mousseauová príznaku), zmena farby na nechty falangy pri stlačení na klinec (Quinckeho symptómov alebo kapilárne impulzov), obmedzenia žiaci v systole a dilatácia v diastole (symptóm Landolfi).

Pulz s nedostatočnosťou aortálnej chlopne je rýchly a vysoký v dôsledku zvýšeného objemu krvného obehu vstupujúceho do aorty počas systoly a veľkého impulzného tlaku. Krvný tlak v tomto type srdcového ochorenia sa vždy mení: diastolický je znížený, systolický a pulz - zvýšil.

Stenóza aorty

Zúženie alebo stenóza aortálneho otvoru (aortálna stenóza, zúženie aortálneho otvoru) so stahovaním ľavej komory zabraňuje vylúčeniu krvi do aorty. Tento typ srdcových ochorení sa vyvíja po tom, čo trpia reumatickou alebo septickou endokarditídou, aterosklerózou, vrodenými anomáliami. Stenóza aortálneho ústia je spôsobená fúziou hrudiek poloriadnej aortálnej chlopne alebo deformácie zŕn aorty.

Príznaky dekompenzácie sa vyvíjajú s ťažkou aortálnou stenózou a nedostatočným prietokom krvi do tepnového systému. Zhoršený prívod krvi do myokardu vedie k bolesti v srdci stenokadického typu; zníženie krvného zásobenia mozgu - bolesti hlavy, závraty, mdloby. Klinické prejavy sú výraznejšie počas fyzickej a emocionálnej aktivity.

Vzhľadom na neuspokojivé krvné naplnenie arteriálneho lôžka je koža pacienta bledá, pulz je malý a zriedkavý, systolický krvný tlak je znížený, diastolický stav je normálny alebo zvýšený a pulz je znížený.

Porucha pravého atrioventrikulárneho ventilu

Pri trikuspidálnej chorobe srdca sa môže vyvinúť organická a relatívna nedostatočnosť pravostranného (trikuspidálneho) atrioventrikulárneho ventilu. Príčiny organického zlyhania sú reumatická alebo septická endokarditída, poranenia spojené s prasknutím papilárneho svalu trikuspidálnej chlopne. Izolovaná trikuspidálna nedostatočnosť sa vyvíja veľmi zriedkavo, zvyčajne sa spája s inými chlopňovými ochoreniami srdca.

Organická nedostatočnosť je spôsobená expanziou pravej komory a napnutím pravého atrioventrikulárneho ústia; často v kombinácii s mitrálnou srdcovou chorobou, v dôsledku vysokého tlaku v malom kruhu krvného obehu zvyšuje záťaž na pravej komore.

S nedostatočnosťou trikuspidálnej chlopne výrazná stagnácia v žilovom systéme pľúcneho obehu spôsobuje výskyt edému a ascitu, pocity ťažkosti v pravom hypochondriu, bolesti spojené s hepatomegáliou. Koža je modrastá, niekedy so žltkastým odtieňom. Cervikálne žily a žily pečene (syndróm pozitívneho venózneho pulzu) napučiavajú a pulzujú. Pulzácia žíl sa spája s refluxom krvi z pravej komory späť do átria cez atrioventrikulárny otvor, ktorý sa neprekrýva ventilom. V dôsledku krvnej regurgitácie sa tlak v átriu zvyšuje a vyprázdnenie žilných a krčných žíl je ťažké.

Periférny pulz sa zvyčajne nemení alebo sa stáva častým a malým, BP sa znižuje, centrálny venózny tlak sa zvyšuje na 200 až 300 mm vodného stĺpca.

V dôsledku dlhodobej venóznej stagnácie vo veľkom obehu je trikuspidálna choroba srdca často sprevádzaná ťažkým srdcovým zlyhaním, poruchou funkcie obličiek, pečeňou a gastrointestinálnym traktom. Vyskytujú sa výrazné morfologické zmeny v pečeni: vývoj spojivového tkaniva v ňom spôsobuje takzvanú srdcovú fibrózu pečene, čo vedie k závažným metabolickým poruchám.

Kombinované a kombinované srdcové chyby

Získané srdcové chyby, najmä reumatického pôvodu, často zahŕňajú kombináciu defektov (stenózu a nedostatočnosť) chlopňového aparátu, ako aj súčasné kombinované poškodenie 2 alebo 3 chlopní srdca: aortálne, mitrálne a trikuspidálne.

Z kombinovaných srdcových chýb sú najčastejšie zistené nedostatky mitrálnej chlopne a stenóza mitrálnej stenózy s prevahou znakov jednej z nich. Kombinovaná mitrálna srdcová choroba sa včas prejavuje dýchavičnosťou a cyanózou. Ak má mitrálna nedostatočnosť prevahu nad stenózou, potom sa BP a pulz takmer nemenia, inak sa určí malý pulz, nízky systolický tlak a vysoký arteriálny tlak.

Príčinou kombinovanej aortálnej choroby srdca (aortálna stenóza a aortálna nedostatočnosť) je zvyčajne reumatická endokarditída. Charakteristická nedostatočnosť aortálnej chlopne (zvýšený pulzný tlak, cievna pulzácia) a stenóza aorty (pomalý a malý pulz, znížený pulzný tlak), príznaky aortálnej komorbidity nie sú také výrazné.

Kombinovaná lézia 2 a 3 ventilov prejavuje symptómy typické pre každý defekt samostatne. Pri kombinovaných kardiálnych defektoch je potrebné identifikovať prevládajúcu léziu, aby sa určila možnosť chirurgickej korekcie a ďalšie prognostické hodnotenia.

Diagnóza získanej srdcovej choroby

Pacienti s podozrením na srdcové ochorenie majú pocit pokoja, toleranciu na cvičenie, objasnenie reumatických a iných príznakov vedúcich k vzniku defektov v chlopňovej aparatúre srdca.

Použitie fyzikálnych metód (vyšetrenie, palpácia) odhaľuje prítomnosť cyanózy, pulzácie periférnych žíl, dýchavičnosť, edém. Zistí sa perkusie srdca (na určenie hypertrofie), počujú sa zvuky srdca a tóny (na určenie typu defektu), uskutočňuje sa auskultácia pľúc a palpácia veľkosti pečene (na diagnostiku srdcového zlyhania).

EKG záznam a denné sledovanie EKG sa vykonáva na diagnostikovanie srdcového rytmu, typu arytmie, blokády, príznakov ischémie. Testy zaťaženia sa vykonávajú pri podozrení na aortálnu insuficienciu v prítomnosti kardiológa-resuscitátora, pretože nie sú bezpečné pre pacientov so srdcovým ochorením. Pomocou výsledkov záznamu zvukových záznamov srdca a srdcových zvukov sa zaznamenajú abnormality srdca vrátane chlopňových srdcových chýb.

Rádiografia srdca sa vykonáva v štyroch projekciách s kontrastom pažeráka na diagnostiku pľúcnej kongescie (Curleyova línia), potvrdenie hypertrofie myokardu, objasnenie typu srdcového ochorenia. Použitím echokardiografie je diagnostikovaná samotná porucha, oblasť atrioventrikulárneho ústia, závažnosť regurgitácie, stav a veľkosť ventilov, akordy, tlak v pľúcnom kmeň, frakcia srdcového výstupu. Presnejšie údaje možno získať pomocou MSCT alebo MRI srdca.

Z laboratórnych štúdií má najväčšia diagnostická hodnota srdcových defektov reumatoidné testy, stanovenie cukru, cholesterolu, klinické klinické krvné a močové testy. Takáto diagnóza sa uskutočňuje počas počiatočného vyšetrenia pacientov s podozrením na ochorenie srdca, ako aj u dispenzárnych skupín pacientov so stanovenou diagnózou.

Liečba získaných srdcových ochorení

Konzervatívna liečba srdcových defektov zahŕňa prevenciu komplikácií a recidívy primárnej choroby (reumatizmus, infekčnú endokarditídu atď.), Korekciu arytmií a srdcového zlyhania. Všetci pacienti s identifikovanými srdcovými nedostatkami vyžadujú konzultáciu s kardiologickým lekárom na určenie načasovania včasnej chirurgickej liečby.

Pri mitrálnej stenóze sa vykoná mitrálna komissurotomia s oddelením akretických ventilov a expanziou atrioventrikulárneho otvoru, v dôsledku čoho sa stenóza čiastočne alebo úplne eliminuje a ťažké hemodynamické poruchy sú eliminované. V prípade nedostatočnosti sa vykoná výmena mitrálnej chlopne.

V prípade aortálnej stenózy sa vykonáva aortálna komissurotomia, v prípade nedostatočnosti sa uskutočňuje výmena aortálnej chlopne. Keď sa kombinované chyby (stenóza dierovania a poškodenia ventilu) zvyčajne nahradia zničený ventil za umelú, niekedy sú protetiky kombinované s komissurotomou. Pri kombinovaných chybách sú v súčasnosti súčasne podstupované protetické operácie.

Prognóza získaných srdcových chýb

Drobné zmeny srdcového chlopňového systému, ktoré nie sú sprevádzané poškodením myokardu, môžu zostať vo vyrovnávacej fáze dlhší čas a nesmú narúšať schopnosť pacienta pracovať. Vývoj dekompenzácie srdcových defektov a ich ďalšej prognózy je determinovaný mnohými faktormi: opakovanými reumatickými záchvaty, intoxikáciou, infekciami, fyzickým preťažením, nadmerným nervovým napätím a u žien - tehotenstva a pôrodu. Progresívne poškodenie chlopňového aparátu a srdcového svalu vedie k rozvoju zlyhania srdca, akútnej dekompenzácii - k smrti pacienta.

Prognosticky nepriaznivý priebeh mitrálnej stenózy, pretože myokard na ľavej predsieni nie je schopný dlhodobo udržiavať kompenzovanú fázu. Pri mitrálnej stenóze sa pozoruje skorý vývoj kongestívnych pľúcnych porúch a cirkulačnej nedostatočnosti.

Vyhliadky na prácu so srdcovými poruchami sú individuálne a sú determinované množstvom fyzickej aktivity, kondíciou pacienta a jeho stavom. Pri absencii známok dekompenzácie nesmie byť narušená pracovná kapacita, pričom je indikovaný vývoj cirkulačnej nedostatočnosti, ľahká práca alebo ukončenie pracovnej činnosti. V prípade srdcových nedostatkov, miernej fyzickej aktivity, zastavenia fajčenia a alkoholu, fyzickej liečby, liečby sanatórií v kardiologických strediskách (Matsesta, Kislovodsk) sú dôležité.

Prevencia získaných srdcových ochorení

Opatrenia na zabránenie vzniku získaných srdcových chýb zahŕňajú prevenciu reumatizmu, septických stavov a syfilis. Za týmto účelom sa vykonáva rehabilitácia infekčných ohniskov, vytvrdzovanie a zlepšovanie fitness telu.

S rozvinutým ochorením srdca, aby sa zabránilo srdcovému zlyhaniu, sa pacientom odporúča sledovať racionálny motorový režim (chôdza, terapeutické cvičenia), vysokokvalitná výživa bielkovín, obmedzenie príjmu soli, upustenie od prudkých klimatických zmien (najmä alpské) a aktívny športový tréning.

Na sledovanie aktivity reumatického procesu a kompenzácie srdcovej aktivity počas srdcových chýb je potrebné vykonať následnú kontrolu kardiológa.

Vývoj získaných srdcových chýb

Získané srdcové chyby predstavujú skupinu ochorení, ktoré sprevádzajú porušenie štruktúry a hlavných funkcií ventilov. Kompenzovaná porucha môže byť dlhodobo asymptomatická. Na pozadí dekompenzovaného srdcového tepu sú často narušené, existujú sťažnosti na dýchavičnosť, všeobecnú slabosť. Získať chorobu môžu ľudia rôzneho veku. Vo väčšine prípadov je indikovaná chirurgická liečba, pretože konvenčná liečba často neprináša očakávaný účinok. Získaná srdcová choroba - čo to je, prečo a ako sa prejavuje, hemodynamika a príznaky - neskôr v tomto článku.

klasifikácia

Tvorba vrodenej patológie nastáva aj v štádiu vývoja plodu a po narodení novorodenca sa dôkladne vyšetrí v pediatrii. Choroba je často výsledkom vonkajších aj vnútorných faktorov.

V prvom prípade vývoj nepriaznivých životných podmienok, podmienok prostredia, vystavenia chemickým látkam alebo drogám. V druhom je výskyt choroby spôsobený genetickou predispozíciou, hormonálnymi poruchami. Ľudia s touto diagnózou majú nárok na zdravotné postihnutie.

Zvláštnosťou získaných srdcových chýb je to, že v akomkoľvek veku môže dôjsť k anomálii v dôsledku negatívneho vplyvu iných ochorení. Štúdium vlastností patologického procesu zahrnutého do vedy o patológii. Typológia sa vykonáva podľa etiologického znaku, stupňa klinických prejavov, lokalizácie, funkčnej formy chorôb.

Kombinované zlozvyky

Charakterizované súčasným porušením dvoch alebo troch srdcových chlopní a otvorov. Vznikla po predchádzajúcom lupus erythematosus. Spôsobuje tiež reumatizmus, aterosklerózu alebo zranenia. Dekompenzácia sa vyvíja veľmi rýchlo.

Klinické prejavy závisia od výskytu príznakov jednej defekty nad druhou. Napríklad u pacientov s diagnózou defektu mitrálnej aorty s prevahou stenózy sa pozoruje rýchly tep srdca, arytmia, spút spolu s krvou. Tieto symptómy sú charakteristické pre mitrálnu stenózu. V niektorých prípadoch sa chyba nevyjadruje, pretože je dlhý čas kompenzovaná vplyvom inej chyby.

Často príčinou úmrtia je pneumónia a kardiovaskulárne zlyhanie. V priebehu liečby sa určuje lézia, ktorá umožní zistiť rozsah operatívnych manipulácií a budúcu terapiu.

Kombinované zlozvyky

S týmto typom ochorenia sa pozorujú súčasne stenóza a nedostatočnosť. Symptómy patológie - dýchavičnosť a zmena farby kože a slizníc (získanie modrastého odtieňa). Ak dominuje nedostatočnosť, krvný tlak sa udržiava v normálnom rozmedzí. V opačnom prípade stúpa.

Hlavnými príčinami tohto typu patológie je vývoj reumatoidnej endokarditídy. Subjektívne klinické prejavy:

vylučovanie krvi s hlienom počas kašľa;
dýchavičnosť;
koža sa stáva bledá;
bolesť v oblasti srdca;
zníženie pracovnej kapacity;
pocit všeobecnej slabosti, nevoľnosti, únava.

V neskorších štádiách sa získaná chyba prejavuje intenzívnou pulzáciou a opuchom žíl v krku, zväčšením pečene a periférnym edémom. Dekompenzácia nastáva veľmi rýchlo. Stav pacienta je komplikovaný hypertenznou krízou, arteriálnou hypertenziou, fibriláciou predsiení.

Mitrálna nedostatočnosť

Hlavnou príčinou získaných srdcových chýb, pri ktorých sa vyvinula mitrálna nedostatočnosť, je reumatické ochorenie. V dôsledku zlého fungovania ventilu v ľavej komore sa krv vráti späť do átria.

Existujú tri typy nedostatkov:

Funkčné. Spôsobuje porušenie svalového systému, ktorý je zodpovedný za zatváranie škrtiaceho ventilu.
Príbuzný. Je to spôsobené negatívnym vplyvom myokarditídy, v dôsledku čoho sú kruhovité svalové vlákna oslabené.
Organická. Spôsobené reumatickou chorobou srdca.

Tento typ ochorenia je často diagnostikovaný príležitostne počas preventívnych vyšetrení. Dekompenzovaná fáza spôsobuje dýchavičnosť, rýchly tlkot srdca a po chvíli spôsobuje opuchy, opuch žíl v krku a zväčšené pečeň.

Kompenzovaná fáza sa môže vytvárať a pokračovať bez viditeľných príznakov. Stav ľudského zdravia nie je degradovaný, tlak je udržiavaný v normálnom rozsahu.

Stenóza mitrálnej chlopne

Existuje kontrakcia atrioventrikulárneho otvoru. To komplikuje normálny prietok krvi z predsiene do ľavej komory. Na pozadí nadmerného zaťaženia sa značne rozširuje. Výsledkom je diagnostikovanie hypertrofického stavu pravej komory.

Pacienti často naznačujú rýchly tep srdca, bolesť (brnenie). Stagnácia často vedie k uvoľneniu krvi spolu s hlienom pri kašli. Pri dôkladnejšom vyšetrení dospelého človeka môže dôjsť k vysledovaniu cyanotickej červenasty a akroceanózy a dieťa môže mať problémy s telesným vývojom.

Krvný tlak zvyčajne zostáva v normálnom rozmedzí. V priebehu času dochádza k poklesu systolického tlaku a k poklesu diastolického tlaku. Táto forma patológie patrí do kategórie závažných chýb.

Tricuspidálna nedostatočnosť

Vývoj bičovania v oblasti atrioventrikulárneho ventilu. Hlavné príčiny organickej formy spočívajú v septickej a reumatickej endokarditíde a zlyhanie vo väčšine prípadov je výsledkom zranenia.

Často je patológia spôsobená chybami mitrálneho srdca, proti ktorým prahová komora pracuje niekoľkokrát viac, čo vedie k jej zmene. Otvor sa úplne nezatvorí a krv sa vráti do oblasti pravého predsiene. Taktiež vstupuje z dutých žíl. Vyskytuje sa hypertrofia.

Počas diastoly sa krv v oveľa väčších objemoch posiela do pravej komory, pretože sa tiež spája s krvou, ktorá zostáva v átriu. To vedie k jeho bolestivému nárastu. Kompenzácia sa dosiahne prostredníctvom zvýšenej práce komory a pravej predsieň. Tento proces však nepretrváva navždy a po chvíli spôsobuje dodatočné zaťaženie žilovú stagnáciu.

Hlavným príznakom je výrazný opuch dolných končatín. Tiež dostali sťažnosti na bolesť v správnom hypochondriu, ťažkosti, ktoré sa vyskytujú na pozadí zväčšenej pečene. Koža nadobúda modrastý (v niektorých prípadoch žltý) odtieň, hrdla sa zväčšujú, výrazné zvlnenie je možné vysledovať.

Pri bližšom vyšetrení lekár zaznamená intenzívnu pulzáciu (oblasť pravej komory), zatiahnutie počas systoly a vyčnievanie počas diastoly. Doprevádzané vážnym poškodením krvného obehu. Pri dlhodobej stagnácii sa výkon obličiek a pečene (často vedie k fibróze) zhoršuje, objavujú sa problémy s fungovaním gastrointestinálneho traktu.

Stenóza aorty

Charakteristika ochorenia: zúženie aorty sa zužuje, čo negatívne ovplyvňuje odtok krvi pochádzajúci z oblasti ľavej komory.

Najčastejšie sa rozvinie po reumatizme, ateroskleróze, vrodených anomáliách. Štyrikrát častejšie u mužov.

Z dôvodu porušenia krvného zásobenia myokardu sa v srdci vyskytujú bolestivé pocity. Mäknutie, závraty a časté bolesti hlavy sa vyskytujú v dôsledku zhoršenia zásobovania mozgu krvou. Koža sa stáva bledá, pulzácia je mierna. To vedie k zníženiu systolického krvného tlaku a zvýšeniu diastolického tlaku.

Po niekoľko rokov pacient nemusí zaznamenať žiadne zmeny, nie sú žiadne viditeľné príznaky. Existujú veľké riziká zložitého priebehu ochorenia a smrti.

Včasné a účinné liečenie zaručuje päťročné prežitie v 80% prípadov, v desaťročných prípadoch 70%. Hlavným prognosticky významným príznakom je zlyhanie ľavej komory. Hlavným odporúčaním lekárov je vykonanie preventívnych opatrení zameraných na prevenciu faktorov prispievajúcich k rozvoju choroby, pravidelné monitorovanie lekárom.

Nedostatok aortálnej chlopne

Vyvinuté z dôvodu nedostatočného pripojenia ventilov, ktoré blokujú otvor aorty a krv sa vracia do oblasti ľavej komory. Reumatická endokarditída sa stáva faktorom tvorby patológie a v menšej miere infekcie, traumy, syfilis alebo aterosklerózy.

Na pozadí reumatických lézií majú zápalové procesy negatívny vplyv na stav ventilov ventilu. To vedie k zníženiu veľkosti. Syfilis a ateroskleróza majú deštruktívny účinok na aortu. Rozširuje a zdržuje ventilové klapky. V dôsledku septického procesu sa jeho časti rozpadajú, čo môže viesť k zjazveniu chlopní a klesá v budúcnosti.

Často sa patológia prejavuje vo forme intenzívnych bolesti hlavy, závratov a zvýšenej pulzácie v hlave a krku. Vzhľadom na zhoršený krvný obeh u pacienta dochádza k krátkodobej strate vedomia (najmä ak sa človek náhle zmení z horizontálnej na vzpriamenej pozícii).

Často sa príznaky ochorenia nemusia prejavovať dlho. Kompenzácia sa vykonáva intenzívnym pôsobením ľavej komory, čo vedie k vzniku koronárnej nedostatočnosti. Stane sa príčinou bolesti, po chvíli je dýchavica, pocit všeobecnej slabosti, únava, koža môže byť bledá. Zvýšená pulzácia, zvýšený systolický tlak a znížený diastolický tlak.

diagnostika

Na určenie pôvodu choroby odborníci vykonávajú inšpekciu v niekoľkých etapách. Počas vyšetrenia lekári berú do úvahy históriu pacienta, jeho stav je študovaný za podmienok fyzickej námahy a úplného odpočinku. Pri starostlivom vyšetrení sa zistila cyanóza, opuch, poloha a štruktúra periférnych žíl. Ak chcete zistiť typ defektu, lekári počúvajú srdcový šum a tón. Medzi moderné metódy diagnostiky emitujú:

Elektrokardiografia - sledovaná srdcová frekvencia, typ arytmie, príznaky koronárnej choroby. Ak je podozrenie na aortálnu nedostatočnosť, môžu sa vykonať dodatočné manipulácie so záťažou.
Rádiografia je inštrumentálna metóda, ktorá určuje stupeň pľúcnej stagnácie a objasňuje typ defektu. Vykonávané v rôznych projekciách pomocou kontrastu.

Phonokardiografia - registruje tóny a zvuky, objasňuje porušenie v práci tela.
Echokardiografia - lekári s jej pomocou určujú typ defektu, stav ústia, ventily a ejekčnú frakciu srdca.

Pre presnejšie informácie je predpísané zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. V laboratórnych podmienkach sa vykonáva reumatoidný test, stanovuje sa hladina cholesterolu a cukru v tele pacienta. Je tiež zameraný na dodanie všeobecných vyšetrení moču a krvi.

Liečba získanej srdcovej choroby u dospelých

Konzervatívny princíp je primárne zameraný na prevenciu možných recidív primárnych ochorení (napríklad infekčná endokarditída, ateroskleróza). Chirurgia sa aplikuje až po konzultácii s lekárom, berúc do úvahy jeho odporúčania a v lehotách, ktoré stanovil.

Na čiastočné alebo úplné odstránenie mitrálnej stenózy stráviť comissurotomy. Počas postupu sa rozširuje atrio-žalúdočný otvor a oddelené chlopňové ventily tavených častíc. Indikácie výmeny mitrálnej alebo aortálnej chlopne sú vývojom poruchy.

Ako dlho trvá rehabilitácia? Závisí to od stavu pacienta, typu operácie a typu patologického procesu.

Liečba získaných srdcových chýb v kombinovanej forme zahŕňa aj intervenciu chirurga. Počas prevádzky namiesto zničeného ventilu umiestnite umelé.

Dekompenzovaná porucha by sa mala liečiť symptomaticky, ak operácia neprinesie požadovaný výsledok. Použitý typ liečby liekom. Napríklad pacientom sa odporúča podávať diuretiká, kardioprotektory, vazodilatanciá, antitrombotiká.

Ďalšie odporúčania a prevencia

Stačí stať sa jednoduchým zoznamom pravidiel, ktoré pomáhajú srdcu pracovať mimo steny nemocnice. Spočiatku je potrebné vykonať predpísaný liečebný plán, pravidelne užívať lieky predpísané lekárom.

Preventívne opatrenia sú zamerané na liečbu základnej choroby, ktorá viedla k vzniku ochorení srdca. Je tiež potrebné dodržiavať pravidlá zdravého životného štýlu: vyvážený systém výživy, správny odpočinok, pohodlné pracovné a životné podmienky, odmietanie zlých návykov, nápoje obsahujúce kofeín. Použite ľubovoľnú populárnu metódu, aby ste to zabránili len po konzultácii s lekárom.

výhľad

Dekompenzácia a ďalšia prognóza závisia od infekcie organizmu, fyzického prepätia, stresových situácií, recidívy reumatických záchvatov. Postup vývoja patológie je zdrojom vzniku srdcového zlyhania.

Príčinou smrti sa rýchlo rozvíja dekompenzácia v akútnej forme.

Následná pracovná schopnosť pacienta závisí od stavu jeho zdravia, od závažnosti plánovanej činnosti. S rozvojom neúspechu je osoba oprávnená vykonávať jednoduché profesionálne činnosti, ktoré nie sú spojené s intenzívnym pracovným zaťažením, režimom. Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že symptómy a klinické prejavy sa zhoršujú iba emocionálnou a fyzickou aktivitou pri vrodených a získaných ochoreniach srdca.

Získané chyby - závažný klinický prípad, ktorý sa ešte stále skúma. Takáto forma ochorenia môže získať aj dospelý pacient aj dieťa. Príznaky a liečba srdcových defektov závisia od formy ochorenia a faktorov, ktoré to spôsobili. Často hlavnými faktormi vývoja patológie sú chronické arteriálne ochorenia, typy reumatických ochorení srdca, infekčná endokarditída, lupus. Je dôležité, aby ste prešli všetky fázy vyšetrenia, aby ste určili presný stav pacienta a správne diagnostikovali ochorenie. Pre mnohých pacientov po vykonanej operácii zaznie priaznivá prognóza, niektorí dostávajú výlučne farmakoterapiu. Počas rehabilitačného obdobia je dôležité dodržiavať všetky pokyny lekára, udržiavať zdravý životný štýl, minimalizovať stresové situácie a vykonávať jednoduché pracovné činnosti.

Ochorenie srdca - čo to je, typy, príčiny, príznaky, symptómy, liečba a prognóza

Srdcové choroby - druh rady konštrukčných chýb a deformácií ventilov, stien, otvory medzi srdcových komôr a nádob, ktoré porušujú prekrvenie vnútorných srdcových ciev a môžu viesť k vzniku akútnych i chronických foriem nedostatku pracovného obehu.

Výsledkom je stav, ktorý sa v medicíne nazýva "hypoxia" alebo "kyslíkový hlad". Srdcové zlyhanie sa bude postupne zvyšovať. Neposkytnutie včasnej kvalifikovanej lekárskej pomoci bude mať za následok zdravotné postihnutie alebo dokonca smrť.

Čo je srdcová chyba?

Ochorenie srdca - skupina ochorení súvisiacich s vrodené alebo získané poruchy funkcie a anatomické štruktúry srdca a koronárnych tepien (veľká krvných ciev zásobujúcich srdce), kvôli ktorej sa vyvíjajú rôzne nedostatky hemodynamiku (prekrvenie ciev).

Ak je normálna štruktúra srdca a jeho veľkých ciev narušená - buď pred narodením alebo po narodení ako komplikácia choroby, potom môžeme hovoriť o zlozvyku. To znamená, že ochorenie srdca je odchýlka od normy, ktorá zasahuje do postupu krvi alebo mení jej plnenie kyslíkom a oxidom uhličitým.

Stupeň srdcových ochorení je iný. V miernych prípadoch sa nemusia vyskytnúť žiadne príznaky, zatiaľ čo s výrazným vývojom ochorenia môže srdcové ochorenie viesť k kongestívnemu zlyhaniu srdca a ďalším komplikáciám. Liečba závisí od závažnosti ochorenia.

dôvody

Zmeny štruktúrnej štruktúry ventilov, predsiení, komôr alebo srdcových ciev, ktoré spôsobujú narušenie toku krvi vo veľkom a malom kruhu, ako aj vo vnútri srdca, sú definované ako defekt. Je diagnostikovaná u dospelých aj u novorodencov. Ide o nebezpečný patologický proces vedúci k rozvoju iných porúch myokardu, z ktorých pacient môže umierať. Preto včasné zistenie vád poskytuje pozitívny výsledok ochorenia.

V 90% prípadov u dospelých a detí sú získané defekty výsledkom akútnej akútnej reumatickej horúčky (reumatizmu). Toto je závažné chronické ochorenie, ktoré sa objavuje ako reakcia na zavedenie hemolytickej streptokokovej skupiny A do tela (v dôsledku bolesti v krku, šarlachu, chronickej tonzilitídy) a prejavuje sa ako lézie srdca, kĺbov, kože a nervového systému.

Etiológia ochorenia závisí od toho, aký typ patológie: vrodený alebo vzniknutý v procese života.

Príčiny získaných chýb:

Infekčná alebo reumatická endokarditída (75%);
reumatizmus;
Myokarditída (zápal myokardu);
Ateroskleróza (5-7%);
Systémové ochorenia spojivového tkaniva (kolagén);
trauma;
Sepsa (všeobecná lézia tela, purulentná infekcia);
Infekčné choroby (syfilis) a zhubné nádory.

Príčiny vrodenej srdcovej choroby:

vonkajšie - zlé podmienky prostredia, choroby matiek počas tehotenstva (vírusové a iné infekcie), používanie liekov, ktoré majú toxický účinok na plod;
vnútorné - spojené s dedičnou predispozíciou v súlade s otcom a matkou, hormonálne zmeny.

klasifikácia

Klasifikácia rozdeľuje srdcové chyby na dve veľké skupiny podľa mechanizmu výskytu: získané a vrodené.

Získané - vznikajú v každom veku. Najbežnejšou príčinou je reumatizmus, syfilis, hypertenzia a ischemická choroba, výrazná vaskulárna ateroskleróza, kardiozklróza a poranenie srdcového svalu.
Vrodené - vzniknuté v plodoch v dôsledku abnormálneho vývoja orgánov a systémov vo fáze označovania skupín buniek.

Podľa lokalizácie chýb sa rozlišujú nasledujúce typy chýb:

Mitral - najčastejšie diagnostikovaná.
Aorty.
Trikuspidální.

Izolované a kombinované - zmeny sú jeden alebo viac.
S cyanózou (takzvanou "modrou") - koža mení svoju normálnu farbu na modrastý nádych alebo bez cyanózy. Existuje generalizovaná cyanóza (všeobecná) a akrocyanóza (prsty a prsty, pery a špička nosa, uši).

Vrodené srdcové chyby

Vrodené malformácie sú abnormálny vývoj srdca, porucha tvorby hlavných krvných ciev v prenatálnom období.

Pokiaľ budeme hovoriť o vrodené chyby, najčastejšie medzi nimi existujú problémy interventrikulárních septa, v tomto prípade je krv z ľavej komory vstúpi právo, a tým zvyšuje záťaž na malom kruhu. Pri vykonávaní röntgenových lúčov má táto patológia vzhľad gule, ktorá je spojená so zvýšením svalovej steny.

Ak je takýto otvor malý, potom sa táto operácia nevyžaduje. Ak je otvor veľký, potom je taká chyba šitá, po ktorej pacienti bežne žijú až do veku, invalidita sa v takýchto prípadoch zvyčajne nedá.

Získané srdcové ochorenie

Získavajú sa srdcové chyby, kým dochádza k porušovaniu štruktúry srdca a krvných ciev, ich účinok sa prejavuje porušením funkčnej schopnosti srdca a krvného obehu. Zo získaných srdcových chýb je najčastejšie porážka mitrálnej chlopne a semilunárnej aortálnej chlopne.

Získané srdcové chyby sú zriedkavo predmetom včasnej diagnózy, ktorá ich odlišuje od CHD. Veľmi často ľudia trpia mnohými infekčnými chorobami "na nohách", čo môže spôsobiť reumatizmus alebo myokarditídu. Srdcové chyby so získanou etiológiou môžu byť tiež spôsobené nesprávne predpísanou liečbou.

Táto choroba je najčastejšou príčinou invalidity a smrti v mladom veku. Pri primárnych ochoreniach sú rozdelené chyby:

asi 90% - reumatizmus;
5,7% - ateroskleróza;
asi 5% - syfilitických lézií.

Ďalšie možné ochorenia, ktoré vedú k narušeniu štruktúry srdca, sú predĺžená sepsa, trauma, nádory.

Príznaky ochorenia srdca

Výsledná chyba vo väčšine prípadov nemôže spôsobiť dlhý čas, aby spôsobila akékoľvek porušenie kardiovaskulárneho systému. Pacienti môžu cvičiť dlhú dobu, bez toho, aby mali nejaké sťažnosti. To všetko sa prebudí v závislosti od toho, ktoré konkrétne oddelenie srdca utrpelo v dôsledku vrodeného alebo získaného vady.

Hlavným prvým klinickým príznakom vzniku nedostatku je prítomnosť patologických šelestov v tóne srdca.

Pacient robí nasledujúce sťažnosti v úvodných fázach:

dýchavičnosť;
stála slabosť;
deti sa vyznačujú oneskoreným rozvojom;
únava;
zníženie odolnosti voči telesným aktivitám;
búšenie srdca;
nepohodlie za hrudnou kosťou.

Po progresii ochorenia (dni, týždne, mesiace, roky) sa ďalšie príznaky spájajú:

opuch nôh, rúk, tváre;
kašeľ, niekedy pokrčený krvou;
poruchy srdcového rytmu;
závraty.

Príznaky vrodenej srdcovej choroby

Vrodené abnormality sú charakterizované nasledujúcimi symptómami, ktoré sa môžu prejaviť u starších detí i dospelých:

Pretrvávajúce dyspnoe.
Zaznie srdcový zvuk.
Človek často stráca vedomie.
Existuje atypicky častá ARVI.
Žiadna chuť do jedla.
Pomalý rast a prírastok hmotnosti (charakteristické pre deti).
Výskyt takéhoto znaku ako modrozelenie určitých oblastí (uší, nosa, úst).
Stav neustále letargie a vyčerpania.

Symptómy získaného formulára

únava, mdloby, bolesti hlavy;
ťažkosti s dýchaním, pocit dychu, kašeľ, dokonca pľúcny edém;
rýchly úder srdca, narušenie jeho rytmu a zmena polohy pulzácie;
bolesť v srdci - ostrý alebo lisovaný;
modrá koža v dôsledku stagnácie krvi;
zvýšenie karotických a podkľúčových artérií, opuch žíl v krku;
rozvoj hypertenzie;
opuch, zväčšenie pečene a pocit ťažkosti v žalúdku.

Manifestácia zločinu priamo závisí od závažnosti a typu ochorenia. Definícia symptómov teda závisí od polohy lézie a od počtu postihnutých ventilov. Okrem toho komplex príznakov závisí od funkčnej formy patológie (viac o tom v tabuľke).

Pacienti majú často cyanotické ružové tváre (mitrálne splachovanie).
V pľúcach sa vyskytujú známky stagnácie: v spodných častiach sú vlhké.
Je náchylný na astmatické záchvaty a dokonca aj na pľúcny edém.

zármutok;
slabosť a letargia;
suchý kašeľ;
srdcové šumy

Jedným z prvých príznakov tohto zlozvyku je:

pocit zvýšených kontrakcií srdca v hrudníku,
a tiež periférny pulz v hlave, ramená, pozdĺž chrbtice, najmä v polohe ležiacej v oblasti.

Pri ťažkej aortálnej nedostatočnosti sa zaznamenávajú nasledujúce:

závraty,
závislosť na mdlobu
zvýšená srdcová frekvencia v pokoji.

Môže sa objaviť bolesť v srdci, ktorá sa podobá na angínu.

ťažké závraty až do mdloby (napríklad ak ostanete z prudkej polohy);
v polohe ležiaceho na ľavej strane je pocit bolesti, tlačí v srdci;
zvýšená pulzácia v cievach;
nepríjemný tinitus, rozmazané videnie;
únava;
spánok často sprevádza nočné mory.

silný opuch;
retencia tekutín v pečeni;
pocit ťažkosti v brušnej dutine v dôsledku pretečenia krvných ciev v brušnej dutine;
zvýšená srdcová frekvencia a znížený krvný tlak.

Z známok, ktoré sú spoločné pre všetky srdcové chyby, môžete zaznamenať modrú kožu, dýchavičnosť a silnú slabosť.

diagnostika

Ak po preskúmaní zoznamu príznakov ste našli zhodu s vlastnou situáciou, je lepšie byť bezpečný a prejdite na kliniku, kde presná diagnóza odhalí ochorenie srdca.

Počiatočnú diagnózu možno určiť pomocou pulzu (meranie, odpočinok). Metóda palpácie sa používa na vyšetrenie pacienta, počúvanie srdcového tepu na detekciu šumu a zmeny tónu. Pľúca sa tiež kontrolujú, stanoví sa veľkosť pečene.

Existuje niekoľko účinných metód, ktoré umožňujú identifikovať srdcové chyby a na základe získaných údajov na predpísanie vhodnej liečby:

fyzikálne metódy;
EKG sa vykonáva na diagnostiku blokády, arytmií, aortálnej nedostatočnosti;
phonocardiography;
Roentgenogram srdca;
echokardiografia;
MRI srdca;
laboratórne techniky: reumatoidné vzorky, OAK a OAM, stanovenie hladín cukru v krvi, ako aj cholesterol.

liečba

Pri srdcových chybách je konzervatívnou liečbou prevencia komplikácií. Všetky snahy terapeutickej terapie sú tiež zamerané na prevenciu opätovného výskytu primárneho ochorenia, napríklad reumatizmu, infekčnej endokarditídy. Uistite sa, že ste vykonali korekciu porúch rytmu a srdcového zlyhania pod kontrolou srdcového chirurga. Na základe formy ochorenia srdca je predpísaná liečba.

Konzervačné metódy nie sú účinné pri vrodených abnormalitách. Cieľom liečby je pomôcť pacientovi a zabrániť nástupu srdcového zlyhania. Len lekár určuje, čo má piť tablety pre srdcové choroby.

Nasledujúce lieky sú zvyčajne indikované:

srdcové glykozidy;
diuretiká;
vitamíny D, C, E sa používajú na podporu imunity a antioxidačného účinku;
draselné a horčíkové prípravky;
anabolické hormóny;
pri akútnych záchvatoch sa vykonáva inhalácia kyslíka;
v niektorých prípadoch antiarytmiká;
v niektorých prípadoch môžu predpisovať lieky na zníženie zrážanlivosti krvi.

Ľudové opravné prostriedky

Šťavy repy V kombinácii s medom 2: 1 môžete udržiavať srdcovú aktivitu.
Zmes nôh môže byť pripravená naplnením 20 g listov s 1 litrom vriacej vody. Trvá na tom, že potrebujete niekoľko dní na suchom tmavom mieste. Potom sa infúzia filtruje a užíva sa po jedle 2 krát denne. Jedna dávka je od 10 do 20 ml. Celý priebeh liečby by mal trvať približne mesiac.

operácie

Chirurgická liečba vrodených alebo získaných srdcových chýb je rovnaká. Rozdiel je len vo veku pacientov: väčšina detí s ťažkými patologickými stavmi pôsobí v prvom roku života, aby zabránila vzniku fatálnych komplikácií.

Pacienti so získanými defektami sú zvyčajne prevádzkovaní po 40 rokoch, v štádiách, keď sa stav stáva hrozbou (stenóza ventilov alebo priechodných otvorov o viac ako 50%).

Existuje veľa chirurgických možností vrodených a získaných chýb. Patria medzi ne:

plasticita defektov náplasťou;
protetické umelé ventily;
excízia stenózy;
v závažných prípadoch transplantácia srdca a pľúc.

Aký druh operácie bude vykonaný rozhodne srdcový chirurg samostatne. Pacient sa pozoruje po operácii 2-3 roky.

Po každej operácii s pacientmi s chorobami srdca v rehabilitačných centrách až po celý priebeh zdravotnícke rehabilitačné terapie na prevenciu trombózy, zlepšenie myokardu výživu a liečbu aterosklerózy.

výhľad

Napriek tomu, že stupeň kompenzácie (bez klinických príznakov), niektoré srdcové chyby vypočítanej po celé desaťročia, celková dĺžka života môže byť znížená, pretože srdce je viazaná na "opotrebovať" rozvoja srdcového zlyhania s poruchou krvného zásobenia a výživy všetkých orgánov a tkanív, čo vedie k smrtiacej do konca

Pri chirurgickej korekcii defektu je prognóza pre život priaznivá, za predpokladu, že lieky sú predpísané lekárom a prevencia vzniku komplikácií.

Koľko ľudí žije so srdcovou poruchou?

Mnohí ľudia, ktorí počujú takúto hroznú diagnózu, okamžite spýtajú otázku: "Ako dlho žijú s takýmito zlami? ". Neexistuje jednoznačná odpoveď na túto otázku, pretože všetci ľudia sú iní a existujú aj klinické situácie. Žijú tak dlho, kým ich srdce môže fungovať po konzervatívnej alebo chirurgickej liečbe.

Ak sa vyvinú srdcové chyby, preventívne a rehabilitačné opatrenia zahŕňajú systém cvičení, ktoré zvyšujú úroveň funkčného stavu tela. Systém rekreačnej telesnej výchovy je zameraný na zvýšenie úrovne fyzickej kondície pacienta na bezpečné hodnoty. Je určená na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení.

Získané srdcové chyby