Mala by som venovať pozornosť bolesti v mojom srdci po SARS?

Bovinnej

Medzi mnohých komplikáciám, ktoré spôsobujú nesprávne liečby chrípky a akútnych respiračných vírusových infekcií, srdcových a cievnych problémov patria medzi najnebezpečnejšie a rozšírený. Použili sme sa dostať chorý na nohy a nosiť vírusových infekcií v normálnom pracovnom rytme, ale úprimne prekvapený, keď sa dostaneme nepríjemné následky. Na aké kategórie ľudí, najmä ohrozených kardiovaskulárnych komplikácií, ako je právo byť liečení pre vírus a ako predchádzať riziku komplikácií, sme sa rozprávali s odborníkmi - O. Drapkina (profesor, MD, zástupca riaditeľa pre výskum a klinické práce FGBU "SRCPM" ruské ministerstvo zdravotníctva) a B. Zarubaevym (PhD, vedúci laboratória experimentálne chemoterapie FGBU chrípky výskumného ústavu ministerstva Rusko).

Pravda.ru: - Na prvý pohľad by som rád začal s otázkou jednoducho. Prečo srdce? Prečo sa srdcový sval začína preháňať?

O. Drapkina: - Dôvody sú odlišné. Počas chrípky alebo ARVI stúpa telesná teplota, a tým aj srdcová frekvencia a následne záťaž na srdce. A ak osoba postihnutá vírusom už má kardiovaskulárne choroby, napríklad ischémia alebo chronické srdcové zlyhanie, potom môže nárast teploty nepriaznivo ovplyvniť fungovanie srdca.

Druhým je priamy účinok vírusu, ktorý ničí bunky tela. Reakcie na ničivý účinok vírusu sú vždy nepredvídateľné, najmä ak je boj proti vírusu vykonávaný nesprávne alebo vôbec nie. V takýchto podmienkach sa najčastejšie vyvinie myokarditída - zápal srdcového svalu, myokardu.

Pravda.ru: - Vyvstáva okamžite otázka, existujú nejaké spôsoby, ako znížiť riziko komplikácií počas choroby?

V. Zarubaev: - Najprv musíte presne pochopiť, ako funguje vírus. Vstupuje do tela, aktívne rozdeľuje a ničí bunky. Nie je to však samotný vírus, ale imunitná odpoveď na ňu poskytuje dodatočné zaťaženie tela, a tým zvyšuje riziko komplikácií. Taktiež veľa závisí od toho, aký druh vírusu má pacient. Ak vie s istotou, že má chrípku, ktorá je najťažším typom ARVI, potom je lepšie užívať špeciálne lieky s úzkym profilom.

No, ak má pacient jednoduché ARVI alebo iné vírusy, potom musíte použiť univerzálne antivírusové lieky so širokým spektrom účinku - sú to skvelá pomoc. Avšak pri výbere protivírusových liekov musíte venovať veľkú pozornosť ich dôkazovej báze, ktorá je veľmi dôležitá.

Ak užívate najefektívnejšie antivirotiká, účinná látka humifenovir, ktorá je súčasťou Arbidolu, bola schválená Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO). Štúdia, ktorá sa uskutočnila, bola prvá v našej krajine, ktorá sa konala v súlade s medzinárodnými normami a normami.

Na druhú účinnú látku - oseltamivir (Tamiflu) - je situácia trochu odlišná: prípravky, v ktorom je obsiahnutá, pokiaľ ide o čas považovaný za účinný iba v boji proti chrípke, ale aj oficiálne odporúčania WHO na použitie.

Vo všeobecnosti je spôsob, ako odstrániť kardiovaskulárne komplikácie, jednoduchý: počas choroby musíte byť chorý. Dodržiavajte odpočinok v posteli, vyhnite sa chladným teplotám, starostiam a skúsenostiam - to všetko umožní, aby sa telo čo najskôr zotavilo. Najdôležitejšia vec: počas choroby nemôžete byť na nohách - musíte ležať, uzdraviť, poraziť vysokú teplotu, prijať rýchle opatrenia. To všetko výrazne znižuje riziko kardiovaskulárnych komplikácií.

Mali by ste sa tiež vzdať alkoholu a fajčiť, pretože tieto závislosti vážne znižujú imunitnú odpoveď. A samozrejme, mali by ste byť upozornení a nedovoľte, aby choroba prebehla. Naliehavý nos, bolesť v očiach, bolesť hlavy nie je len mierna únava tela, ale prvé zvony, ktoré rýchlo reagujú, na ktoré sa môžete vyhnúť komplikáciám.

Pravda.ru: - Kto je ohrozený kardiovaskulárnymi komplikáciami?

O. Drapkina: - ide o veľmi malé deti a o starších pacientov, o tehotné ženy, teda o tých, ktorí majú zníženú imunitu. Tiež sú ohrozené tie, ktorých telo bojuje proti infekcii, napríklad ľudia s chronickými neprenosnými chorobami. Zlyhanie obličiek, srdcové zlyhanie, patologické ochorenia pečene, cirhóza pečene - všetky tieto ochorenia zvyšujú riziko zhoršenia priebehu SARS a chrípky. A samozrejme také faktory, ako je zvýšený tlak, pokles teploty, zmeny počasia, môžu vyvolať vývoj skrytých komplikácií kardiovaskulárneho systému.

Pravda.ru: - Ako môže obyčajná osoba určiť, čo sa stalo komplikáciou srdca? Ako to prúdi?

O. Drapkina: - postupovať inak zo zmien blesku s veľmi vážnymi dôsledkami, vrátane smrti, chronického procesu, ktoré sa môžu prejaviť srdcové rytmy, malé teplotu a nakoniec sa znovu srdcového zlyhania. Ak sa po viac ako SARS a chrípky je u konca, teplotné skoky pokračovať a viesť k slabosti, tento budíček.

Tiež nie je potrebné vytiahnuť EKG, ak existuje pocit prerušenia práce srdcového svalu, jeho blednutie a prerazenie, obrazne povedané. Ak sú takéto príznaky prítomné, je to dôvod okamžite konzultovať s lekárom.

Vložte Pravdu.Ru do informačného toku, ak chcete dostávať operačné komentáre a správy:

Bolesť v srdci po chrípke a chlade

Choroby, akými sú SARS a akútne infekcie dýchacích ciest, väčšina ľudí neberie vážne, pretože všetky metódy ich liečby sa už dlho vyvinuli a tu nie je žiadne prekvapenie. To však nie je. Dokonca tak jednoduché, na prvý pohľad, ochorenie ako chlad môže spôsobiť vážne srdcové komplikácie.

nebezpečenstvo

Nezabudnite, že provokatér týchto ochorení sú vírusové infekcie, ktoré vyžadujú správny prístup k liečbe. Ak choroba nebola vyliečená až do konca, potom sa patogénne mikróby nezabijú, ale naďalej sa rozširujú po celom tele, prípadne postihujú srdcový sval.

Nebezpečenstvo takého scenára spočíva aj v tom, že aj keď sa objaví bolesť v srdci, mnohí pacienti sa v žiadnom prípade neponáhľajú poradiť s lekárom. Symptómy sú prisudzované nadmernému alebo nervovému napätiu.

Mnohí pacienti, ktorí nedávno mali chlad, majú tesnosť na hrudi, ťažkosti s dýchaním a iné nepríjemné príznaky. Len niekoľko málo môže spojiť bolesť v srdci po infekcii SARS a respiračných infekcií.

Štúdie uskutočnené v Texas Science Center ukázali, že pravdepodobnosť, že pacient dostane infarkt na pozadí chrípky, stúpa o 30%. Infekcia a vírus môžu viesť k intoxikácii vnútorných orgánov. Takéto podmienky vyžadujú, aby telo pracovalo v zdokonalenom režime a v dôsledku toho existuje riziko srdcových ochorení.

U väčšiny pacientov počas chladu sú v srdci zaznamenané nasledovné zmeny:

prítomnosť hluchých tónov;
tachykardia.

V prípade angíny je možné aj komplikácie. Nie je divu, že choroba je liečená antibiotikami a vyžaduje odpočinok v posteli. Keď ho nosíme na nohy, pacient je vo veľkej miere ohrozený zdravím.

Ako ovplyvňuje chrípku kardiovaskulárny systém

Bohužiaľ, po chrípke nie je bolesť srdca nezvyčajná. A môže to naznačovať vývoj mnohých patológií. Chrípková infekcia môže mať negatívny vplyv na srdcový sval nasledujúcimi spôsobmi:

Chrípka vyvoláva akumuláciu v fibrínových bunkách (tento proteín vedie k zrážaniu krvi a vo veľkých množstvách môže spôsobiť tvorbu trombu);
V dôsledku infekcie sa pozoruje zvýšenie koncentrácie cytokínov, ktoré je schopné spôsobiť dysfunkciu cievnych stien;
Pri nedostatočnom množstve kyslíka začne srdce tvrdo pracovať, čo môže spôsobiť tachykardiu a množstvo ďalších porúch srdcového svalu.
SARS narúša normálne fungovanie imunitného systému, v dôsledku čoho môže dôjsť k krížovým reakciám. To vedie k možnosti generovania imunity proti vlastným bunkám tela.
S vývojom bakteriálnej infekcie na pozadí chrípky sa významne zvyšuje pravdepodobnosť zápalu srdcového svalu. Do takýchto dôsledkov vedie dosť často streptokoková tonzilitída.
Vírus chrípky môže narušiť proces metabolizmu lipidov, čo spôsobuje výskyt aterosklerotických plakov.
Dokonca aj banálny psychický stres vznikajúci na pozadí vírusových ochorení vytvára dodatočné zaťaženie srdca a vytvára priaznivé podmienky pre jeho následnú porážku.

Aké srdcové komplikácie môže spôsobiť chrípka?

Chrípka je jednou z najnebezpečnejších vírusových ochorení. On častejšie ako iné podobné choroby dáva srdcové komplikácie. Vo väčšine prípadov dochádza k zmenám v práci myokardu, čo spôsobuje poruchy fungovania celého orgánu. Pri nesprávnej alebo neúplnej liečbe je vírus chrípky schopný preniknúť do hlbších vrstiev srdcového svalu a vyvolávať v ňom zápalový proces.

Najčastejšie komplikácie chrípky sú tieto ochorenia:

myokarditída;
chronické alebo akútne zlyhanie srdca;
zápal osrdcovníka.

Symptómy bolesti srdca po chrípke závisia od konkrétnej choroby. Z vyššie uvedených dôvodov je preto potrebné podrobnejšie zvážiť tieto ochorenia.

Príznaky myokarditídy

Toto ochorenie je charakterizované zápalom myokardu a prejavuje sa niekoľko týždňov po chrípke. Má nasledujúce funkcie:

teplota stúpa;
telo je oslabené;
prítomnosť nudnej bolesti v hrudníku;
dolné končatiny sa môžu zväčšovať;
potenie;
možné poruchy srdca, ktoré vznikajú nielen počas fyzickej námahy, ale aj v pokoji odpočinku.

Ak má pacient tieto znaky, mal by okamžite navštíviť lekára. S včasným začiatkom liečby je možné úplne odstrániť následky ochorenia.

Liečba myokardu je symptomatická. Antibiotiká a protizápalové lieky sú široko používané. Fytopreparáty sa môžu používať ako pomocné lieky.

Akútna myokarditída vyžaduje dodržiavanie odpočinku v posteli a správnej výživy. Po ukončení liečby by mal pacient systematicky navštevovať lekára po celý rok. Všetky abnormality v srdcovej práci by mali byť okamžite oznámené špecialistovi.

pericarditis

Ochorenie sa vyznačuje zápalom sérovej membrány orgánu a zriedkavo sa vyskytuje ako nezávislé ochorenie. Nasledujúce prejavy perikarditídy sú pozorované po chrípke:

hlboké dýchanie a prítomnosť dýchavičnosti;
srdcový kašeľ, ktorý sa vyskytuje pri zmene polohy tela;
bolesti na hrudníku;
slabosť;
závraty.

S rýchlym vývojom ochorenia sa vyskytujú aj tlakové rázy a horúčka. Prítomnosť týchto príznakov poukazuje na potrebu urýchlenej hospitalizácie pacienta. Ak sa tak nestane, stav pacienta sa bude neustále zhoršovať, čo môže mať za následok srdcové zlyhanie a nepríjemné následky.

V pokročilejšom štádiu perikarditídy vedie k začiatku zápalového procesu v sérovej membráne myokardu. Je to sprevádzané trombózou, ktorá môže predstavovať riziko pre život pacienta.

Ak je liečba správne zvolená a liečba sa začne včas, potom ochorenie úplne ustúpi po niekoľkých mesiacoch. Správna diagnóza je veľmi dôležitá, pretože ochorenie je často "maskované" ako iné srdcové choroby.

Srdcové zlyhanie

Toto je porušenie v srdci, v dôsledku čoho nedochádza k nedostatočnému dodaniu krvi do tkanív a orgánov. Ochorenie sa vyznačuje príznakmi, ako sú:

letargia;
akútna alebo bolestivá bolesť na hrudníku;
poruchy srdcového zlyhania a búšenie srdca;
dýchavičnosť;
významné zníženie pracovnej kapacity.

Vývoj choroby nastáva v dôsledku straty schopnosti srdcového svalu normálne fungovať. Existujú akútne aj chronické priebehy ochorenia. Každá forma potrebuje dlhodobú liečbu a lekársky dohľad.

diagnostika

Ak srdce bolesti zima, špecialista by mal poslať osobu na komplexnú prehliadku. Na zistenie ochorenia srdca použite štandardné diagnostické metódy:

ultrazvuk;
elektrokardiogram;
počítačová tomografia;
klinické analýzy.

Liečebné metódy

Ak má pacient po ochladení srdcovú chorobu, potrebuje okamžitú liečbu. Liečba je určená určením presnej diagnózy. To by malo byť osudom veku pacienta, jeho stavom, prítomnosťou patológií a stupňom zanedbávania choroby.

Štandardný režim liečby tohto ochorenia zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

Upokojujúce látky. V závislosti od stupňa ochorenia sa môžu použiť homeopatické prípravky a prípravky syntetického pôvodu.
Inhibítory.
Diuretiká.
Adrenergné blokátory.
Lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus.
Glykozidy, ktoré stabilizujú činnosť srdcového svalu.

Vo väčšine prípadov sa liečba vykonáva v nemocnici pod lekárskym dohľadom. Platí to najmä pre starších pacientov.

Preventívne opatrenia

Aby sa zabránilo vzniku vážnych srdcových ochorení, je potrebné zabrániť prechladnutiu. Navrhuje nasledujúce opatrenia:

Očkovanie. Odporúča sa vakcinovať každý rok, pretože vakcína je nástrojom s preukázanou účinnosťou proti ARVI.
Hygienické pravidlá. Veľmi často nevymazané ruky sa stali príčinou infekcie rôznymi infekciami. Preto je mimoriadne dôležité pred každým jedlom vykonať potrebné hygienické postupy. Mimo domu môžete použiť špeciálne spreje alebo alkoholové obrúsky.
Užívanie antivírusových liekov počas epidémií môže tiež výrazne znížiť riziko vzniku ochorení. Pokiaľ ide o najefektívnejšie prostriedky, odporúčame konzultovať s odborníkmi.
Po zistení prvých príznakov ochorenia je potrebné okamžite začať liečbu. Väčšina liekov má najväčší účinok v prvých dvoch dňoch. Na správnu detekciu choroby sa obráťte na lekára, ktorý určí správny priebeh liečby.

Ak má človek bolesť v srdci SARS, potrebuje odpočinok v lôžku a starostlivé dodržiavanie lekárskych odporúčaní. Pre úspešné zotavenie a absenciu komplikácií potrebujete správnu výživu a vyvážený spánok, ako aj kompetentný režim na užívanie liekov. Táto posledná položka je jednou z najdôležitejších hodnôt. Po obdržaní lekára lekárom by mal pacient objasniť:

V akej dobe je lepšie užívať drogu?
Recepcia by sa mala vykonať pred alebo po jedle?
Čo môže byť písomné lekárstvo a čo nie?
Aký je časový interval medzi užívaním liekov.
Ráno som zabudol piť lieky: večer si vzal dvojnásobnú dávku?
Môžem piť tablety na prázdny žalúdok?

Všetky tieto nuansy výrazne ovplyvňujú účinnosť terapie. Po opätovnom vyšetrení by mal lekár hlásiť prípady stiahnutia lieku z dôvodu zabudnutia (ak nejaké), alebo atypické reakcie, ktoré sa objavia po užití lieku. To umožní špecialistovi primerane posúdiť účinnosť liečby av prípade potreby vykonať jeho opravu.

Komplikácie vznikajúce na pozadí ARVI sa často týkajú srdcových ochorení. A to nie je o dočasnej indispozícii, ale o vývoji závažných ochorení, ktoré môžu výrazne zhoršiť kvalitu života pacienta. Preto je nevyhnutné zaobchádzať s prevenciou a liečbou prechladnutí s ohľadom na závažnosť a reagovať včas na zmeny v tele. A v prípade bolesti v srdci po ochladení, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Srdcové komplikácie po chrípke

Po utrpení chrípky človek môže vyvinúť rôzne dôsledky. Jedným z najčastejších a zároveň nebezpečných pre zdravie je srdcová komplikácia po chrípke. O príčinách a znakoch tohto stavu podrobnejšie - neskôr v článku.

Špecifikácie chrípky

Vyvoláva vírus chrípky, ktorý silne postihuje hornú časť dýchacích ciest osoby a vedie k zápalovému procesu. Ak sa pacient nepodarí včas konzultovať s lekárom a nezačne liečiť, potom má všetky príčiny komplikácie srdca po chrípke.

Starší pacienti a pacienti, ktorí trpeli srdcovým zlyhaním a rôznymi patológiami myokardu (vrátane tých, ktorí už mali srdcový záchvat), sú veľmi náchylní na tento dôsledok ochorenia.

Podľa lekárov vo väčšine prípadov spôsobuje chrípka (najčastejšie srdcové ochorenie) zmenu funkcie myokardu a vedie k narušeniu jej fungovania. Je založená na skutočnosti, že vírus chrípky môže preniknúť do svalu myokardu a spôsobiť jeho najsilnejší zápal.

Je dôležité poznamenať, že s včasnou diagnózou srdcových komplikácií možno vyliečiť a plne obnoviť prácu myokardu. Hlavnou vecou nie je oddialiť výlet lekárovi.

Ak nedodržíte túto komplikáciu, bude to postupovať, zhoršovať činnosť myokardu a nakoniec viesť k infarktu alebo smrti pacienta.

Srdcové komplikácie spôsobené chrípkou

Po chrípke sú tri hlavné srdcové komplikácie (ich symptómy budú uvedené nižšie):

Myokarditída.
Zápal osrdcovníka.
Akútne (chronické) srdcové zlyhanie.

Myokarditída sa vyskytuje približne 1-2 týždne po utrpení chrípky. Toto ochorenie môžete mať podozrenie podľa nasledujúcich charakteristických vlastností:

Zvýšená telesná teplota.
Výskyt tendencie k edému dolných končatín.
Výskyt tupých bolestí v oblasti hrudníka.
Pocit zlyhania srdcového rytmu, ktorý sa môže vyskytnúť počas cvičenia a v kľude.
Veľká slabosť chorého človeka.
Zvýšené potenie.

Keď sa objavia vyššie uvedené príznaky, osoba by mala okamžite kontaktovať kardiológa a vykonať diagnostiku. Ako ukazuje prax, pri včasnej iniciácii terapie rýchlo prechádza myokarditída a pacient sa zotaví.

Symptomatická liečba sa podáva pacientom s myokarditídou. Na tento účel možno použiť protizápalové lieky a antibiotiká. Fytopreparáty sa tiež používajú ako pomocná liečba.

Pri akútnej myokarditíde sa pacientovi ukáže odpočinok v posteli. Tiež bezpodmienečne musí človek dodržiavať stravu.

Po ukončení liečby by sa mal lekár pozorovať aj do jedného roka. Akékoľvek zhoršenie stavu osoby sa musí oznámiť lekárovi.

Ďalšou najčastejšou komplikáciou je perikarditída. Jeho znamenia budú:

Kašeľ, ku ktorému dochádza pri zmene polohy tela.
Dýchavičnosť a hlboké dýchanie.
Bolesť na hrudníku.
Závraty.
Slabosť.

Tiež niekedy dochádza k zvýšeniu telesnej teploty a skreslenia krvného tlaku.

Perikarditída, ako patológia myokardu, si vyžaduje naliehavú hospitalizáciu. V opačnom prípade sa môže pacient zhoršiť, vyvinúť zlyhanie srdca a všetky následné následky.

V pokročilom prípade perikarditídy u pacienta je zápal sérovej membrány myokardu. Súčasne môže osoba tvoriť krvné zrazeniny v myokarde, čo je životne dôležitý následok.

V medicíne existujú dva typy perikarditídy: primárne a sekundárne. Môže tiež lokalizovať svoj zápalový proces v jednej časti myokardu alebo sa dotýka celého orgánu.

Pri akútnej forme perikarditídy ochorenie netrvá dlho a po 2-3 mesiacoch sa osoba úplne zotaví (za predpokladu, že je liečba správne vybraná).

Ak sa pacient nekonzultuje s lekárom a nezačne sa s liečbou, potom perikarditída bude chronická. To znamená, že patológia bude mať vlnový priebeh s obdobiami remisie a exacerbácie.

Treba poznamenať, že správna diagnóza perikarditídy a jej diferenciácia od iných možných srdcových ochorení (srdcový záchvat, srdcové choroby atď.) Zohráva veľmi dôležitú úlohu.

Pri identifikácii perikarditídy je pacientovi zakázaná akákoľvek fyzická aktivita. Okrem liečby drogou sa preukáže, že osoba dodržiava diétu, a to úplné odmietnutie alkoholu, soli a mastných potravín.

Po dokončení liečby by mal pacient podstúpiť rutinné fyzické vyšetrenie s kardiológom a vykonať EKG.

Srdcové zlyhanie je ďalšou častou komplikáciou srdcovej chrípky. Príznaky tejto choroby sú nasledovné:

Akútne alebo bolestivé bolesti na hrudníku.
Strata schopnosti pracovať.
Letargia.
Dýchavičnosť.
Porucha srdcového rytmu.

Srdcové zlyhanie sa vyvíja v dôsledku straty normálneho prívodu krvi do srdcových svalov. Tento stav môže byť akútny a chronický. Vyžaduje dlhodobú liečbu a pozorovanie lekárom.

Liečebná terapia

Pred predpisovaním liekov na liečbu srdca musí lekár pochopiť hlavnú príčinu ochorenia. Za týmto účelom by mal pacient absolvovať nasledujúce diagnostické postupy:

Ultrazvuk srdca.
EKG.
Všeobecné klinické krvné testy.
CT srdca.

Po stanovení presnej diagnózy osoby je vybraná terapia. Súčasne ošetrujúci lekár nevyhnutne zohľadňuje vek pacienta, prítomnosť komorbidít, celkový stav, symptómy a zanedbanie komplikácií.

Ak srdce bolí po chrípke - čo potom? Tradičný liečebný režim používa pre chrípku nasledovné srdcové lieky:

Sedatívne (sedatívne) lieky. Môžu byť syntetické aj bylinné.
Diuretiká.
Inhibítory.
Lieky na zlepšenie metabolizmu v srdcovom svale.
Glykozidy pre myokard.
Adrenergné blokátory.

Okrem toho pacientovi musia byť predpísané lieky s vysokým obsahom horčíka, kreatínu a aminokyselín. Tiež dobré výsledky dokazujú lieky na rozšírenie krvných ciev a lieky na normalizáciu srdcového rytmu (Kordinorm).

Všeobecná liečba sa musí uskutočniť v nemocnici pod dohľadom lekára. Platí to najmä pre starších pacientov.

Je dôležité poznamenať, že lekár má predpísať lieky na srdce. Samošetrenie v takom stave je veľmi nebezpečné.

Prevencia komplikácií

Aby ste sa ochránili pred vznikom srdcových komplikácií po utrpení chrípky, je dôležité dodržiavať nasledujúce tipy od kardiológov:

Nepoužívajte samoliečbu. Vezmite len tie lieky, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár.
Neskratujte liečbu chrípky neskôr.
Ak existujú už existujúce ochorenia myokardu v prípade chladu, je potrebné o nich informovať lekára.
V období akútnej chrípky je dôležité zostať v posteli a nie morálne preťažovať.

Je to dôležité! Po chrípke, ktorá bola nesprávne alebo predčasne vyliečená, sa existujúce ochorenia myokardu môžu zhoršiť. Napríklad výskyt arytmie, bradykardie alebo tachykardie sa často obnovuje.

Bolesť srdca s chladom

Každý človek aspoň niekoľkokrát počas svojho života čelil zima. Niekto sa rýchlo zotaví a niekto musí byť liečený dlho a cítiť komplikácie. Niekedy sa stane, že pri bežnej chlade srdce náhle začne ublížiť.

Prečo sa to môže stať? A čo robiť v tomto prípade? Ako nebezpečná je bolesť v srdci počas zimy?

dôvody

Väčšina ľudí liečí SARS ako niečo bežné. Čakajú doma, kým teplota neklesne, a potom sa okamžite vrátia do svojho bežného rozvrhu. Ale mikroorganizmy, ktoré spôsobujú ochladenie, sú veľmi nebezpečné, ak sú nesprávne ošetrené. Zvyšujú zaťaženie všetkých orgánových systémov tela, čím vytvárajú podmienky pre patologické procesy.

Často je situácia, keď bolesť srdca s chladom. Táto skutočnosť je veľmi nebezpečné ignorovať, pretože vážne porušenie práce tohto orgánu môže stáť osobný život. Preto musíte okamžite navštíviť lekára, aby ste zistili a odstránili príčinu bolesti. Zvážte možné možnosti, prečo sa môže vyskytnúť.

Bolestivý stav

Keď je človek chorý, v jeho tele sa vyskytuje veľmi zložitý proces boja proti pôvodcovi choroby. Neexistuje žiadna bunka, ktorá by necítila výsledky takýchto udalostí. Srdce je zvlášť citlivé na zmeny tela počas chladu.

Tu sú niektoré faktory, ktoré vytvárajú dodatočnú záťaž pre tento subjekt:

Veľké množstvo vírusových toxínov v krvi.
Zvýšenie teploty, ktoré spôsobuje zmenu reologických vlastností krvi (hrúbka, viskozita).
Zmeny v cievnom tóne so stúpajúcou alebo klesajúcou telesnou teplotou.
Zvýšená potreba tkanív a kyslíka na regeneráciu.

To všetko vedie k tomu, že srdcový tep sa urýchľuje a na chvíľu srdce pumpuje väčší objem krvi ako obvykle. Ak sa niekto pokúša preniesť chladu na nohy a udržiavať nasýtený denný režim, záťaž na kardiovaskulárny systém sa stane jednoducho obrovskou. Z tohto dôvodu je narušené dodávanie krvi do srdca, čo spôsobuje bolesť. Okrem toho môžu za takýchto okolností vzniknúť problémy, ktoré osoba predtým nepredpokladala.

komplikácie

Jednou z najhorších komplikácií prechladnutia je myokarditída a reumatizmus srdca. Ak si ich nevšimnete včas a nezačne sa aktívne liečiť, čoskoro sa človek môže vyvinúť srdcové zlyhanie - stav s priamym ohrozením života.

Reumatizmus je spôsobený hemolytickým streptokokom. Zvyčajne je bežná chrípka spôsobená vírusom, ale do nej sa môže pripojiť aj bakteriálna infekcia. A niekedy aj pri infekciách dýchacích ciest vzniká zápal horných dýchacích ciest spôsobený úplne iným dôvodom. Preto je riziko vzniku reumatizmu počas chladu alebo po jeho veľmi vysokom. Toto ochorenie môže spôsobiť chyby chlopní, preto by sa malo liečiť okamžite.

Príznaky, ktoré môžu naznačovať, že príčinou bolesti je reumatické lézie:

Počas chladu, hrdla bolí, boli príznaky bolesti v krku, tonzilitída alebo faryngitída.
Teplota vzrástla na vysoké hodnoty.
Konštantná slabosť je pocit.
Bolesť v srdci nie je príliš intenzívna, sprevádzaná bolesťou alebo nepohodou v kĺboch.
V krvi sa zvyšuje počet antigénov proti streptokokovej infekcii.
Pulz je zrýchlený, niekedy sa zvýši srdcová frekvencia.

Treba však spomenúť, že reumatizmus sa často vyskytuje bez výrazných symptómov, v vymazanej podobe. Preto nečakajte na zrejmé príznaky poškodenia srdca. Ak existuje dokonca mierna bolesť a nedávno sa odložil zápal hrdla, je lepšie navštíviť reumatológov a skontrolovať zdravotný stav.

Myokarditída je zápal svalovej vrstvy srdca. Môže to byť spôsobené rôznymi patogénmi, vrátane vírusov, ktoré zvyčajne postihujú horné dýchacie cesty. Ak osoba trpí ochorením na nohách, srdce je preťažené a stáva sa zraniteľným, riziko šírenia infekcie na myokard sa zvyšuje.

Kardiovaskulárne choroby

Obzvlášť ťažké tolerovať rôzne vírusové infekcie, tí ľudia, ktorí už majú iné vážne zdravotné problémy. Ak má človek nedostatočný kardiovaskulárny systém, porucha sa zvýši, akonáhle teplota stúpne. Môže to spôsobiť bolesť, niekedy veľmi výraznú. Takáto podmienka je dôvodom k návšteve kardiológa znova a porozumieť tomu, ako posilniť vaše srdce.

Stojí za zmienku, že mnohé lieky používané na prechladnutie, ako sú vazokonstrikčné nosové kvapky, môžu veľmi ovplyvniť cievny tonus. To môže spôsobiť pokles krvného tlaku a vyvolať bolesť v oblasti hrudníka. Niektoré protizápalové lieky znižujú účinnosť liekov na srdce, čo zvyšuje riziko poškodenia a objavenie sa nových útokov.

Odporúčania lekára

Aby ste ochránili svoje zdravie pred vážnymi problémami, musíte s ním zaobchádzať zodpovedne, dokonca aj s malými poruchami. Nezávisle ťažko určiť závažnosť ich stavu, takže by ste mali počúvať odporúčania lekárov, aj keď sa to zdá byť plytvanie časom.

Tipy na ochranu srdca, ak máte ochorenie:

Nezabudnite na vymenovanie odpočinku na lôžku.
Začnite pracovať až po úplnom obnovení.
Pite veľa tekutín, najmä pri vysokých teplotách.
Nepoužívajte samoliečbu. Nesprávne zvolené lieky môžu vypnúť príznaky a infekcia sa rozšíri po celom tele.
Vasokonstrikčné lieky sa majú používať iba v extrémnych prípadoch, v súlade s pokynmi (dĺžka liečby, dávkovanie) a nezabudnite brať do úvahy kontraindikácie.
Ak človek užíva akékoľvek lieky na podporu kardiovaskulárneho systému, mal by to lekárovi pripomenúť, keď si vyberie lieky na liečbu ochorenia.

Starostlivý postoj k vášmu zdraviu pomôže vyhnúť sa bolestiam srdca a iným komplikáciám bežného nachladnutia. Ak máte pocit nepríjemného pocitu, okamžite navštívte lekára. Stojí za zmienku, že poškodenie srdca sa nemusí prejaviť dlhú dobu, alebo príznaky budú takmer nepostrehnuteľné. Ale je možné vyliečiť a plne obnoviť svoju funkciu bez chirurgického zásahu až v počiatočných štádiách. Preto je lepšie navštíviť kardiológa opäť ako riskovať najdôležitejší orgán ľudského tela.

Tachykardia po orvi

Akútne respiračné vírusové infekcie

Akútne respiračné vírusové infekcie patria medzi najčastejšie choroby ľudí a predstavujú polovicu alebo viac z celkového počtu akútnych ochorení. Najvyšší výskyt bol hlásený u detí vo veku 1 roka života (od 6,1 až 8,3 prípadov na jedno dieťa ročne), zostáva vysoká u detí do 6 rokov veku, a v starších vekových skupinách sa postupne znižuje. Všeobecne platí, že každý dospelý človek má 3-4 prípadov ročne.

Odhaduje sa, že 60-70% prípadov akútnych respiračných infekcií je spôsobených vírusmi. Viac ako 200 rôznych vírusov z 8 rôznych rodov bolo zaregistrovaných ako patogény a v budúcnosti je pravdepodobné, že ich počet bude doplnený novými druhmi. V prevažnej väčšine prípadov dochádza k poškodeniu horných dýchacích ciest; Patologický proces sa však môže rozšíriť aj na dolné dýchacie cesty, najmä u malých detí, ako aj v určitých epidemiologických podmienkach.

Ochorenia spôsobené respiračnými vírusmi sú tradične rozdelené do mnohých oddelených syndrómov: takzvaných katarických ochorení, faryngitídy, krupice (laryngotracheobronchitída), tracheitídy, bronchiolitídy a pneumónie.

Klinické prejavy akútnych respiračných infekcií spôsobených rôznymi patogénmi sú tak podobné, že je veľmi ťažké diagnostikovať túto chorobu, najmä v sporadických prípadoch.

V podstate klinický obraz ARVI pozostáva z:

typický príznakový komplex akútneho respiračného ochorenia rôznej závažnosti;

núdzové syndrómy, ktoré sa vyvíjajú pri ťažkých a extrémne závažných ARVI;

prejavmi komplikovaného priebehu ARVI.

Typický komplex ochorení je charakterizovaný:

2) prejavy všeobecnej infekčnej intoxikácie;

3) syndróm poškodenia respiračného traktu na rôznych úrovniach - lokálne zápalové zmeny vo forme rinitídy, faryngitídy, laryngitídy, tracheitídy, bronchitídy a ich kombinácií. Pneumónia sa nedávno považovala za komplikáciu chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií.

Horúčka vo väčšine prípadov začína zimnicou alebo zimnicou. Teplota tela v prvý deň dosiahne maximálnu úroveň (38-40 ° C). Doba trvania horúčky sa líši v závislosti od pôvodcu ochorenia a závažnosti, avšak s nekomplikovaným priebehom má vždy jediný charakter vlny.

Všeobecný syndróm infekčnej intoxikácie

Spolu s horúčkou, všeobecná slabosť, únava, slabosť, nadmerné potenie, svalová bolesť, bolesť hlavy s charakteristickou lokalizáciou. Vyskytujú sa bolesti v očných bulvároch, zhoršujú pohyb očí alebo tlak na ne, fotofóbia, slzenie. Závraty a tendencia k mdlobu sú častejšie u osôb mladšieho a staršieho veku, vracanie - najmä v mladšej vekovej skupine a ťažké formy akútnych respiračných vírusových infekcií u dospelých. U všetkých pacientov s ťažkou formou spánku je narušená nespavosť, niekedy - nezmysel.

Syndrómy dýchacieho traktu na rôznych úrovniach

Rhinitída je subjektívnym pocitom choroby vo forme pocitu pálenia v nose, rúk, nosovej kongescii, kýchnutí. Objektívne zistená sčervenanie (začervenanie) a opuch nosovej sliznice, prítomnosť hlienu alebo mucopurulent výboja v nosových priechodov, nosové dýchanie je narušený, tam gipoosmiya (zníženú čuch).

Faryngitída sa subjektívnym spôsobom prejavuje suchosť a bolesť v krku, zhoršená kašľom, bolesť pri prehĺtaní, kašeľ. Objektívne označené prekrvenie sliznice zadné a bočné steny hltanu, sliznice alebo mukopurulentní vypúšťania v zadnej časti hrdla, začervenanie, zrnitosť mäkké poschodie, zvýšiť lymfatických folikulov na zadnej strane krku, hyperémia a edém hltana postranných záhybov. Niekedy sa regionálne lymfatické uzliny zvyšujú, menej často sa stávajú bolestivými.

Laryngitída je charakterizovaná subjektívnymi ťažkosťami s lechtaním a bolesťou v hrtaní, ktoré sa zhoršujú kašľom, chrapotom alebo chrapľavosťou, drsným kašľom. Po vyšetrení sa zaznamenala rozptýlená hyperémia sliznice hrtanu, hyperémia a infiltrácia vokálnych záhybov, nedostatok oklúzie vokálnych záhybov počas fononácie, prítomnosť viskózneho hlienu a kôry v hrtane. Objektívne sa u týchto pacientov mení hlas na hypo- alebo afóniu, prípadne na zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.

Subglotická laryngitída vyvíja predovšetkým u detí v prvých troch rokoch života a je zobrazený obraz falošného zadku - označené ťažkosti s dýchaním pacienta na inšpiráciu (inšpiračný dýchavičnosť), úzkosť, zmeny hlasu na hypoglykémiu alebo aphonia, "štekanie" kašeľ, bledú pokožku, akrozianoz (cyanóza tipy prsty), studený pot. Charakterizovaná zápalovou infiltráciou vo forme valčekov v subglottic priestore ("tretí fold"), zúženie glottis, hlien alebo muko-purulentný výtok v hrtane a priedušnici.

Tracheitída je subjektívne pociťovaná chorobou ako bolesť a pálenie v hrudníku, ktoré sa zhoršuje kašľom, ktoré je na začiatku suché, neproduktívne a bolestivé a nevedie pacienta k úľave. V priebehu času sa objaví spúta. Auskultúrna tracheitída sa prejavuje tvrdým dýchaním, jedným bzučivým dýchavičným záchvatom, ktoré rýchlo zmizne pri odpudzovaní spúta. Pri bronchoskopii sa zaznamená infiltrácia a hyperémia sliznice membrány priedušnice, sliznice, mukózne hemoragického alebo mukopurulárneho výboja.

Bronchitída je charakterizovaná prítomnosťou suchého alebo mokrého kašľa s vypúšťaním hlienu alebo mukopurulentného sputa. Počas auskultácie, zvýšeného (tvrdého) dýchania sú v závislosti od úrovne lézie zistené suché a vlhké jazvy rôznych rozmerov a stôp v závislosti od úrovne lézie: ak sú ovplyvnené horné časti bronchiálneho stromu, suché basy a (alebo) vlhké, veľké bubliny; s porážkou spodných častí - mokrá suchá jemná bublina. Keď začne dôjsť k dostatočnému množstvu tekutého spúta, počúvajte malé množstvo vlhkého, nezvučného sipotov.

Bronchiolitída sa vyskytuje častejšie u mladších detí a dospelých, keď je pripojená broncho-obštrukčná zložka. Tento syndróm je charakteristický pre respiračnú syncytiálnu infekciu. Klinicky charakterizovaná dýchavičnosťou - zvýšenie frekvencie dýchania, ktoré sa zvyšuje s najmenšou námahou a je expiračné v prírode (ťažkosti s dýchaním po výdychu). Kašeľ je agonizujúci, s ťažkým oddelením sliznice alebo mukopurulentného sputa, sprevádzaný bolesťou v hrudníku. Dýchanie sa stáva plytké s pomocnými svalmi. Pacienti sú nepokojní, bledá pokožka, akrocyanóza (cyanóza). Auskultácia v pľúcach počúvala oslabené dýchanie a jemne vlhké vlhké údery, ktoré sa zhoršovali výdychom.

Určenie závažnosti stavu

V závislosti na úrovni intoxikácie a katarálnej syndrómu závažnosti chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií môžu byť mierne (60-65%), stredná (30-35%), závažné a veľmi závažné formy (3-5%).

Mierna forma je charakterizovaná zvýšenou telesnou teplotou najviac 38,5 ° C, miernym bolesťou hlavy a katarálnymi javmi. Impulz menej ako 90 úderov za minútu. Systolický krvný tlak je 115-120 mmHg. Art. Respiračná frekvencia menšia ako 24 za minútu.

Mierna forma - telesná teplota v rozmedzí 38,1-40,0 ° C. Stredne vyjadrený syndróm intoxikácie. Pulz 90-120 beatov / min. Systolický krvný tlak nižší ako 110 mm Hg. Art. Respiračná frekvencia je vyššia ako 24 za minútu. Suchý bolestivý kašeľ s bolesťou za hrudnou kosťou.

Ťažká forma je charakterizovaná akútnym nástupom, vysoká (viac ako 40,0 ° C) a ďalšie predĺženou horúčka s výraznými príznakov intoxikácie - bolesti hlavy, všeobecné bolesti, nespavosť, bludy, anorexia (nechutenstvo), nauzea, zvracanie, príznaky porážky mozgu a jeho membrány. Impulz viac ako 120 úderov za minútu, často arytmický. Systolický krvný tlak menší ako 90 mm Hg. Art. Heart zvuky sú hluché. Respiračná frekvencia je 28 minút za minútu. Bolestný, bolestivý kašeľ, bolesť za hrudnou kosťou.

Veľmi závažné formy sú zriedkavé, charakterizované fulminantným priebehom s rýchlo sa rozvíjajúcimi symptómami intoxikácie bez katarálnych javov a končia vo väčšine prípadov smrteľnými. Variantom bleskovej formy môže byť rýchly vývoj hemoragického toxického pľúcneho edému a smrť pri respiračnom a kardiovaskulárnom zlyhaní v prípade neskorého poskytnutia núdzovej a špecializovanej lekárskej starostlivosti. Pri veľmi vážnom priebehu môžu pacienti vyvinúť mimoriadne kritické stavy.

Núdzové syndrómy

Infekčné toxické poškodenie mozgu

Infekčné toxické poškodenie mozgu je najčastejšou núdzovou situáciou pri veľmi závažnej chrípke. Tento syndróm sa vyvinie na pozadí závažného priebehu ochorenia s vysokou horúčkou a je spôsobený závažnými poruchami mikrocirkulácie v mozgu a zvýšením intrakraniálneho tlaku. Ide o akútny mozgový nedostatok vyskytujúci sa na pozadí ťažkej všeobecnej intoxikácie, mozgových porúch a niekedy aj príznakov meningoencefalitídy (poškodenie mozgových membrán).

Klinické prejavy syndrómu - silná bolesť hlavy, vracanie, stupor, možno psychomotorická agitácia a porucha vedomia. V závažných prípadoch (opuch a opuch mozgu) sú zaznamenané bradykardia a zvýšenie krvného tlaku, respiračné ťažkosti a kóma.

Akútne respiračné zlyhanie

Akútne respiračné zlyhanie je najčastejšie po predchádzajúcom núdzovom syndróme s chrípkou. Klinicky sa prejavuje vo forme ťažkej dýchavice, dýchania pri dýchaní, cyanózy (cyanózy), hojného spontálneho sputa zmiešaného s krvou, tachykardie, úzkosti pacientov.

Infekčný toxický šok

Infekčný toxický šok sa s chrípkou a inými akútnymi respiračnými vírusovými infekciami nevyvíja často, hlavne v prípade extrémne závažného a komplikovaného priebehu pneumónie. Klinické prejavy: v skorých štádiách - hypertermia, nasleduje zníženie telesnej teploty, bledosť kože, vzhľad mramoru koža sfarbenie, cyanózou (modrasté) škvrny, rýchly pokles krvného tlaku, tachykardia, dýchavičnosť, nevoľnosť a vracanie, hemoragické syndróm, prudkému poklesu diurézy (moču ), progresívne poškodenie vedomia (rastúca letargia, ľahostajnosť pacientov, zmena na stupor).

Akútne kardiovaskulárne zlyhanie

Akútna kardiovaskulárna nedostatočnosť môže byť typu prevažne akútnej srdcovej alebo akútnej vaskulárnej insuficiencie. Akútne srdcové zlyhanie sa u pacientov s hypertenzívnym ochorením a srdcovým ochorením vyskytuje častejšie. Prebieha ako typ zlyhania ľavej komory a prejavuje sa pľúcnym edémom. Akútna vaskulárna nedostatočnosť je dôsledkom poklesu vaskulárneho tonusu charakteristického pre ťažkú chrípku a cievny kolaps je prejavom infekčne toxického šoku.

Komplikácie chrípky a iných ARVI

Komplikácie chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií sú rôzne. Pri ich klinickom prejave má akútna pneumónia (80-90%), vo väčšine prípadov so zmiešaným vírusovým a bakteriálnym charakterom, bez ohľadu na to, či nastalo ich výskyt, a zaujíma vedúce miesto z hľadiska frekvencie a dôležitosti. Ďalšie komplikácie chrípky - sinusitída, otitída, pyelonefritída, zápal žlčových ciest a iné - sú pomerne zriedkavé (10-20%).

Komplikácie ARVI možno rozdeliť na špecifické (v dôsledku špecifického účinku vírusu), nešpecifické (sekundárne, bakteriálne) a spojené s aktiváciou chronickej infekcie.

Pneumónia sa vyskytuje u 2 až 15% všetkých pacientov s chrípkou a u 15-45% alebo viac hospitalizovaných pacientov. Počas interrepidemickej chrípky sa obdobie pneumónie vyvíja oveľa menej často (0,7-2%) ako počas epidémie (10-12%). Výskyt komplikácií je ovplyvnený typom chrípkového vírusu a vekom pacientov.

Najcitlivejšou komplikáciou pneumónie sú osoby staršie ako 60 rokov, u ktorých je chrípka a iné akútne respiračné vírusové infekcie častejšie komplikované pneumóniou a sú závažnejšie.

Prevažná väčšina pneumónie sa vyvinie u pacientov s ťažkými a stredne závažnými formami chrípky. Pneumónia sa môže vyvinúť v ľubovoľnom období ochorenia, ale s chrípkou u mladých ľudí, v 60% prípadov prevažuje zápal pľúc, ktorý sa vyskytuje v dňoch 1 - 5 od nástupu ochorenia, zvyčajne s výrazným katarálnym syndrómom a zatiaľ úplnou intoxikáciou. Často (40%) pneumónia sa objavuje neskôr (po 5. dni ochorenia).

Ak pneumónie u mladých ľudí v dôsledku pridania hlavne pneumokokových voľne rastúcich rastlín (38 - 58%), potom dominantné v etiológii pneumónie u starších pacientov sú Staphylococcus aureus a gramnegatívne baktérie (Pseudomonas, Klebsiella, Enterobacter, Escherichia, Proteus). Pneumónia spôsobená touto mikroflórou sa vyskytuje najťažšie.

Veľmi praktický význam má včasná diagnostika pneumónie, ako aj predpoveď pred vznikom komplikácií.

V typických prípadoch je priebeh akútnej respiračnej vírusovej infekcie charakterizovaný:

1) nedostatok pozitívnej dynamiky v priebehu ochorenia, dlhotrvajúca horúčka (viac ako 5 dní) alebo prítomnosť dvojvlnovej teplotnej krivky;

2) zvýšenie príznakov intoxikácie - zvýšená bolesť hlavy, vznik (obnovenie) zimnica, myalgia (bolesť svalov), adynamia, silná všeobecná slabosť, prudké zvýšenie alebo výskyt nadmerného potenia s minimálnym zaťažením;

3) výskyt príznakov poškodenia pľúcneho tkaniva - progresívna dýchavičnosť viac ako 24 dychov za minútu, zmena charakteru kašľa (mokrá, s hlienom).

Charakterizované výskytom sťažností u pacientov so zvýšenou bolesťou hlavy alebo pocitom ťažkosti v oblasti obočia, čela a nosa, zvýšená telesná teplota na 38-39 ° C, kongescia nosa, purulentná rinitída. Keď sa vonkajšie vyšetrenie mäkkých tkanív opuch tváre pozorované a (alebo) čelo na postihnutej strane, mäkkosť a pokolachivanii pozemné projekciu vedľajších nosových dutín v tvárovej kostí lebky, nosné dýchacie ťažkosti. Pri skúmaní nosnej dutiny - hyperemia a opuch sliznice jej prítomnosti hnisavého výtoku v nosových kanáloch na postihnutej strane. Vyskytuje sa pokles čuchového pocitu (hyposmia).

Akútna katarálna eustachitída

(zápal Eustachovej trubice), tubutitídy, otitis media

Subjektívne sa u pacientov vyskytuje pocit preťaženia na jednom alebo oboch ušiach, hluk v jednom alebo obidvoch ušiach, zníženie sluchu, pocit jazievacej tekutiny v uchu pri zmene polohy hlavy. Pri vyšetrení dochádza k zataženiu bubienka, bradavka má svetlo sivý alebo modrastý odtieň, je možné pozorovať hladinu kvapaliny a bublín za bubienok. Audiometrická štúdia identifikuje poškodenie sluchu druhom poškodenia zvukového vodiča.

Neuritída sluchového nervu

Neuritída sluchového nervu je zriedkavá komplikácia chrípky a môže na jednej strane simulovať tubo-otitídu a na druhej strane tečie pod maskou. Pacienti sa tiež sťažujú na konštantný tinitus, zníženie sluchu a zhoršenie zrozumiteľnosti reči. Proces je však častejšie dvojstranný a pri pohľade na neho sa bubienok nezmení. Audiologické vyšetrenie sluchu odhalí poruchu sluchu podľa druhu lézie zvukového vnímania.

Meningizmus (príznaky poškodenia mozgu). Okrem všeobecných toxických príznakov sa na výskyte ochorenia môžu objaviť mierne meningeálne príznaky, ktoré po 1-2 dňoch zmiznú. V tomto prípade sa v cerebrospinálnej tekutine nezistili žiadne patologické abnormality.

Hemoragický syndróm

Hemoragický syndróm (syndróm krvácania). Počas epidémie 25 - 30% pacientov s chrípkou má hemoragický syndróm vo forme zvýšenej krehkosti ciev, nazálneho krvácania a krvi v moči. Krvácanie z nosa je charakterizované sťažnosťami pacienta o vylučovaní krvi z nosa a kašľa cez ústa, všeobecnú slabosť a závrat. Objektívne, bledosť, niekedy iktericita (žltosť) pokožky a slizníc, krvácanie z nosa s rôznou závažnosťou - kompenzované (menej závažné), subkompenzované (mierne), dekompenzované (závažné) - sú zaznamenané. Pri vyšetrovaní nosnej dutiny sú krvné zrazeniny v nosových priechodoch a na zadnej strane hltanu, niekedy je možné identifikovať zdroj krvácania (vrátane krvácania polyp) v nosovej dutine. Na stanovenie závažnosti hemoragického syndrómu sa vykoná hodnotenie všeobecných a biochemických krvných testov.

Infekčno-alergická myokarditída môže komplikovať priebeh chrípky a iných akútnych respiračných vírusových infekcií. Včasná detekcia infekčnej alergickej myokarditídy je dôležitá elektrokardiografická štúdia. Označenie pre tento príznak predstavuje aspoň jeden z nasledujúcich príznakov:

1) bolesť v srdci, niekedy vyžarujúca na ľavej strane, srdcový tep, "prerušenia" v práci srdca;

2) dýchavičnosť s miernou fyzickou námahou;

3) tachykardia (zvýšenie srdcovej frekvencie), ktorá nezodpovedá telesnej teplote;

4) arytmie (extrasystoly, atriálna, zriedkavo paroxysmatická arytmia);

5) tlmenie srdcových tónov, zväčšenie ich veľkosti, výskyt hluku nad špičkou, cyanóza, edém.

Identifikácia EKG príznakov myokarditídy si vyžaduje konzultáciu s kardiologickým terapeutom na korekciu liečby.

EKG sa robia v dynamike - keď je pacient prijatý (alebo ak je počas choroby dôkazy) a pred jeho vypustením.

Reyeov syndróm je zriedkavá komplikácia opísaná v prípade chrípky B, ktorá sa vyvinie počas fázy obnovenia vírusovej infekcie a je charakterizovaná vývojom infekčného toxického poškodenia mozgu (zúžené vracanie, depresia, ospalosť, prechod do letargie, zmätenosť, kŕče) a tukové pečeň.

Diagnóza ďalších komplikácií SARS sa vykonáva na základe analýzy klinických, laboratórnych a inštrumentálnych údajov.

Po ARVI

Zákernosť akútnych vírusových infekcií dýchacích ciest: po zdraví sa chváli!

Každý je so situáciou oboznámený: ARVI ste práve porazili, po ktorom ste zatvorili zoznam chorých a energicky začali pracovať s obchodnými záležitosťami. Po horúčke, normálne zdravie prináša veľkú radosť a stratíte starostlivosť. Malá nedbalosť s teplým oblečením alebo režimom obnovy - a všetko ide do kanalizácie. Nemala dokonca ani jeden deň na odchod, choroba sa vrátila a veľmi nepríjemné "bonusy". Približne 15% všetkých ochorení chrípky a ARVI prechádza komplikáciami.

Dôsledky ARVI sú omnoho nebezpečnejšie ako počiatočná choroba.

Čo sú také nebezpečné komplikácie po SARS?

Po prvé, komplikácie SARS sú jednoduché "blikať". Obzvlášť často komplikujú tých, ktorí sa pokúšali ochorieť "na nohách" a neukázali sa lekárovi.

Po druhé, "zanedbávané" komplikácie sú v najlepšom prípade príležitosťou "zarobiť" chronické ochorenie av najhoršom prípade - ohrozenie pracovnej kapacity a dokonca života.

Myslíme si, že ak existuje horúčka po akútnej respiračnej vírusovej infekcii, kašeľ pokračuje, potom sú to len zvyškové príznaky. Preto trpezlivo očakávame, že tieto príznaky prejdú. A keď pretiahneme, infekcia prechádza z vírusu na baktériu, ktorá vyžaduje antibiotickú liečbu.

Skutočnosť, že sa do ARVI pridala bakteriálna infekcia, je indikovaná opätovne zvýšenou teplotou po ARVI alebo pretrvávajúcou horúčkou. V závislosti od postihnutých orgánov sa v dôsledku komplikácie vyvíjajú choroby ako sú rinitída, faryngitída, tracheitída, zápal hrdla, bronchitída, zápal pľúc, atď. Jednou z najbežnejších komplikácií je sinusitída. Ide o zápal maxilárneho sínusu, v ktorom je nos úplne položený, bolesť hlavy a konštantný tlak na hornú čeľusť.

Kašeľ po SARS, s ktorou vychádza zelenkavý spút, hovorí o bronchitíde. Barking kašeľ, ako keby "bojovať" hrdlo, hovorí o vývoji zápalu laryngitídy alebo faryngitídy. Ak kašeľ začne prekonávať ťažké útoky a pri dýchaní sú počuť iné zvuky, potom je možná hrozba pneumónie. Teplota 37 po akútnych respiračných vírusových infekciách, bolesť v krku, najmä pri prehĺtaní, hovorí o angíne. Na hrdle sa objavujú vredy, dokonca aj v zrkadle. Angína sama o sebe môže spôsobiť komplikácie srdca a obličiek.

Ako môžete vidieť, ARVI je nebezpečné práve komplikáciami. Keď príznaky opísané vyššie, okamžite prejdite k lekárovi, alebo ešte lepšie, zavolajte lekára u domu. Čím dlhšie čakáte, tým horšie budú komplikácie a zvyšujú sa šance na chronické ochorenie alebo hospitalizáciu.

Všimnite si najmä rodičov: očkovanie po SARS je zvyčajne povolené až po 2 týždňoch. Ak lekár pošle, aby bol očkovaný skôr, stojí za to konzultovať s iným špecialistom alebo kontaktujte lekára.

Kardiologické otázky a odpovede

Dnes kardiológ najvyššej kategórie Sergey CHAZOV odpovedá na otázky čitateľov.

Extra akord nie je nebezpečný

Čo je prolaps mitrálnej chlopne prvého stupňa? Tiež som našiel dve ďalšie akordy. Je to nebezpečné?

Evgeny M a sh a N, Nižný Novgorod

- Malé prehĺbenie jednej alebo obidvoch mitrálnych chlopní do dutiny ľavej predsiene nie je nebezpečné. To isté platí aj pre identifikáciu dodatočných akordov - závitových štruktúr v dutine ľavej komory, ktoré neumožňujú nadmerne ohýbať ventily pod krvou.

Vyhlazený ľavý obrys

Povedzte mi, prosím, existuje nejaký dôvod na obavy, ak v dôsledku fluorografie dostanem nasledujúci výsledok: "srdce - ľavý obrys vyhladený"?

Irina K. Saratov

- Podobné zmeny sa môžu vyskytnúť pri zväčšení ľavej predsiene. Nie je dôvod na obavy, ale je lepšie urobiť ultrazvuk srdca.

Komplikácie po SARS

Dvojročné dieťa, po akútnej respiračnej vírusovej infekcii, detský lekár odhalilo srdcové šelesty a vydalo smer kardiorheumatológa. Po EKG sa urobil záver: ťažká sínusová tachykardia, neúplná blokáda jeho pravého zväzku. Povedzte mi prosím, aký závažný je tento záver o zdraví dieťaťa, aký môže byť dôvod a čo možno v tomto prípade urobiť? Dieťa je veľmi aktívne, nepokojné, nespáva dobre.

N. S amoon o a, Tver

- MAYBE, dieťa vyvinulo komplikáciu - zápal srdcového svalu (myokarditída). Čo najskôr sa obráťte na kardio-reumatológ, ktorý objasní diagnózu a predpíše liečbu.

Lepšie dôverovať lekárovi

Mohol by existovať významný rozdiel v meraní tlaku pomocou nástroja Korotkov a japonského tonometra? Ktorému zariadeniu chcete viac veriť?

- Myslím, že je lepšie dôverovať lekárovi. Príčinou chýb pri meraní krvného tlaku pacienta, bez ohľadu na kvalitu zariadenia, je často jeho vlastná neskúsenosť. Odporúčam vám, aby ste skontrolovali tlak ošetrujúceho lekára 1-2 krát mesačne.

Nočná tachykardia

Posledná chvíľa po tom, ako sa v noci súčasne podá malé množstvo alkoholu (2-3 poháre piva), začína tachykardia. Povedzte nám, aký je dôvod? Možno potrebujete nejaké pilulky? Prijaté kardiológa - neboli zistené žiadne závažné porušenia. Echo, EKG, denné monitorovanie - všetko je normálne.

O. Komová, Ryazan

- Mohli by to byť príčinou porúch rytmu, aj napriek normálnym výsledkom vyšetrení. Musíme sa pokúsiť identifikovať tieto útoky. Odporúčam vám, aby ste vykonali EFI (elektrofyziologickú štúdiu), umožnia vyriešiť arytmiu a rozhodnú o liečbe. EFI sa môže konať vo vašom regionálnom kardiologickom centre.

Držte svoj mobil mimo kardiostimulátora

Moja mama má kardiostimulátor. Povedzte nám, čo je v jeho prítomnosti kontraindikované?

Olga V o e v o d i n a, Moskva

- NEDOPORUČUJE sa, aby sa nachádzal v blízkosti silných zdrojov elektromagnetického žiarenia (elektrické vedenia, antény). Elektrické procedúry sú kontraindikované (UHF, magnetická terapia).

Mobilný telefón mimo zariadenia EX. Neodporúčam vám kúpať sa v kúpeli, všeobecne vystaviť EKS vysokým teplotám.

EKG so zaťažením

Je možné zistiť všetky ochorenia srdca vytvorením EKG?

N. D alebo Voronež, Voronež

- NORMÁLNY EKG, odobratý v pokoji, s dobrým zdravotným stavom, často neodhaľuje žiadne ochorenie srdca. V takýchto prípadoch sa používajú ďalšie výskumné metódy. Napríklad záznam EKG so záťažou (test na bežiacom páse alebo "bežiaci pás"), denné sledovanie.

Následok osteochondrózy

Bolesti v oblasti srdca sa stávajú čoraz častejšie, a to: niekedy sa prebúdza v noci, pretože je nemožné dýchať. Je nevyhnutné vdychovať alebo vydychovať, začne divoce pichať. Musíte povrchne dýchať. Trvá 2-3 minúty. Čo je to?

Alexej Gaul a Pskov

- Podobné bolesti sú najčastejšie výsledkom osteochondrózy chrbtice alebo interkostálnej neuralgie.

Srdce trpí

Diagnóza s dyshormonálnou kardiomyopatiou. Čo je to? A z čoho vznikajú?

- Keď hormonálne ochorenia často trpia srdcom. Tento stav sa nazýva dyshormonálna kardiopatia. Takéto porušenia sa často vyskytujú pri menopauze, tyreotoxikóze.