Heartbeat u dieťaťa
Podľa lekárov môže dôjsť k rýchlemu tepu srdca u dieťaťa alebo k vedeckej tachykardii z rôznych dôvodov: od studenej v tele, aby bola v horúcej miestnosti. V niektorých prípadoch nepredstavuje hrozbu pre zdravie malého človeka. Ak sa však tachykardia opakovane objaví, alebo sa objaví, keď je dieťa niečo zaneprázdnené, je emočne pokojné a je v ležiacej alebo sediacej polohe, nemali by ste ihneď zavolať, keď sa objaví aj jeden príznak, obráťte sa na kardiológa a požiadajte o pomoc prieskum.
Norma alebo patológia
U detí je pulz jeden a pol až dvakrát častejšie ako u dospelých a to je norma ich tela. Srdce novorodenca alebo mesiac starého dieťaťa beje zvlášť rýchlo - na každý dych mierokard robí tri údery. V momentoch plaču alebo kŕmenia môže byť srdcová frekvencia 200 úderov za minútu. Ak je počet srdcových tepien u malého dieťaťa menší ako 100, považuje sa to za odchýlku a lekári môžu uviesť bradykardiu - pomalý tlkot srdca.
Treba však poznamenať, že u detí mladších ako jeden rok môže srdcová frekvencia v stave pokojného spánku za 60 sekúnd poklesnúť na 70 úderov. Tento fenomén nie je častý, ale je možný, takže ak dieťa vyzerá zdravo, nemali by ste paniku. Stáva sa tiež, že teenager lekári fixujú pomerne vysoký pulz na 100 úderov za minútu alebo naopak, nízky impulz - 55 úderov. To je norma a kvôli zvláštnosti organizmu človeka. Priemerná rýchlosť 60-70 úderov myokardu za minútu, lekári fixujú u detí, ktoré prešli 15 rokov veku.
Príčiny rýchleho srdcového tepu
Častý srdcový rytmus je často ovplyvnený prostredím a dokonca aj osobou, ktorá vykonáva pulzné meranie. Ak chcete presne určiť, ako rýchlo funguje myokard, musíte dieťa sledovať. Meranie impulzov by sa malo uskutočňovať pravidelne, súčasne a v tom istom nastavení. Odporúča sa kŕmiť dieťa jednu hodinu pred procedúrou a nechať ho piť buď teplé alebo studené nápoje. Srdcová frekvencia môže byť ovplyvnená:
- čas dňa;
- držanie tela, v ktorom sa meria impulz;
- vyčerpaná alebo príliš chladná miestnosť;
- studené alebo teplé jedlá alebo nápoje;
- Choroba SARS, chrípka.
- age;
- hmotnosti;
- fyzická kondícia a činnosť;
- užívanie liekov;
- skúsený stres.
Časté srdcové tepanie dieťaťa nie je samostatnou chorobou, ale je dôsledkom narušenia práce iných orgánov alebo výskytu infekčnej choroby. Ak sa dieťa sťažuje na bolesť na hrudníku, že srdce sa chystá vyskočiť alebo rýchlo klepnúť, ale súčasne neurobil žiadne fyzické námahy a nestalo sa stresom, mali by ste sa poradiť s lekárom. Dýchanie srdca môže byť spôsobené:
- endokrinné ochorenia;
- hormonálne problémy;
- anémia;
- nedostatok vitamínov;
- chronická únava;
- zvýšený krvný tlak;
- ochorenie myokardu;
- horúčka;
- hnisavé infekcie;
- poruchy spánku;
- poranenia hrudníka;
- zvýšený intrakraniálny tlak.
symptomatológie
Tachykardia sa môže zdať akútna - môže sa objaviť neočakávane, prejaviť sa v mnohých príznakoch a prejsť rýchlo a menej akútne, potom dieťa alebo jeho rodičia môžu zaznamenať jeden alebo dva príznaky palpitácie, ktoré nespôsobia pacientovi veľké nepríjemnosti a niekedy nemusí platiť včas. pozornosť. Tento typ je však nebezpečnejší, pretože môže zostať bez pozornosti a choroba začne postupovať. Akútny útok sa môže vyskytnúť na pozadí silného nervového nadmerného tlaku alebo veľkej fyzickej námahy, potom by malo byť dieťa obmedzené v športe a zabezpečiť emočnú stabilitu. Nebudete zbytočné navštíviť lekára a zistiť presné dôvody. Symptómy tachykardie sú nasledovné:
- zrýchlený srdcový tep;
- bolesť hlavy;
- nevoľnosť, vracanie;
- triaška;
- dýchavičnosť;
- slabosť;
- bledá pokožka;
- vysoký krvný tlak;
- kašeľ;
- zvýšenie teploty;
- kŕče.
Prvá pomoc
Ak dôjde k akútnemu záchvatu srdcového palpitácie, dieťa by malo dostať utišujúce srdcové kvapky alebo pilulky, ktoré majú rýchly relaxačný účinok. Tiež je potrebné dať nápoj vody, postaviť ho do postele a pokúsiť sa odvrátiť od bolesti, otvoriť okno poskytnúť čerstvý vzduch v miestnosti, pokoj a možno zavolať sanitku. Aj keď existuje jeden príznak porušenia myokardu alebo jednorazový záchvat tachykardie, mali by ste sa poradiť s kardiológa, pretože prerušenia práce srdca v detstve sú v budúcnosti plné závažných komplikácií.
Diagnostické opatrenia
Zvyčajne sa môže tachykardia vyliečiť adhéziou na denný režim, čím sa znižuje stres a cvičenie a správna výživa. Ak to však nepomôže a záchvaty alebo symptómy pokračujú, dieťa bude musieť podstúpiť sériu vyšetrení, ktoré kardiológ predpíše. Medzi nimi sú povinné:
- EKG srdca;
- EKG so záťažou - velometria;
- kompletný krvný obraz;
- hormonálna analýza;
- analýza moču;
- elektrofyziologické vyšetrenie;
- EEG mozgu.
Čo robiť pri liečbe rýchleho srdcového tepu u dieťaťa?
V počiatočných štádiách s rýchlym počutím srdca u dieťaťa je možné tento problém vyliečiť bez toho, aby ste užívali akékoľvek lieky, normalizovali činnosť myokardu pomocou utišujúcich bylín - mäty piepornej, ľalie z údolia, kvety hlohu. Tiež, ako liečba a prevencia, môže lekár predpisovať piť niekoľkokrát denne kvapky valeriánov alebo Corvalol. Prekročiť kurz predpísaný lekárom by nemal byť. Upozorňujeme, že je dôležité, aby ste sa dostali do fytoterapie pod dohľadom skúseného kardiológu. Robiť to sami nemôže v žiadnom prípade. Len lekár vie, ktoré bylinky a v ktorej dávke je najlepšie piť na určité príznaky. V prípade závažných nezrovnalostí v práci srdca predpíše ďalšie lieky alebo procedúry.
Preventívne odporúčania a prognózy
Detská tachykardia sa môže vyskytnúť tak na pozadí vnútorných problémov v tele, ako aj na pozadí jednoduchého emočného preťaženia dieťaťa. Lekári hovoria, že rýchly tlkot srdca u detí je pomerne zvláštny a často bez zjavného dôvodu. Hlavná vec, ktorú je potrebné urobiť, ak má dieťa často srdce, je emočne normalizovať prostredie, v ktorom sa nachádza. Nerozprávajte ho silne, nikomu prisahajte pred nikoho pred ním, nekričajte a nezistite, aký je vysoký záťaž na pozadí v škole alebo materskej škole. Po vložení do svojho dieťaťa zvyk držať sa denného režimu - prebúdzanie a zaspávanie súčasne, nepoužívanie veľkého množstva čaju alebo sýtených nápojov, uistite sa, že nebude jesť nezdravé potraviny, najmä obsahujúce syntetické farbivá, pretože môžu spôsobiť dočasné zdravotné problémy,
Vo forme profylaxie je pre neho lepšie jesť sušené ovocie - hrozienka, vlašské orechy, sušené marhule, slivky a med. Podávanie 100 gramov týchto potravín pomôže posilniť srdce a normalizovať pulz. Bude to užitočná a mierna fyzická aktivita, rovnako ako spánok v dobre vetranom priestore. Ak dodržiavate všetky odporúčania lekára na liečbu tejto choroby, ako aj na profylaxiu, prognóza je priaznivá - rýchly tep srdca by sa mal normalizovať pomerne rýchlo.
Studená tachykardia
Často ľudia zaznamenávajú nárast srdcovej frekvencie s chladom. S čím môže byť spojená?
Rýchly impulz
Pri intenzívnej práci na kardiovaskulárnom systéme je pozorovaný rýchly alebo vysoký pulz. Môže to byť kompenzačná odpoveď na zvýšenú záťaž alebo patologický jav.
Najčastejšie sa tachykardia pri nachladnutí spája s nasledujúcimi ochoreniami a ochoreniami:
- Horúčka.
- Predávkovanie kofeínom.
- Dehydratácia.
- Zvýšený krvný tlak.
- Choroby kardiovaskulárneho systému.
horúčka
Zvyšovanie teploty takmer vždy sprevádza bežnú zimu, ARVI a chrípku. Na zvládnutie infekcie imunitný systém aktívne vytvára protilátky, ktoré cirkulujú v tele a vykonávajú ochrannú funkciu.
Na dosiahnutie maximálnej imunitnej odpovede funguje kardiovaskulárny systém aj v zdokonalenom režime. Počet srdcových tónov sa zvyšuje a pulz sa urýchľuje. To vedie k tomu, že krv (a protilátky) sa rýchlo dostanú do cieľa.
Okrem toho zlepšený krvný obeh prispieva k rýchlej eliminácii produktov rozpadu baktérií alebo vírusov, ako aj k ich toxínom. Takto je telo detoxikované.
Rýchlosť pulzu priamo závisí od výšky horúčky. Priemerné zvýšenie teploty v každom stupni zvyšuje srdcovú frekvenciu o 10 úderov za minútu.
Čím závažnejšia je choroba, tým silnejšia je tachykardia. Pri purulentno-zápalových procesoch môže srdcová frekvencia dosiahnuť významné počty.
Čo robiť, ak má človek chlad, má nádcha, kašeľ a zvýšený pulz? Pri tachykardii 100-110 úderov za minútu nie je dôvod na paniku. Je potrebné dodržiavať odpočinok v posteli, piť dostatok tekutiny a v prípade potreby použiť antipyretické lieky.
Pri prítomnosti rizikových faktorov - napríklad ischemická choroba alebo srdcové chyby - je nadmerná tachykardia nežiaduca. Pri prvých príznakoch ochladenia musíte navštíviť lekára.
Predávkovanie kofeínom
Každý, kto vie: "Ak chytíte zima, musíte piť viac." A po tomto pravidle začne konzumovať veľké množstvo silného čaju, občas ho strieda s kávou.
To vedie k požití významného množstva kofeínu.
Tento alkaloid stimuluje nielen centrálny nervový systém, ale aj kardiovaskulárny systém, čo spôsobuje tachykardiu a zvýšenie krvného tlaku. V kombinácii so zvýšením pulzovej frekvencie v dôsledku horúčky môže to nepriaznivo ovplyvniť fungovanie srdca a celkový stav tela.
S chladom musíte naozaj potrebovať piť viac, aby ste urýchlili odstránenie toxínov z tela. Ale z nápojov je lepšie používať kompoty, ovocné nápoje, vodu, džúsy, slabý čaj, bylinné čaje, mlieko.
dehydratácia
Ak v prípade chladu s horúčkou obmedzíte pitie, môže sa vyvinúť dehydratácia. To je charakteristické pre choroby s vysokou horúčkou - napríklad chrípka. Tiež dehydratácia spôsobená hypertermiou sa často rozvíja u malých detí.
Ak chcete všetkým orgánom poskytnúť kyslík a živiny, musí byť pre nich normálny prietok krvi. V podmienkach nedostatku tekutiny sa jeho objem znižuje. Kardiovaskulárny systém je nútený posilňovať činnosť srdca, aby sa zabezpečil dostatočný prísun krvi do orgánov.
Avšak pulz počas dehydratácie, aj keď je častý, ale slabý, krvné cievy a krvný tlak sa znižuje.
Dehydratácia vyžaduje okamžité lekárske vyšetrenie. Ak sa vyvíja u detí, musíte zavolať tím ambulancie.
Zvýšenie krvného tlaku
U ľudí s ochoreniami kardiovaskulárneho systému - najmä hypertenzia - často s chladom alebo chrípkou s horúčkou, stúpa krvný tlak. Pri hypertenzívnej kríze môže dôjsť k zvýšeniu pulzu.
V tomto prípade je tachykardia nepriamo spojená s horúčkou, nie je to kompenzačná, ale patologická reakcia tela a môže nepriaznivo ovplyvniť zdravotný stav.
Ak je hypertermia sprevádzaná nielen zvýšením pulzu, ale aj zvýšením tlaku, mali by sa okamžite vykonať opatrenia. Najlepšou možnosťou by bolo prijať febrifuge. U dospelých pacientov sa najčastejšie používajú tieto lieky:
Navyše, uistite sa, že pijete krátkodobo pôsobiace antihypertenzívne lieky. Môže to byť:
Ak sa stav po užití liekov nezlepšil, ihneď zavolajte lekára.
Choroby kardiovaskulárneho systému
Niekedy pod zámienkou SARS zápalové ochorenie srdcového svalu - myokarditída. Má nasledujúce príznaky:
- horúčka;
- tachykardia;
- bolesť v srdci;
- dýchavičnosť;
- slabosť;
- potenie;
- zníženie tolerancie na cvičenie;
- únava.
Zvyčajne sa tieto príznaky nezobrazujú okamžite, ale po 5 až 7 dňoch od nástupu ochorenia. V niektorých prípadoch sa manifestujú príznaky myokarditídy a neskôr.
Táto patológia je zvyčajne vírusového pôvodu a môže sa vyskytnúť na pozadí bežnej chladu. Je možné podozrenie, že v priebehu týždňa nedôjde k žiadnemu zlepšeniu a dynamika ochorenia nezodpovedá dynamike v typickom ARVI.
Okrem toho sa myokarditída uvažuje o špecifických srdcových ťažkostiach - dýchavičnosti a bolesti na hrudníku. Ak sa objavia, najmä v kombinácii so slabosťou, neznášanlivosťou na normálnu fyzickú aktivitu, vyžaduje sa lekárske vyšetrenie.
Zvyčajne tachykardia s chladom s teplotou je fyziologická kompenzačná odpoveď. Ale v niektorých prípadoch to môže byť patologický príznak, ktorý naznačuje komplikáciu alebo inú chorobu. To by malo byť známe a včas konzultovať s lekárom. Lekárska pomoc pomôže zvládnuť nepríjemné príznaky alebo stanoviť správnu diagnózu.
Známky tachykardie pri teplote dieťaťa
Tachykardia, to znamená rýchly tep srdca, môže byť známkou vážnej patológie. Avšak výskyt srdcových palpitácií u dieťaťa pri teplote je iný. Zvážte všetky prejavy tejto patológie podrobne a uvidíte, v ktorých prípadoch stojí za to znepokojovať zdravie dieťaťa.
Známky tachykardie
Srdce bije u detí nie v takom rytme ako u dospelých: pulz u detí sa líši od pulzu dospelých. Je to spôsobené štruktúrou tela detí, ktorá je v procese rýchleho rozvoja a rastu. Ak je rýchlosť 70 úderov za minútu normálna pre dospelý organizmus, potom srdce novorodenca narazí dvakrát rýchlejšie - 159 úderov za minútu. O dva roky sa srdcová frekvencia mení - až o 123 úderov za minútu.
Srdcová frekvencia u dieťaťa je relatívnou koncepciou. Aby bolo možné správne určiť prítomnosť patológie, je potrebné overiť indikácie v tabuľke:
- od 1 mesiaca do roka: od 110 do 170;
- z roku na dva: od 94 do 125;
- od dvoch do štyroch rokov: od 90 do 125;
- zo štyroch na šesť: od 85 do 120;
- od šiestich po osem: od 78 do 120;
- od osem do desiatich: od 68 do 106;
- od desiatich do dvanástich: od 60 do 100;
- od 12 do 15 rokov: od 55 do 95 rokov.
Po 15 rokoch je srdcová frekvencia v súlade s rýchlosťou dospelých - od 65 do 90 úderov za minútu. Srdcovou frekvenciou nad úrovňou uvedenou v tabuľke sa považuje patológia. Lekári určujú dva typy tachykardie - fyziologické a patologické. To znamená, že v niektorých prípadoch je rýchly tep srdca prospešný (fyziologický), zatiaľ čo v iných sa považuje za odchýlku. Prečo sa to deje?
Fyziologická tachykardia
Srdce môže poraziť silne z mnohých dôvodov, napríklad:
- vysoká teplota;
- fyzické preťaženie;
- príliš horúci vzduch;
- užívanie určitých liekov;
- pocity bolesti.
Srdcová frekvencia a teplota u dieťaťa sú prirodzenou reakciou tela na ochorenie. Táto podmienka sa nepovažuje za patológiu a ide s liečbou. Pri ochoreniach a iných ochoreniach telesné teplo zvyšuje telesnú teplotu, aby vylučovalo baktérie a vírusy: to znamená, že vytvára pre ne nepriaznivé podmienky.
Čo sa stane, keď teplota tela stúpa? Imunitný systém pracuje v "bojovom režime", prietoku krvi a zvýšeniu srdcovej frekvencie, pretože úlohou je vyhnúť cudzorodým prvkom z tkanív tela. Zároveň sa prirodzene zvyšuje pulz a rytmus kontrakcií srdca.
Tabuľka zvyšovania impulzu pri teplote:
- 1-2 mesiace: od 154 do 194;
- 6 mesiacov: od 148 do 187;
- 1 rok: od 137 do 176;
- 2 roky: od 125 do 159;
- 3 roky: od 120 do 152;
- 4 roky: od 115 do 145;
- 5 rokov: od 110 do 139;
- 6 rokov: od 105 do 131;
- 7 rokov: od 99 do 125;
- 8-9 rokov: od 95 do 119 rokov;
- 10-11 rokov: od 95 do 117;
- 12-13 rokov: od 90 do 114;
- 14-15 rokov: od 86 do 108 rokov.
Po postupoch zameraných na zníženie teploty sa teplo postupne znižuje. Ak tachykardia neprejde a rýchly tlkot srdca pokračuje, znamená to, že telo sa nedokáže vyrovnať s vírusmi. Môžeme však hovoriť o skôr skrytej patológii:
- srdcové choroby;
- zápal srdcového svalu.
Ak nárast srdcovej frekvencie nie je spôsobený chladom, ale kvôli dráždivým faktorom (teplo, nadmerné pôsobenie), potom po ich odstránení sa srdcová frekvencia rýchlo vráti do normálu. U adolescentov vo veku od desiatich rokov je rýchla srdcová frekvencia znakom reštrukturalizácie tela a prechádza sama.
Je to dôležité! Dávajte tiež pozor na dôležitú vlastnosť: s fyziologickým nárastom pulzu je srdcová frekvencia vždy rovnomerná.
Pri patologických procesoch v srdci je zmätený rytmus kontrakcií - srdce prerušuje a prerušuje.
Patológia srdcového svalu
Teraz uvažujte o patologických zmenách srdca. Tachykardia ako príznak ochorenia sa môže objaviť v nasledujúcich prípadoch:
- srdcové choroby;
- obezita;
- dehydratácia;
- vaskulárna dystónia;
- anémia;
- hypertyreóza;
- kardiomyopatia;
- iné patológie.
Keďže malé deti nemôžu podrobne vysvetliť, čo sa s nimi deje, rodičia by mali venovať pozornosť stavu ich dieťaťa. Symptóm ochorenia srdca môže byť:
- náhla bledosť dieťaťa;
- opuchnuté žily na krku;
- vznik dýchavičnosti;
- lepkavý pot na koži;
- stav nevoľnosti;
- niekedy slabé.
Ak zistíte, že aspoň jeden z týchto príznakov sprevádzaný tachykardiou okamžite ukážete dieťaťu kardiológovi.
Prvá pomoc dieťa
Útoky srdca nie sú len charakteristické pre dospelých, ale vyskytujú sa aj u detí. Pred príchodom lekára potrebujete pomôcť dieťaťu a zmierniť jeho stav:
- dajte na čerstvý vzduch alebo otvorte okno;
- vložte uterák stlačený z vody na krk a na čelo.
Je to dôležité! Nemôžete dať lieky pre deti: je to nebezpečné. Liečba môže predpisovať iba lekára.
Je možné vyliečiť ochorenie srdca u dieťaťa? Ak je patológia zistená včas, výsledok liečby je v mnohých prípadoch pozitívny. Dieťaťu bude predpísaný kurz terapie, lieky a cvičenie. V prípade vážnej patológie je potrebná chirurgická liečba.
Pediatrická tachykardia patologického charakteru je vážnym dôvodom na konzultáciu s lekárom. Neošetrená patológia môže viesť k závažným komplikáciám, ktoré môžu viesť k invalidite.
Starostlivosť o choré dieťa
Aby ste nevyvolali nové tachykardické záchvaty, musíte urobiť nasledovné:
- poskytnúť psychický mier;
- znížiť fyzickú aktivitu;
- postupujte podľa rozvrhu dňa;
- poskytnúť stravu.
Rodičia by mali zabezpečiť, aby dieťa fyzicky a psychicky nepremenilo. Akýkoľvek stres, úzkosť a negatívne emócie môžu vyvolať útok na tachykardiu. Hlboký spánok je hlavným liečiteľom počas choroby. Uistite sa, že dieťa šlo včas do postele a dostalo spánok. Fyzická aktivita sa musí striedať s odpočinkom a odpočinok musí byť úplný.
Strava pre choroby srdca by mala vylúčiť čokoládu a silný čaj, slané a korenené jedlá. Namiesto čaju dajte dieťaťu vodu s kompótom zo sušeného ovocia - existuje veľa draslíka a horčíka. Tieto užitočné stopové prvky sa nachádzajú v pečených zemiakoch - pečené v uniforme.
Srdcové palpitácie u malých detí sú prirodzenou reakciou na podnety. Dieťa môže byť vystrašené alebo veľmi nervózne, prehrievané na slnku alebo prepracované. Fyziologická tachykardia sa vyskytuje aj v dospievaní v dôsledku reštrukturalizácie organizmu.
Fyziologická tachykardia sa však musí odlíšiť od patológie srdca. Zvyčajne sa prejavuje náhlymi záchvatmi a je vždy sprevádzaný nerovnomerným rytmom srdca. Včasné zistenie patológie a aktívnej liečby pomôže dieťaťu stať sa zdravým.
Rýchly impulz u dieťaťa pri teplote 38-39 - keď je to normálne a kedy nie?
Teplota a rýchly impulz
Počet úderov za jednotku času sa rovná počtu srdcových úderov v rovnakom rozsahu. Preto je pulz dieťaťa dôležitým indikátorom normálneho fungovania srdca alebo akýchkoľvek patologických abnormalít. Pri teplote 38 je pulz prirodzene zvýšený, pri 39 je ešte väčší. Toto sa nazýva fyziologická tachykardia.
Takéto zvýšenie sa však považuje za normálne len s miernymi odchýlkami a zachovaním jednotnosti. Ak je pulz nerovnomerný, merania na elektronickom tonometri vykazujú poruchy rytmu, potom to môže byť príznakom ochorenia srdca.
Aký je pulz pri a bez teploty považovaný za normálny?
Srdcové frekvencie u detí a v zdravom stave a s horúčkou sa líšia od hodnôt u dospelých. Je to spôsobené:
- menšia veľkosť tela - čím je telo menšie, tým častejšie je pulz;
- s charakteristikami metabolizmu a hormonálneho zázemia v období aktívneho vývoja a rastu.
U dospelého človeka s hmotnosťou 70 kg sa považuje za normálny stav pokoja 70-75 úderov za minútu a u novorodenca s hmotnosťou 3,5 kg - 159. Pozrime sa na tento ukazovateľ pre deti vo vekovej dynamike.
A len vo veku 16 rokov sa pulzové miery porovnávajú s dospelými a sú v rozmedzí 65 až 90 úderov za minútu. Významné rozdiely v hodnotách sa vysvetľujú skutočnosťou, že frekvencia srdcových kontrakcií je z veľkej časti určená nie podľa veku, ale:
- hmotnosť, ktorá sa u detí rovnakého veku môže líšiť o polovicu;
- typ tela: astenická, normostenická alebo hyperstenická;
- fyzický vývoj, ktorý sa môže športovým dieťaťom veľmi líšiť od situácie jeho vrstevníkov.
Dôvodom fyziologickej tachykardie môže byť nielen teplota, ale aj:
- fyzická aktivita;
- dehydratácia;
- prehriatie kvôli príliš teplému oblečeniu alebo vysokej teplote v miestnosti;
- účinok liekov: solbutamol, činidlá s adrenalínom, aminofylín, atropín;
- bolesť.
Z tabuľky vidíme, že pulz 125-130 pre deti mladšie ako 6 rokov pri teplote 38 alebo 39 stále spadá do normálneho rozmedzia. Zrýchlený srdcový tep je jednou z normálnych reakcií tela pri mnohých ochoreniach alebo zraneniach, čo je znakom toho, že všetky systémy sú "na pohotovosť", aby sa vyrovnali s mikróbmi a inými negatívnymi faktormi. Po zotavení by takáto tachykardia mala prejsť.
Ak bol rýchly impulz spojený s prehriatím alebo fyzickou námahou, potom by po vylúčení účinku týchto faktorov mal tiež návrat k normálu. U dospievajúcich vo veku 10 až 15 rokov môže byť vysoký pulz spojený s hormonálnymi nárazmi v procese fyziologickej reštrukturalizácie organizmu. To je normálne a nevyžaduje žiadny zásah, ak prejde dostatočne rýchlo.
Patologická tachykardia u dieťaťa
Ak po znížení teploty z 39.2 alebo 38.5 na 36-37 sa rýchla srdcová frekvencia a pulz nevrátili do normálu, potom to znamená, že:
- telo nie je schopné zvládnuť toxíny vírusov alebo baktérií a môžu sa vyvinúť komplikácie;
- dieťa má nejaké ochorenie srdca;
- infekcia viedla k rozvoju myokarditídy alebo dieťa malo chorobu pred horúčkou.
Preto po zmiešaní teploty je dôležité skontrolovať, aký je impulz dieťaťa, či sa vrátil na štandardné hodnoty. Ak nie, potom musíte kontaktovať kardiológ. Zvlášť je potrebné, aby ste sa s tým ponáhľali, ak je pulz nerovnomerný a pri srdcovej činnosti sa vyskytujú prerušenia alebo zastavenia.
Tachykardia môže byť príznakom týchto ochorení alebo stavov:
- patologická dehydratácia alebo dehydratácia;
- obezita;
- srdcové chyby;
- dystonia je neurocirkulatívna alebo vegetatívna;
- kardiopatia - vývoj patologických zmien srdcového svalu;
- ochorenie štítnej žľazy spojené so zvýšenou sekréciou - tyreotoxikóza;
- anémia (anémia).
Skutočnosť, že ochorenie s teplotou 38,7 alebo 39,5 bolo spojené so srdcom alebo iným vážnym ochorením, ktoré spôsobuje tachykardiu, okrem hodnôt teplomeru a tonometra, Vám môže priniesť nasledujúce príznaky:
- dieťa je veľmi bledé;
- bolesti v hrudi;
- žily okolo krku;
- na pokožke sa objavil lepkavý studený pot;
- objavila sa dyspnoe;
- choré dieťa;
- mdloba alebo blízky stav mysle.
Ak sa objaví niektorý z týchto príznakov, mali by ste ihneď zavolať na sanitku. Samotné drogy v tomto prípade nemusia poskytovať, vrátane antipyretických - môžete to ešte zhoršiť. Je potrebné:
- poskytnúť čerstvý vzduch;
- položte na čelo a krku vlhký uterák.
Vidíme, že zvýšený pulz u dieťaťa pri vysokej teplote môže byť buď bežnou reakciou na vonkajšie alebo vnútorné faktory alebo znak vážnej choroby. Rozptýlenie všetkých pochybností o tom pomôže včasnému odvolaniu sa na pediatra av prípade potreby na detského kardiológu.
Silný tep srdca u dieťaťa
Srdcová frekvencia dieťaťa je dôležitým zdravotným ukazovateľom jeho zdravia, ktorý posudzuje špecialista počas lekárskej prehliadky. Často diagnostikovaný s jeho nárastom nazývaným tachykardia. Aby bolo možné prijať vhodné opatrenia včas, je potrebné poznať parametre miery aktivity srdca, ako aj dôvody odchýlok od nich.
Srdcová frekvencia: normy v pediatrickej praxi
Vlastnosti vývoja kardiovaskulárneho systému u detí a dospievajúcich sú také, že parametre normy z veľkej časti závisia od veku. Každá fáza života dieťaťa má vlastné ukazovatele tepu srdca.
Srdcový sval novorodenca sa zníži na 140 krát za minútu. V dospievaní sa parametre zhodujú s normami pre dospelých a nemali by presiahnuť 90 úderov za minútu.
Meranie srdcovej frekvencie dieťaťa môže byť pomerne jednoduché: jednoducho položte ruku na oblasť projekcie srdca a zistite minútu pri počte srdcového tepu. Môžete cítiť tepnu na zápästí dieťaťa a merať pulz. Indikátory srdcovej frekvencie a pulzu na periférnej tepne u zdravého človeka sú rovnaké.
Dnes sa špecialisti riadia nasledujúcimi vekovými parametrami normy v detskej praxi:
- od narodenia do jedného roka - 130-160 bpm;
- pred dosiahnutím dvoch rokov - až 150 úderov za minútu;
- za 2-4 roky - 115-135 úderov za minútu;
- od 4 do 6 rokov - od 80 do 130 úderov za minútu;
- vo veku 6-8 rokov - 75-130 úderov za minútu;
- vo veku 8-11 rokov - až 70-110 úderov za minútu;
- pri 11-15 rokoch je norma 70-80 úderov za minútu.
Odchýlka parametrov o 20 - 30 ukazovateľov - časté srdcové zlyhanie u dieťaťa - naznačuje vznik porúch v kardiovaskulárnom systéme. Na stanovenie povahy tohto negatívneho stavu je potrebné povinné diagnostické vyšetrenie.
dôvody
Dieťa s rýchlym srdcovým srdcom zaznamenáva viac ako vekové parametre normy o viac ako 25-30 jednotiek. Príčiny môžu byť fyziologické (anatomické znaky srdca v detstve):
- Malé množstvo kamier.
- Menší priemer nádob.
Zároveň sa neustále zvyšujú potreby rýchlo rastúceho detského organizmu v krvi. Heartbeat bude reakciou na toto všetko.
Medzi ďalšie fyziologické príčiny patria:
- nadmerné cvičenie;
- stresové situácie;
- pokles teploty.
Po odstránení negatívnych faktorov sa činnosť srdca obnoví, parametre srdcového tepu sa vrátia do normálu. Ak stav trvá dlhší čas a nedá sa opraviť doma, neodporúča sa oneskorenie pri konzultácii so špecialistami a diagnostickými postupmi. Vysoké riziko závažných komplikácií, napríklad kardiomyopatie.
Popri vyššie uvedených charakteristikách srdca súvisiacich s vekom a fyziologickým koreňovým príčinám zrýchlenia impulzu môže dôjsť k palpitácii srdca na pozadí rôznych patológií:
- endokrinné poruchy;
- po infekčnej chorobe;
- po krvácaní;
- giperdeyatelnosti štítnej žľazy;
- s anémiou, hypotenziou;
- abnormality vo vývoji kardiovaskulárneho systému - rýchly tep srdca u plodu;
- vedľajších účinkov jednotlivých podskupín liekov s ich dlhodobým užívaním.
Len vykonávanie komplexného prieskumu - inštrumentálneho a laboratórneho - umožňuje špecialistovi zhromažďovať informácie, vyhodnocovať súčasný stav a vykonávať adekvátnu diferenciálnu diagnostiku.
Typy odchýlok v činnosti srdca
V praxi pediatrov sú častejšie dve formy palpitácie: sínus a paroxysm.
Pod sinusovou formou sa rozumie dosiahnutie parametrov viac ako 100 úderov za minútu, najmenej - 180-200. Súčasne sa po diagnostickom vyšetrení nachádza aj miesto sínusového uzla v bočnej stene predsiene. Jeho vzrušenie je spôsobené parasympatikou ako aj sympatickou stimuláciou. Preto pri zisťovaní porúch srdcového tepu sa hlavná príčina hľadá v tejto konkrétnej oblasti.
Existujú tri stupne sínusovej poruchy:
- mierne: pri zvyšovaní parametrov o 10-20%;
- stredné: pri prekročení o 20-40%;
- ak sú parametre prekročené o 40-60%, je to výrazná porucha.
Ak vznikne sínusová forma poruchy na pozadí fyziologických príčin, príznaky zmiznú v priebehu 5-7 minút. Neškodí zdraviu dieťaťa.
V prípade patologickej formy nesprávnej funkcie sínusového uzla sa klinické prejavy vyskytujú často, nezastavujú dlhú dobu a vyžadujú vhodné terapeutické opatrenia. Deti, ktoré vyvinuli paroxysmálnu formu srdcového zlyhania, trpia častými záchvatmi urýchlenia pulzu na 150 až 200 úderov za minútu. Trvanie tohto stavu sa môže meniť od niekoľkých sekúnd až po niekoľko minút, menej často - na jeden deň.
V tomto prípade sa vyskytuje lézia, ktorá generuje vysokofrekvenčné impulzy v oblastiach komory alebo atria. Na základe toho odborníci rozlišujú jeden z dvoch typov patológie:
Obe formy vyžadujú okamžité komplexné zaobchádzanie. Mala by ho vybrať iba odborník. Samošetrenie je absolútne neprípustné.
Tachykardia u novorodencov
U novorodencov je srdcový tep u dospelých takmer dvojnásobok bežnej dávky. Preto je ťažké diagnostikovať zvýšenú srdcovú frekvenciu v tomto veku. Odchýlka od normy sa považuje za skutočnosť, ak srdcová frekvencia prekročí 170 úderov za minútu a trvá viac ako 10 sekúnd.
Abnormálne zvýšenie aktivity v kardiovaskulárnom systéme je zaznamenané u 35-45% detí, čo priamo súvisí so zvýšeným automatismom sínusového uzla.
Dôvody pre túto podmienku môžu byť nasledovné:
- vrodené abnormality a anomálie;
- vznikol v dôsledku mnohých príčin anémie;
- stav hypoglykémia;
- acidóza;
- perinatálny variant deštrukcie štruktúr nervového systému;
- myokarditídy rôznej povahy.
Môžu sa zistiť dostatočne fyziologické príčiny:
- príliš tesné otriasanie;
- prehrievanie;
- bolestivé impulzy nejasnej etiológie;
- dieťa má tendenciu sa obávať.
Fyziologická forma je charakterizovaná skôr arytmiou srdcových kontrakcií, zatiaľ čo patologická porucha je charakterizovaná rigiditou rytmu. Rýchlosť srdca viac ako 170 úderov za minútu po viac ako dva alebo tri dni vyvoláva metabolické procesy v myokardu - život ohrozujúci stav u dojčiat. Takéto útoky sa násilne zastavujú pomocou farmakoterapie v stacionárnych podmienkach.
symptomatológie
Klinické prejavy zvýšenej srdcovej aktivity u detí sú trochu odlišné od symptómov u dospelých. Dieťa má pocit:
- časté bolestivé impulzy v hlave;
- predtým nezvyčajné vertigo;
- nutkanie na nevoľnosť a zvracanie bez anamnézy otravy jedlom;
- nadmerné potenie, ako aj letargiu;
- nepohodlie pri projekcii srdca;
- náhla strata vedomia;
- dýchavičnosť.
Novorodenec vyjadril úzkosť a zvýšil náladu na pozadí zníženej chuti do jedla. Rodičom sa odporúča, aby sa starali o stav dieťaťa, aby včas zaznamenali všetky odchýlky od normy, aby sa poradili so špecialistom. Koniec koncov, deti nie sú schopné správne formulovať, čo sa ich týka.
diagnostika
Diagnostické opatrenia sú založené na anamnéze. Špecialista sa pýta rodičov dieťaťa, keď sa zdravotný stav zhorší, čo sa vyjadruje, aké opatrenia boli prijaté.
Po vykonaní tohto fyzického vyšetrenia:
- antropometrie;
- termometria;
- auskultácia a perkusie;
- pohmat.
Ak máte podozrenie na patologické zmeny kardiovaskulárnych štruktúr, odporúčajú sa skríningové vyšetrenia, a to:
- srdcovú frekvenciu a rytmus možno ľahko vidieť na EKG;
- 24-hodinové sledovanie EKG je bezpečná a informatívna metóda;
- ECHO CG sa vykonáva na určenie povahy poruchy sínusovej dutiny;
- krvné testy môžu určiť endokrinologické poruchy, odchýlky v parametroch glukózy, hemoglobínu, cholesterolu;
- EEG umožňuje vylúčiť patológie mozgových štruktúr.
Iba všetky informácie získané špecialistom z vyššie uvedených diagnostických vyšetrení mu umožňujú vykonať adekvátnu diferenciálnu diagnostiku a identifikovať skutočnú príčinu negatívneho stavu u dieťaťa.
Prvá pomoc
Každý rodič na uľahčenie blaha svojho dieťaťa počas záchvatu rýchleho srdcového rytmu by mal vedieť, čo má robiť:
- naneste látku navlhčenú v studenej vode na čelo;
- uvoľnite hrudník z trápnych odevov, dajte dieťa na čerstvý vzduch;
- ak dieťa je už schopné splniť požiadavky rodičov, požiadajte ho, aby si napoliehol brucho a zadržal dych;
- snažte sa utišiť dieťa;
- masírovať očné guľky na uvoľnenie aktivity vagusového nervu;
- pri absencii pozitívneho účinku ihneď skontaktujte s SMP.
Je zakázané podávať akékoľvek lieky samotnému dieťaťu: riziko vedľajších účinkov, ktoré ešte viac zhoršujú stav dieťaťa, je vysoké.
Tacka liečby
Po určení formy poruchy srdcovej aktivity - sínus alebo paroxyzmálny - špecialista rozhoduje o jednom alebo druhom komplexe terapeutických opatrení.
Musia sa vykonať od najskorších štádií vzniku negatívneho stavu: kým sa u dieťaťa nevyskytnú komplikácie a dôsledky. Ak sú hlavné príčiny fyzické alebo psychoemočné faktory, musia byť identifikované a odstránené. Veľký význam má korekcia diéty, zabezpečenie vysoko kvalitného nočného odpočinku, priaznivá psychologická situácia v rodine.
Farmakoterapia sa vyberá individuálne, spravidla je založená na antiarytmických liekoch:
- zníženie srdcového vedenia;
- zvýšenie srdcového vedenia;
- analgetiká;
- spazmolytiká;
- ľahké sedatíva založené na prírodných zložkách.
Fyzioterapia je predpísaná s veľkou starostlivosťou. V prípade závažnej patológie sa rozhoduje o potrebe nastavenia kardiostimulátora.
Aby sa predišlo progresii negatívnych vážnych príznakov, zvýšenie počtu útokov, špecialista vydáva nasledujúce odporúčania:
- držať zeleninovú stravu;
- jedlá by mali byť zlomkové, nemali sa prejedať v noci;
- vyhnúť sa fyzickému a psychoemotickému preťaženiu;
- chodiť častejšie vo voľnej prírode, ísť von z krajiny, do ihličnatého lesa;
- včas vykonávať preventívne lekárske vyšetrenia;
- očkovanie v individuálnom režime.
Prognóza miernych perzistujúcich palpitácií je zvyčajne priaznivá. Keď nedávno požiadate o lekársku pomoc alebo ak nerešpektujete odporúčania odborníka, vaše dieťa bude mať rôzne komplikácie.
Tachykardiu možno určiť u dieťaťa v závislosti od jeho veku na základe nasledujúcich údajov:
- Vo veku 2 dni - 122-158 udmin (beaty za minútu).
- Od troch do šiestich dní - 130-167 udminov
- Od týždňa do troch týždňov - 106-180 dní
- Od mesiaca po dva - 120-180 udmin
- Od troch do piatich mesiacov - 105-185 udminov
- Od šiestich do jedenástich mesiacov - 110-170 udminov
- Z roka na dva - 90-150 udminov
- Od troch do štyroch rokov - 70-140 udminov
- Od piatich do siedmich rokov - 65-135 udminov
- Od osem do jedenástich rokov - 60-130 udminov
- Od dvanástich do pätnástich rokov - 60-120 udminov
patofyziológie
Nervy dodávajú srdce hlavne cez sympatický ganglio a vagus nerv. Bolesť sa prenáša cez aferentné vlákna, ktoré sú spojené so sympatickými gangliami. Spravidla väčšina ľudí nevšimne normálny tep srdca. Jednotliví pacienti v detstve sa môžu sťažovať na pocit tinitusu, búšenie srdca a bolesti uší.
Tachykardia je stav, v ktorom môžete zaznamenať zvýšenie hodnoty srdcovej frekvencie alebo jednoducho rýchly tep srdca. Najčastejšie je tachykardia spojená s vodivosťou elektrických signálov, ktoré sa zhoršili z rôznych dôvodov, ktoré spôsobujú kontrakciu steny srdcových komôr. V niektorých prípadoch môže byť tachykardia vrodená, ktorá je diagnostikovaná v štádiu tehotenstva.
Typy tachykardie u detí
Existujú dva typy tachykardie. Deti majú najčastejšie supraventrikulárnu tachykardiu. V tomto druhu je možné pozorovať abnormálne rýchle kontrakcie dolných a horných komôr srdca. Nadváha supraventrikulárnej tachykardie spravidla nehrozí nebezpečenstvo pre život a často pretrváva aj bez lekárskej intervencie.
Druhým typom tachykardie je takzvaná komorová komora. Je diagnostikovaná vtedy, keď spodné časti srdca alebo komôr neobvykle rýchlo pumpujú krv. Tento druh je extrémne zriedkavý u detí, ale môže to byť dosť vážny. V tomto prípade je postup liečby povinný.
príznaky
Tachykardiu u detí je možné rozpoznať príznakmi, ktoré sú podobné príznakom tachykardie u dospelých. Môže to byť búšenie srdca, závraty, potenie, slabosť, bolesť na hrudi, mdloby, dýchavičnosť, nevoľnosť, bledosť atď. Deti, ktoré majú tachykardiu, sú zvyčajne veľmi náladové a nepokojné a tiež vykazujú zvýšenú ospalosť. U detí je zvyčajne ťažké rozpoznať túto patológiu, pretože nemôžu rozprávať o príznakoch a opísať pocity. Navyše niektoré príznaky nemusia súvisieť s tachykardiou, ale byť znakom iných ochorení, ako je bronchiálna astma atď.
liečba
Typ liečby tachykardie je predpísaný v závislosti od závažnosti ochorenia, veku dieťaťa a typu tachykardie. Najčastejšie je supraventrikulárna tachykardia liečená liekmi alebo, ak dovoľuje vek dieťaťa, reflexný účinok na vagus nerv. Na liečbu ventrikulárnej tachykardie možno predpísať chirurgický zákrok alebo metódy invazívnejších liečebných postupov, ako je rádiofrekvenčná ablácia, v ktorej sa do srdca vkladá katéter, ktorý vyžaruje rádiové vlny, ktoré odstraňujú srdcové tkanivo, čo spôsobuje poruchy rytmu. V prevažnej väčšine prípadov po tomto zákroku tachykardia zmizne u jednotlivých pacientov av prípade potreby môže lekár predpísať ďalšiu lekársku liečbu.
Norma alebo patológia
U detí je pulz jeden a pol až dvakrát častejšie ako u dospelých a to je norma ich tela. Srdce novorodenca alebo mesiac starého dieťaťa beje zvlášť rýchlo - na každý dych mierokard robí tri údery. V momentoch plaču alebo kŕmenia môže byť srdcová frekvencia 200 úderov za minútu. Ak je počet srdcových tepien u malého dieťaťa menší ako 100, považuje sa to za odchýlku a lekári môžu uviesť bradykardiu - pomalý tlkot srdca.
Treba však poznamenať, že u detí mladších ako jeden rok môže srdcová frekvencia v stave pokojného spánku za 60 sekúnd poklesnúť na 70 úderov. Tento fenomén nie je častý, ale je možný, takže ak dieťa vyzerá zdravo, nemali by ste paniku. Stáva sa tiež, že teenager lekári fixujú pomerne vysoký pulz na 100 úderov za minútu alebo naopak, nízky impulz - 55 úderov. To je norma a kvôli zvláštnosti organizmu človeka. Priemerná rýchlosť 60-70 úderov myokardu za minútu, lekári fixujú u detí, ktoré prešli 15 rokov veku.
Prečo má dieťa srdcové búšenie
Srdcová frekvencia dieťaťa je dôležitým zdravotným ukazovateľom jeho zdravia, ktorý posudzuje špecialista počas lekárskej prehliadky. Často diagnostikovaný s jeho nárastom nazývaným tachykardia. Aby bolo možné prijať vhodné opatrenia včas, je potrebné poznať parametre miery aktivity srdca, ako aj dôvody odchýlok od nich.
Srdcová frekvencia: normy v pediatrickej praxi
Vlastnosti vývoja kardiovaskulárneho systému u detí a dospievajúcich sú také, že parametre normy z veľkej časti závisia od veku. Každá fáza života dieťaťa má vlastné ukazovatele tepu srdca.
Srdcový sval novorodenca sa zníži na 140 krát za minútu. V dospievaní sa parametre zhodujú s normami pre dospelých a nemali by presiahnuť 90 úderov za minútu.
Meranie srdcovej frekvencie dieťaťa môže byť pomerne jednoduché: jednoducho položte ruku na oblasť projekcie srdca a zistite minútu pri počte srdcového tepu. Môžete cítiť tepnu na zápästí dieťaťa a merať pulz. Indikátory srdcovej frekvencie a pulzu na periférnej tepne u zdravého človeka sú rovnaké.
Dnes sa špecialisti riadia nasledujúcimi vekovými parametrami normy v detskej praxi:
- od narodenia do jedného roka - 130-160 bpm;
- pred dosiahnutím dvoch rokov - až 150 úderov za minútu;
- za 2-4 roky - 115-135 úderov za minútu;
- od 4 do 6 rokov - od 80 do 130 úderov za minútu;
- vo veku 6-8 rokov - 75-130 úderov za minútu;
- vo veku 8-11 rokov - až 70-110 úderov za minútu;
- pri 11-15 rokoch je norma 70-80 úderov za minútu.
Odchýlka parametrov o 20 - 30 ukazovateľov - časté srdcové zlyhanie u dieťaťa - naznačuje vznik porúch v kardiovaskulárnom systéme. Na stanovenie povahy tohto negatívneho stavu je potrebné povinné diagnostické vyšetrenie.
dôvody
Dieťa s rýchlym srdcovým srdcom zaznamenáva viac ako vekové parametre normy o viac ako 25-30 jednotiek. Príčiny môžu byť fyziologické (anatomické znaky srdca v detstve):
- Malé množstvo kamier.
- Menší priemer nádob.
Zároveň sa neustále zvyšujú potreby rýchlo rastúceho detského organizmu v krvi. Heartbeat bude reakciou na toto všetko.
Medzi ďalšie fyziologické príčiny patria:
- nadmerné cvičenie;
- stresové situácie;
- pokles teploty.
Po odstránení negatívnych faktorov sa činnosť srdca obnoví, parametre srdcového tepu sa vrátia do normálu. Ak stav trvá dlhší čas a nedá sa opraviť doma, neodporúča sa oneskorenie pri konzultácii so špecialistami a diagnostickými postupmi. Vysoké riziko závažných komplikácií, napríklad kardiomyopatie.
Popri vyššie uvedených charakteristikách srdca súvisiacich s vekom a fyziologickým koreňovým príčinám zrýchlenia impulzu môže dôjsť k palpitácii srdca na pozadí rôznych patológií:
- endokrinné poruchy;
- po infekčnej chorobe;
- po krvácaní;
- giperdeyatelnosti štítnej žľazy;
- s anémiou, hypotenziou;
- abnormality vo vývoji kardiovaskulárneho systému - rýchly tep srdca u plodu;
- vedľajších účinkov jednotlivých podskupín liekov s ich dlhodobým užívaním.
Len vykonávanie komplexného prieskumu - inštrumentálneho a laboratórneho - umožňuje špecialistovi zhromažďovať informácie, vyhodnocovať súčasný stav a vykonávať adekvátnu diferenciálnu diagnostiku.
Typy odchýlok v činnosti srdca
V praxi pediatrov sú častejšie dve formy palpitácie: sínus a paroxysm.
Pod sinusovou formou sa rozumie dosiahnutie parametrov viac ako 100 úderov za minútu, najmenej - 180-200. Súčasne sa po diagnostickom vyšetrení nachádza aj miesto sínusového uzla v bočnej stene predsiene. Jeho vzrušenie je spôsobené parasympatikou ako aj sympatickou stimuláciou. Preto pri zisťovaní porúch srdcového tepu sa hlavná príčina hľadá v tejto konkrétnej oblasti.
Existujú tri stupne sínusovej poruchy:
- mierne: pri zvyšovaní parametrov o 10-20%;
- stredné: pri prekročení o 20-40%;
- ak sú parametre prekročené o 40-60%, je to výrazná porucha.
Ak vznikne sínusová forma poruchy na pozadí fyziologických príčin, príznaky zmiznú v priebehu 5-7 minút. Neškodí zdraviu dieťaťa.
V prípade patologickej formy nesprávnej funkcie sínusového uzla sa klinické prejavy vyskytujú často, nezastavujú dlhú dobu a vyžadujú vhodné terapeutické opatrenia. Deti, ktoré vyvinuli paroxysmálnu formu srdcového zlyhania, trpia častými záchvatmi urýchlenia pulzu na 150 až 200 úderov za minútu. Trvanie tohto stavu sa môže meniť od niekoľkých sekúnd až po niekoľko minút, menej často - na jeden deň.
V tomto prípade sa vyskytuje lézia, ktorá generuje vysokofrekvenčné impulzy v oblastiach komory alebo atria. Na základe toho odborníci rozlišujú jeden z dvoch typov patológie:
Obe formy vyžadujú okamžité komplexné zaobchádzanie. Mala by ho vybrať iba odborník. Samošetrenie je absolútne neprípustné.
Tachykardia u novorodencov
U novorodencov je srdcový tep u dospelých takmer dvojnásobok bežnej dávky. Preto je ťažké diagnostikovať zvýšenú srdcovú frekvenciu v tomto veku. Odchýlka od normy sa považuje za skutočnosť, ak srdcová frekvencia prekročí 170 úderov za minútu a trvá viac ako 10 sekúnd.
Abnormálne zvýšenie aktivity v kardiovaskulárnom systéme je zaznamenané u 35-45% detí, čo priamo súvisí so zvýšeným automatismom sínusového uzla.
Dôvody pre túto podmienku môžu byť nasledovné:
- vrodené abnormality a anomálie;
- vznikol v dôsledku mnohých príčin anémie;
- stav hypoglykémia;
- acidóza;
- perinatálny variant deštrukcie štruktúr nervového systému;
- myokarditídy rôznej povahy.
Môžu sa zistiť dostatočne fyziologické príčiny:
- príliš tesné otriasanie;
- prehrievanie;
- bolestivé impulzy nejasnej etiológie;
- dieťa má tendenciu sa obávať.
Fyziologická forma je charakterizovaná skôr arytmiou srdcových kontrakcií, zatiaľ čo patologická porucha je charakterizovaná rigiditou rytmu. Rýchlosť srdca viac ako 170 úderov za minútu po viac ako dva alebo tri dni vyvoláva metabolické procesy v myokardu - život ohrozujúci stav u dojčiat. Takéto útoky sa násilne zastavujú pomocou farmakoterapie v stacionárnych podmienkach.
symptomatológie
Klinické prejavy zvýšenej srdcovej aktivity u detí sú trochu odlišné od symptómov u dospelých. Dieťa má pocit:
- časté bolestivé impulzy v hlave;
- predtým nezvyčajné vertigo;
- nutkanie na nevoľnosť a zvracanie bez anamnézy otravy jedlom;
- nadmerné potenie, ako aj letargiu;
- nepohodlie pri projekcii srdca;
- náhla strata vedomia;
- dýchavičnosť.
Novorodenec vyjadril úzkosť a zvýšil náladu na pozadí zníženej chuti do jedla. Rodičom sa odporúča, aby sa starali o stav dieťaťa, aby včas zaznamenali všetky odchýlky od normy, aby sa poradili so špecialistom. Koniec koncov, deti nie sú schopné správne formulovať, čo sa ich týka.
diagnostika
Diagnostické opatrenia sú založené na anamnéze. Špecialista sa pýta rodičov dieťaťa, keď sa zdravotný stav zhorší, čo sa vyjadruje, aké opatrenia boli prijaté.
Po vykonaní tohto fyzického vyšetrenia:
- antropometrie;
- termometria;
- auskultácia a perkusie;
- pohmat.
Ak máte podozrenie na patologické zmeny kardiovaskulárnych štruktúr, odporúčajú sa skríningové vyšetrenia, a to:
- srdcovú frekvenciu a rytmus možno ľahko vidieť na EKG;
- 24-hodinové sledovanie EKG je bezpečná a informatívna metóda;
- ECHO CG sa vykonáva na určenie povahy poruchy sínusovej dutiny;
- krvné testy môžu určiť endokrinologické poruchy, odchýlky v parametroch glukózy, hemoglobínu, cholesterolu;
- EEG umožňuje vylúčiť patológie mozgových štruktúr.
Iba všetky informácie získané špecialistom z vyššie uvedených diagnostických vyšetrení mu umožňujú vykonať adekvátnu diferenciálnu diagnostiku a identifikovať skutočnú príčinu negatívneho stavu u dieťaťa.
Prvá pomoc
Každý rodič na uľahčenie blaha svojho dieťaťa počas záchvatu rýchleho srdcového rytmu by mal vedieť, čo má robiť:
- naneste látku navlhčenú v studenej vode na čelo;
- uvoľnite hrudník z trápnych odevov, dajte dieťa na čerstvý vzduch;
- ak dieťa je už schopné splniť požiadavky rodičov, požiadajte ho, aby si napoliehol brucho a zadržal dych;
- snažte sa utišiť dieťa;
- masírovať očné guľky na uvoľnenie aktivity vagusového nervu;
- pri absencii pozitívneho účinku ihneď skontaktujte s SMP.
Je zakázané podávať akékoľvek lieky samotnému dieťaťu: riziko vedľajších účinkov, ktoré ešte viac zhoršujú stav dieťaťa, je vysoké.
Tacka liečby
Po určení formy poruchy srdcovej aktivity - sínus alebo paroxyzmálny - špecialista rozhoduje o jednom alebo druhom komplexe terapeutických opatrení.
Musia sa vykonať od najskorších štádií vzniku negatívneho stavu: kým sa u dieťaťa nevyskytnú komplikácie a dôsledky. Ak sú hlavné príčiny fyzické alebo psychoemočné faktory, musia byť identifikované a odstránené. Veľký význam má korekcia diéty, zabezpečenie vysoko kvalitného nočného odpočinku, priaznivá psychologická situácia v rodine.
Farmakoterapia sa vyberá individuálne, spravidla je založená na antiarytmických liekoch:
- zníženie srdcového vedenia;
- zvýšenie srdcového vedenia;
- analgetiká;
- spazmolytiká;
- ľahké sedatíva založené na prírodných zložkách.
Fyzioterapia je predpísaná s veľkou starostlivosťou. V prípade závažnej patológie sa rozhoduje o potrebe nastavenia kardiostimulátora.
Aby sa predišlo progresii negatívnych vážnych príznakov, zvýšenie počtu útokov, špecialista vydáva nasledujúce odporúčania:
- držať zeleninovú stravu;
- jedlá by mali byť zlomkové, nemali sa prejedať v noci;
- vyhnúť sa fyzickému a psychoemotickému preťaženiu;
- chodiť častejšie vo voľnej prírode, ísť von z krajiny, do ihličnatého lesa;
- včas vykonávať preventívne lekárske vyšetrenia;
- očkovanie v individuálnom režime.
Prognóza miernych perzistujúcich palpitácií je zvyčajne priaznivá. Keď nedávno požiadate o lekársku pomoc alebo ak nerešpektujete odporúčania odborníka, vaše dieťa bude mať rôzne komplikácie.