Hypertrofia srdca ľavej komory: čo to je, príznaky, liečba

Z tohto článku sa dozviete: čo sa deje v patológii hypertrofie ľavej komory (krátky LVH), prečo sa vyskytuje. Moderné metódy diagnostiky a liečby. Ako zabrániť tejto chorobe.

Pri hypertrofii ľavej komory sa svalová stenka ľavej komory zahusťuje.

Normálne by mala byť hrúbka 7 až 11 mm. Ukazovateľ rovný viac ako 12 mm sa už nazýva hypertrofia.

Ide o bežnú patológiu, ktorá sa vyskytuje u mladých i stredných ľudí.

Úplne vyliečiť chorobu je možné len s pomocou chirurgických zákrokov, ale najčastejšie vykonávajú konzervatívnu liečbu, pretože táto patológia nie je taká nebezpečná, ako predpísať operáciu všetkým pacientom.

Liečbu tejto anomálie vykonáva kardiológ alebo kardiológ.

Príčiny ochorenia

Takáto patológia sa môže objaviť v dôsledku faktorov, ktoré spôsobujú intenzívnejšiu kontrakciu ľavej komory a svalovú stenu rastie kvôli tomu. Môžu to byť určité ochorenia alebo nadmerné namáhanie srdca.

Hypertrofia ľavej komory srdca sa často vyskytuje u profesionálnych športovcov, ktorí dostávajú nadmerné aeróbne cvičenia (aeróbne - to znamená "s kyslíkom"): to sú športovci, futbalisti, hokejisti. Kvôli zdokonalenému režimu prevádzky je svalová stena ľavej komory "čerpaná".

Tiež sa choroba môže vyskytnúť v dôsledku nadmernej hmotnosti. Veľká telesná hmotnosť vytvára dodatočné zaťaženie srdca, pretože sval je nútený pracovať intenzívnejšie.

Ale choroby, ktoré spôsobujú zhrubnutie steny tejto srdcovej komory:

• chronická hypertenzia (tlak nad 145 na 100 mm Hg);
• zúženie aortálnej chlopne;
• ateroskleróza aorty.

Táto choroba je tiež vrodená. Ak stena nie je silne zahustená (hodnota nepresahuje 18 mm) - ošetrenie sa nevyžaduje.

Charakteristické príznaky

Špecifické prejavy choroby neexistujú. U 50% pacientov je patológia asymptomatická.

V druhej polovici pacientov sa abnormalita prejavuje príznakmi srdcového zlyhania. Tu sú príznaky hypertrofie ľavej komory v tomto prípade:

1. slabosť
2. závraty,
3. dýchavičnosť
4. opuch,
5. záchvaty bolesti v srdci,
6. arytmie.

U mnohých pacientov sa symptómy objavujú až po fyzickej námahe alebo strese.

Manifestácia ochorenia sa v priebehu tehotenstva značne zvýši.

diagnostika

Takáto choroba sa môže zistiť počas bežnej lekárskej prehliadky. Najčastejšie sa diagnostikuje u športovcov, ktorí podstupujú dôkladnú prehliadku aspoň raz ročne.

Anomáliu možno pozorovať pri vedení Echo CG - štúdium všetkých komôr srdca pomocou ultrazvukového stroja. Tento diagnostický postup je predpísaný pacientom s hypertenziou, ako aj tým, ktorí majú sťažnosti na dýchavičnosť, závrat, slabosť a bolesť v hrudníku.

Ak odozva CG odhalila zhrubnutie steny ľavej komory, pacientovi sa predpísalo ďalšie vyšetrenie na stanovenie príčiny ochorenia:

• meranie krvného tlaku a pulzu;
• EKG;
• duplexné vyšetrenie aorty (ultrazvukové vyšetrenie cievy);
• Dopplerovská echokardiografia (druh Echo CG, ktorý umožňuje zistiť rýchlosť toku krvi a jeho turbulencie).

Po identifikácii príčiny hypertrofie je predpísaná liečba základnej choroby.

Liečebné metódy

Napriek skutočnosti, že zhrubnutie steny ľavej komory môže byť úplne eliminované len chirurgickým zákrokom, najčastejšie sa uskutočňuje konzervatívna liečba, pretože táto patológia nie je taká nebezpečná, ako predpísať operáciu všetkým pacientom.

Taktika liečby závisí od ochorenia, ktoré vyvolalo problém.

Konzervatívna terapia: Lieky

S hypertenziou

Použite jednu z nasledujúcich liekov, nie všetky súčasne.

Hypertrofia ľavej komory srdca - znaky EKG

Hypertrofia ľavej komory je patológia srdca, v ktorej dochádza k zhrubnutiu stien, zvyšuje sa hmotnosť myokardu, čo pomáha znižovať schopnosť srdca posúvať krv. Aby bolo možné liečiť túto poruchu myokardu, je potrebné určiť, čo viedlo k vzniku hypertrofie ľavej komory (LVH), ako vznikol tento stav srdca.

Skupina rizík

Výskyt hypertrofických porúch v ľavej komore (LV) závisí od pohlavia, veku, telesnej hmotnosti a sprievodného srdcového ochorenia. Táto patológia sa často vyskytuje u mužov s výraznou nadváhou, ktorí trpia hypertenziou.

Hypertenzia spôsobuje LVH v 70% prípadov. Riziko hypertrofie ľavej komory je zvýšenie rizika srdcového zlyhania, 3-krát ischémie, 5-krát arytmií, infarkt myokardu - 7-krát.

Dôležitým faktorom prispievajúcim k tvorbe myokardiálnej patológie je obezita. Jedným z ich vizuálnych ukazovateľov obezity je veľkosť pásu. Táto hodnota odráža množstvo vnútorného viscerálneho tuku. Ženský pás by nemal presiahnuť 88 cm, pánske - 102 cm.

Charakteristika hypertrofie LV

Zvýšenie hrúbky ľavej komory a jej hmotnosť sa môže vyskytnúť izolovane, ale častejšie sa spája s nárastom hrúbky medzikomorovej steny.

Hmotnostný index myokardu

Stupeň hypertrofie LV sa hodnotí použitím indexu hmotnosti ľavého ventrikulárneho myokardu. Výpočet LVMI sa robí podľa vzorca, ktorý zohľadňuje veľkosť LV, výšku, hmotnosť osoby.

Za normálnych okolností je u mužov LVMI v rozmedzí od 71 do 94 g / m 2, u žien - 64 - 89 g / m 2, ale pri raste myokardu sa zaznamenajú zmeny:

• pľúca - hmotnostný index je 135 - 151 g / m 2;
• mierny - od 152 do 172 g / m2;
• ťažké - viac ako 173 g / m2.

Riziko nebezpečných komplikácií sa významne zvyšuje pri miernych zmenách myokardu ľavej komory, čo znamená, že kontrola hmotnosti je nevyhnutným opatrením na udržanie zdravia pri hypertrofii ľavej komory.

Typy hypertrofických zmien

Časté typy hypertrofie ľavej komory sú:

• koncentric - hrúbka sa zvyšuje, ale objem dutiny sa nemení;
• excentrická - hmotnosť komory sa zvyšuje, objem jej dutiny rastie, ale hrúbka steny je v normálnom rozmedzí;
• hyperventrofia medzikomorovej septa.

V excentrickej hypertrofii ľavej komory sú steny zahustené, ale nestratia svoju elasticitu a obnovia sa pri znižovaní zaťaženia. S koncentrickou hypertrofiou strácajú steny elasticitu a zvýšenie hrúbky komôr vedie k poklesu jej dutiny, čo je zníženie srdcového výkonu.

Najbežnejší koncentrický typ hypertrofie ľavej komory, táto patológia zvyšuje riziko ischemickej choroby srdca, infarktu a stáva sa príčinou invalidity a invalidity v strednom veku.

Hrúbka myokardu

Normálna hrúbka steny LV u dospelého muža je 1-1,1 cm pre ženu 1 cm.

1. Zvyšovanie ľavej komory v relaxačnom štádiu až do výšky 1,4 cm indikuje menšie zmeny myokardu.
2. Hrúbka steny od 1,4 do 1,6 cm zodpovedá strednej hypertrofii.
3. Hrubnutie LV 1,6 - 2 cm alebo viac naznačuje závažnú hypertrofiu.

Mierna a niekedy významná izolovaná hypertrofia ľavej komory môže spôsobiť mitrálnu nedostatočnosť. Tento typ poruchy sprevádza expanzia dutiny LV.

S príznakmi výrazného ochorenia mitrálnej chlopne vzniká stav, ktorý je nebezpečnou atrofiou ľavej srdcovej komory srdca - LV stráca svoju funkčnosť, preberá vzhľad doplnku, ktorý vytvára hrozbu pre tvorbu kardiosklerózy, srdcového zlyhania.

Symptómy atrofie sa postupne rozvíjajú, prejavujú sa dýchavičnosťou, edémom, spánkom počas dňa. Abnormality srdcového rytmu sa zistili na EKG a ultrazvukové vyšetrenie ukazuje prítomnosť jaziev, čo je zníženie veľkosti myokardu v porovnaní s normou.

dôvody

• V 70% prípadov sa hypertrofia ľavej komory vyvíja s hypertenziou.
• Riziko LVH sa zvyšuje s aortálnou stenózou, pri ktorej sa priemer aorty zužuje a ľavá komora musí vyvinúť veľké úsilie na vylúčenie krvi.
• Príčinou rastu ľavej komory môže byť zvýšená fyzická aktivita srdca. Spôsobuje napätie ľavej komory cyklistiky, joggingu, lyžovania.
• Závažná a závažná prognóza LVH spôsobená dystrofickou kardiomyopatiou.

Hypertrofická kardiomyopatia v 50% prípadov spôsobuje náhlu smrť u mladých športovcov. Táto patológia môže byť vrodená, charakterizovaná nerovnomernou hrúbkou rôznych častí steny ľavej komory a medzikomorovej septa.

Príčiny hypertrofie ľavej komory sú:

• aktivácia sympatických nervov;
• krvný obeh hormónov katecholamínov, aldosterónu, tyroxínu, inzulínu, rastového hormónu.

Významná úloha vo vývoji LVH patrí k dedičnému faktoru. Existuje familiárna predispozícia k hypertenzii a hypertrofickej proliferácii svalovej vrstvy LV.

Nebezpečenstvo pre stav myokardu je fajčenie. Nikotín zužuje periférne a koronárne krvné cievy, čo vedie k ischémii (nedostatok potravy a kyslíka) srdca, iných vnútorných orgánov a končatín.

Mechanizmus hypertrofických zmien

Ľavá komora, ako svaly kostrových svalov, ako odpoveď na rastúce zaťaženie, vlaky, svalové vlákna sa zväčšujú.

Pôvodne zosilnená stena poskytuje silnejšiu kontrakciu ľavej srdcovej komory srdca, ale v budúcnosti nie je nárast steny už kompenzačný, ale patologický.

Koronárne kapiláry nemôžu poskytnúť rozšírenú stenu ľavej komory s kyslíkom a časť svalových buniek je v stave ischémie. Hypertrofia ľavej komory vyvoláva porušenie koronárneho prietoku krvi a môže viesť k infarktu, ktorý je podporovaný stuhnutím krvných ciev.

Vzhľadom na ischémiu je výživa kardiomycetov zničená, niektoré sú nahradené spojivovým tkanivom. V hrúbke myokardu LV sa zvyšuje obsah fibrínu, čo znižuje schopnosť myokardu kontrahovať.

V priebehu času dochádza k rozvoju atrofie v ľavej komore v dôsledku chronickej ischémie - to je stav, pri ktorom sú kardiomycety vyčerpané, čo vedie k zníženiu hrúbky srdca.

U hypertrofovaného myokardu je potrebné poznamenať:

• zníženie sily komorových kontrakcií;
• zvýšenie trvania zníženia;
• dilatácia - rozšírenie dutiny;
• zníženie elasticity, ktorá zhoršuje komorovú výplň;
• redukcia koronárnej rezervy - objem krvi, ktorý je komorou schopný dodatočne tlačiť pri naložení do krvného obehu.

Symptómy hypertrofie

Známky hypertrofie myokardu ľavej komory sú symptómy, ktoré sú bežné pri prejavoch hypertenzie, charakterizované:

• opuch nôh, členkov;
• tupé bolesti v srdci;
• závrat, slabosť;
• dýchavičnosť pri námahe;
• tachykardiu s obvyklým zaťažením.

Keď závažná hypertrofia vyvíja stagnáciu v pľúcnom kruhu krvného obehu, dochádza k "srdcovej astme", dochádza k suchému kašľovému kašľu.

diagnostika

Hypertrofia myokardu LV sa diagnostikuje pomocou inštrumentálnych meraní pomocou:

• elektrokardiografia - EKG;
• echokardiografia - ultrazvuk srdca;
• Röntgenové lúče;
• počítačová tomografia.

elektrokardiogram

Charakteristické znaky LVHD sú zistené na EKG vo V 1-6 - to znamená, že elektródy sú aplikované na hrudnú oblasť a čísla 1-6 zodpovedajú polohám elektród.

Na charakterizáciu hypertrofie sa berie do úvahy smer elektrickej osi, ktorá sa konvenčne vykonáva cez srdce pozdĺž jej dĺžky. Pri hypertrofii ľavej komory je bežne označená normálna poloha osi alebo sú pozorované mierne odchýlky.

Známky hypertrofie myokardu v ľavej komore záznamu EKG sú nárast R a prehĺbenie S vlny.

Manifestácia hypertrofie v ľavej komore na páse EKG je:

• zmeny v komplexe QRS:
  • šírka intervalu je viac ako 0,12 s;
  • vysoká amplitúda R s elektródami V5, V6;
  • abnormálna forma Q vlny pri absencii infarktu;
• zmeny segmentu ST - zníženie krivky EKG v tejto oblasti s negatívnou vlnou T, v normálnej polohe srdcovej osi možno pozorovať nárast tohto segmentu a pozitívnu vlnu T.

Informatívna metóda diagnostiky LVH na EKG - pomocou indexu Sokolov-Lyon. Známkou hypertrofie je prebytok súčtu amplitúdy zubov S a R v hrudníku:

• po 40 rokoch - viac ako 35 mm;
• do 40 rokov - viac ako 45 mm.

Ultrazvuk srdca

Najinformatívnejšou metódou hodnotenia stupňa a typu hypertrofie LV je echokardiografia - ultrazvuk srdca. Táto diagnostická metóda je 5-10 krát viac informatívna ako EKG.

Echokardiografia umožňuje merať hrúbku steny myokardu v rôznych segmentoch srdcovej steny. Ultrazvuk srdca poukazuje na patológiu v počiatočnom štádiu poruchy, zatiaľ čo na EKG u 10 až 20% pacientov tento problém nie je zistený v počiatočnom štádiu.

liečba

Zníženie závažnosti hypertrofie ľavej komory sa dosahuje skorou diagnostikou príčin patológie a liečenia základnej srdcovej choroby alebo vnútorných orgánov, ktoré prispeli k vzniku tejto patológie.

Zoznam liekov, ktoré sa používajú na liečbu hypertrofie ľavej komory, zahŕňa inhibítory ACE, diuretiká - to vám umožňuje kontrolovať krvný tlak, ktorý zastavuje šírenie srdcovej steny.

Symptomatické lieky, ktoré zlepšujú stav srdcového svalu, sú:

• Blokátory kanálov Ca ++ - Verapamil, Nifedipine, Diltiazem;
• beta-blokátory - Sotalol, Atenolol,
• ACE inhibítory na zníženie krvného tlaku - Enalapril, Diroton;
• Sartany - blokátory angiotenzínového receptora na zníženie krvného tlaku s antiarytmickým účinkom - Losartan, Candesartan, Valsartan.

Predpokladom úspešnej liečby je diétne jedlo zamerané na zníženie a udržanie stabilnej telesnej hmotnosti. S touto patológiou je potrebné vylúčiť vyprážané, korenené, mastné potraviny, znížiť príjem soli.

výhľad

Úmrtnosť hypertrofie ľavej komory je 4-5%. Vysoké riziko u pacientov s kombinovanou hypertrofiou ľavej komory s myokardiálnou ischémiou, arytmiou a poruchami cerebrálneho obehu.

Pri absencii iných patologických stavov zo srdca, normálneho krvného tlaku, životnej prognózy v prípade hypertrofie LV je priaznivá.

Hypertrofia ľavej komory (LVH): príčiny, príznaky a diagnóza, ako sa liečiť, prognóza

Hypertrofia ľavej komory (LVH) je koncept, ktorý odráža zhrubnutie steny ľavej komory s alebo bez rozšírenia dutiny ľavej komory (LV). Takýto stav sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, ale vo väčšine prípadov naznačuje patológiu srdcového svalu, niekedy dosť vážne. Nebezpečenstvo LVH spočíva v tom, že sa vyvinie skôr alebo neskôr chronické srdcové zlyhanie (CHF), pretože myokard nie je vždy schopný pracovať s takým zaťažením, aký sa vyskytuje v LVH.

Podľa štatistík je LVH bežnejšia u starších pacientov (viac ako 60 rokov), ale s niektorými srdcovými ochoreniami sa pozoruje u dospelých, v detstve a dokonca aj v novorodeneckom období.

Príčiny hypertrofie ľavej komory

1. "Športové srdce"

Tvorba hypertrofie steny ľavej komory srdca je variantom normy len v jednom prípade - u osoby, ktorá je dlhá a profesionálne zaoberajúca sa športom. Vzhľadom na skutočnosť, že komora ľavej komory vykonáva hlavnú prácu pri vylučovaní dostatočného množstva krvi pre celý organizmus a musí niesť väčší tlak ako iné komory. V prípade, že osoba trénuje dlhú dobu a tvrdo, jeho kostrové svaly vyžadujú väčší prietok krvi a ako sa svalová hmotnosť zvyšuje, stúpne množstvo stúpajúceho prietoku krvi do svalov. Inými slovami, ak na začiatku tréningu srdce iba pravidelne zažíva rastúce zaťaženie, potom po chvíli sa zaťaženie srdcového svalu stáva konštantným. LV myokard zvyšuje svoju váhu a steny ĽK sa stávajú silnejšími a silnejšími.

príklad športového srdca

Napriek tomu, že "športové srdce" je v princípe ukazovateľom dobrej kondície a vytrvalosti športovca, je veľmi dôležité nezabudnúť na to, kedy sa fyziologické LVH môže zmeniť na patologické LVH. V tomto ohľade športovci pozorujú športoví lekári, ktorí jasne vedia, v ktorom športovej LVH je prípustná a v ktorej by nemala byť. LVH je preto zvlášť vyvinutá u športovcov, ktorí sa venujú cyklickým športom (beh, plávanie, veslovanie, lyžovanie, chôdza, biatlon atď.). LVH sa mierne vyvíja u športovcov s rozvinutými silovými vlastnosťami (zápas, box, atď.). Ľudia, ktorí sa podieľajú na tímových športoch, normálne vyvinú LVH veľmi málo alebo vôbec nie.

2. Arteriálna hypertenzia

U pacientov s vysokým počtom krvných tlakov sa vytvára dlhý a pretrvávajúci kŕč periférnych artérií. Z tohto hľadiska má ľavá komora krv posilniť silou, ako pri normálnom krvnom tlaku. Tento mechanizmus je spôsobený zvýšením celkového periférneho cievneho odporu (OPS) a pri preťažení srdcového tlaku. Po niekoľkých rokoch sa steny LV zahustia, čo vedie k rýchlemu zhoršeniu srdcového svalu - CHF začína.

3. Ischemická choroba srdca

Pri ischémii trpí myokard dočasným alebo trvalým nedostatkom kyslíka. Samozrejme, svalové bunky bez ďalších energetických substrátov nefungujú tak efektívne ako normálne, takže zvyšné kardiomyocyty musia pracovať s vyšším zaťažením. Kompenzačné zhrubnutie srdcového svalu - hypertrofia sa postupne vytvára.

4. Kardiálna skleróza, myokardiálna dystrofia

Proliferácia spojivového (jazvnatého) tkaniva v myokarde sa môže vyskytnúť po infarkte srdca (po infarktovej kardiostikróze) alebo po zápalových procesoch (kardioskleróza po myokarditide). Myokardiálna dystrofia, inak známa ako vyčerpanie srdcového svalu, sa môže vyskytnúť v rôznych patologických stavoch - anémii, anorexii, otrave, infekcii, intoxikácii. V dôsledku opísaných procesov časť buniek srdcového svalu prestáva vykonávať svoju kontraktilnú funkciu a táto funkcia je prevzatá z ostatných normálnych buniek. Opäť platí, že pre plnohodnotnú prácu potrebujú kompenzačné zhrubnutie.

5. Rozšírená kardiomyopatia

Toto ochorenie je charakterizované pretiahnutím srdcového svalu a zvýšením objemu srdcových komôr. Výsledkom je, že ľavá komora musí vytlačiť väčší objem krvi ako je normálne, čo si vyžaduje ďalšiu prácu. Existuje preťaženie srdca s objemom a vytvára sa hypertrofia myokardu.

6. Srdcové chyby

Kvôli narušeniu normálnej anatómie srdca dochádza buď k preťaženiu tlaku LV (v prípade aortálnej stenózy) alebo k preťaženiu objemu (v prípade nedostatočnosti aortálnej chlopne). V prípade porúch iných chlopní sa vyvinie skôr alebo neskôr hypertrofická kardiomyopatia ľavej komory.

7. idiopatická LVH

Táto forma LVH je indikovaná, ak počas úplného vyšetrenia pacienta nie sú identifikované príčiny ochorenia. Avšak v tejto forme LVH je možné hovoriť o genetických predpokladoch vzniku hypertrofickej kardiomyopatie.

8. Vrodená LVH

V tejto forme choroba začína v prenatálnom období a prejavuje sa v prvých mesiacoch po narodení dieťaťa. Základom tejto formy sú genetické poruchy, ktoré viedli k nesprávnemu fungovaniu buniek srdcového svalu.

9. Simultánna hypertrofia ľavej a pravej komory

Takáto kombinácia sa vyskytuje pri závažných srdcových chybách - pri pľúcnej stenóze, Fallotovej tetrade, defektu komorového septa atď.

Hypertrofia steny ľavej srdcovej komory srdca u detí

V detstve môže byť LVH vrodená alebo získaná. Získaná LVH je spôsobená hlavne poruchami srdca, kardiitídou, pľúcnou hypertenziou.

Príznaky u detí môžu byť odlišné. Novorodené dieťa môže byť letargické alebo, naopak, nepokojné a nahlas, zle prsia alebo fľašu zle, zatiaľ čo nasolabiálny trojuholník sa zmení na modrú, keď sania a kričí.

Staršie dieťa už môže hovoriť o svojich sťažnostiach. Obáva sa bolesti v oblasti srdca, únavy, letargie, bledosti, dýchavičnosti s miernym zaťažením.

Pediatrický kardiológ alebo kardiolog si vyberie taktiku liečby hypertrofie u detí po dôkladnom vyšetrení a pozorovaní dieťaťa.

Aké typy hypertrofie LV existujú?

V závislosti od charakteru zhrubnutia srdcového svalu je izolovaná koncentrácia LVH koncentrických a excentrických typov.

Sústredný typ (symetrická hypertrofia) vzniká vtedy, keď nastane rast zhrubnutého svalu bez zvýšenia dutiny samotnej srdcovej komory. V niektorých prípadoch môže dutina NK naopak klesať. Koncentrickú hypertrofiu ľavej komory je najcharakteristickejšia hypertenzná choroba.

Excentrická hypertrofia ľavej komory (asymetrická) zahŕňa nielen zahustenie a zvýšenie hmotnosti steny LV, ale aj rozšírenie dutiny. Tento typ je bežnejší v srdcových chybách, kardiomyopatii a ischémii myokardu.

V závislosti od hrúbky steny LV spôsobujú miernu a silnú hypertrofiu.

Okrem toho sa izoluje hypertrofia s obštrukciou a bez obštrukcie odchádzajúceho traktu LV. V prvom type hypertrofia zachytáva interventrikulárnu septum, v dôsledku čoho oblasť LV bližšie k koreňu aorty nadobúda výrazné zúžení. Pri druhom prekrývaní v zóne prechodu LV na aortu sa nepozoruje. Druhá možnosť je výhodnejšia.

Je klinicky manifestovaná hypertrofia ľavej komory?

Ak hovoríme o príznakoch a akýchkoľvek špecifických príznakoch LVH, potom je potrebné objasniť rozsah, v akom došlo k zhrubnutiu svalovej steny srdca. V počiatočných štádiách sa LVH nemusí prejaviť a hlavné príznaky sa zaznamenajú zo strany základnej srdcovej choroby, napríklad bolesti hlavy s vysokým tlakom, bolesť na hrudi počas ischémie atď.

S rastúcou hmotnosťou myokardu sa objavujú ďalšie sťažnosti. Vzhľadom na to, že zhrubnuté oblasti srdcového svalu ľavej komory stláčajú koronárne tepny, rovnako ako zosilnený myokard vyžadujú väčšie množstvo kyslíka, nastáva bolesť na hrudníku typu angíny pectoris (pálenie, stláčanie).

V súvislosti s postupnou dekompenzáciou a poklesom rezerv myokardu dochádza k rozvoju srdcového zlyhania, ktoré sa prejavuje dýchavičnosťou, opuchom tváre a dolných končatín, ako aj poklesom tolerancie zvyčajnej telesnej aktivity.

Ak niektorý z opísaných príznakov, aj keď sú mierne a zriedkavo znepokojený, je stále potrebné konzultovať s lekárom, aby ste určili príčiny tohto ochorenia. Skutočne, čím skôr sa diagnostikuje LVH, tým väčší je úspech liečby a tým nižšie riziko komplikácií.

Ako potvrdiť diagnózu?

Na podozrenie na hypertrofiu ľavej komory stačí vykonať štandardný elektrokardiogram. Hlavné kritériá pre hypertrofiu ľavej komory na EKG sú porušenia repolarizačných procesov (niekedy až do ischémie) v hrudníku, ktoré vedú k skoseniu vzostupného alebo šikmého vyvýšenia segmentu ST v elektródach V5, V6, ST v III a VF elektróde a záporná T vlna, Elektrokardiogram navyše ľahko identifikuje napäťové signály - zvýšenie amplitúdy R vlny v ľavom hrudníku - I, aVL, V5 a V6.

V prípade, že má pacient príznaky hypertrofie myokardu a preťaženia srdcového svalu na LK, lekár ho predpíše na ďalšie vyšetrenie. Zlatým štandardom je ultrazvuk srdca alebo echokardioskopia. V EchoKS lekár ukáže stupeň hypertrofie, stav dutiny LV a tiež identifikuje možnú príčinu LVH. Normálna hrúbka steny nie je menšia než 10 mm u žien a menšia ako 11 mm u mužov.

Často zmeny v rozmeroch srdca môžu byť posúdené vykonaním bežných röntgenových vyšetrení hrudníka v dvoch projekciách. Pri hodnotení niektorých parametrov (pás srdca, srdcové oblúky atď.) Môže rádiológ podozrievať aj zmeny konfigurácie srdcových komôr a ich veľkostí.

Video: EKG príznaky hypertrofie ľavej komory a iných srdcových komôr

Je možné vyliečiť navždy hypertrofiu ľavej komory?

Liečba hypertrofie LV sa znižuje na elimináciu príčinných faktorov. Takže v prípade srdcových chýb jediným radikálnym liečením je chirurgická korekcia defektu.

Vo väčšine prípadov (hypertenzia, ischémia, kardiomyodystrofia atď.) Je potrebné liečiť hypertrofiu ľavej komory pomocou neustáleho podávania liekov, ktoré nielen ovplyvňujú vývojové mechanizmy základného ochorenia, ale tiež chránia srdcové svaly pred prestavbou, to znamená, že majú kardioprotektívny účinok.

Také lieky ako enalapril, quadripril, lisinopril normalizujú krvný tlak. V procese dlhodobých rozsiahlych štúdií sa spoľahlivo dokázalo, že táto skupina liekov (inhibítory ACE) počas šiestich mesiacov od začiatku liečby vedie k normalizácii parametrov hrúbky steny LV.

Beta-blokátorové lieky (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) nielenže znižujú srdcovú frekvenciu a "relaxujú" srdcový sval, ale tiež znižujú pre- a následné zaťaženie srdca.

Nitroglycerínové prípravky alebo dusičnany majú schopnosť dokonale rozširovať krvné cievy (vazodilatačný účinok), čo tiež významne znižuje zaťaženie srdcového svalu.

V prípade súbežnej patológie srdca a vývoja CHF sú indikované diuretické lieky (indapamid, hypotíazid, diuver atď.). Keď sa odoberú, objem cirkulujúcej krvi (BCC) klesá, čo vedie k zníženiu objemu srdca.

Akékoľvek liečenie, či už užívanie jedného z liekov (pre hypertenziu - monoterapiu) alebo niekoľko (pre ischémiu, aterosklerózu, CHF - komplexnú terapiu), je predpísané iba lekárom. Samošetrenie, ako aj samodiagnostika môžu spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia.

Keď už hovoríme o liečení LVH navždy, treba poznamenať, že patologické procesy v srdcovej svalovite sú reverzibilné len vtedy, keď je liečba predpísaná včas, v počiatočných štádiách ochorenia a lieky sa vykonávajú neustále a v niektorých prípadoch aj počas celého života.

Čo je nebezpečné LVH?

V prípade, že je diagnostikovaná malá hypertrofia LV v počiatočných štádiách a základná príčina ochorenia je prístupná na liečbu, úplná liečba hypertrofie má všetky šance na úspech. Avšak pri závažných ochoreniach srdca (rozsiahle infarkty, rozsiahla kardiosekróza, srdcové chyby) sa môžu objaviť komplikácie. U týchto pacientov môže dôjsť k infarktu a mŕtviciam. Dlhoročná hypertrofia vedie k najzávažnejším CHF, s napučaním po celom tele až po anasarca, s úplnou neznášanlivosťou bežného domáceho zaťaženia. Pacienti s ťažkým CHF sa zvyčajne nemôžu pohybovať po dome kvôli ťažkým dychom, nemôžu viazať šnúrky, pripraviť jedlo. V neskorších štádiách CHF pacient nemôže opustiť dom.

Prevencia nežiaducich účinkov je pravidelný lekársky dohľad s ultrazvukom srdca každých šesť mesiacov, rovnako ako pravidelné lieky.

výhľad

Prognóza LVH je určená chorobou, ktorá viedla k jej vzniku. Takže v prípade arteriálnej hypertenzie, úspešne korigovanej pomocou antihypertenzívnych liekov, prognóza je priaznivá, CHF sa vyvíja pomaly a človek žije celé desaťročia, jeho kvalita života netrpí. U osôb staršej vekovej skupiny s myokardiálnou ischémiou, ako aj s infarktom v anamnéze, nikto nemôže predpovedať vývoj CHF. Môže sa rozvíjať pomaly a pomerne rýchlo, čo vedie k postihnutiu pacienta a postihnutiu.

Čo je hypertrofia ľavej komory?

Hypertrofia ľavej komory alebo kardiomyopatia je veľmi časté srdcové ochorenie u pacientov s diagnózou hypertenzie. Ide o pomerne nebezpečnú chorobu, pretože jej konečná fáza v 4% všetkých prípadov je často smrteľná.

1. Čo je to?

Hypertrofia zahŕňa zhrubnutie steny ľavej komory a to nie je spôsobené zvláštnosťami vnútorného priestoru. Rozdiel medzi komorami sa mení, elasticita tkanív sa stratila.

Súčasne nie je zahusťovanie nevyhnutne jednotné, ale môže sa vyskytovať len v niektorých oblastiach lokalizácie.

Samotná hypertrofia nie je diagnózou, ale je jedným z príznakov akejkoľvek choroby kardiovaskulárneho systému. Ide predovšetkým o hypertenziu. Okrem toho možno rozlíšiť rôzne varianty srdcových chýb, časté a veľké zaťaženie srdcového svalu.

Aby sa srdcový sval mohol zväčšovať, sú potrebné tieto podmienky:

• Veľké zaťaženie, ktoré objemom vedie k rozšíreniu vnútornej dutiny srdca. Súčasne počas systoly sa myokard začne silnejšie kontrahovať.
• Tlak na srdce pod tlakom, ktorý je charakterizovaný skutočnosťou, že pri vylučovaní krvi by sa svalová kontrakcia mala vyskytovať oveľa častejšie a silnejšie.

Oba tieto provokujúce faktory prispejú k zahusteniu kontraktilných vlákien - myofibrilov kardiomyocytov. Súčasne sa začalo s mechanizmami zvyšovania spojivového tkaniva. Srdce musí zvýšiť svoju schopnosť expandovať viac a viac, takže vývoj kolagénu sa bude diať rýchlejšie.

Preto sa ukáže, že hypertrofia takmer vo všetkých prípadoch vedie k narušeniu štruktúry myokardu. Čím intenzívnejší je proces hypertrofie, tým rýchlejšie klesá pomer kolagénu a myocytov.

Najnebezpečnejšou situáciou je intenzívna a náhle fyzická aktivita. To platí pre fajčiarov, alkoholikov alebo sediacich jedincov, ktorí majú prudký nárast fyzickej aktivity. Ak modifikácia ľavej komory neviedla k smrti, neznamená to jej bezpečnosť pre zdravie. Môže to byť veľmi závažné porušenie - môže to byť infarkt myokardu alebo mŕtvica.

Hypertrofia ľavej komory je signál, ktorý indikuje zhoršenie podmienok, v ktorých je v tom čase lokalizovaný myokard. Toto je upozornenie, ktoré udáva osobe potrebu stabilizovať krvný tlak a správne rozložiť zaťaženie.

2. Príčiny hypertrofie

Jednou z hlavných príčin hypertrofie ľavej komory je dedičnosť. Genetická predispozícia bola zaznamenaná u tých ľudí, ktorí mali v rodine prípady ochorení srdca. Zvyšovanie steny ľavej komory u takýchto ľudí sa pozoruje pomerne často.

Medzi dôvody patrí aj toto:

• hypertenzia;
• ischémia srdca;
• diabetes mellitus;
• fibrilácia predsiení;
• ateroskleróza;
• stenóza aortálnej chlopne;
• veľká váha;
• periférne choroby;
• veľká fyzická námaha;
• emocionálna nestabilita;
• úzkosť, úzkosť, stres;
• svalová dystrofia;
• nedostatok spánku a odpočinku;
• stuhnutosť;
• fajčenie;
• alkoholizmus;
• Farbyho choroba.

Dlhé a intenzívne cvičenie, časté tréning môže tiež spôsobiť hypertrofiu ľavej komory. Všetky vyššie uvedené faktory prispievajú k zvýšeniu pulzácie krvi, čo vedie k zahusteniu srdcového svalu. A to vedie k zhutneniu stien ľavej komory.

3. Príznak

Hypertrofia vyvoláva zmeny nielen v oblasti steny ľavej komory. Podobné rozšírenie sa rozširuje. Veľmi často, spolu so zhrubnutím vnútornej steny, prepážka medzi komorami je zahustená.

Príznaky ochorenia sú heterogénne. V niektorých prípadoch pacienti ani niekoľko rokov nevedia o existencii hypertrofie ľavej komory. Táto možnosť nie je vylúčená, keďže na samom začiatku choroby sa zdravotný stav stáva jednoducho neznesiteľným.

Angína je najčastejším príznakom naznačujúcim komorovú hypertrofiu. Jeho vývoj nastáva v dôsledku kompresie krvných ciev, ktoré zabezpečujú výživu srdcového svalu. Taktiež dochádza k fibrilácii predsiení, pozoruje sa fibrilácia predsiení a hladovanie myokardu.

Často človek má stav, v ktorom sa zdá, že srdce na chvíľu zastaví a vôbec neporazí. To vedie k strate vedomia. Občas môže dyspnoe naznačovať hypertrofiu.

Existuje niekoľko ďalších príznakov hypertrofie ľavej komory:

• vysoký krvný tlak;
• tlakové kvapky;
• bolesť hlavy;
• arytmie;
• zlý spánok;
• celková slabosť a pocit choroby;
• bolesť srdca;
• bolesť na hrudníku.

Zoznam chorôb, pri ktorých je hypertrofia jedným zo symptómov, je nasledujúca:

• vrodené ochorenie srdca;
• pľúcny edém;
• glomerulonefritída v akútnom štádiu;
• infarkt myokardu;
• ateroskleróza;
• srdcové zlyhanie.

4. Liečba

Aby bolo možné vykonať kvalifikované ošetrenie, je potrebné nielen diagnostikovať chorobu, ale aj určiť jej charakter výskytu a charakteristiky prietoku. Na základe výsledkov prieskumu je vybraný najoptimálnejší spôsob liečenia hypertrofie, ktorého účelom je normalizovať funkciu myokardu a uskutočniť adekvátnu lekársku alebo chirurgickú liečbu.

Liečba hypertrofie je použitie lieku Verapila s beta-blokátormi. Ich komplexné použitie znižuje príznaky ochorenia a zlepšuje celkový stav pacienta. Ako ďalšia terapia sa odporúča dodržiavať určitú diétu a odmietať nezdravé návyky. Cvičenie by malo byť mierne.

Nie je potrebné vylúčiť možnosť chirurgického zásahu. Jej podstatou je odstránenie oblasti srdcového svalu, ktoré bolo hypertrofované.

Ak sú príznaky relevantné pre túto chorobu, mali by ste sa poradiť s kardiológa. Neváhajte s liečbou, pretože ochorenie ohrozuje výskyt závažných komplikácií a smrti.

prípravky

Správne predpisovaná liečba zahŕňa lieky, ktoré normalizujú krvný tlak a znižujú srdcovú frekvenciu. ACE inhibítory sa tiež používajú na prevenciu progresie hypertrofie. Vďaka nim sa symptómy ochorenia postupne znižujú.

Všetky lieky, zamerané predovšetkým na zlepšenie výživy myokardu a obnovenie normálneho srdcového rytmu. Patria medzi ne: Verapamil, beta-blokátory a antihypertenzíva (Ramipril, Enalaprim a ďalšie).

Liečba ľudových liečiv

Tradičné metódy liečenia tradičnej medicíny v liečbe hypertrofie sa používajú, ale nie často. Výnimkou sú tie látky, ktoré majú antioxidačné vlastnosti, ako aj niektoré rastliny, ktoré majú upokojujúci účinok.

Aplikujte a rastliny, ktoré môžu posilniť steny krvných ciev a vyčistiť krv z aterosklerotických plátov. Užitočný príjem vitamínov, doplnky stravy obsahujúce draslík, omega, vápnik, horčík a selén.

Ako prídavné činidlá na hypertrofiu sa používajú odvar a infúzie nasledujúcich liečivých bylín:

• Zmiešajte 3 lyžice materskej trávy, 2 lyžice slaniny a divokého rozmarínu, 1 lyžičku obličkového čaju. Veľkú lyžicu tejto zmesi nalejte pol šálky studenej vody a varíme 5 minút. Zaliať vývar v horúcej látke a trvať 4 hodiny. Kmeň, teplý trikrát denne pred jedlom na pol pohára. Interval medzi podávaním vývaru a jedlom by mal byť štvrťhodinový.
• Pestované brusnice s cukrom na malej lyžičke trikrát denne po jedle sa považujú za veľmi užitočné.

diéta

Terapeutická diéta je neoddeliteľnou súčasťou liečby hypertrofie. Mali by ste jesť až 6 krát denne v malých porciách.

Je potrebné odmietnuť soľ, vyprážané, tučné a údené jedlá. V strave by mali byť vždy mliečne výrobky a fermentované mlieko, čerstvé ovocie a zelenina, morské plody, chudé mäso. Výrobky z múky by mali byť obmedzené a minimalizovať spotrebu sladkých potravín na obmedzenie živočíšnych tukov.

Čo je hypertrofia myokardu? Popis a história ochorenia.

V článku (link) algoritmus pre núdzovú starostlivosť pri srdcovom záchvate astmy.

5. Prevencia

Hlavné preventívne opatrenia na prevenciu výskytu hypertrofie ľavej komory zahŕňajú:

1. Zmena životného štýlu:
   • odvykanie od fajčenia;
   • zneužívanie alkoholu;
   • diéta, ktorá zahŕňa obmedzenie na 300 mg cholesterolu denne a minimálny príjem tukov;
   • mierne aktívny životný štýl.
2. Boj proti rizikovým faktorom:
   • zníženie telesnej hmotnosti na normálnu;
   • normalizácia krvného tlaku.
3. Kontrola hypertenzie a hyperlipidémie je potrebná v prípade, že korekcia životného štýlu neprinesie výsledky:
   • zachovanie normálnej hladiny cukru;
   • kontrola iných rizikových faktorov diabetu;
   • zníženie tendencie tvorby krvných zrazenín;
   • Ženám v reprodukčnom veku sa odporúča, aby sa vyhýbali perorálnej antikoncepcii.

Dodržiavanie všetkých preventívnych opatrení v komplexe zabráni výskytu hypertrofie ľavej komory. A tiež zlepšiť celkové zdravie, zlepšiť kvalitu života.

Hypertrofia ľavej komory - znaky na EKG. Liečba hypertrofie myokardu ľavej komory

LVH je špecifickou léziou srdca, v ktorej sa zvyšuje veľkosť a stáva sa náchylnejší na akékoľvek zmeny. Hypertrofia postihuje hlavne myokard - najsilnejší sval srdcovej steny, sťažuje zníženie, čo vedie k zvýšeniu rizika vzniku iných ochorení.

Čo je hypertrofia ľavej komory

Hypertrofia srdca, alebo inými slovami hypertrofická kardiomyopatia, je zhrubnutie steny ľavej srdcovej komory srdca, čo vedie k poruche aortálnej chlopne. Problém je častý u pacientov s hypertenziou, ako aj športovcov, ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl, alkoholických závislých a tých, ktorí zdedili tendenciu k patológii dedením.

Hypertenzia myokardu ľavej komory srdca patrí do triedy 9 na stupnici ICD 10 spolu s ďalšími ochoreniami obehového systému. Táto patológia je v podstate syndróm iných srdcových ochorení, ktorých nepriame príznaky sa prejavujú. Aby sa zabránilo možným problémom v budúcnosti, je potrebné intenzívne liečiť hypertrofovaný orgán včas, bezprostredne po zistení patológií.

Stupeň hypertrofie ľavej komory

V závislosti od príznakov LVH a veľkosti deformovanej svalovej tkanivy existuje niekoľko fáz vývoja ochorenia:

Mierna hypertrofia ľavej komory (LVH) sa vyskytuje ako dôsledok hypertenzie alebo iných srdcových ochorení. Tento nevýznamný nárast na prvý pohľad signalizuje preťaženie srdca a zvyšuje sa riziko ochorenia myokardu (srdcový záchvat, cievna mozgová príhoda) pre pacienta. Často výnosy bez akýchkoľvek znakov sa zisťujú iba pri analýze EKG. Ak je ľavá komora zväčšená, je potrebné liečiť ju s pomocou špecialistov, najlepšie zo všetkých - natrvalo.

Závažná LVH sa vyznačuje dystrofickými zmenami, v ktorých je mitrálna chlopňa umiestnená blízko povrchu septa a zasahuje do prietoku krvi, spôsobuje nadmerné svalové napätie a stres na ľavej komore.

Zväčšenie ľavej komory srdca - príčiny

Príčiny hypertrofie ľavej komory sa môžu meniť, medzi nimi chronické aj získané choroby rôznych častí tela:

• hypertenzia;
• obezita: vývoj choroby je veľmi nebezpečný u malých detí s nadváhou;
• ischémia;
• diabetes mellitus;
• arytmie, aterosklerózy;
• časté nadmerné cvičenie;
• alkoholizmus, fajčenie;
• vysoký krvný tlak;
• pľúcne ochorenie;
• aortálna stenóza;
• porušenie mitrálnej chlopne;
• stres, psychické choroby, nervové vyčerpanie.

Vývoj organizmu u dieťaťa môže viesť k porušeniu procesov repolarizácie myokardu a v dôsledku toho k nárastu steny komory. Ak vznikla takáto situácia, musí sa predchádzať a ďalej pozorovať natrvalo počas dospelosti a zabrániť progresii. Trvalé cvičenie môže prirodzene viesť k rozšíreniu srdca, zatiaľ čo práca spojená s posilňovaním je potenciálnou hrozbou systolického preťaženia, takže by ste mali racionalizovať vašu fyzickú aktivitu a sledovať vaše zdravie.

Ďalšou nepriamou príčinou je porucha spánku, pri ktorej človek prestane dýchať krátky čas. Je možné ju pozorovať u žien počas menopauzy alebo u starších ľudí a má za následok také rozšírenie priemeru srdcových ciev, rast priehradky a steny srdcových oddelení, vysoký krvný tlak, arytmia.

Známky hypertrofie ľavej komory

Príznaky kardiomyopatie nie sú vždy zrejmé, často ľudia nevedia o probléme. Ak počas tehotenstva plod vyvinul abnormálne, môže nastať vrodená chyba a hypertrofia ľavého srdca. Takéto prípady sa musia pozorovať od narodenia a vyhnúť sa komplikáciám. Ak však dochádza k prerušovaným prerušeniam srdcovej práce a človek cíti niektoré z týchto príznakov, môže sa stať, že komorové steny nie sú v poriadku. Príznaky tohto problému sú:

• dýchavičnosť;
• slabosť, únava;
• bolesti na hrudníku;
• nízky impulz;
• opuch tváre popoludní;
• narušený spánok: nespavosť alebo nadmerná ospalosť;
• bolesť hlavy.

Typy hypertrofie ľavej komory

Typy hypertrofie ľavej komory sa líšia v závislosti od štruktúry zmien srdcových svalov. Stáva sa to: koncentrická a excentrická LVH, ventrikulárna dilatácia. Rozlišujte na základe echokardiografických parametrov (kardiogram) a hrúbky steny orgánu. Každý typ LVH nie je nezávislou chorobou, ale vzniká v dôsledku iných patológií v ľudskom tele.

Excentrická hypertrofia

Excentrická hypertrofia myokardu je charakterizovaná zvýšením srdca a objemu jeho komôr paralelne so stláčaním svalov ľavej komory. Vyvoláva sa prudké zvýšenie kardiomyocytov, ich priečna veľkosť sa nemení. Aj excentrická LVH hrozí spomalením pulzných respiračných komplikácií. Vyskytuje sa so srdcovou chorobou alebo po infarkte.

Koncentrickú hypertrofiu myokardu ľavej komory

Koncentrický prietok krvi sa vyskytuje v dôsledku hyperfunkcie myokardiocytov v dôsledku tlakového zaťaženia. Veľkosť dutiny sa nemení, niekedy sa dokonca zmenšuje. Veľkosť steny ľavej komory, celková hmotnosť myokardu a srdca sa zvyšuje. Koncentrická hypertrofia sa vyskytuje u hypertenzie, hypertenzie; je príčinou zníženej koronárnej rezervy.

Dilatácia ľavej komory

Dilatácia je expanzia ľavej srdcovej komory srdca, ku ktorej dochádza pri zmene myokardu alebo pri preťažení zdravých komôr. Ak sa srdce predlžuje, môže to byť aj prvý príznak LVH. Niekedy stenóza aorty vedie k dilatácii, keď zúžený ventil nemôže vykonávať svoju čerpaciu funkciu. Odložené ochorenia sú často príčinou expanzie srdca, v zriedkavých prípadoch sa to môže vyskytnúť ako kongenitálna patológia.

Známky hypertenzie ľavej komory

Hypertrofia ľavej komory na EKG: odporúčania kardiológov

Ľavá komora je časťou srdca, pri redukcii ktorej je krv vhadzovaná do aorty. Toto je hlavná komora srdca, ktorá zabezpečuje tok krvi v celom tele. Hypertrofia ľavej komory je nárast hmotnosti a zhrubnutie jej steny. Často je súčasne expanzia dutiny ľavej komory - jej dilatácie. Hypertrofia je anatomický a elektrokardiografický pojem.

Anatomická hypertrofia ľavej komory sa prejavuje na elektrokardiograme (EKG) s množstvom znakov. Funkčný diagnostický lekár alebo kardiológ zváži počet a závažnosť takýchto príznakov. Existuje niekoľko diagnostických kritérií, ktoré viac či menej správne určujú hypertrofiu (60 až 90% pravdepodobnosť). Preto nie všetci ľudia s príznakmi hypertrofie ľavej komory na EKG to vlastne majú. Nie všetci pacienti s anatomickou hypertrofiou ukážu na EKG. Okrem toho môžu rovnaké EKG opísať iní rôzni lekári, ak vo svojej práci používajú rôzne diagnostické kritériá.

Aké choroby sa stalo

• hypertrofia ľavej komory sa vyskytuje u mladých ľudí, ktorí sú neustále zapojení do športu. Ich srdcový sval pracuje intenzívne počas cvičení a prirodzene zvyšuje jeho hmotnosť a objem;
• sa vyskytuje pri ochoreniach súvisiacich s ťažkosťami pri výstupe krvi z ľavej komory do aorty a so zvýšením vaskulárnej rezistencie v tele;
• Tento znak EKG môže byť prvým príznakom ťažkých srdcových chýb - aortálnej stenózy a aortálnej nedostatočnosti. Pri týchto ochoreniach deformuje ventil oddeľuje ľavú komoru a aortu. Srdce pracuje s veľkým zaťažením, ale myokard sa s ním dlho venuje. Zdravá osoba dlhú dobu necíti žiadne nepríjemné pocity;
• Hypertrofia ľavej komory sa vyskytuje pri ťažkej chorobe - hypertrofickej kardiomyopatii. Toto ochorenie sa prejavuje výrazným zhrubnutím steny srdca. Zosilnené steny "prekrývajú" výstup z ľavej komory a srdce pracuje s bremenom. Choroba sa nezobrazuje ihneď, objaví sa dýchavičnosť a opuch. Toto ochorenie v pokročilých prípadoch môže byť indikáciou pre transplantáciu srdca.
• Toto je jeden z prejavov ochorenia srdca pri hypertenzii. Môže sa vyvinúť s miernym, ale stálym nárastom tlaku. Je na zastavenie progresie hypertrofie ľavej komory odporúčané odporúčania, aby neustále užívali lieky na hypertenziu aj pri normálnom tlaku.
• sa môžu objaviť u starších ľudí s výraznou aterosklerózou srdcových chlopní. Súčasne je zúžené otvorenie výstupu z ľavej komory v aorte.

Čo môže viesť k

Ak osoba má príznaky hypertrofie ľavej komory na EKG, ale nie je potvrdená na echokardiografia (ultrazvukové vyšetrenie srdca) - žiadny dôvod na obavy. Pravdepodobne je táto zvláštnosť EKG spôsobená zvýšenou telesnou hmotnosťou alebo hypertenziou. Samotný EKG fenomén hypertrofie ľavej komory nie je nebezpečný.

Ak hypertrofia na elektrokardiograme sprevádzaný skutočné zvýšenie svalovej hmoty, ďalej to môže byť príčinou srdcového zlyhania (dyspnoe, edém) a závažných porúch srdcového rytmu (ventrikulárna extrasystola, ventrikulárna tachykardia). Sportovci by na to nemali zabúdať pri príprave tréningových režimov.

Čo robiť a ako sa má liečiť

Ak je detekovaný osoba v hypertrofie ľavej komory EKG, je nutné prejsť srdcový ultrazvuk, alebo echokardiografického (echokardiografia). Táto metóda pomôže určiť presnú príčinu nárastu hmotnosti myokardu a tiež zhodnotiť zlyhanie srdca.

Ak nie je možné vykonať echokardiografiu, odporúča sa vykonať radiografiu srdca v dvoch projektoch, niekedy s kontrastným pažerákom.

Na odstránenie srdcových arytmií sa odporúča denné sledovanie EKG. Na diagnostikovanie hypertenzie počas dňa je potrebné denne sledovať krvný tlak.

Hypertrofia ľavej komory nie je odstrániteľná. Liečba choroby, ktorá ju spôsobila, pomáha predchádzať progresii tohto ochorenia. Napríklad široko používaný pri liečbe hypertenzie, inhibítory ACE (enalapril, kaptopril a ďalšie) sa nielen zastaviť vývoj hypertrofia, ale tiež spôsobiť, že niektoré z jeho regresie.

Ak sú na EKG zistené príznaky hypertrofie ľavej komory, je potrebné konzultovať praktického lekára alebo kardiológa s ďalším vyšetrením.

Prečítajte si tiež

Hypertrofia ľavej predsiene: príčiny, symptómy, diagnóza Hypertrofia ľavej predsiene (HLP) je termínom pre zvýšenie tejto časti srdca. Pripomeňme si, že venózna krv zozbieraná vo veľkých plavidlách zo všetkých strán vstupuje do ľavej predsiene [...] Hypertrofia pravého predsiene: príčiny, symptómy, diagnóza Hypertrofia pravého predsiene (GLP) je termínom pre zvýšenie tejto časti srdca. Pripomeňme, že venózna krv zozbieraná vo veľkých plavidlách zo všetkých strán vstúpi do pravého predsiene [...] Ako dešifrovat kardiogram srdca? Vytvorenie stanoviska k elektrokardiogramu (EKG) vykonáva funkčný diagnostikovaný lekár alebo kardiológ. Jedná sa o zložitý diagnostický proces, ktorý vyžaduje špeciálny výcvik a [...] Extrasystólia komory: príčiny, príznaky, liečba Ventrikulárne extrasystoly (ZHES) - mimoriadne kontrakcie srdca, ktoré vznikajú pod vplyvom predčasných impulzov, ktoré pochádzajú z intraventrikulárneho vodivého systému. Podľa [...]

Príčiny, príznaky a symptómy ventrikulárnej hypertrofie

Definícia choroby

Srdcová ventrikulárna hypertrofia alebo kardiomyopatia je zármutkom pre srdcovú svalovú hmotu, čo je nebezpečný stav, ktorý zvyšuje riziko smrti. Telo reaguje na vysoký krvný tlak. Vo všeobecnosti však prognóza pre tento druh zmeny môže byť priaznivá, pretože existuje veľa rôznych moderných liečebných postupov.

Príčiny ventrikulárnej hypertrofie

Zvyčajne termín hypertrofia myokardu znamená zvýšenie v ľavej alebo pravej časti, ako aj v oboch komorách. Akékoľvek fyzické aktivity, zlé návyky, napríklad prejedanie, fajčenie, sú nežiaduce pre srdce. Od prvej minúty narodenia musí srdce odolávať určitému zaťaženiu a sila tohto dôležitého orgánu závisí od stavu myokardiálneho tónu, tj srdcového svalu.

Pri veľkej záťaži na srdce je potrebná veľa krvi, čo znamená viac tepovej frekvencie. Každé kontrakcie srdca je prenosom určitého množstva krvi cez atrium a komory. Srdce funguje ako destilačné čerpadlo. Vytvára sa tlak, ktorý podporuje prenos krvi z predsiene do komôr, potom do aorty, po ktorej sa naplní celý obehový systém.

Následky vedú k tomu, že množstvo krvi prekračuje normu, srdce začne pracovať rýchlejšie, pretože potrebujete vyliečiť a pumpovať veľké množstvo krvi a dodávať to všetkým častiam ľudského tela. Srdce komôr musí mať čas vyhnúť akúkoľvek masu krvi do aorty, a ak srdce nie je schopné pracovať v takom rytme, potom myokard stráca svoje elastické vlastnosti a zväčšuje objem.

Konštantný patologický proces prispieva k rastu hypertrofie myokardu. Nielen hypertenzia, ale aj vrodené alebo získané srdcové chyby, zlyhanie zásobovania krvou myokardu, nadváha alebo nadmerné cvičenie môžu vyvolať hypertrofiu. Tiež medzi dôvodmi lekári poznamenajú dedičnú predispozíciu.

Zvyšovanie srdcovej komory sa vyskytuje u ľudí rôznych vekových kategórií, ale najčastejšie to postihuje deti. Hypertrofia srdca sa vyskytuje u novorodencov, čo je spôsobené tým, že pravá strana srdca má veľké zaťaženie.

Najčastejšie však ventrikulárna hypertrofia naznačuje vrodené srdcové ochorenie, ktoré sa prejavuje pri narušení odtoku krvi z pravej komory. Aj medzi príčinami je zmena interventrikulárnej septum, čo vedie k situácii, keď obe oddelenia komunikujú navzájom, zatiaľ čo krv je zle nasýtená kyslíkom.

Výmena nedostatku výživy orgánov, srdce tvrdo pracuje a spôsobuje hypertrofiu. Často zvýšenie tlaku v pľúcnej artérii spôsobuje hypertrofiu. Z tohto a tam sú závraty. dýchavičnosť a viac mdloby. Ďalším faktorom pri vzniku tejto patológie je stenóza ventilu pľúc.

- Zistila sa chyba v texte? Vyberte ho (niekoľko slov!) A stlačte Ctrl + Enter

- Nepáči sa vám článok alebo kvalita poskytnutých informácií? - napíšte nám!

- Nepresný recept? - napíšte nám to, určite ju objasníme z pôvodného zdroja!

Známky a symptómy ventrikulárnej hypertrofie

Hypertrofia myokardu je zákerná, nedá sa zistiť dlho. Ľudia žijú s takýmto problémom roky bez toho, aby to ani nevedeli. Diagnóza sa vykonáva pri náhodnom alebo plánovanom lekárskom vyšetrení alebo počas pitvy po smrti osoby.

Mnoho ľudí s hypertrofiou myokardu pocíti srdcové bolesti, ktoré sa podobajú na angínu pectoris v symptómoch, dochádza k ich vzniku, pri fyzickej aktivite dochádza k dýchaniu a zlyhaniu srdcového rytmu.

Diagnóza ventrikulárnej hypertrofie

Na diagnostiku kardiomyopatie sa používa echokardiogram, výpočet špeciálneho indexu určujúceho stupeň hypertrofie, dvojrozmerný echokardiogram, zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie, Dopplerovská echokardiografia, pozitrónová emisná tomografia. Počas liečby sa stav pacienta monitoruje hlavne elektrokardiogramom.

Liečba ventrikulárnej hypertrofie

Pri liečbe hlavnej úlohy je zníženie veľkosti srdcovej komory. Na vyriešenie problému je potrebný integrovaný prístup. Okrem farmakoterapie je potrebné zmeniť obvyklý životný štýl, ktorý spôsobil chorobu. Eliminácia javu hypertrofie myokardu je možná v procese aplikácie vysoko účinných, moderných liekov. Ich liečebné vlastnosti umožňujú priblížiť srdcový sval do normálneho stavu.

V závažných prípadoch sa vykonáva chirurgický zákrok na odstránenie časti hypertrofického svalu. Pri zmene životného štýlu pacientov je dôležité, aby sa poradili so špecialistami rehabilitačných terapeutov a odborníkov na výživu. Pacienti, ktorí chcú byť zdraví a zároveň majú nadváhu, sú predpísané individuálnou stravou.

Liečba bude úspešná, ak môžete prekonať zlé návyky, znížiť príjem soli, prestať piť alkoholické nápoje, eliminovať potraviny, ktoré zabíjajú telo cholesterolom, odstráňte údené a vyprážané potraviny z menu.

PREVALENCIA NAPÁJACÍCH CHARAKTERISTÍK LEVÉHO VENTRICKÉHO HYPERTROFU A ICH INTERAKCIE S DISKRÉZOM INTERVALU QT A RÝCHLOSTI ELEKTRICKEJ AKTIVITY SRDCE V POPULUSE Text

Hrnce sa naučili hroziť útočiace havrany s jastrabom

Biológovia z Austrálie, Fínska a Veľkej Británie objavili mechanizmus, pomocou ktorého sa vtáci z čeľade spikeblugs zachránia pred predátormi, ktorí ničia ich hniezda. Pri útoku vranu Strepera graculina na bradavku bradavky zobrazuje výkrik iného neškodného vtáka, medu, keď ho napadne jastrab. Vrany stoja pod jastrabmi v potravinovej pyramíde, takže sa bojí a rozptyľujú, aby mohli prezrieť oblohu pri hľadaní blížiaceho sa predátora. Podľa vedcov je toto oneskorenie dostatočné na to, aby hniezdo a jeho potomstvo mohli opustiť hniezdo a skryť sa.

Rybolov Drone zhromažďuje peniaze pre Kickstarter

Spustila kampaň na získanie finančných prostriedkov na výrobu vodotesného kvadrocopteru s možnosťou inštalácie sonaru. Prečítajte si viac na stránke projektu na platforme Kickstarter crowdfunding.

Špecialisti z americkej zbrojovky Tactics dokázali zostaviť najľahšiu verziu samonabíjacej pušky AR-15. Hmotnosť výslednej zbrane je iba 4,5 libra (2,04 kilogramu). Na porovnanie, hmotnosť štandardného sériového AR-15 dosahuje v priemere 3,1 kilogramu v závislosti od výrobcu a verzie.