Čo je angina pectoris 3 FC?
Útoky angíny pektoris sa vyznačujú silnou bolesťou srdca, ktorá sa najčastejšie vyskytuje počas obdobia emočného alebo fyzického stresu. Avšak choroba je zvyčajne rozdelená na fázy, jedna z najnebezpečnejších je tretia. Pre pacientov je najťažšie tolerovať, zhoršuje sa nepohodlie za hrudnou kosťou a kvalita života sa výrazne zhoršuje. Osoba sa ešte nestala zdravotne postihnutou osobou, ale ak sa neuskutoční správna liečba, výsledok bude poľutovaniahodný.
Charakteristické znaky angíny pectoris 3
Najbežnejšou formou angíny pectoris je FC 3, vyvíja sa pri akútnej koronárnej chorobe a má niekoľko znakov:
- Útoky sú spontánne, nie nevyhnutne spôsobené fyzickou námahou;
- Mobilita pacientov je obmedzená, snaží sa viac odpočívať;
- Bolesť nastáva pri lezení po schodoch alebo pri chôdzi na vzdialenosť 100-500 metrov;
- Pacienti môžu kontrolovať svoj stav a cítiť nástup útokov dobre.
Hlavný rozlišovací prvok - vždy môžete určiť začiatok a koniec útoku.
Niektorí lekári považujú FC 3 za zdravotné postihnutie a v kombinácii s inými ochoreniami, ako je tachykardia, sa klinický obraz zhoršuje. Choroba je sprevádzaná nielen bolesťou, ale aj komorbiditou.
Príznaky Angíny 3 FC
Príznaky ochorenia v dôsledku skutočnosti, že táto forma anginy pectoris je sprevádzaná živými prejavmi. Srdce potrebuje zvýšené množstvo kyslíka, ale koronárna artéria nedokáže pumpovať správne množstvo krvi v dôsledku zúženia lumenu. Hlavná svalovina tela zažíva nedostatok energie, pri dlhotrvajúcich útohoch dochádza k nezvratnej reakcii - infarktu.
Príznaky ochorenia sú individuálne, môžu byť u rôznych pacientov menej výrazné, čo komplikuje diagnostiku. Najvýznamnejšie príznaky sú:
- Bolesť za hrudnou kosťou aj pri ľahkých zaťaženiach je útlaková;
- Trvanie útokov - až 15 minút;
- Pocit nevoľnosti, závraty, vracanie;
- Zvyšuje sa srdcová frekvencia.
- Zvýšený krvný tlak;
- Panika začína - pacient cíti, že sa dusí, pocení sa zvyšuje, vzniká dýchavičnosť;
- Únava bez akéhokoľvek dôvodu.
3 FC je forma námahenej angíny, ktorá sa prejavuje pomerne často a vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť. Stav pacienta sa v budúcnosti iba zhorší.
Prečo sa angina 3 FC vyvíja?
Hlavnou príčinou progresie srdcových ochorení spojených s nedostatkom kyslíka v myokarde sú aterosklerotické plaky, ktoré sa objavujú v dôsledku zvýšených hladín cholesterolu v krvi. Zanesú krvné cievy a neumožňujú cirkulácii krvi normálne. Niekoľko faktorov môže vyvolať aterosklerózu:
- Zvýšený krvný tlak - steny krvných ciev sú tenšie, náchylnejšie na poškodenie, čo zjednodušuje tvorbu plakov;
- Mužský sex je ďalším rizikovým faktorom. Ak majú ženy v krvi estrogénový hormón, ktorý pomáha eliminovať cholesterol, potom sa u ľudí prehĺbi táto škodlivá látka v tele;
- Nesprávna výživa je hlavným dôvodom. Pacienti, ktorých srdcový stav vyžaduje diagnózu a liečbu, sú zvyčajne zneužívané mastnými, údenými, vyprážanými potravinami. Nepozorujú, čo jedia, môžu mať nadváhu, neustále sa prejedajú;
- Kardiovaskulárne ochorenia sú jedným z provokátov záchvatov, často dedičných;
- Nedostatok fyzickej námahy;
- Palpitácie srdca - keď sa rytmus zvyšuje, telo potrebuje viac kyslíka. Útok môže spôsobiť cvičenie, emocionálny šok a dokonca bežnú prechádzku pomalým tempom.
Avšak pacient nestačí na odstránenie fyzického stresu - bolesť bude pokračovať napriek zníženiu zaťaženia. V najvážnejších prípadoch, keď dôjde k záchvatu v pokoji, a vo funkčnej triede 3 sa mení na FC 4, je potrebný chirurgický zákrok.
Prvá pomoc pri záchrane.
Ak angína stupňa 3 postupuje, kŕče sa môžu vyskytnúť spontánne, dokonca s minimálnou aktivitou a sprevádzané bolesťou. Čo má pacient robiť, ak sa za hrudnou kosťou vyskytujú nejaké nepríjemné pocity?
- Vezmite drogu na úľavu - nitroglycerín alebo jeho analógy. Pod jazykom by sa mala umiestniť jedna alebo dve tabletky, najviac 5 tabliet, ale táto dávka sa môže užívať len v najťažších prípadoch, keď lekári musia čakať príliš dlho;
- Zastavte akékoľvek zaťaženie - je lepšie zaujať sedenie;
- Ak sú symptómy ochorenia spôsobené stresom, musíte sa uklidniť;
- Poskytnúť prístup kyslíku - zbaviť sa lisovacích predmetov a vrchného oblečenia, ak je v miestnosti vyprázdnená, musíte otvoriť okno;
- V nohách je umiestnená fľaša s horúcou vodou.
Počas záchvatov nie je možné použiť Validol - naopak, môže spôsobiť vážne poškodenie osoby s angínou.
Vo všeobecnosti je pomoc s útokom stenokardie zameraná na vylúčenie akéhokoľvek bremena pre pacienta a čakanie na lekárov, aby prišli. Je nevyhnutné zavolať sanitku, pretože bolesť sa nesmie zastaviť viac ako 15 minút, čo naznačuje stav pred infarktom, keď je potrebná hospitalizácia.
Je možné vyliečiť angínu 3 FC?
Vzhľadom na to, že angína je chronická patológia, nie je možné túto podmienku úplne zbaviť. Avšak na udržanie normálneho stavu pacienta je stále schopný. Najčastejšie lekári predpisujú liekovú terapiu, ktorá zahŕňa:
- Aspirín na zriedenie krvi, pretože sa vytvárajú plaky z tohto dôvodu, je liek účinný;
- Nitroglycerín - prichádza vo forme piluliek alebo sprejov, nemôže sa užívať pravidelne, ale iba počas útokov;
- Antagonisty vápnika - zabraňujú vazokonstrikcii, eliminujú kŕče a zvyšujú tón;
- Beta blokátory - zabraňujú vzniku srdcového infarktu, znižujú potrebu myokardu v kyslíku;
- Lieky, ktoré bránia výskytu krvných zrazenín - patria do skupiny liekov znižujúcich hladinu lipidov, obsahujú anti-výmenné živice.
V obzvlášť pokročilých prípadoch, keď postupuje IHD a angína FC 3, liečba sa uskutočňuje chirurgickými metódami. Najbežnejšou je koronárna angioplastika. Podstatou zásahu je zaviesť do tepny špeciálny balón, ktorý zničí aterosklerotický plak.
Ďalšou kardinálnou liečbou je chirurgia bypassu koronárnej artérie, keď sa položí ďalšia cesta pre tok krvi z aorty. Táto operácia je zložitejšia a je vykonávaná, ak pacient nemá vážne komorbidity.
Ako žiť s diagnózou "angíny"?
Keď diagnóza preukáže, že angína 3 funkčnej triedy postupuje u ľudí, bude potrebné výrazne zmeniť spôsob života. To je nevyhnutné na zníženie počtu záchvatov a zabránenie iných patologických stavov, ako je srdcový záchvat, post-infarktová kardiosekróza, čo vedie k smrti koronárnych buniek.
Je potrebné vykonať niekoľko opatrení:
- Uistite sa, že máte vždy Nitroglycerín - doma, v práci, vo vrecku alebo kabelke;
- Ak cítite prístup útoku alebo ak predpokladáte, že musíte prejsť zaťažením, dajte pilulku pod jazykom vopred;
- Zmeňte svoju stravu - nemusíte dodržiavať prísne diéty, ale budete musieť znížiť príjem jedla s vysokým cholesterolom. Jedzte malé jedlá, ovládajte svoje pocity;
- Pohybujte sa čo najviac - nemôžete úplne opustiť bremeno, urobte si aspoň denné krátke prechádzky.
Keď zistíte, ako sa prejavuje syndróm stresu 3-PK, aké to je, aké terapeutické a preventívne opatrenia možno prijať, hlavnou vecou je pripomenúť si, že je zakázané piť drogy bez pomoci a vymenovania kardiológa. Aby ste sa ochránili pred exacerbáciami a záchvatmi, dôsledne dodržujte každodennú rutinu, nezabudnite si vziať potrebné lieky a pravidelne navštívte špecialistu na diagnostiku.
Príčiny, príznaky a liečba námahej angíny 3 FC
Kardiovaskulárne ochorenia sú jedným z najvýznamnejších faktorov ovplyvňujúcich mieru úmrtnosti. Ide hlavne o koronárnu chorobu srdca (CHD), ktorá vedie k smrti. Jeho spoločnou formou je námahová angína, ktorá na druhej strane má tiež 4 stupne závažnosti.
Podstata a typológia foriem ochorenia
Srdce, hlavné svalstvo tela, je poháňané dodávkou kyslíka a živín cez tepny. Denná potreba sa môže zvýšiť, ak osoba vykonáva určitú fyzickú aktivitu. V dôsledku toho sa prietok krvi k hlavnému orgánu zvyšuje.
Koronárne a koronárne artérie, ktoré "slúžia" srdcu pochádzajú z aorty. Ak nie sú normálne, krvný tok je narušený. To znamená, že určitá časť srdcového svalu nebude dostávať kyslík a potrebné látky na normálne fungovanie.
Toto zlyhanie sa nazýva ischémia. Ak tento stav trvá dlhšie ako 30 minút, kardiomyocyty začnú umierať v srdci, čo vedie k infarktu myokardu. Patológia sa môže aktivovať, ak je prekročená prípustná úroveň fyzickej aktivity a je sprevádzaná bolesťou.
Existujú 4 funkčné triedy ochorenia (FC). Hlavné kritérium diferenciácie - závažnosť formy a prípustnosť fyzickej aktivity:
- FC 1 je pomerne mierna choroba, pri ktorej je povolené mierne cvičenie. Útok je možný len v prípade extrémneho fyzického namáhania.
- FC 2 znamená obmedzenie fyzickej aktivity. Do tejto triedy patria pacienti, ktorých angína začína po uplynutí 500 metrov alebo pri lezení po schodoch do druhého poschodia. Okrem toho sa pacientom neodporúča chodiť za studeným a veterným počasím, bezprostredne po prebudení z dôvodu spánku alebo emočnej nadmernej námahe. To všetko môže tiež spôsobiť zhoršenie zdravia.
- FC 3 výrazne obmedzuje osobu z hľadiska telesnej aktivity. Útok môže byť vyvolaný chôdzou pri priemernej rýchlosti 100-500 m a prechodom po schodoch.
- FC 4 je najťažšia forma. Ide o postihnutie, pri ktorom sa môžu vyskytnúť záchvaty aj v pokoji.
Je tiež potrebné poznamenať, že pacienti s formou ochorenia FC 3 spravidla dobre ovládajú svoje schopnosti. Dokážu tiež predvídať prístup útokov. Pomáha to vopred neutralizovať a znížiť intenzitu na nič.
Ako sa choroba vyvíja
Poškodenie krvných ciev môže spôsobiť diabetes mellitus, ložiská cholesterolu a ďalšie príčiny, kvôli ktorým sa tvoria tzv. Plaky na stenách tepien. Znižujú priechod v cievach a zabraňujú normálnemu krvnému obehu.
Nástup IHD a námahená angína s FC 3 alebo 4 je najčastejšie sprevádzaná ostrými bolesťami. Niekedy sa však môže obmedziť len na ťažké dýchacie ťažkosti, kašeľ a slabosť. Hlavná charakteristická črta choroby: ak nastane kríza, vždy môžete jasne definovať začiatok a koniec.
Bolesť sa môže rozšíriť do oblasti na ľavej strane tela, za hrudnou kosťou. Niekedy ju chytila do ľavej ruky, čeľuste alebo lopatky. Pacient pocíti pocit tlaku a kontrakcie v oblasti srdca. Pri FC 3 alebo 4 môže byť bolesť sprevádzaná príznakmi, ktoré už boli uvedené vyššie - dýchavičnosť, kašeľ atď.
Počas útoku človek zvyčajne cíti charakteristickú naliehavú bolesť. Nemôže byť zamieňaná s ničím a nedá sa prekonať, ak nie sú k dispozícii žiadne vhodné prípravky. Našťastie útoky sú zvyčajne krátke a často sa nečakane rozpadajú, na samom vrchole frustrácie. Choroba je nebezpečná predovšetkým zvýšením pravdepodobnosti výskytu infarktu myokardu.
Útok s FC 3 alebo 4 trvá približne 3-5 minút, ale u niektorých pacientov to môže byť výrazne oneskorené. V obzvlášť pokročilých prípadoch alebo po závažnom preťažení môže byť intenzita bolesti u pacienta zvlnená, od ťažkých až po nadmerné. V takom prípade musíte okamžite zavolať sanitku, pretože zvyčajné neutralizátory nie sú schopné zastaviť krízu.
Je tiež potrebné poznamenať, že v závislosti od predvídateľnosti a povahy útokov je angína u FC 3 alebo 4 stabilná a nestabilná:
- Stabilná forma naznačuje, že pacient môže predpovedať nástup krízy. S istotou vie, že ak neprekročí určitú úroveň fyzickej aktivity, dokáže sa vyhnúť bolesti. V tomto prípade je choroba ľahko kontrolovateľná. Hlavnou vecou je predbežne definovať rozsah toho, čo je povolené, a spočítať ich možnosti.
- V prípade nestabilnej formy záchvatov môže začať bez príčiny a predpokladov. Zákernosť choroby spočíva aj v tom, že konvenčné lieky nemusia pomôcť.
Formy ochorenia vo veľkej miere určujú priebeh diagnostiky a liečbu, ktorá sa predpíše pacientovi.
Diagnóza ochorenia
Kvôli špecifickému klinickému obrazu nie je diagnostika koronárnych ochorení angíny pre odborníkov zvlášť náročná. Kardiológ môže určiť ochorenie na základe sťažností pacienta. Diagnóza je ešte pravdepodobnejšia, ak niekto z príbuzných pacienta trpí takýmito útokmi vo forme FC 3 alebo 4.
Na potvrdenie ochorenia sa používa séria vyšetrení pomocou inštrumentálnych metód.
Patria medzi ne:
- elektrokardiogram;
- Holter ECG monitoring;
- skúšky zaťaženia;
- Ultrazvuk srdca;
- biochemický krvný test;
- scintigrafia myokardu;
- koronárna angiografia.
Najbežnejšou a cenovo dostupnou metódou diagnostiky je elektrokardiogram. Pre presnejšie údaje sa odporúča urobiť to priamo počas útoku.
Holter monitoring zahŕňa sériu EKG, ktorého výsledky sa zaznamenávajú počas celého dňa pomocou špeciálneho prístroja. Pacient podniká obvyklým spôsobom. Nezávisle zapisuje údaje o monitorovaní do denníka.
Ultrazvuk srdca vám umožňuje identifikovať porušenia v práci ventilových prístrojov a kontrakcií myokardu, ktoré zvyčajne sprevádzajú ischémiu srdcového svalu.
Biochemický krvný test sa používa na diagnostiku stavu ciev. Najmä sa kontroluje hladina cholesterolu a stupeň aterosklerotických lézií, čo umožňuje určiť stupeň intenzity prietoku krvi.
Ambulancia pre záchvat
Angína je chronické ochorenie. Preto úplné vyliečenie nie je vždy možné a iba chirurgickým zákrokom.
Ale najprv sa pacient a jeho najbližšie prostredie musia naučiť poskytovať prvú pomoc pri útokoch.
Nitroglycerín a lieky na ňom založené - hlavné prostriedky na zastavenie krízy. Pri prvých príznakoch musí pacient podať jednu pilulku pod jazyk a rozpustiť ju. Ak je útok silný, môžete ho dať raz. Je lepšie, ak bude ústna dutina dostatočne vlhká. Maximálna dávka, 5 tabliet, sa užíva v mimoriadne závažných prípadoch, keď sa nepredpokladá žiadna pomoc zo strany lekára.
Môžete tiež použiť sprej namiesto piluliek. Výsledky nitroglycerínu je možné vidieť za pár minút.
Niekedy sa pokúšajú zastaviť útok s validolom. Je to chyba, pretože tento liek nielen nepomôže, ale môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia.
Ale iní môžu nekomplikované spôsoby, ako uľahčiť tok krízy. K tomu je potrebné maximálne stabilizovať stav pacienta, fyzicky i morálne:
- človek musí dať malý postoj a zalapať, ak bol útok vyvolaný intenzívnym cvičením;
- ak bol príčinou stres, pacient musí byť upokojený;
- je dôležité zabezpečiť, aby osoba, ktorá sedí alebo polovica sedela, ako aj prítok čerstvého kyslíka;
- telo by malo byť zbavené akýchkoľvek lisovacích predmetov vrátane pásu, goliera, nadmerného vonkajšieho oblečenia;
- Fľaše na horúcu vodu je možné umiestniť na nohy.
Liečba choroby
Aspirín by sa mal používať na terapeutické účely. Liek znižuje viskozitu krvi a uľahčuje jej tekutosť vo vnútri ciev. S tým istým účelom sa odporúča prijímať:
- beta-blokátory;
- antagonisty vápnika;
- antiadrenergické lieky so zmiešaným účinkom;
- vazodilatanciá.
Kurz terapie zvyčajne zahŕňa sedatíva. Je dôležité pochopiť, že liečba musí byť nutne kontrolovaná kardiológa. S touto diagnózou stojí za to získať niekoľko užitočných návykov:
- Vždy noste balenie nitroglycerínu alebo sprej. Môžete tiež poskytnúť lieky v práci a doma.
- Pred možným fyzickým alebo emocionálnym preťažením musíte vopred vložiť pilulku pod jazyk.
- Dodržujte režim kultivácie jedál a údržbu. Stav plavidiel priamo závisí od toho. Čím viac cholesterolu sa ukladá na ich stenách, tým horšie bude prietok krvi a výživa srdcového svalu, a tým sú dlhšie a intenzívnejšie útoky.
- Sledujte stav a pravidelne navštevujte všeobecné vyšetrenia. Toto je predpokladom minimalizácie záchvatov. Utrpenie obezity, diabetu alebo iných kardiovaskulárnych ochorení je veľmi ťažké zbaviť sa tejto choroby.
- Presuňte sa čo najviac. Pri angíne FC 3 je zakázané cvičenie a intenzívna chôdza. Je však dovolené pohybovať sa pomaly, nakupovať samostatne alebo chodiť. Predtým je potrebné diskutovať o svojej štandardnej fyzickej aktivite so špecialistom.
Fajčenie a prejedanie mastných potravín sa musia ukončiť. Ak všetky preventívne a terapeutické opatrenia nepomáhajú k dosiahnutiu úplného zotavenia, pacientovi sa môže odporučiť invazívna intervencia. Môže ísť o bypass alebo plastické koronárne artérie. Takáto radikálna liečba je použiteľná, ak záchvaty angíny vo formách FC 3 alebo 4 predstavujú skutočnú hrozbu pre život pacienta.
Nezačínajte ochorenie, ktoré môže vyvolať paralelný vývoj kardiovaskulárnych ochorení: tachykardiu, ťažké formy arytmie, srdcový záchvat. Spravidla komplikácie postupujú a vedú k postihnutiu.
Angína FC 3 čo to je
Situácia, keď je prívod krvi do myokardu narušený v dôsledku obštrukcie krvných tepien, sa nazýva koronárna choroba srdca (CHD). Nedostatok kyslíka spôsobuje poruchu rovnováhy medzi koronárnym krvným obehom a metabolickými procesmi srdcového svalu. Tento stav môže vyvolať výskyt akútnej patológie - infarktu myokardu alebo mať stabilnú dlhodobú povahu vo forme exacerbácie angíny.
Etiológia angíny, klasifikácia
Angina pectoris je klinický syndróm manifestácie IHD. Nie je to nezávislá choroba, ale pozostáva z mnohých príznakov bolesti. Miesto lokalizácie sa sústreďuje do hrudnej kosti, v oblasti, kde sa nachádza srdce. V tomto krbe sú nepohodlie vo forme stláčania, ťažkosti, pálenia, tlaku.
Moderná medicína podľa charakteristík klinického priebehu patológie kombinuje angínu v 3 možnostiach, ktoré majú svoje kódy v systéme medzinárodnej klasifikácie ochorení:
- Stabilná angína. Kód ICD -10: I20.8. Jej podstatou je dlhodobá stabilizácia symptómov. Stupeň závažnosti, v závislosti od zaťaženia na tele, sa kombinuje do funkčnej triedy:
- FC 1, pacient beží bezpečne medzi bežnými záťažami. Len vážne preťaženie spôsobuje bolesť.
- FC 2, cvičenie klesá. Útok sa môže prejaviť v pešej vzdialenosti jedného kilometra, lezenie po druhom poschodí schodov, práve v chladnom počasí s poryvom vetra.
- FC 3, výrazný pokles fyzickej aktivity. Chôdza od 100 do 500 metrov môže spôsobiť bolesť srdca.
- FC 4, najmenšia námaha a chôdza do 100 metrov spôsobuje bolesť svalov, ktorá môže byť spôsobená a v kľude.
- Nestabilný typ stenokardie, kód ICD-10: I20.0 nahrádza existujúcu patológiu a má málo charakteristických výrazov. Je to spôsobené neočakávanými dôvodmi, trvanie útoku je krátke alebo dlhé, charakterizované nasledujúcimi ukazovateľmi:
- Primárna forma, ktorá sa začala u ľudí po prvýkrát a je menej ako mesiac.
- Progresívnou formou je zvýšenie počtu, závažnosti a trvania útokov.
- Forma odpočinku vzniká v nepredvídateľnom období v stave relaxácie, ktorému nepredchádza fyzická alebo stresujúca situácia.
- Po periférnej angíne sa objaví po pretrhnutí srdcového svalu v období až dvoch týždňov od choroby.
Akákoľvek z týchto stavov je dôkazom nestabilnej angíny pectoris.
- Vasospastická stenokardia, kód ICD-10: I20.1, zachytilo človeka v dôsledku ostrého spazmu ciev, ktorý vyvstáva z ich zablokovania. Bolesť sa môže stať v pokoji odpočinku, vo sne, v chlade a nie je vždy charakterizovaná ischemickou chorobou srdca, ale je spôsobená inými ochoreniami:
- Stenóza aortálnych a srdcových chlopní.
- Anémia vysokého stupňa.
- Rast srdcového tkaniva - kardiálna skleróza.
Príčiny a symptómy
Keď sa zaoberáme klasifikáciou patológie, je možné podrobnejšie odpovedať na otázku, čo je angina pectoris FC 3.
Obmedzenie priepustnosti obehovej sústavy v dôsledku aterosklerózy je hlavnou príčinou angíny pectoris FC 3. Keď je jej pokles o 50-70%, vzniká nerovnováha medzi potrebou kyslíka myokardu a jeho dodaním. Klinický obraz ochorenia sa prejavuje častými záchvatmi angíny. Choroba je ovplyvnená rôznymi faktormi:
- lokalizácia stenózy;
- dĺžka;
- počet krytých plavidiel.
Okrem aterosklerotického obštrukcie v patogenéze tvorby kŕčov trombov a stromových tepien. Nasledujúce faktory môžu pôsobiť ako provokatéri angíny 3 FC:
- obezita;
- fajčenie;
- významný cholesterol v krvi;
- diabetes mellitus;
- silné emocionálne napätie akejkoľvek orientácie;
- chronický stres;
- hypodynamia - sedavý životný štýl;
- hypertenzia;
- rýchle zrážanie krvi prispieva k tvorbe krvných zrazenín;
Z vyššie uvedených dôvodov sa u pacienta objaví angína. Ale pre rozvoj útoku sú potrebné hlavné vplyvy - fyzická námaha, emocionálna strach alebo nepriaznivé poveternostné podmienky.
Čo je FC 3 s rozvojom angíny pectoris? Ide o charakteristické a bežné príznaky patológie:
- Fyzická aktivita má obmedzenú povahu, aby nevyvolala záchvat angíny.
- Frekvencia bolesti je takmer denná. Jej spoločníkmi sú tachykardia, dýchavičnosť, studený pot, kvapky krvného tlaku, arytmia.
- Rýchlo pôsobiaci "nitroglycerín" nie je vždy účinný.
- Remisia netrvá dlho, len po skončení hospitalizácie.
- Počas útoku EKG ukáže ischémiu a difúzne zmeny myokardu.
- História ochorenia často obsahuje srdcový záchvat alebo chronickú aneuryzmu srdca;
- V prítomnosti príznaku aterosklerózy aorty a iných tepien;
- Atypická angína bez bolesti, ale s dýchavičnosťou, arytmiou a ďalšími príznakmi.
- Poruchy srdcového rytmu.
- Srdcové zlyhanie.
- Hypertenzia v kombinácii s CHD.
- Diagnóza deteguje patogénne vetvy krvných ciev, ktoré majú zúženie až o 75%.
Je to dôležité! CHD angína 3 FC od lekárov sa považuje za postihnutie.
Prítomnosť špecifických klinických symptómov pomôže pri diagnostike patológie:
- Napätie, pálenie, stláčanie v krbe.
- Miesto výskytu príznakov ľavej časti tela: hrudná kosť, rameno, lopatka, rameno, krk. Nie je vylúčené a pravá polovica tela, čo je menej.
- Trvanie bolesti v intervale> 2 a
Angina FC 3 - špeciálny prípad ochorenia koronárnych artérií. Čo je to?
Koronárna choroba srdca má mnoho klinických foriem. Jednou z najčastejších je angina pectoris. Tento názov je populárne prijatá angína.
Osoby staršie ako 45 rokov sú postihnuté predovšetkým. V závislosti od závažnosti patológie môže byť obmedzená výkonnosť pacientov.
Angina FC 3 významne zhoršuje kvalitu života pacienta. Čo je táto choroba a ako sa táto situácia obracia?
Všeobecný opis choroby
Stabilnou angínou pektoris sa rozumie chronická srdcová patológia ischemickej povahy, ktorej klasickým prejavom je bolesť na hrudi po cvičení, emočná nadmerná strata, v dôsledku prudkého poklesu teploty alebo vystavenia silnému náporu vetra.
Treba poznamenať, že pri gradácii CHD je angína pectoris rozdelená na stabilnú a nestabilnú. Druhá z nich zahŕňa prvú patológiu staršiu ako 1 mesiac alebo pokrokové bolestivé záchvaty.
Stabilita stavu je indikovaná rovnakým typom bolesti, ku ktorému dochádza pri rovnakom zaťažení a má rovnakú dĺžku trvania.
Srdcová ischémia sa vyvíja na základe viacerých procesov, z ktorých hlavným je koronárny kŕč a aterosklerotická lézia koronárnych artérií. Navyše prítomnosť anémie, diabetes mellitus a hypertenzia zhoršuje situáciu.
Ako zjavné
Stabilná angína pectoris sa delí na triedy v závislosti od faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt bolesti. Najslabší (FC 1) zodpovedá výskytu anginózneho záchvatu pri vykonávaní superstrého zásahu.
Patológia je o jeden stupeň vyššia s miernym obmedzením normálnej fyzickej aktivity, keď pacient nachádza ťažké chodiť viac ako dva bloky alebo ísť až do druhého poschodia.
Výrazná angína, pri ktorej sa záchvaty vyvíjajú pri lezení po pristátí alebo pešo pri normálnom tempe 100-200 m, zodpovedá FC 3.
Najťažšie je štvrtá funkčná trieda, s vývojom syndrómu v kľude k ťažkostiam samoobsluhy.
Povaha bolesti v IBS:
- Lokalizované za hrudnou kosťou;
- Sú to útlak, zúženie. Niektorí pacienti popisujú horiace bolesti.
- Dajte do lopatky, ľavý ramenný pás, ruku, spodnú čeľusť.
Klinický obraz je doplnený o zvýšenú srdcovú frekvenciu, bledosť, pot na čele a iné subjektívne nepríjemné pocity.
Medzi spoločné znaky spojené s ischémiou srdca môžete vybrať niektoré individuálne rozdiely pre každú formu ochorenia koronárnych artérií.
Bolestivý syndróm so stabilnou angínou je charakterizovaný záchvatmi až do 3-5 minút, ktoré sa podrobujú samostatne alebo po užití nitrátov.
Ekvivalentom bolesti môže byť dýchavičnosť, prekážka činnosti a náhrada kardiológie.
Ďalšie výskumné metódy
Anamnéza ochorenia s charakteristickými ťažkosťami s bolesťou na hrudníku, ktorá vzniká za určitých okolností, je subjektívne kritérium pre stanovenie diagnózy. Na objektivizáciu údajov sa na vykonávanie EKG a na vykonanie záťažových testov používa EKG. Počas ischémie sa na filme zaznamenávajú klasické zmeny vo forme poklesu (menej často vzostupu) segmentu ST.
Cyklistické ergometrie ("bicykel") a test na bežiacom páse ("bežecký pás") vám umožnia kvalitatívne posúdiť zaťaženie, čo vedie k vzniku bolestivého záchvatu a / alebo registrácie ischemických prejavov na elektrokardiograme.
Denné sledovanie EKG pomáha identifikovať ischémiu počas dňa bežnou rutinou pre pacienta.
Hlavnou úlohou pacienta v tejto štúdii je udržiavať denník s poznámkou o ich činnosti a zdravotnom stave. Tak je taktiež možné zistiť bezbolestné epizódy angíny.
Predpísané je echokardiografia, rádiologické metódy vyšetrenia, laboratórne krvné parametre.
liečba
Liečba je založená na pravidelnom užívaní farmakologických liečiv rôznych skupín.
Pacienti sú nútení trvať dlho:
- nitráty, aby sa zabránilo útokom na angínu a ich úľavu;
- protidoštičkové látky (klopidogrel, aspirín) na zníženie krvných zrazenín;
- statíny, stabilizujúce dostupné aterosklerotické plaky;
- ACE inhibítory alebo antagonisty receptora angiotenzínu II (ARA), ak sa zistí arteriálna hypertenzia, diabetes mellitus, dysfunkcia ľavej komory, komplikovaná angína.
- β-blokátory v prítomnosti zlyhania srdca a infarktu myokardu.
Pacienti s progresiou patológie alebo stabilizáciou procesu s porušením bežnej fyzickej práce často nedokážu plne vykonávať svoje predchádzajúce profesionálne povinnosti.
V takýchto prípadoch je úlohou lekárskej a sociálnej odbornosti posúdiť pracovnú schopnosť pacienta s CHD.
Angina 3 FC je diagnóza, ktorá vyžaduje odstránenie z ťažkej fyzickej práce a psycho-emocionálneho stresu, prenos do práce s menšou energiou a aktivitou.
Pacientom s ochorením koronárnych artérií s touto formou by tiež nemalo byť dovolené riadiť vozidlá, elektrotechniku a iné nebezpečné predmety v dôsledku možného vývoja útoku na pracovisku.
Spravidla sú týmto pacientom priradená invalidita skupiny II, menej často ľahšia skupina III, pretože 3K angina pectoris často nie je izolovaná choroba.
výhľad
Za optimálnych podmienok je možné dosiahnuť kontrolu nad priebehom patológie, identifikovať pozitívnu dynamiku, nasledovať revízia a priradenie menšej funkčnej triedy.
K tomu musíte starostlivo sledovať všetky lekárske stretnutia, normalizovať životný štýl a výživu. Pacienti s angínou 3 FC musia nevyhnutne racionálne vyriešiť problém s organizáciou pracovného procesu.
Koronárne ochorenie srdca s námaľovou angínou 2-3 fk
Angina 2 fk - čo to je a aké symptómy sú sprevádzané? Ide o formu koronárneho srdcového ochorenia, v dôsledku čoho sa zúženie lúmenu koronárnych ciev nedostavuje do srdcového svalu.
V dôsledku toho sa vytvára deficit buniek kyslíka, zmena bunkového metabolizmu a smrť srdcových tkanív. Choroba je jednou z hlavných príčin smrti na celom svete. Okrem toho štatistiky naznačujú väčšie riziko vzniku patologického stavu u mužov.
Rizikové faktory a príčiny choroby
Treba poznamenať rizikové faktory ovplyvňujúce vývoj patológie:
- Pohlavie - muži sa ochorejú častejšie ako ženy; existuje skorší vývoj tejto choroby.
- Vek - riziko sa zvyšuje po 40 rokoch, avšak v posledných rokoch sa u mladých ľudí prejavujú aj klinické príznaky.
- Dedičná predispozícia - podľa štatistík prítomnosť jedného blízkeho príbuzného trpiaceho ochorením srdca prispieva k vzniku ochorenia mladšej generácie v 55% prípadov.
- Arteriálna hypertenzia - s indikáciou systolického a diastolického tlaku nad 160/95 mm Hg. Art., Najmä u pacientov, ktorí majú druhý hypertenzívny štádiu ochorenia.
- Nadváhou.
- Zlé návyky - fajčiť aspoň jednu cigaretu denne.
- Fyzická nečinnosť.
- Prítomnosť sprievodných patologických stavov, ako je diabetes mellitus, prebytok kyseliny močovej.
- Dysproteinémia - nerovnováha proteínových zložiek v krvi.
Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu spôsobiť patologické stavy:
- Ateroskleróza koronárnych ciev, najmä hlavné vetvy, ktoré priamo dodávajú krvný sval s krvou, najmä na pozadí GB. Vzhľad patológie predchádza zmena metabolizmu, vďaka ktorej dochádza k ukladaniu vápnikových plátov prekrývajúcich lumen tepien.
- Spazmus krvných ciev. Dôkazom je psycho-emocionálny stres, stres, fyzická námaha, prudká zmena teploty okolitého vzduchu. Mechanizmom výskytu takýchto porúch je zmena hormonálneho pozadia a ostrého uvoľňovania hormónov v krvi, katecholamínov, čo vedie k ostrému zúženiu lumen tepien. Táto podmienka sa najčastejšie vyskytuje u pacientov s hypertenzívnym ochorením (GB).
Klasifikácia angíny pectoris
Podľa pracovnej klasifikácie angíny je stres rozdelený na dva typy.
- prvýkrát objavil;
- stabilná nárazová angína (s indikáciou funkčnej triedy 1-4);
- progresívne: pomaly progresívne a rýchlo progresívne (nestabilné).
Existujú nasledujúce funkčné skupiny stabilnej námahej anginy, ktoré možno definovať ako štádiá ochorenia:
- 1 funkčná trieda (1 fk) - útok sa vyvíja len pri nadmernej fyzickej námahe.
- Funkčná trieda 2 (2 fk) je stav, v ktorom sú tieto príznaky pozorované na pozadí priemernej fyzickej aktivity. Ako kritériá sa používa schodisko do jedného rozpätia alebo prechádzanie pri priemernom tempe viac ako 500 metrov. Je však možné aj výskyt symptómov ihneď po spánku.
- 3 funkčná trieda (3 fk) - klinické prejavy vznikajú v reakcii na menšiu fyzickú aktivitu vo forme pokojnej chôdze alebo psycho-emocionálneho stresu. Zriedkavo pozorované
- Štvrtá funkčná trieda (4 fk) - útoky narúšajú pacienta často aj v pokojnom stave s minimálnym pohybom.
Klinické prejavy ochorenia
V obyčajných ľuďoch získal štát názov "angina pectoris". Hlavným problémom choroby je bolesť alebo ťažkosti, ktoré sa vyskytujú za hrudnou kosťou, lisovaním alebo stláčaním prírody. Rozširuje sa na chrbát, zvyčajne v ľavej polovici, pod lopatkou, v ľavej ruke, pravdepodobne necitlivosť hornej končatiny, prsty.
Avšak v zriedkavých prípadoch môžu byť nepríjemné príznaky narušené aj na iných miestach. Závisí od umiestnenia zmien v určitých oblastiach plavidiel. Intenzita a trvanie bolesti závisí od funkčnej triedy. Pri vývoji patológie spája dýchavičnosť. Niektoré iné príznaky môžu sprevádzať patologický stav: arytmia, potenie a pocit strachu.
Pri 2 fk sa vyskytujú závažné porušenia. Toto je stav, ktorý vytvára vývoj klinických príznakov, ktoré menia kvalitu života pacienta, obmedzuje jeho motorické schopnosti, pretože záchvaty sa vyskytujú aj pri malom zaťažení. Navyše, zmena teploty okolia, chladu alebo tepla a psycho-emocionálny stres, najmä ráno, vyvoláva nástup útoku.
Ignorovanie problému a nedostatok terapeutickej pomoci prispievajú k prechodu na závažnejšiu, nasledujúcu formu.
Angina pectoris 3 fk sa prejavuje bolestivým syndrómom a funkčnými poruchami dýchania, ktoré sa vyvíjajú už s miernym zaťažením. Časté útoky v pokoji. Stúpanie po schodoch a prechod na krátke vzdialenosti je možné len pomaly.
Dokonca aj slabý vplyv provokačných faktorov môže spôsobiť patologické stavy. Ďalší vývoj príznakov vedie k vzniku invalidity a riziku akútneho stavu - infarktu myokardu.
Diferenciálne - diagnostické patologické kritériá
Angina pectoris by sa mala odlišovať od iných patologických stavov, berúc do úvahy rôzne prístupy k diagnostike a liečbe. Nasledujúce ochorenia majú podobné príznaky:
- Infarkt myokardu je život ohrozujúcim stavom, ktorého hlavným rozdielom je bolestivý syndróm, ktorý nie je prístupný štandardnej terapii.
- Spinálna osteochondróza, medzičasová neuralgia - môže napodobňovať príznaky ochorenia koronárnych artérií. Môžete mať podozrenie, že sa stretnete s ťažkosťami pri stlačení projekcií výstupných bodov nervových koreňov alebo pozdĺž obrysu rebier.
- Patológia pažeráka alebo žalúdka - určuje sa vzťah medzi prejavom nepohodlia a jedlom.
- Choroby respiračných orgánov zápalovej povahy - na pozadí prenesených infekčných ochorení sa objavujú klinické príznaky a sú sprevádzané intoxikáciou a katarálnymi javmi.
Diagnóza angíny pectoris
Pri diagnóze angíny pektoris 2-3 fc sa uskutočňujú tieto opatrenia:
- Vedenie elektrokardiografickej štúdie. Umožňuje eliminovať akútne ochorenia a identifikovať prítomnosť nepriamych príznakov zmien srdcového svalu, poruchy rytmu.
- Echokardiografické vyšetrenie s dopplerografiou - táto metóda umožňuje určiť morfologické vlastnosti ciev a srdca, prítomnosť ventilových lézií.
- Funkčné testy so stresom - pomáhajú stanoviť funkčnú triedu ochorenia.
- Holter monitoring - uskutočňuje sa denná štúdia s cieľom určiť počet a typ porúch rytmu, ako aj korekciu terapie.
- Scintigrafia - pomocná metóda určuje presnú lokalizáciu lézií srdca.
- Koronárna angiografia je štúdium srdcových ciev podaním kontrastnej látky. Metóda nemá analógy, je vykonávaná na diagnostiku veľkosti a lokalizácie zúžení tepien. Skúška je potrebná na určenie typu a rozsahu operácie.
- Krvné testy na zistenie príznakov zápalových zmien, hladiny cholesterolu a proteínových frakcií.
Terapeutické aktivity
Pomoc na koronárnu artériovú chorobu, námahovú angínu uvoľňuje bolesť, predpisuje patogenetickú liečbu a vykonáva operáciu podľa potreby. Prípravy sa vyberajú individuálne v závislosti od FC angíny pectoris.
Terapeutický program zahŕňa nasledujúce oblasti:
- Používanie antianginóznych liekov. Prispieť k eliminácii záchvatov a obnoviť krvný obeh a sú základom terapie.
- Liečba protidoštičkovými látkami. Vedú k poklesu funkcie trombocytov, ktorej hromadenie na mieste vápenatých plátov je ďalším faktorom, ktorý spôsobuje vazospazmus.
- Korekcia kompozície lipidov v krvnej plazme. Obnovenie optimálneho pomeru biochemických parametrov prispieva k normálnemu prietoku krvi a znižuje riziko aterosklerózy.
- Psychofarmakologické účinky majú pozitívny vplyv na nervový systém, čo znižuje frekvenciu intenzity záchvatov.
- Extracorporeálna metóda. Použitie plazmaferézy, hemosorpcie pomáha vyčistiť krv imunitných komplexov, ktoré sa podieľajú na tvorbe plakov.
- Metabolická liečba zlepšuje metabolické procesy v myokarde.
- Fyzioterapia je možná s príznakmi IHD, angíny pektoris s napätím do 2 fc Elektróza, magnetická terapia, laserová liečba, rôzne kúpele.
Chirurgická liečba
Chirurgická metóda liečby sa používa v prípade nedostatočne účinnej konzervatívnej liečby koronárnych artériových ochorení angíny pectoris pf2 alebo pf3, ako aj v prítomnosti významného stupňa aterosklerotických lézií Hlavnými smermi sú dva spôsoby chirurgickej liečby:
- stenting - inštalácia špeciálnych pružín v lúmene cievy v mieste tvorby aterosklerotických plátov;
- posunovanie - vytvorenie obtoku krvi cez žily končatín.
Voľba spôsobu chirurgického zákroku určuje chirurg, v závislosti od rozsahu lézie, anatomických znakov, veku pacienta, štádia ochorenia.
V posledných rokoch je uprednostňované stentovanie koronárnych artérií vzhľadom na dobré výsledky liečby, najmä pri angíne 2 fc. Pacienti sa v pooperačnom období zotavia rýchlejšie a kvalita života s riadne zvolenou konzervatívnou terapiou sa výrazne zlepšila.
Prevencia ochorení
Základom preventívnych opatrení je reštrukturalizácia života, odstránenie provokačných faktorov patológie. Odporúčaná dávkovaná fyzická aktivita pod vedením lekára, kúpeľnej liečby, ako aj včasná liečba komorbidít.
Vzhľadom na široké rozšírenie tohto problému medzi obyvateľstvom je nevyhnutnou úlohou znížiť rizikové faktory koronárnej choroby srdca a v prípade choroby komplexné a komplexné vyšetrenie a liečbu pacienta.
Čo je angina pectoris 3 FC?
Keď je človek v stresovej situácii alebo v situácii spojenej s nárastom fyzickej námahy, dramaticky sa zvyšuje potreba kyslíka. Ak sa stane, že požadované množstvo kyslíka nie je dodané do srdca, je nedostatok krvného zásobovania.
Vzhľadom na nedostatok krvného zásobovania človek cíti bolesť v srdci a okolitých oblastiach. Tieto príznaky sa nazývajú angina pectoris a sú jedným z prejavov ischemickej choroby.
dôvody
Jediným dôvodom na vznik angíny je rast aterosklerotických plakov na stenách koronárnych artérií, t.j. ateroskleróza.
- Všetky informácie na stránke sú len informačné a nepredstavujú manuál pre akciu!
- Len doktor vám môže poskytnúť presnú diagnózu!
- Naliehavo vás žiadame, aby ste sa neuchovávali, ale aby ste sa zaregistrovali u špecialistov!
- Zdravie pre vás a vašu rodinu!
V procese zvyšovania veľkosti plakov sa artéria zužuje a krvný prísun do srdca je narušený. V dôsledku toho, keď človek potrebuje viac kyslíka k srdcu v čase zvýšenej fyzickej námahy, tepna postihnutá plakmi sa nemôže rozšíriť.
Aterosklerotické pláty sa vytvárajú v dôsledku zvýšeného množstva cholesterolu v tele. Zvýšený cholesterol môže byť spojený s nesprávnou výživou alebo porušení metabolizmu tukov.
Ako rýchlo tvoria plaky v tele závisia od rôznych faktorov:
- Hypertenzia. Ak má osoba pretrvávajúcu hypertenziu, steny krvných ciev sú poškodené a tenké. Výsledkom je, že lipidy (cholesterol) ich rýchlo impregnujú a začína tvorba plakov.
- Muž sex. U žien vzhľadom na účasť na metabolizme ženských pohlavných hormónov estrogénu, ktoré prispievajú k eliminácii cholesterolu, tvoria aterosklerotické plaky pomalšie.
- Nesprávna výživa. Zvýšená spotreba tukov a potravín obsahujúcich veľké množstvo cholesterolu pomáhajú urýchliť proces. Čím viac človek jesť, tým viac tuku sa ukladá, tým rýchlejšie je proces tvorby plakov.
- Dedičnosť.
- Nedostatok fyzickej aktivity, ktorá prispieva k vzniku obezity v prípade nezdravého stravovania.
- Hypotyreóza (ochorenie štítnej žľazy). S touto chorobou narúša proces odstránenia cholesterolu z tela.
- Fajčenia.
- Ťažké poškodenie obličiek, zlyhanie obličiek.
- Diabetes mellitus, pri ktorom dochádza v dôsledku metabolickej poruchy k poškodeniu stien krvných ciev.
Ak zúženie tepien dosiahne 80%, potom sa angína začína prejavovať v stave pokoja. Toto je kritický stav vyžadujúci chirurgický zákrok.
Okamžitý výskyt záchvatu angíny pectoris 3FC môže byť spôsobený niekoľkými dôvodmi:
Na druhej strane tieto príznaky môžu byť vyvolané:
- výrazná zmena polohy tela;
- zvýšená fyzická aktivita;
- dlhodobý pobyt v chlade;
- fajčenie;
- stres;
- súčasne s veľkým množstvom potravy.
Funkčné triedy angíny pectoris
príznaky
Hlavným príznakom námahenej angíny je bolesť v srdci. Bolesť môže mať inú povahu.
Známky záchvatu z angíny sú:
- náhly nástup bolesti (nie postupný);
- bolesť sa rozširuje nielen na srdce, ale na hrudník ako celok, môže byť podávaná v oblasti chrbta, ramena, krku, niekedy aj v bruchu;
- povaha bolesti je útlak, nie ostrý;
- trvanie útoku 5-15 minút;
- po užití nitroglycerínu alebo ukončení cvičenia, bolesť rýchlo zmizne.
Súbežne s bolesťou môže byť slabosť, tlakové skoky, hore a dole, potenie, búšenie srdca.
Útoky môžu byť časté, denné alebo zriedkavé, s intervalmi jedného mesiaca alebo dlhšie.
Úder trvajúci menej ako minútu nie je spojený s angínou a má iné príčiny. Ak útok trvá dlhšie ako 15 minút a nitroglycerín nepomôže, potom môže vyvolať infarkt, preto v takejto situácii musíte zavolať sanitku.
Aký je rozdiel medzi napätím na anginu pectoris 3 FC
Angina je rozdelená na tri typy:
- angína, ktorá sa vyskytla po prvýkrát;
- stabilná angína;
- progresívna angína.
Najnebezpečnejšia je opäť angína a progresívna angína, pretože je nestabilná. Novo vyvinutá angína pectoris je nebezpečná v tom, že sa môže objaviť útok nielen z dôvodov opísaných vyššie, ale aj z dôvodu prasknutia plaku, cievneho spazmu alebo trombózy. Ak po prvýkrát zaznamenáte príznaky angíny pectoris, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Stabilná angína je rozdelená na 4 funkčné triedy:
- Ak sú záchvaty angíny pečene zriedkavé, vyskytujú sa len pri veľmi silných zaťaženiach, potom je funkčná trieda angíny.
- Trvanie útoku v tomto prípade nie je dlhšie ako 3 minúty.
- Ak dôjde k útoku počas behu, dlhej chôdzi, v chlade, hneď po fajčení, pri lezení na niekoľko poschodí, potom je funkčnou triedou angíny II.
- Pri tomto type angíny je ľudská činnosť trochu obmedzená.
- Ak dôjde k útoku už pri pomalom chôdzi a vo vzdialenosti najviac 200 metrov alebo pri lezení len na 1 poschodí, potom ide o stabilnú angínu s napätím 3 FC.
- Tento typ stenokardie sa vyznačuje aj výskytom útokov pri najmenšom vzrušení.
- Človek je vo svojich činnostiach výrazne obmedzený, pretože už nemôže ísť hore a dole po schodoch, ale inak sa sám podáva sám.
- Je umiestnený, keď sa útoky vyskytujú neustále, v akomkoľvek pohybe: pri nástupe z postele, obliekania, v noci.
- S týmto typom stenokardie sa človek prakticky nemôže samoobsluha, pretože akýkoľvek pohyb spôsobuje útok.
Tu sú hlavné príznaky záchvatov angíny a jasných znakov.
diagnostika
Diferenciálna diagnostika angíny pectoris 3FK pomocou niekoľkých metód:
- Toto je najinformatívnejšia metóda, najmä ak sa vykonáva počas útoku.
- V súčasnosti existujú špeciálne zariadenia, ktoré spolu so snímačmi sú určené na osobu a vytvárajú nepretržité čítanie srdcovej práce bez ohľadu na to, čo robí.
- Navyše, na vykonanie EKG počas útoku môže byť vyvolané konkrétne napríklad zvýšením telesnej aktivity.
Po potvrdení diagnózy možno vykonať koronárnu angiografiu, ktorej podstatou je vyšetrenie ciev, aby sa určili špecifické miesta zúženia. Táto diagnóza je zvlášť nevyhnutná pri určovaní chirurgickej liečby.
liečba
Pri predpisovaní liečby angíny pectoris 3FC sú nevyhnutne zohľadnené rôzne faktory:
- súčasné srdcové ochorenie;
- choroby iných orgánov, ktoré ovplyvňujú priebeh angíny pectoris.
Predovšetkým je predpísaná farmakoterapia. Na základe výsledkov lekárov rozhodne, či je potrebná chirurgická liečba.
lieky
Liečba liečby angíny pečene sa vykonáva v závislosti od štádia ochorenia. V počiatočnom štádiu ochorenia sú predpísané lieky používané počas záchvatu (nitroglycerín) a lieky zamerané na zlepšenie metabolizmu tukov.
V závažnejších štádiách ochorenia sú lieky určené na zlepšenie práce srdcového svalu a na zlepšenie kvality krvi.
Liečba angíny pectoris sa vykonáva v niekoľkých smeroch:
- protidoštičková terapia zameraná na prevenciu trombózy, ktorá je jednou z hlavných príčin infarktu myokardu;
- antiischemická terapia zameraná na zníženie zaťaženia srdca;
- zlepšenie metabolizmu v ischemickej zóne;
- korekcia metabolizmu tukov, prevencia aterosklerózy.
Anti-krvná terapia zahŕňa dva typy liekov:
Antiischemická liečba zahŕňa aj štyri typy liekov:
Lieky zamerané na zlepšenie metabolizmu v ischemickej oblasti zahŕňajú lieky nazývané cytoprotektory a zamerané na zvýšenie stability myokardu. Sú to drogy, ako je trimetazidín.
Na korekciu metabolizmu tukov sa používajú tri typy liekov:
Bez ohľadu na liečbu námahej anginou nie je možné predpísať liečbu na vlastnú päsť, iba doktor môže urobiť po vykonaní dôkladnej štúdie.
Chirurgická intervencia
Existujú dva typy chirurgického zákroku:
- Podstatou koronárnej angioplastiky je, že tepna sa nafúkne špeciálnym balónikom a aterosklerotický plak je zničený. Avšak tento typ operácie nezaručuje opätovné zúženie tepien počas tvorby plakov a vo 40% prípadov pacienti opäť prejavujú príznaky angíny pectoris.
- Preto sa v súčasnosti pri vykonávaní tohto typu operácie často vkladá drôtený rám, nazývaný stent, do tepny. Takáto operácia sa nazýva stenting.
- Koronárna artériová bypassová transplantácia zahŕňa zavedenie riešenia pre krv z aorty do tepny. Najčastejšie sa pri takejto operácii odreže malá časť žilnej žily pacienta, ktorá sa odoberie z bedra.
- Operácia má vysoký pozitívny účinok a v 90% prípadov normalizuje prívod krvi do srdca viac ako 10 rokov. Ak sa po 10 rokoch objavia príznaky angíny, potom sa predpíše nové vyšetrenie a vhodná liečba.
Chirurgická liečba však nie je vždy možná.
Uvádzame účinné metódy na prevenciu angíny pectoris.
Zásady a základné princípy stravy pre angínu, ktoré sme zhromaždili v jednom článku.
Existuje celý rad ochorení, pri ktorých je chirurgická liečba kontraindikovaná:
- výrazné zníženie čerpacej funkcie srdca, spojené s prítomnosťou veľkého počtu post-infarkčných jaziev;
- difúzna stenóza všetkých koronárnych artérií;
- prítomnosť komorbidít, ako je rakovina, zlyhanie pečene, zlyhanie obličiek.